基于虚拟仿真系统的口腔局部神经阻滞麻醉实验课教学改革

目的 探究基于虚拟仿真系统的口腔局部神经阻滞麻醉实验教学方法对于传统教学方法的提升作用。方法 将118名口腔医学本科生随机分为两组，试验组采用基于虚拟仿真系统的教学，对照组采用传统教学。通过课程反馈问卷、理论测试成绩分析、实施麻醉和接受麻醉的学员对本次麻醉的评价，以及教师对麻醉成功与否的评价来综合评估教学结果，采用SPSS 23.0进行t检验和卡方检验。结果 两组学员基线水平无明显差异。试验组学员认为学习的生动性更高（t=4.24，P=0.005），对局麻的自信心也更强（t=4.99，P<0.001）。试验组自我感觉注射过程中针尖抖动更少（t=2.22，P=0.048），与下颌骨内侧骨面接触更好（t=2.22，P=0.020）。接受麻醉的学员反映试验组注射时针尖刺痛感较轻（t=1.99，P=0.029），下牙槽神经麻醉的效果较好（t=3.36，P=0.039）。教师评估发现试验组的下牙槽神经阻滞失败率明显低于试验组（χ²=4.40，P=0.036）。结论 虚拟仿真系统可优化口腔局部神经阻滞麻醉实验教学并能取得良好的教学效果。     

翻转课堂结合PBL在诊断听力学教学中的应用研究

目的 将翻转课堂与以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）相结合,应用于诊断听力学课程教学中,并评估其教学效果。方法 选取重庆医科大学2019级和2020级听力与言语康复专业本科学生共72人作为研究对象,以诊断听力学课程中的3个章节进行教学改革。其中2019级34人作为对照组,采用传统教学（lecture-based learning,LBL）;2020级38人作为试验组,采用翻转课堂+PBL进行教学。比较两种教学模式下学生的随堂测试成绩、课堂参与度评分、教学效果满意度及教学总体满意度,以评价教学效果。运用SPSS 23.0软件采用t检验、卡方检验、曼-惠特尼秩和检验进行统计分析。结果 试验组随堂测试成绩（25.95±1.21）分高于对照组成绩（23.21±1.55）分,两组比较差异有统计学意义（P<0.001）。在课堂参与度评分方面,试验组课堂讨论参与度、合作与协作能力,以及提问能力评分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.001,<0.001,<0.001）。在教学满意度方面,试验组学生在学习兴趣、理论知识掌握情况、团队协作能力、自主学习能力和自我展示能力等维度的满意度均高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P=0.005,0.009,0.001,0.016,0.005）。此外,试验组对教学的总体满意度也高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P=0.006）。结论 在诊断听力学课程教学中,采用翻转课堂结合PBL教学获得了良好的教学效果,值得推广。     

基于SPOC与交互工具相融合的混合教学模式在护理双语教学中的运用

目的　探讨基于小规模限制性在线课程（small private online course,SPOC）与交互工具相融合的混合教学模式在妇产科护理学双语教学改革中的应用效果。方法　便利选取重庆医科大学2018级护理本科生作为研究对象,试验组336名、对照组332名。试验组采用基于SPOC与交互工具相融合的混合教学模式,对照组采用传统的线上线下教学方法进行教学。采用学习成绩、在线学习及课堂表现等形成性评价指标,比较两组学生的教学效果。采用SPSS 26.0统计学软件进行t检验和卡方检验。结果　试验组期末考试成绩为（67.84±8.65）分、对照组为（66.50±7.29）分,试验组双语章节试题得分为（5.32±1.90）分、对照组为（4.95±1.92）分,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。试验组在线学习表现及课堂表现均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组大部分学生认为采用基于SPOC与交互工具相融合的混合教学模式可培养其自主学习能力、提高其专业知识掌握程度和英语水平。结论　基于SPOC与交互工具相融合的混合教学模式可有效培养学生自主学习能力,提升教学效果。     

以器官系统为基础的教学在麻醉科本科实习教学中的应用

目的　探讨以器官系统为基础的教学模式在麻醉科本科实习教学中的应用效果。方法　选取重庆医科大学附属第一医院2013级麻醉系实习学生（第2轮）为对照组，共35人；2014级麻醉系实习学生（第2轮）为试验组，共27人。通过入科教育成绩评价两组学生基础知识水平。对照组以传统实习教学模式进行临床实习教学，试验组采用以器官系统为基础的实习教学模式进行临床实习教学。通过实习结束后的考试和学生问卷，评价以器官系统为基础的教学模式在麻醉科本科实习中的教学效果。数据统计利用SPSS 19.0软件，采用t检验进行分析。结果　两组性别、年龄、入科教育成绩差异无统计学意义（P=0.168、0.592、0.750）。实习结束考试中，病历质量与分析成绩、毕业综述答辩成绩、综合笔试成绩，试验组平均分均高于对照组（P=0.021、<0.001、<0.001）；操作考核成绩，对照组与试验组差异无统计学意义（P=0.106）。实习结束后的学生问卷调查中，教学模式认可度、教师教学效率、教育教学水平、教学信息量评价，试验组平均分均高于对照组（P<0.001、<0.001、<0.001、<0.001）；学生学习效率及学习启发性，两组差异无统计学意义（P=0.778、0.104）。结论　以器官系统为基础的教学模式在麻醉科本科实习中应用，可以提高教育教学质量，提高实习生理论成绩和综合能力。     

情景模拟教学在本科见习医生医患沟通技能中的应用

目的　探索情景模拟教学在牙体牙髓专业临床见习教学中的应用效果。方法　选择新疆医科大学2015级口腔医学专业本科生,分为两组,试验组（28人）采用情景模拟教学,对照组（27人）采用传统教学。对考核成绩及教学效果进行分析评价。应用SEGUE量表评价教学效果。采用SPSS 21.0软件进行独立样本t检验。结果　试验组理论考核成绩（91.31±3.37）优于对照组（87.93±4.28）,差异有统计学意义（P<0.05）。SEGUE量表评分,试验组教学前后沟通能力评分分别为（9.07±3.37）和（21.86±2.47）,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组教学前后沟通能力评分分别为（8.85±3.43）和（15.67±2.87）,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组教学效果优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　通过情景模拟教学可以向学生传授良好的医患沟通技巧,从而促进理论与实践的结合,对于提高学生未来临床实践沟通技能具有积极的影响。     

3D打印模型辅助网络教学在神经外科临床见习教学中的应用

目的　探讨3D打印模型辅助神经外科学网络课程教学的教学效果。方法　以76名见习学员作为研究对象,分为3D打印模型辅助网络教学组（试验组）和传统教学（对照组）。1个月网络教学结束后进行量化考核与教学满意度调查。采用SPSS 17.0统计学软件进行方差分析。结果　试验组学生的出科考试（理论与操作）成绩为（86.7±7.4）分,优于对照组的（78.2±8.2）分,两组比较差异有统计学意义（t=5.56,P<0.01）。教学满意度调查显示,试验组在空间想象力自我评判（t=3.81,P<0.01)、加深对神经解剖的理解（t=5.29,P<0.01)、增加临床学习兴趣（t=5.12,P<0.01)这3方面的评分均高于对照组,差异有统计学意义。结论　与现有网络教学方法相比,3D打印模型辅助网络教学有助于提高教学质量与学员满意度。     

病例教学联合思维导图在病理生理学教学中的应用

目的　评价病例教学联合思维导图在病理生理学教学中的应用效果,为提高病理生理学教学质量提供依据。方法　选取首都医科大学燕京医学院2017级本科生124名学生作为研究对象,分为试验组60人和对照组64人。其中,对照组采用传统教学,试验组采用课上病例教学联合课后思维导图的教学方式。课程结束后通过云班课平时成绩和试卷成绩对教学效果进行评价。采用SPSS 17.0进行Wilcoxon秩和检验和Welch’s correction t检验。结果　试验组学习的积极性得到了有效的调动（P<0.001）、知识的理解力也优于对照组（P=0.020）。试验组的平均理论成绩优于对照组（P=0.036）,主要表现为客观题成绩高于对照组（P<0.001）及简答和论述题成绩高于对照组（P=0.006）,名词解释成绩差异无统计学意义（P=0.302）。结论　病例教学联合思维导图可显著提高病理生理学的教学质量。     

“以器官系统为中心”的教学模式在消化系统护理本科临床教学中的应用研究

目的 探讨“以器官系统为中心”的教学模式在消化系统护理本科临床实习教学中的应用效果。方法 选取2020年7月至2022年5月在某三级甲等综合医院消化系统科室实习的84名护理本科生作为研究对象，根据历史性对照研究分为对照组（42名）和试验组（42名）。对照组采用传统实习教学，试验组采用“以器官系统为中心”的教学。对比两组护生入科时理论成绩，出科时理论成绩和技能成绩，护生核心胜任力及临床教学满意度。采样SPSS 24.0进行t检验和卡方检验。结果 试验组和对照组入科理论成绩比较差异无统计学意义。出科时，试验组理论成绩（93.27±1.47）分，对照组（90.91±1.32）分，差异有统计学意义（t=7.72，P<0.001）；试验组技能成绩（94.51±1.81）分，对照组（94.00±2.35）分，差异无统计学意义（t=1.12，P=0.268）；试验组核心胜任力（164.21±20.81）分，对照组（152.79±15.76）分，差异有统计学意义（t=2.84，P=0.006）；试验组临床教学满意度（173.33±17.58）分，对照组（152.67±19.74）分，差异有统计学意义（t=5.07，P<0.001）。结论 在消化系统科室应用“以器官系统为中心”实习教学模式有利于提升护生理论知识，提高护生核心胜任力和临床教学满意度。     

虚实结合的实践教学在《医学影像设备学》中的研究

目的　探讨"虚实结合"的实践教学在《医学影像设备学》中的应用效果。方法　以齐齐哈尔医学院2018级医学影像技术专业学生为观察组，在《医学影像设备学》实践教学采用"虚实结合"的教学方法，实物参观教学（8学时）、实验箱电路测量教学（20学时）、虚拟仿真教学（16学时）。2017级医学影像专业（对照组）没有采用虚拟仿真教学。比较两个年级学生授课效果和学生成绩。采用SPSS 17.0行t检验和卡方检验。结果　2018级观察组学生实践成绩提高，与2017级对照组比较差异有统计学意义（t=6.44，P=0.007）；观察组授课满意度为100%，两组授课满意度比较差异有统计学意义（χ²=5.25，P=0.022）。结论　"虚实结合"的教学方式，能够有效提高学生的动手操作能力，加强了对抽象性原理的认知，并且解决了实物教学中无法完成的设备故障分析、大型设备拆解与安装等的教学难题。     

基于识别断面结构的数字课堂在断层解剖学实验教学中的应用

目的 探讨基于识别断面结构的数字课堂在断层解剖学实验教学中的应用效果。方法 随机选取牡丹江医学院2018级影像诊断专业6个班（180人）作为研究对象，并将其分为试验组和对照组。试验组3个班（90人）实施学习通平台+虚拟数字人的数字化课堂教学，对照组3个班（90人）实施传统教学。课程结束后，根据调查问卷结果和期末考试成绩进行效果评价。采用SPSS 18.0软件对数据进行t检验和卡方检验。结果 调查问卷显示，试验组学生在自学能力、独立思考能力、分析解决问题能力、学习效率、学习兴趣、断层思维培养方面优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。考试成绩显示试验组理论成绩[（56.08±1.65）分 vs. （45.19±1.74）]分、实验成绩[（37.13±3.24）分 vs. （30.16±2.04）分]和总成绩[（93.21±3.18）分 vs. （75.35±1.79）分]均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于识别断面结构的数字课堂教学提高了学生分析问题和解决问题的能力，增加了其对断层解剖学的学习兴趣，提高了教学效果，是一种可行的教学模式。     

虚拟仿真结合翻转课堂在老年人跌倒护理实验教学中的应用

目的 探讨虚拟仿真结合翻转课堂在老年人跌倒护理实验教学中的应用效果。方法 整群选取重庆医科大学2019级护理本科生（n=497名）作为研究对象，分为对照组2个班（n=251）、干预组2个班（n=246）。对照组实施传统实验教学，干预组采用虚拟仿真结合翻转课堂的混合式实验教学。课后分析干预组学生使用虚拟仿真平台的情况，采用问卷调查及理论测评比较两组实验教学的实施效果。采用SPSS 27.0进行t检验和卡方检验。结果 干预组学生人均登录使用虚拟仿真平台（2.65±1.38）次，在线学习时长54.12~147.32 min；问卷调查显示，干预组学生课后各维度教学目标达成情况及对本次课堂教学满意度评分均高于对照组（P<0.05）；教学后，干预组学生在激发学习兴趣、培养自主学习能力、培养临床思维、提高创新及科普宣教能力等5个方面教学促进作用评分均高于对照组（P<0.05）；比较两组学生理论测试成绩，干预组得分（79.38±5.09）高于对照组（77.88±4.97）（P<0.05）。结论 虚拟仿真结合翻转课堂混合式实验教学有助于学生掌握知识和技能，培养其自主学习能力、临床思维、创新及科普宣教能力。     

模拟教学在护理学基础实训教学中的应用

目的 探讨模拟教学在本科护理学生护理学基础实训教学中的应用效果。方法 以2018级和2019级护理本科实习学生（共271人）为研究对象,将2018级的135名学生设为对照组,2019级的136名学生设为试验组。两组学生分别接受常规实训教学和模拟教学。实训结束后,比较两组学生成绩、自我效能评分,并调查学生对实训带教的满意度。采用SPSS 20.0进行t检验和卡方检验。结果 试验组学生理论考试成绩（88.78±5.17）分高于对照组（82.04±4.36）分,差异具有统计学意义（P<0.05）;试验组学生实践考试成绩（96.90±5.05）分高于对照组（90.48±5.34）分,差异具有统计学意义（P<0.05）;试验组学生自我效能得分（29.80±3.83）高于对照组（28.76±2.75）,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组临床带教满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 模拟教学能有效提高护理学生实训成绩,增强学生自我效能感,提高学生对实训教学的满意度。     

医学本科生临床技能实践课程混合式教学研究

目的 探索混合式教学模式在临床技能实践课程中的应用和效果。方法 依据上海交通大学医学院针对本科阶段医学生的实践教学大纲及国家执业医师实践操作考试项目,选择内、外、妇、儿、急救基本技能共20项,试验组采用线上与线下相结合的混合式教学模式开设临床技能基本操作实践课程。选取2020至2021两学年大三年级医学生（120人）参加该教学模式学习,与同期对照组采用单纯线下教学模式医学生（120人）在流程完整性、手法熟练度、无菌观念、沟通关爱、临床思维等方面的实践能力考核成绩进行比较,并对试验组学生进行调查问卷分析课程的设计、适应性及兴趣和满意度、学习效果等。采用SPSS 21.0进行Wilcoxon秩和检验和卡方检验。结果 两组学生在性别和专业等一般性资料上差异无统计学意义。试验组上述各实践能力成绩均明显优于对照组[88（86,89）vs. 75（72,77）;57（56,58） vs. 52（50,54）;7（6,8） vs. 5（4,6）;8（7,8） vs. 5（4,6）;9（8,9） vs. 6（6,7）;8（7,9） vs. 7（6,7）;P<0.001],问卷调查显示试验组学生对课程的总体评价较高（4.0~4.8分）。结论 混合式教学对本科阶段医学生临床技能实践能力的培养有利,有助于提升学生的自学能力和动手能力,提高课堂效率和教学效果。     

情景式模拟教学在急诊科实习医师教学中的应用效果分析

目的 探讨情景式模拟教学在急诊科实习医师教学中的应用效果。方法 选取急诊科实习医师80名,随机分为两组,对照组采用传统教学法,试验组采用情景模拟教学法。教学结束后对两组实习医师进行理论考试和操作考核,并对试验组实习医师进行问卷调查。结果 两组实习医师的理论考试成绩差异无统计学意义(P>0.05);试验组实习医师技能操作评分明显优于对照组实习医师,差异有统计学意义(P<0.05);试验组超过90%的实习医师认为情景模拟教学法较好。结论 与传统教学法相比,情景模拟教学更有利于实习医师掌握急诊医学知识。     

复合树脂充填术虚拟仿真实训系统在口腔专业本科教学中的应用研究

目的 本研究旨在评估复合树脂充填术虚拟仿真实训系统对口腔医学专业本科生知识获取、技能发展和整体学习体验的影响。方法 2019级口腔医学专业41名本科生在进入实习前分为两组进行临床前培训：试验组使用复合树脂充填术虚拟仿真实训系统；对照组观看复合树脂充填术操作视频。对比两组学生临床实习时首次复合树脂充填操作的考核情况和教学反馈。采用SPSS 20.0进行t检验和卡方检验。结果 试验组学生在反复使用复合树脂充填术虚拟仿真实训系统训练后能掌握该复合树脂充填术的操作要点，均获得较高的分数（平均达91.77分），平均用时10.39 min。在实习阶段，试验组和对照组学生在器械选择（85.71% vs.40.00%）、粘接剂涂布（76.19% vs.45.00%）和分层充填（100.00% vs.75.00%）操作正确率方面差异有统计学意义（P<0.05）。所有学生一致认可该虚拟仿真系统的使用价值，并表示愿意在实习前使用该系统进行岗前练习，19名学生（90.48%）对此虚拟仿真实训系统的学习体验表示满意。结论 复合树脂充填术虚拟仿真实训系统可以使学生在临床实习前提升对复合树脂充填术的理解和熟练度，有助于更好地过渡至实习阶段。     

促进护生学习获得感和实践能力：探究式学习社区的构建及实证研究

目的 在《护理临床综合实验》课程中构建以学习体验为中心的探究式学习社区,验证该教学模式对护生学习获得感和实践能力的影响。方法 纳入重庆医科大学护理专业本科三年级的132名学生,使用Minitab 14.0软件将参与者随机分配到学习社区组（n=69）和对照组（n=63）。学习社区组学生构建按照课程地图进行线上自主学习、小组主题讨论和技能练习相结合的探究式学习社区;对照组接受线下理论讲授、操作示教及技能练习这种以教师为主导的教学模式。教学干预后两组学生均接受学习收获评估问卷调查及综合实验能力测评。使用SPSS 23.0进行卡方检验或配对t检验。结果 与对照组相比,学习社区组学生报告学习获得感增强（P<0.001,Cohen d=0.97）,子条目显示对学习内容的理解（P<0.001,Cohen d=1.22）、课程总体情况（P<0.001,Cohen d=0.90）、课程活动（P<0.001,Cohen d=0.83）、获取的信息（P<0.001,Cohen d=1.16）效应值差异有统计学意义。学习社区组学生综合实验的实践能力测评总分明显提升（P=0.005,Cohen d=0.51）,其中实验情景演示（P=0.002,Cohen d=0.55）及实验效果（P=0.006;Cohen d=0.49）均优于对照组,两组学生在实验准备和案例分析表现上差异无统计学意义。结论 在护理临床综合实验中创建探究式学习社区可有效增进学生的学习获得感并促进临床实践能力的提升。     

虚拟仿真实验在医学微生物实验混合式教学中的应用

该研究采用线上虚拟仿真实验教学系统结合传统教学,与单纯传统教学和线上虚拟教学比较,初步探索虚拟仿真实验教学在医学微生物实验混合式教学中应用的可行性。选取在校348名学生作为传统教学组、448名学生作为虚拟教学组和127名学生作为混合教学组,课程完成后向学生发放问卷进行教学效果调查。超过80%的学生对混合式实验教学效果持满意和积极的态度,但相比于其他组而言,学生对于单纯的虚拟仿真教学的满意度仍然较低且困难感受度较高。在进一步对课程难点的分析上,三组的表现也存在差异。单纯虚拟仿真教学虽然具有便捷和直观的优点,但与传统实验教学的教学效果仍然有一定的差距,混合式教学可以结合两者的优点达到较优的教学效果。应充分利用虚拟仿真实验的优势结合传统实验教学,进一步提升实验教学的教学效果和质量。     

突发公共卫生事件背景下口腔医学生临床四手操作技能混合课程建设的效果

  目的  分析突发公共卫生事件背景下口腔医学生临床四手操作技能混合课程建设的培训效果,为口腔医学本科生拓展四手操作教学提供依据。  方法  以2020年至2021年在云南省口腔医院实习的医学生为研究对象,2020年30名学生为对照组、2021年30名学生为实验组,对照组按临床实习大纲进行传统椅旁带教,实验组在椅旁带教的基础上同时采用混合课程教学（线上理论培训→线下情景模拟实操训练）,培训结束后对2组理论及技能考核结果、职业暴露和教学满意度进行分析。  结果  6项核心技能的考核结果与教学满意度评价,实验组均优于对照组,2组差异有统计学意义（P < 0.05）;6项核心技能诊疗时长实验组均少于对照组,2组差异有统计学意义（P < 0.05）;职业暴露发生率实验组与对照组比较下降23.3%,2组差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  在新冠疫情背景下,线上及线下结合的教学模式可提高口腔医学生临床岗位胜任力及诊疗效率,保障感染控制要求,降低职业暴露风险,对培养综合型、实用型口腔医学人才具有较高的应用价值与临床意义。     

基于反思体验的在线教学在护理专业核心能力培养中的实践研究

目的 对基于反思体验的在线教学促进护理专业核心能力培养的实践效果进行评估。方法 选取内蒙古医科大学附属医院2019年7月至2019年12月进入临床的实习护生160名作为研究对象，分为对照组和试验组，每组80名。两组在现有护理在线教学框架下均给予临床实践教学课堂创设，其中对照组开展一般性在线课程教育，试验组则从护理专业核心能力培养内容出发创设出问题解决型的反思体验课程任务和教学流程。实习结束后进行标准护理规培专业核心能力考核，采用“护士核心能力量表”和自行设计的“教学认可度调查问卷”进行教学差异性评价。采用SPSS 22.0统计软件行t检验和卡方检验。结果 试验组学生的临床专业理论、实践技能考核优良率为58.75%（47/80）和51.25%（41/80），高于对照组的48.75%（39/80）和31.25%（25/80），差异有统计学意义（P<0.05）；两组护生在护士核心能力量表评分比较中，试验组总分及多数维度分值均较对照组升高明显（P<0.05）；教学认可度调查显示，试验组护生对本组教学方法认可度更高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 开展基于反思体验的临床实践教学线上培养内容，有利于护生专业核心能力的确立和临床实践能力的提高。