血清IgA-纤维连接蛋白检测在IgA肾病诊断中的应用价值

IgA肾病(IgAN)是一组以肾小球系膜区的显著IgA沉积为主要特征的肾小球疾病,为原发性肾小球肾炎中最常见者,也是导致终末期肾功能衰竭的最主要原因之一.该病的确诊主要依赖肾活检免疫病理学检查,而后者是一种创伤性检查,患者依从性差,因此IgAN的诊断有一定的难度.1986年Cederholm等[1]首次发现IgAN患者体内存在一种含IgA的大分子复合物,对IgAN的诊断具有一定的特异性,并证实该复合物为IgA-纤维连接蛋白(IgA-FN).此后,又有多篇文献提示IgA-FN可作为诊断IgAN的血清学标志.但与此同时亦有学者对此提出异议.本文就近来国内外有关的研究作一综述.     

血浆纤维连接蛋白含量在严重感染病儿体内变化

１研究对象１．１观察组为１９９８年１月～１９９９年６月监护病房和新生儿病房收治的危重患儿７７例。男５８例,女１９例,年龄生后１天至３岁。其中新生儿占６４例,婴幼儿１３例。病种：７７例中,单纯新生儿肺炎１６例、肠炎脱水１例、败血症３例、重症支气管肺炎４例、其他５３例均为在患肺炎同时分别合并呼吸衰竭、心力衰竭、应激性溃疡、颅内出血、缺氧缺血脑病等中枢神经系统疾病、硬肿症、先天性心脏病、低钠血症、低钙血症等。１．２对照组为１９９９年１～６月其间在门诊体检,肝功检查正常的儿童２２例,正常新生儿１６例共３…     

血清IgA—纤维连接蛋白检测在IgA肾病诊断中的应用价值

ＩｇＡ肾病 (ＩｇＡＮ)是一组以肾小球系膜区的显著ＩｇＡ沉积为主要特征的肾小球疾病 ,为原发性肾小球肾炎中最常见者 ,也是导致终末期肾功能衰竭的最主要原因之一。该病的确诊主要依赖肾活检免疫病理学检查 ,而后者是一种创伤性检查 ,患者依从性差 ,因此ＩｇＡＮ的诊断有一定的难度。 1986年Ｃｅｄｅｒｈｏｌｍ等[1] 首次发现ＩｇＡＮ患者体内存在一种含ＩｇＡ的大分子复合物 ,对ＩｇＡＮ的诊断具有一定的特异性 ,并证实该复合物为ＩｇＡ 纤维连接蛋白 (ＩｇＡ ＦＮ )。此后 ,又有多篇文献提示ＩｇＡ ＦＮ可作为诊断ＩｇＡＮ的血清学标志…     

血浆纤维连接蛋白测定在肝脏疾病中的应用

血浆纤维连接蛋白测定在肝脏疾病中的应用吕雁群，粱开忠，洪迎华，俞靖龙第二军医大学附属长海医院实验诊断科（上海２００４３３）纤维连接蛋白（Ｆｉｂｒｏｎｅｃｔｉｎ，Ｆｎ）是一种以多种分子形式存在于血循环中的糖蛋白，主要形式是以二硫键连接的二个亚基，分子量...     

健康小儿血清纤维结合蛋白含量测定

健康小儿血清纤维结合蛋白含量测定邓素娟李丽妍匡丽华殷光真林明辉（广州医学院第二附属医院儿科，广州５１０２６０）梁华钦田兆嵩（广州血液中心临床输血研究所）关键词纤维结合蛋白血清纤维结合蛋白（Ｆｉｂｒｏｎｅｃｔｉｎ，简称Ｆｎ）是血液中一种具有非特异性调理...     

免疫比浊法测定血清视黄醇结合蛋白方法学评价

目的对免疫透射比浊法测定血清视黄醇结合蛋白(RBP)进行方法学评价。方法采用免疫比浊测定法,根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)相关文件,对该方法进行精密度、线性、准确性等评价及临床初步应用。结果批内CV%4.0%,批间CV%5.0%。抗干扰性强,Hb≤4.0g/L、胆红素小于或等于420μmol/L、三酰甘油小于或等于10mmol/L对测定无影响;与进口试剂对比,Y=1.0075X+0.0029,r=0.9995,两者相关性良好,试剂开瓶稳定性良好。结论免疫比浊测定血清视黄醇结合蛋白,方法简便、快速、灵敏,结果准确,可用自动分析仪测试,适合临床检验科应用。     

视黄醇结合蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的作用

目的探讨尿视黄醇结合蛋白（RBP）检测对糖尿病（DM）早期肾损伤诊断的价值。方法用免疫透射比浊法将DM患者与健康体检者空腹血中的RBP进行检测及对比。结果DM患者血RBP与健康体检者比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论RBP对于糖尿病早期肾损伤的诊断具有重要意义。     

血浆纤维连接蛋白测定在肿瘤中应用

血浆纤维连接蛋白Fn是一种高分子糖蛋白，在人体内具有多种功能。Fn是一项新的检验方法，特介绍如下。     

血清视黄醇结合蛋白4在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值

目的探讨血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)在糖尿病早期肾功能损伤方面的临床诊断价值。方法根据尿清蛋白排泄率将确诊的232例糖尿病患者分为早期糖尿病肾病(DN)组、临床期DN组,治疗期DN组,单纯DN组,与60例健康对照者同时检测血清RBP4、胱抑素C(Cys-C)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr),并进行统计学处理(t检验和χ2检验)。结果早期DN组RBP4水平明显高于单纯DN组,差异具有统计学意义(t=6.704 3,P<0.01),与同期Cys-C检测结果呈正相关。而BUN、Cr检测结果与单纯DN组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。早期DN组RBP4灵敏度比Cys-C、BUN和Cr指标的灵敏度高,RBP4阳性率早期DN组(62.1%)显著高于治疗期DN组(27.6%)(χ2=13.942 3,P<0.01)。结论血清RBP4是一种良好的检测早期肾功能损害的标志物,可作为糖尿病肾病早期诊治及疗效判断的定期筛选及监测指标。     

IgA肾病肾间质内层粘连蛋白与纤维连接蛋白局部沉积与长期预后关系的探讨

目的 :观察不同预后 (透析组、非透析组 ) Ig A肾病患者肾间质内层粘连蛋白 (L N)与纤维连接蛋白(FN)的局部沉积 ,探讨其与 Ig A肾病长期预后的关系。方法 :应用单克隆抗体免疫组织化学酶标法对确诊为Ig A肾病患者的肾组织进行染色 ,依据沉积类型并按半定量方法结合病情进行分析。结果 :L N和 FN沉积模式与疾病预后无关 ,L N的沉积量亦与预后无关 ,而 FN在透析组患者和非透析组患者沉积量有显著差异 (P<0 .0 0 1)。结论 :肾间质中 FN的沉积量增加是 Ig A肾病患者预后不良的重要因素。     

肾病综合征患者的血小板糖蛋白检测意义

目的　通过测定肾病综合征 (NS)患者血小板糖蛋白及血清脂质、凝血指标 ,旨在为临床治疗NS提供有用的参考指标。方法　利用流式细胞仪检测了 4 5例NS患者 (其中伴静脉血栓者 9例 ,无静脉血栓者 36例 )的血小板糖蛋白 (CD6 2p、CD6 3) ,同时仪器法测定了Plt、TC、HDL、LDL、TG、PT、APTT、TT、Fib。结果　NS患者CD6 2p、CD6 3、Plt、TC、LDL、TG、Fib显著高于正常对照组 ,且CD6 2p、CD6 3、Plt、TC、LDL、TG、Fib等伴静脉血栓者显著高于无静脉血栓组 ;但NS患者HDL、APTT明显低于正常对照组 ,PT、TT变化并不明显。血小板CD6 2P与Plt、PT、APTT、Fib成正相关 ,CD6 3与Plt、APTT、Fib成正相关 ,且血小板CD6 2P与CD6 3之间呈正相关性。结论　NS患者学习包办糖蛋白测定 ,对NS病情分析和预防静脉血栓有重要的临床参考价值。     

成人三种膜性肾病的临床与病理分析

目的阐明成人病理类型表现为膜性肾病的乙肝相关性肾炎、狼疮性肾炎、特发性膜性肾病的临床与病理特点。方法回顾性分析经肾活检确诊的三种膜性肾病患者86例,对其临床资料、病理特征进行统计分析。结果①三种膜性肾病占有率为乙肝相关性肾炎11.6%、狼疮性肾炎24.4%、特发性膜性肾病64.0%。②三种膜性肾病患者临床表现均以肾病综合征为主,而血尿、高血压及肾功能不全的发病情况在三者间无统计学意义。血清补体C3、C4的降低在狼疮性肾炎患者中明显。③病理改变均以Ⅰ期、Ⅱ期为主,在病理表现中,系膜中重度增生、电子致密物多部位沉积在乙肝相关性肾炎、狼疮性肾炎和特发性膜性肾病间比较有显著差异(P<0.05)。结论成人以特发性膜性肾病为主,三种膜性肾病的临床表现相似,但有各自临床与病理特点,确诊需综合进行分析。     

12-脂氧化酶基因敲除对1型糖尿病肾病小鼠肾小球内纤维连接蛋白表达的影响

目的探讨12-脂氧化酶（12-lipoxygenase,12-LO）对1型糖尿病肾病小鼠肾小球内纤维连接蛋白（Fibronectin,FN）表达的影响。方法用链脲佐菌素（Streptozotocin,STZ）诱导1型糖尿病模型。野生型和12-LO基因敲除C57BL/6小鼠随机分成4组：野生型对照组;12-LO基因敲除组;野生型糖尿病组;12-LO基因敲除糖尿病组。采用RT-PCR和免疫组化方法分别检测肾小球内FN mRNA和蛋白表达的变化。结果与野生型对照组比较,野生型1型糖尿病小鼠血糖（P〈0.01）、肾重/体重比值（P〈0.01）和24小时尿白蛋白明显增高（P〈0.01）,但12-LO基因敲除糖尿病小鼠尿白蛋白（P〈0.05）、肾重/体重比值（P〈0.05）明显低于野生型糖尿病小鼠。基础情况下,野生型和12-LO基因敲除小鼠肾小球内FN表达无差异。与野生型对照组相比,野生型糖尿病小鼠肾小球内FN表达明显增加（P〈0.01）,但12-LO基因敲除可阻止糖尿病小鼠肾小球FN表达的增加（P〈0.05）。结论 12-LO基因敲除延缓1型糖尿病肾病小鼠蛋白尿的进展,降低肾小球内FN表达。     

烧伤后血浆纤维连接蛋白的动态观察

目的研究烧伤患者创面修复过程中２４ｈ到３周血浆纤维连接蛋白（Ｆｎ）变化规律及创面烧伤程度与Ｆｎ的关系。方法采用酶标仪比浊法检测５０例正常人和３５例烧伤患者。结果１６例烧伤总面积＞５０％以上的患者伤后２４ｈ出现血浆Ｆｎ明显下降，在伤后１周仍出现第２次下降，至２周后渐渐恢复正常水平。１９例烧伤总面积＜５０％以下的患者血浆Ｆｎ一般都处在正常范围内。７例死亡患者血浆Ｆｎ含量始终偏低。结论提示Ｆｎ的含量与烧伤后病情变化关系密切，并起着十分重要的作用     

肾病患者血清胱抑素C检测的临床应用

目的探讨血清胱抑素C（CysC）水平在肾病患者中的临床应用价值。方法采用免疫比浊法测定2011年5～6月该院80例住院肾病患者的血清CysC水平,同时采用酶法测定血清肌酐（SCR）水平,并以167例健康体检者为对照组。结果肾病患者组血清CysC水平为（2.91±2.09）mg/L,SCR水平为（287.26±283.65）μmol/L,分别高于对照组CysC水平（0.90±0.24）mg/L及SCR水平（62.63±19.02）μmol/L（P〈0.05）;肾病组CysC阳性率明显高于SCR阳性率,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血清CysC在肾病患者中有较高的检出率,是反映肾病患者肾损害的良好指标。     

纤维连接蛋白在胚胎兔和成兔伤口愈合过程中瘢痕形成机制的比较

目的研究胚胎伤口快速上皮化的原因和胚胎无瘢痕愈合的机制。方法用免疫组化ABC法观察胚胎兔和成兔伤口愈合时纤维连接蛋白（FN）的变化。结果创伤后8h胎兔皮肤中出现FN,创伤后4d表达最多。创伤后6d伤口愈合后,FN减少。成兔创伤后12h皮肤出现FN,一直到创伤后10dFN仍持续存在。结论FN可能在胚胎伤口早期快速上皮化方面发挥作用。它的持续存在有可能与成兔的瘢痕形成有一定的相关性。     

探讨血清视黄醇结合蛋白和胱抑素C在肾脏疾病中的诊断价值

目的：探讨血清视黄醇结合蛋白（retinol blinding protein ,RBP）和胱抑素C（Cystatin C ,CysC）联合检测在肾脏疾病中的临床诊断价值。方法采用Beckman‐Coulter全自动生化仪分别检测173例肾病患者和50例健康体检者的血清尿素氮（U‐rea）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）、视黄醇结合蛋白（RBP）、胱抑素C（CysC）的含量,并进行相关的统计学分析。结果173例肾病患者的RBP浓度为（70．86±14．41）mg／L ,CysC浓度为（3．41 ± 0．65）mg／L ,对照组RBP浓度为（41．36±5．68）mg／L ,CysC浓度为（0．98 ± 0．20）mg／L ,肾病组明显高于对照组（P＜0．05）。各疾病组 Cysc的检出阳性率最高,RBP次之,二者联合检测阳性率更高,明显高于传统肾功能指标Urea、Cr、UA。结论血清视黄醇结合蛋白和胱抑素C可作为诊断肾脏疾病的敏感指标,二者联合检测可提高诊断阳性率。     

肾病及尿崩症患者尿渗透压检测的临床意义

目的探讨肾病及尿崩症患者尿渗透压与血渗透压比值的临床意义。方法采用BS-88冰点渗透压检测仪对56例肾病、尿崩症患者及20例健康人分别进行血浆和尿液渗透压测定并计算尿/血渗比,对测定结果进行比较、分析。结果各疾病组与健康人的尿渗透压及尿/血比差异有显著性(P<0.01)。结论尿/血渗比值是反映肾脏功能的一个重要指标,对患者的疗效和预后均具有重要的提示意义。     

血浆纤维连接蛋白在创伤修复中的变化和意义

目的：探讨血浆纤维连接蛋白ＦＮ（Ｆｉｂｒｏｎｅｃｔｉｏｎ）在软组织创伤修复过程中的变化和意义。方法：采用大鼠腓肠肌钝击伤的模型,通过火箭免疫电泳测定血浆ＦＮ含量。结果：创伤后血浆ＦＮ急剧下降后迅速反弹,随后恢复非常缓慢。结论：创伤能导致血浆ＦＮ水平低下