沙棘干乳剂联合双歧杆菌三联活菌治疗儿童功能性消化不良的临床研究

目的 探讨沙棘干乳剂联合双歧杆菌三联活菌治疗儿童功能性消化不良的临床疗效。方法 选取2021年5月—2022年7月在漯河市中心医院就诊的70例功能性消化不良患儿，依据随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组，各35例。对照组口服双歧杆菌三联活菌胶囊，2次/d，2～5岁：1粒/次，5岁以上：2粒/次。治疗组在对照组基础上口服沙棘干乳剂，25 g/次，2次/d，沸水溶解搅拌，乳化后口服。两组连续治疗2周。观察两组患者临床疗效，比较两组患者症状消失时间、胃肠功能指标和血清指标水平。结果 治疗后，治疗组的总有效率为97.14%，高于对照组的总有效率82.86%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，治疗组患儿恶心、腹胀、腹痛、嗳气消失时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组的运动指数、收缩频率、收缩幅度明显升高（P＜0.05），治疗组患儿的运动指数、收缩频率、收缩幅度高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的降钙素基因相关肽（CGRP）、促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）水平低于治疗前，瘦素（LEP）水平高于治疗前（P＜0.05）；治疗组儿童的CGRP、CRF水平低于对照组，LEP水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 沙棘干乳剂联合双歧杆菌三联活菌治疗儿童功能性消化不良的疗效确切，能缩短症状消失时间，改善胃肠功能，调节CGRP、CRF、LEP的分泌。     

小儿肠胃康颗粒联合消旋卡多曲治疗小儿病毒性腹泻的临床研究

目的 探讨小儿肠胃康颗粒联合消旋卡多曲颗粒治疗小儿病毒性腹泻的临床研究。方法 选取2019年1月-2019年12月阿坝藏族羌族自治州人民医院治疗的128例病毒性腹泻的患儿作为研究对象，采用随机数字法将患者分为对照组和观察组，每组各64例。对照组口服消旋卡多曲颗粒，1.5 mg/（kg·次），3次/d。观察组在对照组治疗的基础上开水冲服小儿肠胃康颗粒，5 g/次，3次/d。两组患儿治疗疗程均为1周。观察两组患者的临床疗效和临床症状改善情况，同时比较两组治疗前后的血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和生长分化因子-15（GDF-15）水平及肠道菌群变化情况。结果 治疗后，观察组总有效率为93.8%，明显高于对照组的81.2%，两组总有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组腹泻改善时间、呕吐改善时间、发热改善时间及病毒转阴时间均明显低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组IL-6、TNF-α及GDF-15水平均明显降低（P<0.05）；治疗后观察组IL-6、TNF-α及GDF-15水平明显低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组双歧杆菌、乳酸杆菌较治疗前均明显升高，而大肠杆菌较治疗前明显降低（P<0.05）；治疗后，观察组双歧杆菌、乳酸杆菌明显高于对照组，而大肠杆菌明显低于对照组（P<0.05）。结论 小儿肠胃康颗粒联合消旋卡多曲治疗小儿病毒性腹泻的疗效显著，可以快速改善患儿的临床症状，缩短病毒转阴时间，同时降低肠道炎症反应，改善肠道菌群微生态平衡，具有一定的临床推广应用价值。     

肠炎宁颗粒联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床研究

目的 观察肠炎宁颗粒联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床情况。方法 选取2020年3月—2021年7月海南医学院第二附属医院收治的130例小儿轮状病毒性肠炎患儿,采用随机数字表法将所有患儿随机分为对照组和治疗组,每组各65例。对照组口服蒙脱石散,6个月以下患儿每次1/3袋,1～2岁患儿每次2/3袋,3岁以上患儿每次1袋,3次/d。治疗组在对照组基础上口服肠炎宁颗粒,6个月以下患儿每次1/3袋,1～2岁患儿每次2/3袋,3岁以上患儿每次1袋,3次/d。两组患儿治疗时间均为5 d。比较两组临床疗效、主要症状改善时间、中医症候评分、血清炎症因子和肠道菌群。结果 治疗后,治疗组患儿总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,治疗组的退热时间、止泻时间、止吐时间明显短于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患儿大便清稀、低热、呕吐、食欲不振、腹胀、口渴评分较治疗前下降明显（P＜0.05）,且治疗组中医症候评分降低更显著（P＜0.05）。治疗后,两组血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均显著降低（P＜0.05）,治疗组血清炎症因子水平较对照组更低（P＜0.05）。经治疗,两组双歧杆菌、嗜酸乳杆菌较治疗前显著增加,大肠杆菌均显著下降（P＜0.05）,治疗组双歧杆菌、嗜酸乳杆菌较对照组更高,大肠杆菌较对照组更低（P＜0.05）。结论 肠炎宁颗粒联合蒙脱石散可有效治疗小儿轮状病毒性肠炎,改善临床症状和中医症候,其作用机制可能与调节肠道菌群、抑制炎症等有关。     

双歧杆菌三联活菌胶囊联合乌司他丁对脓毒症机械通气患者肠道菌群及外周血NLRP3、Caspase-1的影响

目的 观察双歧杆菌三联活菌胶囊联合乌司他丁对脓毒症机械通气患者肠道菌群及外周血核苷酸结合寡聚化结构域样受体3（NLRP3）、半胱氨酸天冬氨酸酶-1（Caspase-1）的影响。方法 回顾性收集2017年1月—2020年12月重庆市急救医疗中心收治的98例脓毒症机械通气患者为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组和试验组,每组各49例。所有患者均予以常规基础治疗,对照组采用乌司他丁注射液治疗,每次静脉滴注1.0×10⁵ U,每天3次;试验组在对照组基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,口服,每次0.42 g,每天2次。两组均在治疗7 d后评估治疗效果。比较两组疗效、机械通气时间、症状改善时间、ICU入住时间、住院时间,分别于治疗前、治疗7 d后检测肠道菌群（双歧杆菌、乳酸杆菌、葡萄球菌）菌含量、黏膜屏障功能指标［二胺氧化酶（DAO）、D-乳酸、内毒素（ET）］、免疫功能相关指标（CD3^＋、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺）水平及外周血NLRP3、Caspase-1蛋白水平,观察两组治疗期间的不良反应发生情况。结果 试验组总有效率为91.84%,较对照组的75.51%显著升高（P＜0.05）。试验组患者机械通气时间、症状改善时间、ICU入住时间、住院时间均显著短于对照组（P＜0.05）。治疗前两组患者肠道双歧杆菌、乳酸杆菌、葡萄球菌含量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗7 d后两组患者肠道双歧杆菌和乳酸杆菌含量均显著升高（P＜0.05）,葡萄球菌含量较治疗前显著降低（P＜0.05）;治疗7 d后试验组患者肠道双歧杆菌、乳酸杆菌含量显著高于对照组,葡萄球菌含量显著低于对照组（P＜0.05）。治疗前两组患者血清DAO、D-乳酸、ET水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗7 d后两组患者血清DAO、D-乳酸、ET水平均较治疗前显著降低（P＜0.05）,试验组治疗后血清DAO、D-乳酸、ET水平均显著低于对照组（P＜0.05）。治疗前两组患者外周血CD3＋、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗7 d后两组外周血CD3^＋、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均较治疗前显著升高（P＜0.05）,CD8+水平较治疗前显著降低（P＜0.05）;治疗后试验组外周血CD3^＋、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均显著高于对照组（P＜0.05）,CD8⁺显著低于对照组（P＜0.05）。治疗前两组外周血NLRP3、Caspase-1蛋白水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗7 d后两组外周血NLRP3、Caspase-1蛋白水平均较治疗前显著降低（P＜0.05）,治疗后试验组外周血NLRP3、Caspase-1蛋白水平均显著低于对照组（P＜0.05）。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 双歧杆菌三联活菌胶囊联合乌司他丁治疗脓毒症机械通气患者效果显著,可有效缩短患者机械通气时间、症状改善时间、ICU入住时间、住院时间,恢复肠道菌群平衡,提高黏膜屏障功能及免疫功能,调节外周血NLRP3、Caspase-1水平,且安全性高。     

双歧三联活菌；肝硬化；肠道菌群；内毒素；肠黏膜屏障功能

摘 要 目的：观察双歧三联活菌辅助治疗对肝硬化患者肠道菌群、血浆内毒素及肠黏膜屏障功能的影响。方法：70例肝硬化患者随机分为对照组和观察组各35例。对照组患者给予对症支持治疗,观察组在对照组基础上加用双歧三联活菌胶囊治疗。疗程均为4周。比较两组患者治疗前后肠道菌群(肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌、酵母样真菌)、血浆内毒素及降钙素原(PCT)、二胺氧化酶(DAO)等肠黏膜屏障功能指标变化。结果：治疗后,观察组肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌等菌落数均明显高于治疗前及对照组治疗后(P<0.05),而酵母样真菌菌落数明显低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05)。两组治疗后血浆内毒素及PCT、DAO等表达水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现严重的药品不良反应。结论：双歧三联活菌辅助治疗可促进肝硬化患者肠道菌群恢复,降低血浆内毒素水平,提高肠道黏膜屏障功能,值得临床推广应用。     

痛泻宁颗粒联合奥替溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的 探讨痛泻宁颗粒联合奥替溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征的治疗效果。方法 选取2021年6月—2023年5月秦皇岛市北戴河医院收治80例腹泻型肠易激综合征患者,按随机数字表将患者分为对照组和治疗组组,每组40例。对照组口服奥替溴铵片,1片/次,3次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服痛泻宁颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。比较两组的临床疗效、症状消失时间、腹泻症状、血清指标。结果 治疗后,治疗组总有效率为95.00%,对照组总有效率为75.00%,组间比较差异显著（P＜0.05）。治疗后,治疗组患者腹痛、腹泻、腹胀消失时间均短于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组排便频率评分、大便性状评分均比治疗前小（P＜0.05）;治疗组患者排便频率评分、大便性状评分比对照组小（P＜0.05）。治疗后,两组的血清趋化因子C-C-基元配体16（CCL-16）、白细胞介素-17A（IL-17A）水平均低于治疗前,血清白细胞介素-12（IL-12）水平高于治疗前（P＜0.05）;治疗组的血清CCL-16、IL-17A水平低于对照组,血清IL-12水平高于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组血清二胺氧化酶（DAO）、D-乳酸（D-LAC）水平低于治疗前（P＜0.05）;治疗组血清DAO、D-LAC水平低于对照组（P＜0.05）。结论 腹泻型肠易激综合征患者经痛泻宁颗粒联合奥替溴铵片治疗,疗效和症状改善效率明显提高,进一步减轻炎症反应,降低肠道屏障功能损伤。     

双歧三联活菌胶囊联合瑞舒伐他汀对高脂血症患者血脂及肠道菌群的影响

摘 要 目的:探讨双歧三联活菌胶囊联合瑞舒伐他汀对高脂血症患者血脂及肠道菌群的影响。方法：80例高脂血症患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组予瑞舒伐他汀片10 mg,po qd;观察组在此基础上加用双歧三联活菌胶囊630 mg,po tid。两组疗程均为12周。观察两组治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,及肠道菌群(双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠埃希菌和粪肠球菌)变化,比较两组药品不良反应发生情况。结果：治疗12周后,两组TC、TG和LDL-C水平较前均明显下降,HDL-C水平明显上升(P<0.05或P<0.01),且治疗后观察组各项血脂指标均明显优于对照组(P<0.05)。两组双歧杆菌和乳酸杆菌、粪肠球菌数量较前明显上升,大肠埃希菌数量明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组变化幅度比对照组更明显(P<0.05)。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：双歧三联活菌胶囊联合瑞舒伐他汀治疗高脂血症患者的降脂疗效显著,安全性较好,与双歧三联活菌调节并纠正肠道微生态失衡,恢复肠道有益菌数量密切相关。     

固肠胶囊联合双歧杆菌四联活菌片治疗IBS-D疗效及对患者肠道菌群、肠黏膜屏障功能的影响

摘 要 目的：探究固肠胶囊联合双歧杆菌四联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的临床疗效及对患者肠道菌群、肠黏膜屏障功能的影响。方法：IBS-D患者86例随机分为对照组（n=39）和观察组（n=47）。对照组给予双歧杆菌四联活菌片口服治疗,观察组在对照组治疗基础上给予固肠胶囊口服治疗,疗程均为1个月。评价两组患者症状改善及临床疗效,评估排便症状及大便性质改善有效率;检测两组患者治疗前后肠道肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌及酵母样真菌菌落数量及血清中肠黏膜屏障功能相关因子D-乳酸（D-LA）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及乳脂球表皮生长因子-8（MFG-E8）含量。结果：观察组IBS症状尺度表总体疗效、大便性质改善的效果与对照组有差别（P<0.05）。治疗后,观察组患者腹痛程度、腹痛天数、腹胀程度、排便满意度、生活干扰度、IBS-BSS、每日排便次数、10 d中排便急迫天数均较治疗前降低（P<0.05）,且优于对照组（P<0.05）;与治疗前比较,观察组患者肠道肠杆菌、酵母样真菌菌落数量降低,肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌菌落数量增加,血清D-LA、TNF-α含量下降,MFG E8含量升高（P<0.05）;且上述指标均有与对照组治疗后。结论：固肠胶囊联合双歧杆菌四联活菌片治疗IBS D有较好的临床疗效,其作用机制与改善肠道菌群、增强肠黏膜屏障功能有关。     

槐杞黄颗粒联合聚乙二醇4000散治疗儿童便秘疗效及对患儿肠道菌群、免疫功能的影响

目的 研究槐杞黄颗粒联合聚乙二醇4 000散治疗儿童便秘疗效及对患儿肠道菌群、免疫功能的影响。方法 选择2016年4月-2019年2月邢台市人民医院收治的便秘患儿96例,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各48例。对照组患儿分两次温水冲服聚乙二醇4000散,1.5 g/（kg·d）,并根据患儿粪便嵌塞情况逐渐减量。观察组患儿在对照组的基础上温水冲服槐杞黄颗粒,10 g/次,2次/d。2周为1个疗程,两组患儿均治疗2个疗程。观察两组患者的临床疗效,比较两组患儿治疗前后免疫功能、肠道菌群水平、临床症状评分、中医证候总分、生存质量评分（HRQOL）及不良反应发生情况。结果 治疗后,对照组总有效率为79.17%,低于试验组总有效率93.75%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平升高,CD8⁺水平降低（P<0.05）,其中观察组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平高于对照组,CD8⁺水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组肠道内双歧杆菌、乳酸杆菌水平升高,葡萄球菌、大肠杆菌水平降低（P<0.05）;其中观察组双歧杆菌、乳酸杆菌水平高于对照组,葡萄球菌、大肠杆菌水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组排便次数、排便难度、排便时间和大便性状等评分均降低（P<0.05）;其中观察组排便次数、排便难度、排便时间和大便性状评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组中医症候总分明显减少,HRQOL评分升高（P<0.05）,其中观察组中医症候总分低于对照组,HRQOL评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率无明显差异。结论 槐杞黄颗粒联合聚乙二醇4000散治疗便秘患儿,能够显著改善患儿便秘症状和生存质量,提高免疫功能,调节肠道内菌群水平,效果显著。     

便通片联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗慢性功能性便秘的临床研究

目的 探讨便通片联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法 选取2021年1月-2022年12月明光市人民医院收治的78例慢性功能性便秘患者，随机分为对照组（39例）和治疗组（39例）；对照组患者口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片，4片/次，3次/d。在对照组的基础上，治疗组口服便通片，3片/次，2次/d；两组治疗5 d。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状缓解时间，生活质量评分，及C反应蛋白（CRP）和胃泌素（GAS）水平。结果 治疗后，治疗组患者临床有效率为97.44%，明显高于对照组（76.92%，P<0.05）。治疗后，治疗组症状缓解时间均明显早于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者慢性便秘生活质量自评（PAC-QOL）量表各项目评分均明显降低（P<0.05），且治疗组明显低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者CRP水平均低于治疗前，而GAS水平均高于治疗前（P<0.05），且治疗组患者CRP和GAS水平明显好于对照组（P<0.05）。结论 便通片联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗慢性功能性便秘效果确切，可有效缓解便秘症状，能促使胃肠功能改善明显，并有效减弱炎性反应，患者生活质量改善显著。     

南京地区1996年度喹诺酮类药物用药分析

本文根据南京地区17家医院1996年度喹诺酮类药物的药品消耗数据，按金额排序法列出了排名前列的喹诺酮类药物及生产厂家，并对数据进行了分析和预测。     

1997年～2000年成都市16家医院用药分析

目的 :了解成都市医院用药状况及发展趋势。方法 :对成都市16家医院1997年～2000年购药数据进行统计分析。结果 :1998年、1999年药品费用增长较快 ,2000年的药品费用为1997年的3倍 ;抗感染药物用药金额占全年药品总金额的比例逐渐下降 ,与东部发达城市持平。结论 :用药金额仍将逐年增长 ,但速度可能放慢 ;进口药应用比例将继续下降     

1997年～2000年成都市16家医院用药分析

目的 :了解成都市医院用药状况及发展趋势。方法 :对成都市16家医院1997年～2000年购药数据进行统计分析。结果 :1998年、1999年药品费用增长较快 ,2000年的药品费用为1997年的3倍 ;抗感染药物用药金额占全年药品总金额的比例逐渐下降 ,与东部发达城市持平。结论 :用药金额仍将逐年增长 ,但速度可能放慢 ;进口药应用比例将继续下降     

2000年～2001年我院神经外科用药状况分析

目的 :了解我院神经外科药物的应用状况 ,为临床安全、有效、经济用药提供依据。方法 :以2000年～2001年我院神经外科医嘱数据为资料 ,利用“军卫一号”工程中医生工作站子系统模块 ,对药物种类、用量、金额及DDDs等进行归类统计、比较和分析。结果 :我院神经外科用药以降低脑压脱水药、抗生素类药、清脑醒脑类药为主。结论 :用药现状比较符合神经外科用药特点 ,但存在着不合理用药情况     

1995-1996北京地区神经系统用药评价

本文对１９９５－１９９６两年中北京地区神经系统药物的金额排序，药费增长情况，使用频度，用药水平与公费医疗报销目录的关系等进行了分析，为神经系统药品的开发、生产、营销提供参考，为临床对神经系统用药的品种、结构更趋于合理提供依据。     

1995年湖南省10家医院抗感染药用药分析

本文对湖南地区１０家医院１９９５年抗感染药购入数据进行统计，按金额排序法列出购入金额前５０位的药品和购入金额前５０位的生产厂家，并对数据进行分析和预测。     

兰州铁路局4所医院用药情况分析

目的评估医院的用药现状,为合理调控用药结构及医院的科学管理提供依据。方法对兰州铁路局4所不同等级医院1999年～2000年用药数据进行金额统计,从药品分类及其亚类金额分配、比重、单个药品排序、金额排序前20位药品在4所医院的普及率、各类药品进入《兰州铁路局等级医院基本药品目录》的比例方面进行了分析、总结。结果抗感染类药物金额占购药总金额的4342％和4487％,头孢菌素类等3种抗感染药品金额占抗感染类药物总金额的9486％和9695％,且呈上升趋势。4所医院应用药品的总品种数占《目录》品种数的5185％。结论用药结构基本合理。     

Significance of ratios of different volumes of distribution in pharmacokinetics

Multicompartmental pharmacokinetics involves the four volumes: V_c = volume of the central compartment; V_ss = volume of distribution steady-state; V_β = volume of distribution beta; and V_ext = the extrapolated volume of distribution. The ratio V_c/V_ext is indicative of the degree of multicompartmental character of a set of data. The quantity (V_ext/V_β)?1 is the fractional error in the total clearance when one assumes a monoexponential rather than a polyexponential equation for disposition of a drug. The ratio V_ss/V_β indicates how well the one-compartment body model predicts average amounts of drug in the body when a multicompartmental model is actually operative. The quantity (V_ss/V_c)? 1 is equal to either k₁₂/k₂₁ or k₁₂/k₂₁ + k₁₃/k₃₁ of the two- and three-compartmental mammillary models. Examples from the literature are reported and discussed.     

我院急诊处方不合理用药分析

目的：分析不合理用药原因,并提出解决不合理用药措施。方法：随机抽查2006年1月～12月1年间的急诊处方5 000张,就不合理用药进行分析。结果：筛选出不合理处方367张,占总数的7.34%,分别表现在重复用药、选药不当、联合用药品种过多、配伍不合理、用法、用量不当和用药禁忌等方面。结论：药师需深入临床,指导临床合理用药。     

湖北省部分不同等级医院应用抗感染药物调查分析

目的：为指导抗感染药物的研究、生产、销售和使用,调查不同医院抗感染药物的使用趋势。方法：陆机抽取湖北省６所不同经济状况和不同等级医院１９９６年、１９９７年抗感染药物的使用数据,按消耗金额排序法进行分析。结果：头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类、大环内酯类和氨基糖甙类分别位于前１～５位。抗感染药物消耗金额前２０位的品种中,头孢菌素类占据５０％左右,其中头孢拉啶独占鳌头。三级医院用药水平最高,一级医院最低,二级医院居中。结论：头孢菌素类抗生素在抗感染药物中占主导地位。不同等级医院的用药水平差别较大。