CEA、CYFRA21-1、CA153联合检测鉴别结核性积液与癌性积液的对比分析

[目的]研究和评价CEA、CYFRA21-1、CA153在结核性及癌性积液中的临床应用及检验效能. [方法]选结核性积液患者144例.癌性积液患者131例,采用化学发光免疫法检测胸水及血清中的CEA、CYFRA21-1、CA153水平. [结果]癌性积液患者积液及血清的CEA、CYFRA21-1、CA153含量较结核性积液及血清内水平均明显增高,差异有统计学意义(P＜0.01).癌性积液中的CEA、CYFRA21-1、CA153含量明显高于血清中的CEA、CYFRA21-1、CA153含量. [结论]胸水CEA,CYFRA21-1、CA153 3项指标联合检测,对恶性胸腔积液的敏感度为96.2%,特异度为91.7%,准确度为93.8%.联合检测CEA,CYFRA21-1、CA153含量对鉴别结核性与癌性胸腔积液有较高的临床价值.     

血清TSGF、CA153、CA125、CEA联合检测在乳腺癌诊断中的应用

目的 探讨血清TSGF、CA153、CA125、CEA联合检测在乳腺癌诊断中的价值.方法 2011年1月～2011年12月分别采用生化比色法和电化学发光法检测62例乳腺癌患者、53例乳腺良性疾病患者和48例健康对照者血清中TSGF、CA153、CA125、CEA水平.结果 乳腺癌组血清TSGF、CA153、CA125和CEA水平均明显高于乳腺良性疾病组和健康对照组(P＜0.05).乳腺良性疾病组血清TSGF水平明显高于健康对照组(P＜0.05),而CA153、CA125和CEA水平在两组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).TSGF、CA153、CA125和CEA联合检测的敏感性明显高于TSGF、CA153、CA 125和CEA单独检测(P＜0.05),但特异性比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TSGF、CA153、CA125和CEA水平在乳腺癌患者中明显升高,四者联合检测有利于提高对乳腺癌诊断的敏感性,值得临床推广应用.     

联合检测血清淀粉样蛋白A、细胞角蛋白19片段、糖链抗原125、糖链抗原153对乳腺癌的临床诊断价值

目的探讨联合检测血清淀粉样蛋白A(SAA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、CA125、CA153在乳腺癌诊断中的意义。方法收集185例乳腺癌患者为乳腺癌组,乳腺良性肿瘤者和健康体检者各50例作为良性组和对照组,检测各组的SAA、CYFRA21-1、CA125和CA153值。使用SPSS 17. 0软件,经Mann-Whitney U检验比较各组间血清SAA、CYFRA21-1、CA125、CA153水平是否存在显著差异,运用逐步Logitic回归并绘制SAA、CYFRA21-1、CA125、CA153以及联合检测的ROC受试者工作曲线,比较各指标对乳腺癌诊断效能。结果乳腺癌组的SAA、CYFRA21-1、CA125和CA153水平高于良性组和对照组(P 0. 05),良性组和对照组之间差异无统计学意义(P 0. 05); SAA、CYFRA21-1、CA125和CA153的ROC曲线下面积(AUC)分别为0. 758、0. 789、0. 794和0. 799,联合检测AUC为0. 897,诊断效能明显提高,优于单项检测。结论在乳腺癌诊断中,联合检测SAA、CYFRA21-1、CA125和CA153可以提高检测的准确度、灵敏度,是诊断乳腺癌的较佳选择。     

血清糖类抗原153、糖类抗原125、细胞角蛋白19片段联合彩色多普勒高频超声检查在早期乳腺癌诊断中的价值

目的探索血清肿瘤标志物糖类抗原(Carbohydrate antigen,CA) 153、CA125、细胞角蛋白19片段(cytokeratin19fragmentantigen21-1,CYFRA21-1)、彩色多普勒高频超声单独和联合检测在早期乳腺癌诊断中的价值。方法采用电化学发光法检测88例乳腺癌患者、142例乳腺良性疾病患者、200例健康女性的CA153、CA125、CYFRA21-1的水平,对3组受试者行乳腺彩色多普勒高频超声检查。结果乳腺癌组血清CA153、CA125、CYFRA21-1水平较乳腺良性病组和对照组明显升高,差异有统计学意义(P <0. 05);3项血清标志物联合检测的灵敏度为40. 9%,特异度为93. 7%;乳腺彩色多普勒高频超声检查的灵敏度为87. 5%,特异度为92. 3%;4项联合检测的灵敏度为93. 2%,特异度为91. 5%;4项联合检测的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)最大,AUC4项联合> AUC彩超> AUC3项血清标志物联合>AUCCA153> AUCCYFRA21-1> AUCCA125(P <0. 05)。结论单项血清CA153、CA125、CYFRA21-1检测对乳腺癌诊断价值不高,4项联合检测可以明显提高乳腺癌诊断的灵敏度,对乳腺癌早期诊断有重要的临床价值。     

基于蛋白芯片技术联合检测血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用研究

目的探讨血清肿瘤标志物的联合检测在肺癌诊断中的应用价值。方法采用蛋白芯片技术分别检测肺癌组(122例)、慢性阻塞性肺疾病组(123例)、正常对照组(100例)患者血清中CEA、CA72-4、CA153、CA242、CYFRA21-1水平,应用SPSS 19.0软件分析5项血清肿瘤标志物在各组的阳性率、灵敏度、特异度,利用ROC曲线评价单独及联合检测5项肿瘤标志物对于肺癌诊断的临床价值。结果肺癌组5项血清肿瘤标志物水平较正常对照组及慢性阻塞性肺疾病组显著升高(P0.05);肺癌组血清CEA、CA72-4、CA153、CA242、CYFRA21-1阳性率明显高于慢性阻塞性肺疾病组(P0.05);CEA、CA153、CYFRA21-1 3项联合检测灵敏度、特异度分别为73.77%、64.22%,AUC_(ROC)为0.690,较单项检测有较高的灵敏度(P0.05)。结论肿瘤标志物的联合检测对肺癌的早期诊断及疗效观察具有重要的临床意义;CEA、CA153、CYFRA21-1 3项联合检测可以作为肺癌诊断的理想肿瘤标志物组合,可有效提高诊断的灵敏度及特异度,减少临床漏诊、误诊的发生。     

肿瘤标志物联合检测在乳腺癌诊断中的临床意义

目的:探讨TSGF、CA153和CEA联合检测在乳腺癌诊断中的价值。方法:收集65例乳腺癌、110例乳腺良性疾病和55例健康人群血清标本。用酶联法检测TSGF,用化学发光法检测CA153和CEA。结果:TSGF、CA153和CEA对乳腺癌的敏感性为76.9%、69.2%和20.0%,特异性为64.8%、91.3%、和92.0%。联合检测乳腺癌的敏感性为87.7%,特异性为89.5%。结论:联合检测敏感性和特异性与单项检测比较均高,对乳腺癌的诊断具有重要意义。     

胸水肿瘤标志物测定对胸腔积液鉴别诊断的价值

目的 探讨胸水胃泌素前体释放肽片断31-98(ProGRP)、神经原烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原153(CA153)及糖链抗原19-9(CA19-9)单项或联合检测对肺癌所致的恶性胸腔积液鉴别诊断与组织学分型的临床价值.方法 175例肺癌所致的恶性胸腔积液患者均为开滦煤矿矿区职工,分为小细胞肺癌(SCLC)组39例、肺腺癌组99例和肺鳞癌组37例,并以30例良性胸腔积液患者为对照.比较胸水ProGRP、NSE、CYFRA21-1、CEA、CA153、CA19-9单项或联合检测对肺癌所致的恶性胸腔积液的诊断价值.结果 诊断SCLC所致的恶性胸腔积液的准确性以胸水ProGRP+NSE联合检测(按序列试验)最高;诊断肺腺癌所致的恶性胸腔积液胸水CEA+CA153+CA19-9联合检测(按序列试验)最高;诊断肺鳞癌所致的恶性胸腔积液胸水CYFRA21.1+CEA+CA153联合检测(按平行试验)最高;综合评价6项胸水检测指标诊断肺癌所致恶性胸腔积液的Youden指数和诊断准确性,单项检测以胸水CYFRA21-1最高,分别为0.5514和0.6878;联合检测以胸水ProGRP+CYFRA21-1+CEA(按平行试验)最高,分别为0.7029和0.8878.结论 ProGRP、CEA及CYFRA21-1分别为SCLC、肺腺癌及肺鳞癌所致恶性胸腔积液的首选胸水肿瘤标志物;胸水ProGRP+NSE联合检测(按序列试验)、CEA+cA153+CA19-9联合检测(按序列试验)、CYFRA21-1+CEA+CA153联合检测(按平行试验)和ProGRP+CYFRA21-1+CEA联合检测(按平行试验)分别为诊断SCLC、肺腺癌、肺鳞癌和肺癌所致恶性胸腔积液的最佳肿瘤标志物优化组合.     

血清CA153与TSGF指标检测在乳腺癌诊断中的应用价值

目的观察血清CA153与TSGF联合检测对诊治乳腺癌的临床应用价值。方法选取2013年5月—2017年1月收治的乳腺癌患者共76例作为研究对象,根据病理检查结果分为乳腺癌组与良性组,各38例;另选取同期进行体检的38例健康女性作为对照组,三组均采集空腹静脉血3 m L,分离血清后检查血清CA153与TSGF水平,观察三组血清CA153与TSGF水平情况、阳性检出率、敏感性及特异性情况。结果乳腺癌组血清CA153与TSGF水平高于良性组与对照组(均P0.05),乳腺癌组血清CA153与TSGF阳性检出率高于良性组与对照组(P0.05),且血清CA153、TSGF联合检测的敏感性较单项检测的敏感性更高(P0.05),但血清CA153、TSGF联合检测与单项检测的特异性差异无统计学意义(P0.05)。结论血清CA153、TSGF联合检测能有效提高乳腺癌的诊断率,对临床治疗乳腺癌及预后有着重要的意义。     

血清VEGF、CA153及CEA联合检测对乳腺癌的诊断价值

目的 探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)、CA153及癌胚抗原(CEA)联合检测在乳腺癌诊断中的价值.方法 56例乳腺癌患者作为乳腺癌组,102例乳腺良性疾病患者作为乳腺良性疾病组,另外选取86例女性体检人员作为正常对照组.每例抽取空腹血3 ml,离心分离血清.VEGF采用生化比色法测定,CA153及CEA用化学发光免疫法检测.结果 乳腺癌组血清VEGF、CA153、CEA水平均高于乳腺良性疾病组和正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).血清VEGF、CA153及CEA水平对乳腺癌的敏感度分别为64.3%、60.7%、26.8%,特异度分别为96.8%、96.3%和97.3%,准确度分别为89.3%、88.1%和81.1%.VEGF、CA153及CEA联合检测乳腺癌的敏感度为87.5%,特异度为88.3%,准确度为88.1%.联合检测与单项指标检测相比,敏感度明显提高.结论 血清VEGF、CA153及CEA水平单项检测对乳腺癌的诊断均有较大意义,联合检测血清VEGF、CA153及CEA水平能提高乳腺癌诊断的敏感度.     

CA153、TSGF联合检测在乳腺癌辅助诊断中的价值

目的:研究血清CA153、TSGF在乳腺癌诊断中联合应用的价值。方法:收集乳腺癌,乳腺良性肿瘤患者以及正常人静脉血标本,化学显色法检测血清TSGF含量,放射免疫法检测CA153含量。结果:乳腺癌组TSGF和CA153水平分别是78.73±8.22 U/ml和69.75±21.8 U/ml,均明显高于乳腺良性肿瘤组及正常对照组(P<0.01)。乳腺癌组TS-GF、CA153联检敏感性为90.0%,准确性为92.3%,均明显高于单项检测。结论:联合检测CA153和TSGF可以明显提高乳腺癌患者诊断的准确性及敏感性。     

六种鳞翅目昆虫的食用营养成分分析

目的：分析６种鳞翅目昆虫的蛋白质含量和蛋白氨基酸的组成。结果：６种昆虫均含有较丰富的蛋白质，除亚洲玉米螟、棉红铃虫和米蛾的幼虫以外，其余的蛋白质含量均在４１％以上，最高的达７５．２％。脂肪的含量变化较大，菜粉蝶、桑蚕的含量在８．５２％～１５．６７％之间，其余的在１９．３５％～４９．４８％之间。氨基酸含量为２５％～７１％；必需氨基酸占总氨基酸含量的３２．５０％～４９．７６％，除５龄桑蚕外，其余的种类均在４０％以上。６种昆虫的第一限制性氨基酸为含硫氨基酸，即蛋氨酸和胱氨酸，其氨基酸分（ＡＡＳ）在３１～６６之间。桑蚕、菜粉蝶、亚洲玉米螟、米蛾等幼虫的第二限制性氨基酸为亮氨酸。棉红铃虫则无第二限制性氨基酸。６种昆虫均含有一定的微量元素和矿物质，其中桑蚕含有较高的钙     

北京石景山区疾病死因监测

通过对石景山区１９８４～１９９３年死亡资料分析，提示１０年中全区总死亡率为４０１．３５／１０万。心脑血管病和恶性肿瘤是主要死因，位居前三位。占总死因的５９．０６％     

子宫腺肌症228例的临床分析

目的探讨子宫腺肌症的发病因素与诊治方法。方法对228例子宫腺肌症临床资料进行回顾性分析。结果人流史占57%,妊娠3次以上占67.5%。 B超诊断率42.5%。对于简单的子宫腺肌症,腹腔镜手术的术中出血量和术后住院天数小于开腹手术,两者有显著性差异。结论发病与多次妊娠,宫腔操作及雌激素有关。目前仍需通过病史,临床症状体征结合辅助检查如B超或阴道B超进行诊断。对于简单的子宫腺肌症,腹腔镜手术疗效好。     

某市性病流行特征及数学模型在发病趋势中的应用

目的：探讨广州市近5年性病疫情流行特征，为政府部门制订预防控制措施提供科学依据。方法：对近5年性病疫情报告资料进行流行病学分析，并对近5年性病报告发病率进行曲线拟合，运用线性模型预测未来3年广州市性病发病率。结果：广州市近五年性病报告发病率逐年下降，但AIDS／HIV、胎传梅毒及三期梅毒发病数及发病率呈上升趋势；性病人群中老年患者人数增加。拟合的4种数学模型均有统计学意义，其中以直线模型为佳。经预测，未来3年性病发病率仍保持下降势态。结论：根据近几年性病流行特征及未来几年发病趋势，该市应及时调整性病工作防治策略及控制工作重点。     

重庆市消除碘缺乏病阶段目标评估

目的：评估考核各级政府和相关部门是否建立了可持续消除碘缺乏病的工作机制,掌握防治工作进程,为制定防治策略提供科学依据。方法：采用抽样问卷调查,以区县为单位自评,在自评基础上市级抽查。采取核实资料的方法对组织领导、碘盐管理、健康教育三项指标进行综合评分。结果：自评三项综合指标评分40个区县均在85分以上;2个碘盐生产厂合格率均达90％以上;全市36个批发企业合格率＞90％者39个区县,占97．5％;居民户合格率＞90％者35个区县,占87．5％;尿碘中位数均＞100μg/L;儿童甲状腺肿大率＜10％者11个区县,占27．5％,10％－19．9％者27个,占67．5％,＞20％者2个,占5％。市级抽查20个区县,综合评分在85分以上者19个;碘盐生产厂合格率均在90％以上,20个区县有19个批发企业,合格率＞90％者18个占94．74％,零售单位经均＞90％,居民户合格率＞90％者18个,占90％,尿碘中位数均＞100μg/L;儿童甲肿率无＜10％的区县,10％－19．9％者19个,＞20个者1个。结论：对照消除磺缺乏病阶段目标标准判断,无实现消除碘缺乏病阶段目标的区县,实现基本消除目标的有17个区县,未实现阶段目标者23个区县。     

麻疹发病年龄与免疫接种探讨

[目的]针对2008年初常州市麻疹流行情况及发病年龄进行分析,根据发病年龄变化的原因,对初免月龄及再免问题进行探讨. [方法]选择2008年1月1日～5月31日所有在感染科住院的麻疹患者,按年龄进行分组,对不同年龄发病情况和免疫接种状况进行分析. [结果]麻疹发病年龄呈现两极分化,小婴儿和成人发病率明显上升.[结论]提前初免,坚持原有再免,加强二次强化免疫及婚前再免,以降低麻疹发病率.     

唐山市社区老年人生命质量研究

[目的]利用SF-36量表分析唐山市社区老年人生命质量状况,探讨影响生命质量的因素,为今后制定和改善老年人的健康保健措施提供科学依据。[方法]采用整群随机抽样的方法,在唐山市区随机抽取4个街道办事处,每个街道办事处随机抽取3个居委会,对居住满30年的60岁及以上老年人登记造册,每个居委会随机抽取20～40名老年人,共抽取370人进行面对面访谈,调查生命质量及影响因素,利用t检验、方差分析和多元线性回归方法进行统计分析。[结果]在影响生命质量的诸多因素中,年龄、文化程度、个人收入、生活来源、生活事件、心理及健康状况等对生命质量的影响有统计学意义。[结论]一些人口社会学特征影响老年人的生命质量,因此,家庭和社会应该更多地关注老年人的生活环境、医疗条件及心理卫生,提高老年人的健康水平,并且从影响生命质量的因素出发制订老年卫生保健政策,有针对性、有重点地开展社区卫生保健项目,以促进老年人生命质量的提高。     

肾脏损伤指标在粮食有机污染物潜在毒性评价中的应用

[目的]利用小鼠的肾功能指标和氧化损伤指标反映粮食有机污染物的潜在毒性。[方法]选取某污灌农田出产的玉米为研究对象(下称"污灌区"),地下水灌溉农田出产的玉米为对照(下称"对照区"),采用超声振荡法提取玉米中的有机污染物,对小鼠灌胃法染毒,共分为5组:对照组(用二甲亚砜染毒),对照区低剂量组、对照区高剂量组、污灌区低剂量组、污灌区高剂量组,每日染毒1次,连续染毒2周。测定肾功能指标:尿酸(UA)、肌肝(Cr)、尿素氮(UN)。肾组织的氧化损伤指标:总超氧化物歧化酶(T-SOD),丙二醛(MDA),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)。[结果]与对照组比较,污灌区高剂量组的UN增高,污灌区各组肾组织的T-SOD、GSH-PX活性均降低(P﹤0.05)。与对照区相同染毒剂量组比,污灌区各剂量组T-SOD活性降低(P﹤0.05)。[结论]该污灌区玉米中有机污染物可导致小鼠肾脏损伤。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术64例临床分析

目的总结腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗急性胃、十二指肠溃疡穿孔的临床经验。方法2006年6月～2009年3月64例急性胃十二指肠溃疡穿孔患者施行腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术。结果64例中十二指肠球部溃疡穿孔48例,胃窦部溃疡穿孔16例,穿孔直径0.5～0.8cm,手术时间40～60min,手术均获成功,术后患者疼痛轻微,均未使用止痛剂。术后康复顺利,术后住院5～10d,平均6.5d,切口均甲级愈合,痊愈出院。出院后予以内科根除幽门螺杆菌、口服H2受体拮抗剂治疗。结论腹腔镜手术治疗急性胃、十二指肠溃疡穿孔,与开腹手术同样安全有效。胃溃疡穿孔患者术中需快速病理检查,若为恶性病变应中转开腹。     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗右肺中叶不张91例疗效观察

[目的]探讨经纤维支气管镜肺泡灌洗术的效果和安全性。[方法]对91例右肺中叶不张患者采用支气管肺泡灌洗术,并将其支气管内分泌物作病原学和病理学检查,同时支气管内局部使用抗生素和激素治疗,观察其疗效。[结果]91例右肺中叶不张患者,84例肺不张复张,明确了病因,临床疗效好;7例病程超过3个月,不张肺未复张。均未发生并发症及不良反应。[结论]纤维支气管镜肺泡灌洗术具有有效、安全、简便等优点,可适用于支气管内疾病的诊断和治疗。