多媒体训练软件在聋童言语康复训练中的实践研究

目的考察多媒体训练软件对聋童言语康复训练的作用。方法根据前测结果将实验对象分为实验组和对照组，实验组使用多媒体训练软件配合教学，对照组采用传统的教学方法。教学结束后，对两组进行相同的测试，对比其发音的准确性。结果实验组成绩显著高于对照组。结论多媒体训练软件有助于提高聋童发音的准确性，多媒体教学方式是聋儿康复教学的有效手段。     

听性稳态反应(4)

用于ASSR检测的统计学方法有HT2检验(Hotelling T2)、循环T2(circle T2)检验[15]、F检验或隐含周期性F检验(test for hidden periodicity)以及相关性平方数(magnitude of squared coherence)等,研究证明这些统计方法均可用于ASSR的检测.     

中国古代言语病理研究概述

作为一门独立的学科,言语病理学(Speech Pathology)直到20世纪20年代才发展起来.它以言语障碍作为研究对象,是一门跨医学、神经科学、解剖学、认知科学、听力学、语言学、教育学、心理学等多学科领域的综合性学科[1].     

国际听力学学术组织及活动

随着畅听未来项目的不断推广延伸,其影响也不再局限于国内。卫生部、残疾人联合会、丹麦大使馆、世界卫生组织的官员都对畅听未来项目给予了高度的评价,一致认为该项目的成功开展是响应WHO号召多机构合作开展国家级耳聋防治计划的成功典范,特别是在人口大国中国更具有深远的意义,对世界各国都有典范作用和借鉴意义。在2007年世界卫生组织大会上,     

2005年上海市新生儿听力筛查结果的临床分析

目的 分析上海市新生儿听力筛查的基本特征及先天性聋的临床特点.方法 回顾性分析2005年上海市新生儿听力筛查的临床资料,统计流行病学特征,重点分析确诊为先天性聋儿童的临床特点.结果 2005年上海市活产新生儿数123 901,接受新生儿听力筛查人数121 400,初筛率 97.98%(121 400/123 901);初筛未通过14 478例,阳性率 11.93%(14 478/121 400),应复筛人数14 478例,实际复筛10 140例,复筛率约70.04%(10 140/14 478),复筛未通过1 089例,复筛阳性率10.74 %(1 089/10 140),转诊人数1 077,占全部听力筛查儿的0.89%(1 077/121 400),确诊听力障碍人数358例,筛查假阳性率为0.59%,平均诊断年龄2.1月.其中暴露危险因素者为102名,男女比例200:158,城市和郊县分布比111:247,单耳聋为172人,双耳聋为186人,轻度聋221人,中度以上聋儿为137人.上海市2005年所有新生儿中先天性聋的发病率约为2.95‰(358/121 400).中度以上聋儿随访127人,接受干预91人,干预率71.6%.结论 2005年上海市新生儿听力筛查结果达到或者接近推荐筛查标准,危险因素的暴露和遗传学因素在先天性聋的发生中占重要地位,筛查中应加强随访工作.     

侵袭型曲菌性鼻窦炎侵犯右眼眶、双乳突及左肺1例

患者,女,63岁,因涕中带血1个月,加重伴右眼视力下降、双耳听力下降伴左胸痛1周于2007年5月26日就诊.平素体质欠佳,患高血压、胆结石及子宫肌瘤等多种疾病,需经常应用广谱抗生素.     

听视同步筛查在新生儿重症监护室的应用

目的 了解先天性听力损失及眼病在新生儿重症监护室(NICU)的发病情况及可能引发先天性听力损失和眼病的高危因素,探讨NICU听力和眼病同步筛查的模式.方法 对2 156例NICU新生儿采用瞬态诱发性耳声发射及自动听性脑干反应进行听力初筛及复筛,对复筛未通过者于生后3个月接受听性脑干反应及40 Hz听觉相关电位的诊断及听力学评估;在进行听力筛查后用对光刺激反应、外眼检查、瞳孔区红光反射检查及眼底检查,对患儿进行眼病筛查.结果 NICU先天性听力损失发病率为1.21%,眼病的发病率为2.04%. 结论 NICU的新生儿是先天性听力损失和眼病的高危人群,应重视对他们早期筛查,并予跟踪及随访.     

外耳道胆脂瘤49例临床特点及诊治分析

目的 探讨外耳道胆脂瘤的临床特点及诊治方法 .方法 回顾性分析武汉大学人民医院耳鼻咽喉-头颈外科2000～2005年收治的49例外耳道胆脂瘤患者的临床资料.结果 术前所有患者外耳道均见灰白色或黄白色软组织充填,外耳道皮肤可见慢性炎症.所有病例病变以外耳道为中心,外耳道均有不同程度的侵蚀扩大;其中8例患者病变向远深部扩展侵犯乳突和/或鼓膜、上鼓室;2例面神经垂直段骨质破坏.根据病变范围.10例患者直接在手术显微镜下彻底清除病变;31例患者行耳内切口显微镜下彻底清除病变,术中见鼓膜紧张部穿孔5例,术后均行Ⅱ期鼓膜修补术;4例患者行乳突根治术,术中见鼓膜缺如,听骨链残缺;4例患者行改良乳突根治术,术中见听骨链完整,2例松弛部穿孔,术后行Ⅱ期鼓室成型术.术前45例(91.8%)患者为传导性聋,言语频率平均气导听阈为49.3±9.1 dB HL;4例(8.2%)为混合性聋,言语频率平均气导听阈为65.2±10.7 dB HL,平均骨导听阈为50.5±11.3 dB HL.除4例行乳突根治术的患者以外,其余患者术后气导听阈均有较大提高,言语频率平均气导听阈提高15～23 dB.随访18个月～6年未见复发.结论 外耳道胆脂瘤可以造成广泛破坏,术前颢骨薄层CT扫描对诊断有较大帮助.其治疗应根据病变范围、局部感染与否选择合适术式尽早彻底清除病灶.术后患者气导听力多有较大提高.     

推进中文言语测听材料的标准化和临床应用

人类听觉的最重要的功能是接收和理解言语，因此早期听力学的发展是以纯音测听和言语测听为基础的。二战结束后，言语测听在评估听力伤残和选配助听器时占有重要地位，在美国得到迅速发展并走向规范化。用于言语识别阈测试的材料（扬扬格词表）和方法（阶梯式降低言语声级）得以确立，同时用于日常交流障碍评估的阈上英文单音节词识别率测试方法也逐渐普及,20世纪40—60年代因而被称为听力学发展历程中的“言语测听年代”。     

新生儿聋病基因筛查——悄然的革命

20世纪90年代,美国联邦政府通过立法为每个州提供基金,创立和支持新生儿听力筛查项目,被称作为早期听力检测和干预计划,即EHDI 计划(Early Hearing Detection and Intervention),目的是对出生的婴儿进行听力筛查,最好在出院之前进行,并确认3个月内仍未通过筛查的婴幼儿是否为耳聋,从而可以进行早期干预以预防言语障碍的发生.     

第二十届美国听力学年会报道(Ⅰ)——聆听永远 健康常驻

2008年4月2～5日,美国听力学年会在美国北卡罗莱纳州的夏洛特市召开。2008年恰逢美国听力学学会创建20周年,从最初32名听力学家倡导建会到现     

内蒙古赤峰市特教学校耳聋患者线粒体tRNA Ser（UCN）基因突变分析

目的 应用基因诊断的方法 调查内蒙古赤峰市特教学校耳聋患者的分子学病因,着重进行线粒体tRNASer(UCN)基因序列突变分析.方法 调查对象来自赤峰市特教学校耳聋患者134例,对照组为中国北方听力正常者75例.所有受检患者均采集外周血并提取DNA,进行线粒体tRNASer(UCN)基因测序,对发现携带线粒体tRNASer(UCN)基因突变的患者行详细的病史调查、家系分析及线粒体全序列测序.结果 134例耳聋患者中检测到2例携带线粒体tRNASer(UCN)基因7 444G2＞A突变,该2例患者线粒体全序列测序均显示独特的多态性,但所有位点对应的氨基酸在进化上不保守.其中1例携带7 444G＞A突变的患者同时携带SLC26A4基因IVS7-2A＞G纯合突变,颞骨CT显示为前庭水管扩大.对照组中未发现携带线粒体tRNASer(UCN)基因突变者.结论 线粒体tRNASer(UCN)基因在内蒙古赤峰地区散发耳聋人群中突变比例不高,线粒体tRNASer(UCN)基因突变并非赤峰地区聋哑人群的主要致病病因.     

太原地区变应性鼻炎患者吸入性变应原分布特点

目的　明确太原地区近3年变应性鼻炎患者吸入性变应原的分布状况。方法　回顾性分析2014年5月～2017年5月间就诊疑为变应性鼻炎的795例患者血清特异性IgE结果,分析主要吸入性变应原的阳性率及总体分布特征。结果　①全部患者变应原阳性率为77.4%,患者阳性变应原个数分布显示,单种变应原阳性患者位列首位（31.7%）,其次是二种、三种变应原阳性患者（23.4%、12.7%）;②单种阳性变应原分布显示,位于前3位的变应原分别为蒿/矮豚草（41.5%）、树木类（29.8%）、户尘螨（24.9%）;③不同月份比较,9月份就诊人数最多,8月份阳性率最高。结论　蒿/矮豚草、树木类、户尘螨为近3年来太原地区变应性鼻炎患者主要吸入性变应原。     

recent progresses in stem cell research and hearing restoration

Serious hearing and balance impairments can occur as a result of loss of hair cells related to aging, environmental stresses (such as noises exposure) or exposure to chemotherapeutic drugs(such as cisplatin and aminoglycoside antibiotics). Because a large portion of hearing impair-ment involves loss of hair cells, regeneration or replacement of these cells is a possible alternative to prosthetic devices1.     

氮氧化物与臭氧对呼吸道免疫相关疾病影响机制

化石燃料的广泛使用使得“煤烟型污染”、“氮氧化物”及“臭氧”等词汇进入大众视野，且其中多种污染物排放量日益增加，引发一系列疾病，以呼吸道免疫相关性疾病最受关注。本文对上述两种污染物对变应性鼻炎、哮喘及中耳炎影响机制的研究进展做一综述。     

伴有前庭症状的突发性聋患者的临床分析

目的 分析伴有前庭症状的突发性聋患者的临床诊治情况.方法 对解放军总医院耳鼻咽喉科2002年1月～2007年5月期间住院治疗的47名(48耳)伴有前庭症状的突聋患者的临床资料进行综合回顾分析.结果 47例患者中,女25人(26耳),年龄15～64岁,平均45.7岁;男22人(22耳),年龄14～57岁,平均42.3岁;单耳发病46人(97.9%),双耳同时发病1人(2.1%),其中左耳23耳(47.9%),右耳25耳(52.1%);中重度聋6耳(12.5%),重度聋22耳(45.8%),极度聋20耳(41.7%);听力曲线低频下降型5耳(10.4%),平坦型10耳(占20.8%),高频F降型33耳(68.8%);经过一个疗程治疗后,治愈3耳(6.3%),显效5耳(10.4%),有效11耳(22.9%),无效29耳(60.4%).结论 伴有前庭症状的突聋患者听力损失严重,常规治疗效果不佳,预后差,其治疗方法 需进一步探索.     

依布硒啉对丁胺卡那霉素致豚鼠耳蜗毒性保护作用的实验研究

目的 研究依布硒啉预防丁胺卡那霉素所致豚鼠耳蜗毒性的效果和机制.方法 将24只豚鼠随机分为三组,每组8只.丁胺卡那霉素组:丁胺卡那霉素400 mg·kg-1·d-1肌肉注射,连续7天;丁胺卡那霉素 依布硒啉组:依布硒啉30 mg·kg-1·d-1 肌肉注射,30分钟后予丁胺卡那霉素400 mg·kg-1·d-1肌肉注射,连续7天;对照组:生理盐水等容量肌肉注射,连续7天.首次用药前1天和7天后分别行双耳畸变产物耳声发射检测,并检测给药后豚鼠血清总超氧化物歧化酶(total superoxide disumutase, T-SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)活性及丙二醛(malondialdhyde,MDA)含量;取左耳蜗行基底膜光镜铺片,右耳蜗行毛细胞扫描电镜及透射电镜观察.结果 ①光镜及电镜观察显示丁胺卡那霉素组豚鼠用药后,耳蜗大部分毛细胞纤毛缺失、紊乱、粘连,细胞器肿胀,细胞内空泡形成,核膜内陷皱缩;丁胺卡那霉素 依布硒啉组毛细胞纤毛仅轻微粘连,细胞器无肿胀,核膜完整.对照组耳蜗毛细胞未见异常;②丁胺卡那霉素组用药后1、2、4、8 kHz的DPOAE幅值显著下降,丁胺卡那霉素 依布硒啉组2、4、8 kHz频率处的DPOAE幅值亦出现下降,但幅度小于丁胺卡那霉素组(P<0.01);③丁胺卡那霉素组用药后血清T-SOD、GSH-PX活性显著降低,MDA含量显著增高(P<0.01);丁胺卡那霉素 依布硒啉组血清T-SOD、GSH-PX活性及MDA含量变化程度均轻于丁胺卡那霉素组(P<0.01).结论 依布硒啉在一定程度上可以有效地预防性减轻丁胺卡那霉素所致的耳蜗损伤,其机制可能与其清除活性氧物质、减少氧化应激反应的发生有关.     

HGF在中耳胆脂瘤中的表达和意义

目的 研究肝细胞生长因子(Hepatocyte growth factor,HGF)在中耳胆脂瘤上皮中的表达及与中耳胆脂瘤的血管形成的关系和对胆脂瘤侵蚀行为的影响.方法 采用免疫组织化学SP法检测HGF、微血管计数(Ⅳ型胶原蛋白染色)在34例中耳胆脂瘤组织标本与15例正常外耳道组织中的表达.结果 HGF主要表达于胆脂瘤上皮层和上皮下基质细胞,在正常外耳道皮肤中仅表达于上皮基底层;胆脂瘤基质周围微血管计数均数高于正常外耳道皮肤,二者差异具有显著性(P＜0.05).结论 HGF在中耳胆脂瘤中高表达且与炎症程度呈正相关;微血管计数随着胆脂瘤基质周围炎症程度的增加而增加.HGF诱导的新生血管形成可能是中耳胆脂瘤侵蚀性行为的主要原因之一.     

Survivin和Caspase-3在喉白斑中的表达及意义

目的 研究Survivin和Caspase-3在喉白斑中的表达,并探讨其与喉白斑发展转归的关系.方法 采用免疫组织化学方法对22例喉白斑组织及12例声带息肉组织的Survivin及Caspase-3蛋白表达进行检测.结果 喉白斑和声带息肉组织中Survivin的表达阳性率分别为68.1%和8.3%(P<0.01),Caspase-3表达阳性率为63.6%和91.6%(P>0.05).随访中12例喉白斑患者恢复正常,其Survivin表达阳性率66.6%;未恢复正常10例喉白斑患者Survivin表达阳性率70%,两组比较无统计学意义(P>0.05).结论 Survivin在喉白斑发生中可能起着一定作用,但是否主导喉白斑的恶变仍有待进一步观察研究.     

人GJB2基因错义突变表达载体构建及鉴定

目的构建6种分别携带GJB2基因错义突变A40G、V37I、L90P、L90V、V84L和W44C的真核表达载体,转染HEK293细胞,建立6种错义突变的稳定表达细胞系。方法以野生型Cx26-EGFP融合蛋白质粒为模板,用Stratagene公司定点突变试剂盒构建错义突变表达载体,直接测序鉴定序列正确性,选取含有突变的载体转染HEK293细胞,G418选择性培养2周,流式细胞仪筛选表达阳性细胞,扩增培养形成稳定表达人Cx26突变的HEK293细胞系。培养细胞用4%多聚甲醛固定,鬼笔环肽和4‘,6-二脒基-2-苯基吲哚衬染细胞核,荧光显微镜下检测结果。结果6种突变表达载体经过测序,均含有相应突变,无多余突变出现,转染后均可在细胞间形成缝隙连接,呈现绿色荧光。结论成功构建6种携带GJB2基因错义突变的真核表达载体,为进一步研究错义突变致聋原因奠定了实验基础。