IAP方案治疗晚期非小细胞肺癌36例临床观察

应用IAP（IFO＋ADM＋DDP）方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）36例,近期有效率55．6％（20／36）;毒副反应可耐受。提示IAP方案可作为晚期NSCLC治疗的推荐方案之一。     

CAP和MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

采用CAP和MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌共102例，3周期后评价疗效，结果显示两组有效率分别为53．3％和50．0％，统计学处理差异无显著意义，毒副反应中MVP方案骨髓抑制较重。     

TP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较

TP组给紫杉醇 135 mg/m2,静脉滴入,3 h,d1;DDP 75 mg/m2,静脉滴入,d1 (水化、止吐).EP组给Vp-16 100 mg/m2,静脉滴入, d1～d5;DDP 75 mg/m2,静脉滴入,d1 (水化、止吐).两组均21 d为1个周期,完成2～3个周期后评价疗效及毒副反应.结果TP组CR 1例,PR 9例,CR+PR 55%,中位生存时间10.6个月,1年生存率39%;EP组PR 5例,CR+PR 33%,中位生存时间7.5个月,1年生存率18%.两组毒副反应主要表现为胃肠道反应及脱发,剂量限制性毒副反应为骨髓抑制,用集落细胞刺激因子可减轻骨髓毒性作用.TP方案是治疗晚期非小细胞肺癌的有效化疗方案.     

CAP和MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

采用CAP和MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌共 10 2例 ,3周期后评价疗效 ,结果显示两组有效率分别为5 3 3 %和 5 0 0 % ,统计学处理差异无显著意义 ,毒副反应中MVP方案骨髓抑制较重     

TP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较

TP组给紫杉醇135mg／m^2，静脉滴入，3h,d1:DDP75mg／m^2，静脉滴入，d2(水化、止吐)。EP组给Vp-16 100mg／m^2,静脉滴入，d1～d5；DDP75mg/m^2,静脉滴入，d1(水化、止吐)。两组均21d为1个周期，完成2～3个周期后评价疗效及毒副反应。结果 TP组CR1例，PR9例，CR PR55％，中位生存时间10．6个月，1年生存率39％；EP组PR5例，CR PR33％，中位生存时间7．5个月，1年生存率18％。两组毒副反应主要表现为胃肠道反应及脱发，剂量限制性毒副反应为骨髓抑制，用集落细胞刺激因子可减轻骨髓毒性作用。TP方案是治疗晚期非小细胞肺癌的有效化疗方案。     

CE与DV方案交替化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

为了了解CE与DV方案交替化疗治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效和毒性反应。对 2 7例晚期NSCLC ,第一周期用DV方案 :DDP 30mg/m2 ,静脉滴入 ,d1～ 3 ;VDS 4mg静脉滴入 ,d1、8,3周为 1个周期。下个周期用CE方案 :CBP 30 0mg/m2 ,静脉滴入 ,d1;Vp 16 10 0mg静脉滴入 ,d1～ 5,3周为 1个周期。 2个周期以上评价疗效。结果CR 0例 ,PR 13例 ,SD 11例 ,总有效率 48 1% ;毒副反应主要为Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制。研究结果提示 ,CE与DV方案交替化疗治疗晚期NSCLC效果好于单用 ,有相加和 /或协同作用 ,毒副作用较轻 ,基层医院能按计划治疗     

泽菲与盖诺联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）占肺癌发病率的80%,约50%的NSCLC患者在诊断时已属晚期或转移,化疗敏感性差,死亡率高,缓解病情和延长生命是晚期NSCLC治疗的主要目的.我们对28例晚期NSCLC患者采用注射用盐酸吉西他滨（泽菲）、国产长春瑞滨（盖诺,NVB）和顺铂（DDP）方案联合化疗,结果总结报道如下。     

CE与DV方案交替化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

为了了解CE与DV方案交替化治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒性反应，对27例晚期NSCLC，第一周期用DV方案：DDP 30mg/m^2，静脉滴入，d1-3,VDS4mg静脉滴入，d1,8,3周为1个周期，下个周期用CE方案：CBP 300mg/m^2，静脉滴入，d1:Vp-16 100mg静脉滴入，d1-5,3周为1个周期，2个周期以上评价疗效，结果CR 0例，PR13例，SD11例，总有效率48．1％，毒副反应主要为Ⅰ-Ⅱ度骨髓抑制，研究结果提示，CE与DV方案交替化疗治疗晚期NSCLC效果好于单用，有相加和／或协同作用，毒副作用较轻，基层医院能按计划治疗。     

CAP方案配合肺动脉灌注化疗治疗晚期非小细胞肺癌--附36例临床报告

1999年 1月 -2 0 0 1年 10月 ,我们对收治的晚期非小细胞肺癌患者进行CAP方案或配合肺动脉灌注化疗临床观察 36例 ,其中鳞癌 2 4例 ,腺癌 12例 ,有 8例鳞癌配合肺动脉灌注化疗 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料晚期非小细胞肺癌 36例 ,其中男性 2 1例 ,女性 15例 ;年龄36～ 72岁 ,中位年龄 5 1 2岁。所有病例均经病理或细胞学明确诊断 ,其中鳞癌 2 4例 ,腺癌 12例 ,均为初治病例。临床分期为Ⅲ期 2 3例 ,Ⅳ期病例为 13例 ;KPS评分 >60。治疗前血常规、心电图及肝、肾功能均正常。1.2　治疗方法CAP化疗方案 :环磷酰胺 (CTX) 80 0～ …     

NP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌的比较

为观察比较长春瑞滨（NVB）联合顺铂（DDP）组成的NP方案与依托泊苷（Vp-16）联合DDP组成的EP方案,治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的疗效和毒性反应,选取82例晚期NSCLC患者,随机分为NP和EP两组进行化疗.结果示,NP组有效率为52.5%（21/40）,EP组有效率为28.6%（12/42）,NP组疗效优于EP组,但差异尚无统计学意义,u=1.855,P=0.064.两组剂量限制毒性均为骨髓抑制,消化道反应可以耐受.初步研究结果提示,NP方案治疗晚期NSCLC的疗效高于EP方案.     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察吉西他滨(GEM)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌的客观有效率和毒副反应.方法 全组28例非小细胞肺癌均有病理组织学或细胞学检查证实.应用GP方案:GEM 800～1 000 mg/m2 NS 100 mL静滴30 min,d1,8,15;DDP 30 mg/m2 NS 500 mL静滴,d3-5.28 d为1个周期.每例至少完成2个周期以上评价疗效.结果 28例均可评价疗效,客观有效率RR 42.9%,中位生存期MST 9.2个月.其中CR 2例,PR 10例,SD 9例,PD 7例.主要毒副反应是骨髓抑制和轻度胃肠道反应.结论 吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应可以耐受.     

改良TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 研究改良TP方案和TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法 60例初治Ⅲb或Ⅳ期晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,分别采用改良TP方案和TP方案进行治疗,改良TP方案:多西他赛40 mg/m2d1,35 mg/m2d8;顺铂25mg/m2 d1-3;3周为1周期.TP方案:多西他赛75 mg/m2 d1;顺铂75 mg/m2 d1;3周为1周期.均于化疗2周期后评价疗效.结果 60例患者中,改良TP方案有效率为43.3%,TP方案有效率为40%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅲ～Ⅳ度的粒细胞减少分别为63.3%和30%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良TP方案治疗晚期非小细胞肺癌骨髓毒性较轻.     

NIP方案治疗晚期非小细胞肺癌25例临床观察

目的：观察去甲长春花碱（NVB）,国产异环磷酰胺（匹服平,IFO）和顺铂（DDP）联合化疗对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和毒副反应。方法：用NVB 25mg/m^2静注第1、8天;IFO2.0g静滴第1－5天,Mesna 0.4g静注于IFO用后0、4、8小时使用;DDP 30mg/m^2静滴第1－3天,治疗NSCLC25例,男19例,女6例;中位年龄58岁,初始16例,复治9例;Ⅲb期10例,Ⅳ期15例。结果：部分缓解（PR）14例,总有效率56％,主要毒副反应是骨髓抑制,白细胞减少占100％,其中Ⅲ、Ⅳ度占76％,其次为静脉炎,结论：NIP方案治疗晚期NSCLC有效率高,毒性反应经G－CSF支持下可以耐受。     

NIP方案治疗晚期非小细胞肺癌25例临床观察

目的:观察去甲长春花碱(NVB),国产异环磷酰胺(匹服平,IFO)和顺铂(DDP)联合化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应.方法:用NVB 25mg/m2静注第1、8天;IFO 2.0g静滴第1～5天,Mesna 0.4g静注于IFO用后0、4、8小时使用;DDP 30mg/m2静滴第1～3天,治疗NSCLC25例.男19例,女6例;中位年龄58岁.初治16例,复治9例;Ⅲb期10例,Ⅳ期15例.结果:部分缓解(PR)14例,总有效率56%,主要毒副反应是骨髓抑制,白细胞减少占100%,其中Ⅲ、Ⅳ度占76%,其次为静脉炎.结论:NIP方案治疗晚期NSCLC有效率高,毒性反应经G-CSF支持下可以耐受.     

不同化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的比较不同化疗方案治疗老年非小细胞肺癌的疗效。方法回顾性分析接受化疗的老年晚期非小细胞肺癌61例的临床资料。结果 61例老年非小细胞肺癌的化疗有效率31.1%,KPS评分改善率37.7%。骨髓抑制：白细胞减少Ⅰ-Ⅱ度57.4%,Ⅲ-Ⅳ度6.6%;血小板减少Ⅰ-Ⅱ度47.7%;贫血Ⅰ-Ⅱ度33.4%。消化道反应：恶心呕吐Ⅰ-Ⅱ度29.3%,Ⅲ-Ⅳ度6.7%。未出现化疗相关死亡。结论本组化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效好,毒副反应可耐受;对于有较好器官功能的老年晚期非小细胞肺癌患者可考虑给予化疗。     

GEMOX方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的 观察吉西他滨(GEM)联合奥沙利铂(L-OHP)组成的GEMOX方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期临床疗效和毒副反应,并与吉西他滨联合顺铂(DDP)组成的GP方案相比较.方法 将收治的晚期NSCLC患者随机分成GEMOX组和GP组.GEMOX组24例:GEM 1 000 mg/m2加入NS 100 mL中静滴,d1,8,L-OHP 130 ms/m2加入5%GS 500 mL中静滴,d1;GP组25例:GEM 1 000 mg/m2加入NS 100 mL中静滴,d1,8,DDP 25 mg/m2加入NS 500 mL中静滴,d1,8;两方案均3周重复,每例至少完成2疗程后评价疗效.结果 GEMOX组和GP组的总有效率分别为45.8%和48.0%;两组的疾病进展时间(TTP)分别为33周和30周,差异均无统计学意义.毒副反应方面,GEMOX组的神经毒性明显高于GP组,GP组的恶心呕吐和肾毒性明显高于GEMOX组;生活质量方面,无论QOL评分或PS评分,GEMOX组明显好于GP组.结论 吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌,疗效与GP方案相仿,毒副反应轻,治疗耐受性好,是较为理想的治疗晚期非小细胞肺癌的化疗方案.     

IAP化疗加放射治疗晚期非小细胞肺癌30例

目的：观察IAP化疗加放射治疗晚期非小细胞肺癌的疗效．方法：从1995年5月至1996年4月对30例不能手术的Ⅲb期（23例）和Ⅳ期（7例）非小细胞肺癌病人，先给予IAP方案化疗一疗程，IFO2g第1～4日，ADM40mg第1日，PDD30mg第1～4日。结束后立即给予放疗，放射野包括原发灶和转移灶，原发灶剂量60Gy～70Gy，转移灶据部位不同给予30Gy～70Gy，放疗到40Gy时酌情增加IAP方案化疗一疗程。结果：CR13．33％，PR60％，1年生存率66．66％。毒副作用主要是骨髓抑制，脱发及胃肠道反应。结论；提示IAP化疗加放射治疗晚期非小细胞肺癌有明显的协同杀伤作用，能提高近期疗效、局部控制率和转移灶的消失率，毒副反应经处理后对治疗影响不大。     

Impact of Clinical Trial Participation on Survival of Patients with Metastatic Non-Small Cell Lung Cancer

IntroductionThe impact of clinical trial participation on overall survival is unclear. We hypothesized that enrollment in a therapeutic drug clinical trial is associated with longer overall survival in patients with metastatic non-small cell lung cancer (NSCLC).Patients and MethodsWe linked electronic medical record and Washington State cancer registry data to identify patients with metastatic NSCLC diagnosed between January 1, 2007, and December 31, 2015 who received treatment at a National Cancer Institute–designated cancer center. The exposure was trial enrollment. The primary outcome was overall survival, defined as the date of second-line treatment initiation to date of death or last follow-up. We used a conditional landmark analysis starting at the date of second-line treatment initiation and propensity scores with inverse probability of treatment weighting to estimate the association between trial enrollment and survival.ResultsOf 215 patients, 40 (19%) participated in a second-line trial. Trial participants were more likely to be never smokers (45% vs 27%), have a good performance status (88% vs 77%) and have EGFR (48% vs 14%) and ALK mutations (8% vs 5%) than nonparticipants. Trial participants had similar overall survival to nonparticipants (HR 1.05; 95% CI, 0.72, 1.53; p = 0.81) after adjusting for sociodemographic and disease characteristics.ConclusionAccounting for the immortal time bias and selection bias, trial participation does not appear detrimental to survival. This finding may be reassuring to patients and supports programs and policies to improve clinical trial access.     

细胞因子诱导的杀伤细胞治疗87例非小细胞肺癌临床疗效评价

  目的   评价细胞因子诱导的杀伤细胞（cytokine-induced killer cells,CIK）联合化疗治疗非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的临床疗效。   方法   收集天津医科大学附属肿瘤医院2003年1月至2008年3月接受CIK细胞联合化疗治疗的87例NSCLC患者作为联合治疗组,接受单纯化疗的87例NSCLC患者作为对照组。Ⅰ~ⅢA期为早期,Ⅳ期为晚期。配对因素包括性别、年龄、吸烟情况、病理类型、KPS评分、临床分期、是否手术、乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH）、血小板、血红蛋白、治疗情况等。观察终点为无进展生存期（progression-free survival,PFS）和总生存期（overall survival,OS）。对于未取得中位OS或PFS组用平均OS或PFS表示。   结果   联合治疗组与单纯化疗组2年PFS率分别为47%、36%（P < 0.05）,2年OS率分别为71%、43%（P < 0.001）。两组患者中位PFS分别为24、12个月（P < 0.05）,中位OS分别为48、18个月（P=0.001）。早期患者中联合治疗组与单纯化疗组2年PFS率、中位PFS差异无明显统计学意义（74% vs. 58%,P=0.138;57个月vs. 45个月,P=0.093）,联合治疗组2年OS率及中位OS明显高于单纯化疗组（92% vs. 72%,P < 0.05;73个月vs. 53个月,P < 0.05）。晚期患者中联合治疗组与单纯化疗组2年PFS率分别为13%、5%（P < 0.001）,2年OS率分别为42%、3%（P < 0.001）,两组患者中位PFS分别为13、6个月（P=0.001）,中位OS分别为24、10个月（P=0.001）。多因素分析显示临床分期及CIK治疗周期数是联合治疗组肺癌患者的独立预后因素。   结论   CIK细胞联合化疗能够延长肺癌患者的总体生存时间,并延长晚期患者的无进展生存时间,显著改善肺癌患者预后。CIK细胞治疗多于7个周期者疗效更好。