社区孕产妇保健管理新模式初探

针对深圳的人口特点，探索社区孕产妇保健管理新模式。主要措施包括：①组织网络、落实措施，争取政府部门和社会支持组织的支持和所为。②建立最低生育医疗保障制度。③加强健康促进活动，提高流动人口妇女的自我保健意识和能力。④建立育龄妇女生育状况档案和孕产妇系统保健网络，实行妇幼信息资源整合。⑤制定孕产期保健管理方案。⑥制定政策引导孕妇合理分流，做好医院和社区健康服务中心之间的双向转诊。⑦加强孕前保健工作。⑧开展孕产妇营养专科和心理保健门诊。⑨继续做好“降消”项目工作。⑩拓展社区产后保健服务的规范化管理，开展产后抑郁症社区干预。     

健康老龄社会中的社区卫生保健策略探讨

目的 探讨健康老龄社会中的社区卫生保健策略。方法 针对我国国情,对健康老龄社会中的社区卫生保健的工作进行调查。结果 提出了建立老年医疗保险体制,加强慢性病预防,建立社区老年卫生保健网络,建立社区老年医疗保健机构,发挥地段医院职能作用,推行老年人家庭医疗保健服务,实行全科医生制度,加强农村社区老年卫生保健工作,发展老年社区康复医疗,以及如何解决老年社区卫生保健筹资等诸方面的策略。结论 保证社区卫生保健持续和发展的前提是政府参与,社区水平上的筹资。     

运用中医学术思想开展社区老年卫生工作的探讨

随着社区人群老龄化和老年人保健意识的增强 ,老年病的防治已成为社区卫生工作的重点。社区卫生服务中心 (站点 )必须积极开展社区老年保健工作 ,祖国医学对社区老人养生、保健、防治疾病有着丰富的经验 ,我院运用中医学术思想开展社区老年人三级医护监测 ,三段服务和三级预防工作 ,将中医药的内容有机地融入社区卫生服务之中 ,丰富了社区卫生服务的内涵 ,拓展了中医业务的渠道 ,开辟了弘扬祖国医学 ,繁荣中医药事业的新途径 ,发展了具有中国特色的社区卫生服务。1　老年人三级医护监测根据社区老人年龄、疾病、生活自理能力和居住环境等 ,…     

小营社区老年人生活状况及卫生需求调查

为了给社区老年保健工作提供一定的理论依据,寻求理想的社区服务模式,本次调查选择了社区2097名老人作为调查对象,对其一般生活状况、行为能力健康状况、卫生服务需求等作了问卷调查,结果显示老年人慢性病患病率较高,对社区服务和卫生保健服务的需求较大,建议加强宣传教育,促进养老观念的转变;加快社区服务组织机构的建设;充分利用现有资源,增加社区服务项目,特别是老年卫生保健服务。     

社区妇女卫生保健服务的研究进展

妇女是社会重要组成成员,妇女健康对妇女自身、家庭及社会都有着重要的意义。妇女对妇女卫生保健服务的需求逐渐增加,但目前社区妇女卫生保健服务欠缺,是基层社区预防保健工作中较为薄弱的环节。本文通过系统整理近年来相关文献,对我国社区妇女卫生保健服务现状进行综述。结果显示：我国社区妇女卫生保健服务需求较高,而社区卫生服务机构利用率较低;社区卫生服务机构妇女卫生保健服务设置形式多样,而服务水平良莠不齐;社区已开展的妇女卫生保健服务内容较少,部分社区仅开展孕产妇保健服务,部分社区已经开展了社区更年期妇女卫生保健服务、常见病管理等。某些服务是否可以在其他地区推广、如何根据居民需求界定社区妇女卫生保健服务范畴等,尚需要进一步研究。     

浅谈在社区在开展全科医疗服务和健康保健的体会

社区卫生服务是社区居民提供全科医疗和健康保健服务，是深圳市卫生改革的一项重要举措，也是市政府连续三年为民办实事办好事的十大内容之一。”水库新村社区卫生服务中心”是“深圳市慢性的防治院”，主办的全市首家成立的祺我卫生服务试点。三年来，在社区开展了健康促进、卫生防病、妇幼保健院、老年保健、慢性病防治和疾病诊治６大工作内容。通过大量的调查研究和家庭访问。明确了社区诊断和居民健康状况，给区内全部常住人口建     

预防医学、卫生学

2(N】1仪拓5健康老龄社会中的社区卫生保健策略探讨/俞志新//中国全科医学杂志一2汉刃,3(6)一482一月吕牛 针对我国国情,对健康老龄社会中的社区卫生保健的工作进行调查。结果:提出了建立老年医疗保险体制,加强慢性病预防,建立社区老年卫生保健网络,建立社区老年医疗保健机构,发挥地段医院职能作用,推行老年人家庭医疗保健服务,实行全科医生制度,加强农村社区老年卫生保健工作,发展老年社区康复医疗,以及如何解决老年社区卫生保健筹资等诸方面的策略。认为:保证社区卫生保健持续和发展的前提是政府参与,t社区水平上的筹资则是社区保健持续…     

社区老年保健规划目标、原则与制定

制定社区老年保健规划目标 ,确立社区老年保健发展的重点和方向 ,是在社区内实施建立中国特色的卫生服务、社区医疗保险、卫生执法的社会主义卫生体系 ,基本实现“人人享有初级卫生保健”的主要步骤 ;是实际贯彻我国的卫生工作方针 :“为人民健康服务 ,为社会主义现代化建设服务 ,坚持以农村为重点 ,预防为主 ,中西并重 ,依靠科技进步 ,动员全社会参与”的行动纲领 ;是推动卫生事业科学管理的有效途径。社区老年保健规划目标要以健康状况目标为中心 ,以提高老年人群健康状况和生活质量为重点 ,通过制定保健规划目标将卫生资源分配逐步引导到…     

江苏省社区卫生服务内容和方式现况调查

目的 了解江苏省社区卫生服务的内容和方式。方法 采取多阶段分层整群随机抽样，对江苏省南京市、无锡市、泰州市、淮安市、徐州市的80个社区卫生服务机构进行调查。结果 在80个社区卫生服务机构中，100％的开展了医疗服务工作，73.8％的开展了社区预防，75．0％的开展了社区保健，并为49．3％的慢性病人建立了档案，65．0％的开展了社区康复，90.0％的开展了健康教育。结论 江苏省社区卫生服务工作内容全面、方便群众、节省费用，但“六位一体”功能发展不平衡，一体化整合不到位。     

一站式儿童保健服务模式构建及效果分析

儿童保健主要是指对儿童开展保健服务,使其身心能够得到健康的发展。现阶段,儿童保健工作已经成为中国社区卫生服务工作的重点任务之一了,其不仅直接关系着儿童的身心健康,且还将对中国人口素质的优劣产生直接影响。中国社区儿童保健资源的利用率并不高,而与之相对的儿童计划免疫工作却较为成熟,可以借鉴。所以,社区医疗保健部门应该通过学习并利用成熟的社区儿童免疫经验,研究出促进中国社区儿童保健的有效途径,以不断提高中国儿童社区保健工作的工作效率,提高中国的人口素质和居民满意度。     

社区老年人的保健与护理

目的:探讨社区老年人的保健及护理方法。方法:选取2010年以来我社区60岁以上老年人80例保健及护理资料进行分析。结果:通过社区保健及护理工作有效地预防老年人机体功能减退、维持老年人正常的生活活动能力,提高老年群体健康,延缓衰老。结论:社区护理人员熟练地掌握相关的专业知识,具备敏锐的观察能力和准确的判断能力,能够及时发现老年患者的健康问题及各种细微的变化,及早采取正确有效的措施,尽快恢复老人健康。     

基于内容分析法对老年护理定义的基本元素解析

目的通过分析老年护理的定义,了解老年护理所包含的基本元素,更好地服务于老年临床护理工作。方法通过检索科学英文索引扩展版（SCI-EXPANDED）、医学文献检索服务系统（PubMed）、中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）和中国期刊全文数据库（CJFD）的有关老年护理（aged care）的文献,基于内容分析法对文献中有关老年护理的定义从老年人的生理、心理、社会、文化的需要等方面进行分析,提出最能代表老年护理内涵的指标。结果老年护理定义涉及15个具体指标,包括老年患者、健康老年人、老年人的家庭成员、家庭、医院、社区等。2名编码员对15个相关指标编码一致性水平介于0.80～1.00,综合一致性值为96.73%。其中出现频率最高的老年护理具体指标是＂增强老年人的自我照顾能力＂、＂延缓疾病的恶化和衰退＂、＂提高老年人的生活质量＂（国内文献与国外文献全部提及此指标）,其次为＂支持濒死患者并保持其舒适及尊严＂（国内文献有71.43%提及,国外为88.89%）。其他指标出现频率国内外研究存在着一定的差异。结论老年护理的基本元素体现为为老年人提供全天候的,从生理到心理的全方位护理,覆盖医院、家庭、社区等。应从我国国情出发,在新形势下,结合老年人的实际需求和自身的专业理论知识,努力打造全新的合适的老年护理模式,提高老年人的身心健康,实现健康老龄化的战略目标。     

社区老年人认知功能与日常活动能力相关性研究

目的 调查社区老年人认知功能、日常活动能力状况,分析二者之间的相关性,探讨认知功能对 日常活动能力的影响,为提高社区老年人日常活动能力提供指导。方法 采用多阶段抽样的方法,运用认知 功能问卷和日常活动能力量表,对1 283 名某市社区老年人进行问卷调查,并对数据进行统计分析。结果 不 同年龄段、性别、文化程度、婚姻状况的社区老年人,认知功能心理状态分数、短时回忆能力和延时回忆能 力3 个方面得分差异有统计学意义（P <0.05）;不同年龄段、文化程度的社区老年人,日常活动能力躯体功能、 ADLs、IADLs 维度得分差异有统计学意义（P <0.05）;不同性别的社区老年人,日常活动能力躯体功能维度 得分差异有统计学意义（P <0.05）;不同婚姻状况的社区老年人,日常活动能力躯体功能、IADLs 得分差异 有统计学意义（P <0.05）。相关分析显示,认知功能各方面与日常活动能力各维度呈负相关（r <0,P <0.05）, 相关系数分别分布在-0.143 ～ -0.337。分层多元回归显示,影响日常活动能力的因素包含人口学特征、健 康行为方式、慢性病和认知功能,贡献率分别为12.3%、3.6%、2.5% 和3.5%。其中认知功能中,心理状态分 数、短时回忆能力对日常活动能力影响较为明显。好的心理状态,良好的短时回忆能力能提高日常活动能力。 结论 应关注社区老年人日常活动能力,通过多种措施改善认知功能,提高社区老年人日常活动能力。     

2012年成都市某社区老龄人口生命质量及其影响因素研究

目的通过对成都市某社区老年人生命质量进行调查分析,了解该社区老年人的生命质量及其影响因素,为制定相应的健康促进措施提供依据。方法采用EQ-5D量表和调查问卷,对成都市某社区随机抽取的162名65岁及以上老年人进行调查,并采用单因素和多因素相结合的统计方法进行分析。结果该社区老年人生命质量总体评价较好,其EQ-5D平均分为0.841分,95%CI：0.644-1.038。老年人对自身的行动能力、自我照顾能力以及日常活动能力评价较好,对自身疼痛或不适评价较差。结论躯体健康状况是影响社区老年人生命质量的主要因素。     

南通城区高龄老人社区卫生服务需求调查

目的:探讨高龄老人社区卫生服务需求状况及影响因素。方法:通过对社区卫生服务站定点的4个社区,110名80岁以上的老人问卷调查。分析高龄老人社区卫生服务需求的影响因素。结果:被调查高龄老人有26.2%愿意建立社区健康档案;25.3%的老人愿意医务人员上门服务;14.5%的老人愿意在生病出院后,在家中继续接受医疗康复服务;21.7%的老人愿意在社区接受健康教育;32.6%的老人愿意在社区定期进行体检。11.8%的老人选择热线电话健康咨询服务;9.1%的老人愿意接受居家护理服务;67.3%的老人选择在家中养老。结论:城区高龄老人社区卫生服务需求还应加大对社区卫生服务的宣传力度,提高高龄老人对社区卫生服务的认知度和接受程度。     

南京市社区居民慢性病和健康相关行为及健康需求现况调查

目的了解当前南京市社区中老年人慢性病患病情况以及健康需求。方法以南京市的社区卫生服务中心为依托,采用分层、多阶段、整群随机抽样的方法抽取11个社区,共抽取340名居民进行问卷调查。调查并分析研究对象的人口学特征、慢性病患病情况及健康需求。结果实际回收有效问卷326份,有效回收率为95.9%。南京市社区中老年人所患慢性病排名前3位的依次是高血压（57.7%）、糖尿病（32.8%）和血脂异常（25.5%）。认为对自身健康不利的因素排名前5位的依次是环境污染（64.7%）、医疗费用高（30.4%）、体力锻炼少（24.8%）、经济收入低（24.2%）及饮食营养不合理（23.9%）。认为医疗保健改善最明显的前3项依次是社区环境卫生（23.2%）、定期体检和咨询（22.3%）与健康教育及健康生活指导（22.0%）,最不满意的是医药费用（39.4%）。结论南京市居民对健康的需求高于社区卫生系统所能提供的服务,政府仍需加大对医疗卫生系统的支持,改善不合理的卫生机构设置,降低医疗费用,调整健康教育的形式和内容,培养更多优秀的卫生服务人才,以解决社区中老年居民对健康的迫切需求。     

城镇老年人对居家养老照顾需求的调查分析

目的：探讨城镇老年人居家养老的照顾需求。方法：利用自编的调查问卷对衡阳市区463位老年人的健康状况及居家养老的照顾需求进行调查。结果：89.0％的老人倾向居家养老方式,76％的老人选择靠近子女居住;100％的城镇老人认为有必要为居家养老提供各种照顾服务。94.0％的老人认为居家养老需要护理技术服务,85.5％的老人认为需要健康教育与指导,68.7％的老人认为需要基础护理,42.5％老人认为需要居家康复照顾。不同性别、年龄、自理能力老人对“护理技术服务”需求差异均无统计学意义,对“健康教育与指导”、“基础护理”、“康复照顾”需求差异均有统计学意义。结论：居家养老仍然是我国城镇居民主要的养老方式,政府和有关部门需根据不同老人的居家养老照顾服务需求内容提供服务。     

南宁市老年人社区居家养老意愿及影响因素研究

背景　社区居家养老因弥补了机构养老的不足而有望成为老年人养老方式的最佳选择,精准识别老年人社区居家养老服务需求有助于政府相关部门提供有针对性的、有侧重的养老服务。目的　基于养老服务需求方视角,了解南宁市老年人社区居家养老服务需求,并探索其影响因素。方法　2019年3-5月,采用便利抽样法选取南宁市符合纳入标准的≥60岁社区老年人505例。采用自制的调查问卷,以一问一答的方式由调查员协助老年人填写问卷。调查问卷主要内容包括基本资料、社区居家养老服务需求情况、养老方式选择情况（家庭养老、社区居家养老、机构养老）。为了便于进行社区居家养老影响因素的研究,按老年人养老的地点将家庭养老和社区居家养老统一归为社区居家养老进行分析。结果　共发放调查问卷505份,回收有效问卷486份,有效回收率96.2%。91.3%（444/486）的老年人并不清楚所在社区是否有养老服务中心或日间照料中心;53.1%（258/486）的老年人表示知道所在的社区是否有社区卫生服务中心;54.7%（266/486）的老年人对社区提供哪些日常生活照料方面的服务不是很清楚;34.0%（165/486）的老年人知道社区能提供疾病诊治服务。41.3%（201/486）的老年人希望社区能扩大老年活动场所,增加为老服务项目;39.3%（191/486）的老年人认为其不需要社区提供任何日常生活照料服务;66.7%（324/486）的老年人希望社区能提供体检、康复、老年护理服务;60.0%（292/486）的老年人希望社区提供健康咨询、保健指导;48.0%（233/486）的老年人希望社区提供上门看病、送药服务。60.9%（296/486）的老年人选择家庭养老,其次是社区居家养老,占20.0%（97/486）,选择机构养老的老年人最少,占19.1%（93/486）。受教育程度〔高中或中专：OR=3.379,95%CI（1.307,9.802）;大专及以上：OR=3.955,95%CI（1.508,10.371）〕、退休前工作〔有：OR=5.097,95%CI（2.382,10.908）〕、子女数〔2个：OR=8.198,95%CI（2.982,22.537）;3个及以上：OR=3.607,95%CI（1.521,8.552）〕、自理情况〔完全不能自理：OR=4.165,95%CI（1.570,11.050）〕、受照顾情况〔保姆照顾：OR=0.046,95%CI（0.010,0.209）〕是老年人选择社区居家养老的影响因素（P<0.05）。结论　家庭养老仍然是南宁市城区老年人首选的养老模式,且愿意选择社区居家养老的老年人逐渐增多,社区居家养老或将成为大趋势。经济条件好（高学历、退休前有工作）、家庭支持条件好（有配偶和多个子女）、健康状况差的老年人更倾向于选择社区居家养老。     

上海市闵行区老年人口卫生服务研究

目的了解人口老龄化对卫生服务产生的影响及老年人口在卫生服务中的实际困难,为决策部门制定卫生规划提供依据。方法对上海市闵行区老年人口的健康和卫生服务情况进行调查,并组织知情人士进行焦点组访谈。结果老年人口的卫生服务中存在着分解配药、医疗保险自付比例高、养老和医疗未能很好衔接等问题。结论政府在制定政策时应充分考虑老年人的经济承受能力,卫生服务提供部门应尽量照顾老年人的医疗需求,充分发挥社区功能,做好养老和医疗的衔接等服务。     

华泾社区服务机构内老年人护理需求调查分析

目的对社区服务机构内老年人护理需求进行调查,探索老年人护理服务的内容和方式。方法对华泾社区的养老院和社区卫生服务中心内的120名老年人,用自制的老年护理需求评估表为调查工具。评估内容：个人基本情况、躯肢体活动情况、生活自理能力、认知能力、心理与精神状况等5个方面共51条目。结果平均年龄79．42岁,丧偶者44．17％、没有受过教育、小学初中80．00％、每月收入为1848．24元、患基础疾病2～4种者占75．83％、躯肢体部分和完全活动障碍为84．16％、生活自理方面部分和完全需要帮助者77．83％、有抑郁感为25．83％。结论老年人机能衰退,意外、疾病和心理问题、护理需求大,又缺人照料;建议有关部门探索建立独立于医疗保险体系的长期照料服务体系、解决长期照料服务严重缺失,机构服务床位严重不足。