肾损伤112例诊治体会

目的: 提高肾损伤的诊断和治疗水平。方法: 回顾性分析112例肾损伤的临床资料,总结其诊断和治疗效果。结果: 血尿107例;B超检查112例,阳性率90.2%;CT检查38例均有异常;静脉尿路造影(IVU)检查8例,阳性率62.5%。非手术治疗88例,手术治疗24例。病死3例,治愈109例。38例随访4～36个月,尿常规、肾功能正常,B超检查有1例肾缩小,但IVU检查示肾功能正常。结论: B超和CT检查较可靠简便,无损伤,不受患者条件限制,还可进行病理分类,是诊断肾损伤的主要方法。准确评估伤情,严格掌握手术和非手术治疗的指征是处理肾损伤的关键。     

子宫破裂20例临床分析

目的：探讨妊娠子宫破裂的原因及预防方法。方法：对1998年8月－2000年3月,也门南方阿特戈医院收治的20例子宫破裂的临床资料进行回顾性分析。结果：18例为完全性子宫破裂,2例为不完全性子宫破裂。3例合并膀胱损伤,1例同时合并膀胱及输尿管损伤,1例单纯合并输尿管损伤。4例感染严重,无继续生育要求行子宫次全切除术,16例行修补术。2例产妇死亡,病死率10％,围产儿19例死亡,病死率95％。结论：严密观察产程、严禁滥用缩宫素和前列腺素、严格掌握阴道助产指征,是预防子宫破裂的关键;术中应仔细检查有否合并泌尿道损伤,及时发现,及时修补,减少术后并发症。     

闭合性肾损伤126例临床分析

目的 :提高闭合性肾损伤的诊治效果。方法 :回顾分析 1 2 6例闭合性肾损伤的诊治资料。结果 :1 2 6例病人 ,伴有合并伤 72例 ,5 7.1 4%。保守治疗 1 0 2例 ,发生并发症 8例 ;手术治疗 2 4例 ,其中肾切除 5例 ;死亡 2例 ,病死率为 8.33%。结论 :( 1 )强调手术治疗与非手术治疗的指征。 ( 2 )对有合并伤者 ,应全面、准确、及时的进行伤情评估。 ( 3)对疑有内脏损伤者 ,应仔细探查 ,发现损伤一并处理。     

肾损伤186例诊治分析

目的 :探讨肾损伤的诊断与治疗。方法 :对 1 86例肾损伤患者 (其中闭合性损伤1 82例 ,开放性损伤 4例 ,合并伤 2 3例 )的非手术治疗 (1 2 2例 )和手术治疗 (6 4例 )方法进行回顾性分析。结果 :IVU阳性率 5 4 .5 %,B超阳性率 79.5 %,CT阳性率 1 0 0 %( ～ 类损伤 )。非手术治愈 1 2 2例 ,手术治愈 6 2例。结论 :B超检查便捷 ,应为首选 ,CT检查可明确肾损伤的程度及分类。治疗主要取决于肾脏伤情 ,保守治疗是重要的治疗方法。     

82例闭合性肾损伤临床分析

闭合性肾损伤在临床上较为常见，在腹部闭和性损伤中占10％。准确的伤情判断及合理治疗是最大限度保护肾功能、降低并发症的关键。我院1987年12月-2006年6月共收治闭合性肾损伤82例，现报告如下。     

闭合性肾损伤56例诊治报告

对56例闭合性肾损伤进行分析,总结其诊治体会,保守治疗31例,手术治疗25例,强调掌握手术指征及适宜术式。     

肾损伤临床分析(附87例报告)

目的提高对肾损伤病例的诊治水平,取得更佳的治疗效果。方法总结我院1996年7月至2005年12月治疗肾损伤患者的临床资料,分析临床表现、诊断治疗方法及预后。结果我院肾损伤病例治愈率达99%。结论及时采取适当的诊断方法明确肾损伤的程度,积极进行合理的治疗能够取得较好的效果。     

重度肾损伤延迟手术治疗的分析

目的：探讨重度肾损伤延迟手术治疗的原因及治疗方法。方法：对23例重度肾损伤延迟手术治疗者进行回顾性分析。结果：23例患者保守治疗1周后失败的主要原因有：继发性出血、持续性尿外渗、持续性血尿、肾周血肿、肾周感染及高热、贫血、腰腹严重痛。分别在伤后8－32d行肾切除,其中3例术前行伤肾动脉栓塞治疗,术中并发症8例次,所有患者均痊愈出院。结论：重度肾损伤出现严重并发症是保守治疗失败、伤肾切除的主要原因;正确估计伤情并及早手术探查是减少重度肾损伤失肾率的关键。     

肾损伤诊治68例

目的：探讨肾损伤的诊断与治疗。方法：肾损伤68例。B超检查48例,CT检查15例,排泄性尿路造影（IVU）4例。非手术治疗49例,手术治疗19例。结果：非手术治愈49例,手术治愈17例,死亡2例。随访35例,定期复查尿常规、IVU、B超及血压均正常。结论：肾损伤的诊断首先B超或CT;治疗取决于肾脏伤情,保守治疗是重要的治疗方法。     

颌面部外伤341例临床分析

总结341例颌面外伤的临床资料,分析了伤因及伤情,总结了治疗方法及疗效;讨论了清创时机与创口愈合、感染的关系,局部与整体治疗的关系,颌间结扎时咬合关系的调整及结扎固定的时间以及上、下颌骨多发性骨折的治疗。     

闭合性肾损伤118例诊治分析

目的:探讨闭合性肾损伤的诊断和治疗方法。方法:118例闭合性肾损伤,110例行B超检查,阳性率85%;CT检查86例,阳性率100%。保守治疗95例,手术治疗23例。结果:117例痊愈出院,病死1例。结论:闭合性肾损伤诊断主要依靠临床表现、尿液检查、B超、CT。准确进行伤情评估,严格掌握手术治疗及非手术治疗指征是处理闭合性肾损伤的关键。     

老年妇女妇科手术49例分析

为探讨老年妇科疾病的临床特征、围手术期处理及手术治疗有关问题 ,对老年妇科手术 49例的资料进行回顾性分析。结果显示 :老年妇女易合并高血压、心脏病、慢性支气管炎等内科疾病。子宫脱垂伴 (或 )阴道前后壁膨出占 40 .8% ,妇科恶性肿瘤占 14.3%。 49例手术治疗的患者能安全渡过围术期。认为对老年妇女手术 ,只要谨慎选择手术时机和术式 ,积极治疗合并症 ,术中术后细心监护 ,6 0岁以上老年妇女同样能耐受较大的妇科手术     

骶管注射治疗Ⅲ型前列腺炎并发早泄60例分析

目的:观察骶管注射治疗Ⅲ型前列腺炎并发早泄(PE)的-临床效果.方法:对60例诊断为CAP/CPPS并发PE患者给予骶管注射治疗,分别对治疗前及治疗6周后NIH-CPSI症状评分;射精潜伏期时间比较;观察疗效及不良反应情况.结果:60例患者治疗前后NIH-CPSI症状评分、射精潜伏期时间有显著性差异(P<0.01);前列腺炎总有效率为86.7%;早泄有效率为76.7%;未发现不良反应.结论:骶管注射药物是治疗性前列腺炎并发早泄的有效方法.     

肾结石并肾盂癌9例临床分析

肾结石并肾盂癌９例临床分析李良增１９８４年１月～１９９３年１２月，经手术证实和病理确诊的肾结石并发肾盂癌病人９例，现结合文献分析如下。１临床资料本组９例，男７例，女２例，年龄４２～６８岁，平均５５岁。病史３～４０年，平均２１．５年。右肾发病５例，左肾...     

UROGENITAL SURGERY：Kidney, ureter, bladder

Effect of alD and alA adrenergic receptor subtypes on the contractile function of instable detrusor in rats;Correlation between voltage gated potassium channels and detrusor instability; ＂Inserting＂, a novel technique of ureteroin. testinal anastomosis： animal experimental results; A comparative study of efficacy and safety of and MPCNL in renal calculi;Clinical application of three dimensional CT reconstruction in percutaneous nephrolithotomy.     

46例肾损伤的诊治分析

1988年1月至1999年12月我院共收治肾损伤患者46例,现分析报告如下。1　临床资料本组肾损伤患者46例,男性32例,女性14例,年龄6～52岁;左肾21例,右肾25例,其中孤立肾1例。闭合性损伤37例,开放性损伤9例。外伤原因:闭合性损伤以坠落伤、车祸伤、踢伤为主,开放性损伤主要是刀刺伤、枪伤。全部病例均有血尿,肉眼血尿35例(76.1%),镜下血尿11例(23.9%)。合并伤16例(34.8%),主要以肝、脾、肠系膜破裂及肋骨、四肢骨骨折为主,伴休克5例。行大剂量IVU检查12例,7例有阳性发现(58.3%);45例行B超检查,35例提示肾损伤(77.8%);CT检查28例,26例明确提示肾…     

小儿妇科疾病81例诊治分析

1 一般资料 1996～2004我院共收治妇科疾病患儿81例,占同期女性患儿的27%.其中原发性痛经39例,卵巢囊肿蒂扭转10例,卵巢肿瘤8例,黄体破裂18例,处女膜闭锁5例,子宫阴道积液1例;年龄1月至16岁,平均10.6岁,有月经史者35例.     

肾损伤61例临床分析

1980～2001年我科共收治闭合性肾损伤病人61例,其中以肠线修补和带蒂大网膜包肾治疗13例,现报告如下。1 临床资料 本组男50例,女11例,年龄7～68岁,平均39岁。左侧31例,右侧28例,双侧2例。有合并伤47例,有休克13例。肾损伤类型:挫裂伤37例,肾碎裂伤8例,肾蒂血管裂伤1例,类型不明伤15例。致病原因多为车祸、坠伤、塌方,其中自发性肾破裂     

31例呼吸道烧伤临床分析

对31例呼吸道不同程度的烧伤患者,就呼吸道烧伤的早期诊断、气管切开的意义进行分析和讨论。     

原发性小血管炎肾损害的诊断与治疗(附12例临床分析)

目的 :探讨原发性小血管炎肾损害的诊断与治疗。方法 :对 1 2例原发性小血管炎肾损害患者进行肾组织活检 ,总结并分析患者年龄、性别、症状、各项检查及肾脏病理特点。结果 :原发性小血管炎肾损害病例 ,临床表现为不规则发热、鼻塞伴脓性分泌物、咳嗽、咯血、胸痛、关节肿痛、肺部浸润、水肿、高血压、蛋白尿、血尿、肾功能减退等多器官病变。肾活检可见小血管壁节段性纤维素样坏死 ,新月性肾炎多见 ,并伴肉芽肿形成 ,炎细胞浸润及肾小球硬化。免疫荧光无或微量免疫球蛋白及 C3 沉积。ANCA试验联用酶联免疫吸附法测抗PR3 或 MPO是 ANCA相关性血管炎的敏感和特异性诊断工具。治疗均选用糖皮质激素联用细胞毒药物或骁悉 ,部分患者同时给予透析治疗 ,治疗总有效率达 83 .3 %。结论 :原发性小血管炎好发于中老年男性 ,临床表现多样 ,肾损害多严重。ANCA试验及肾活检有利于早期诊断。早期积级治疗本病 ,大部分患者可缓解