窒息新生儿血浆β—EP,β2—MG值变化与脑,肾损伤的关系

目的：探讨新生儿窒息后血浆β－内啡呔（β－ＥＰ）、β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）浓度的变化与脑、肾损伤的关系。方法：用放射免疫法监测窒息新生儿重度组１５例、轻度组１２例和对照组１０例血浆β－ＥＰ、β２－ＭＧ的浓度，分别于生后８～１２ｈ、７２～９６ｈ采血两次。结果：窒息组β－ＥＰ、β２－ＭＧ值无间明显增高，经方差分析各组间存在总体差异（Ｐ〈０．０１～０．００１）。经ｑ检验，８～１２ｈ轻度组与对照组比较，Ｐ〈０．０１～０．００１；重度组与轻度组比较，Ｐ〈０．００１。脑病组与非脑病组β－ＥＰ值比较，Ｐ〈０．００１。结论：新生儿窒息可致β－ＥＰ、β２－ＭＧ值增高，且与窒息程度有关。β－ＥＰ可能参与并加重了脑损伤的病理生理过程。β２－ＭＧ的浓度变化，对早期反映窒息后引起肾小球滤过率障碍较为敏感，与肾功能损伤程度有关。     

口腔颌面部鳞癌中P53,c—erbB—2表达及其临床意义

为了探讨抑癌基因Ｐ５３、癌基因ｃ－ｅｒｂＢ－２与口腔颌面部鳞癌的关系，应用Ｓ－Ｐ免疫组化方法，对６５例口腔颌面部鳞癌患者作上述两种基因蛋白的检测，结果发现：Ｐ５３蛋白表达阳性３８例，阳性率为５８．５％；ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白表达阳性５０例，阳性率为７６．９％。临床分期越高，阳性率也越高（Ｐ５３：Ｘ＾２＝０．５４，Ｐ〈０．０５；ｃ－ｅｒｂＢ－２：Ｘ＾２＝５．１６８，Ｐ〈０．０５）；与病理分级亦有关系（     

补阳还五合剂对家兔模型RBC—C3b,sIL—2R,CIC的作用

目的：观察了补阳还五合剂对家兔Ⅲ型变态反应模型ＲＢＣ－Ｃ３ｂ、ｓＩＬ－２Ｒ、ＣＩＣ的影响。方法：采用皮下注射马血清，建立家兔Ⅲ型变态反应模型，连续胃管灌药，间断取血测定ＲＢＣ－Ｃ３ｂ、ｓＩＬ－２Ｒ、ＣＩＣ的变化。结果：实验组用药后ｓＩＬ－２Ｒ降低（Ｐ〈０．００１）；ＲＢＣ－Ｃ３ｂ降低（Ｐ〈０．００１）；ＣＩＣ（Ｐ〈０．００１）。结论：补阳还五合剂通过ＲＢＣ－Ｃ３ｂ、ｓＩＬ－２Ｒ参与免疫调节。     

丙型肝炎患者血清IL—1α,IL—6,TNF—α的检测意义

采用双抗体夹心酶联分析法，检测丙型肝炎患者血清中ＩＬ－１α、ＩＬ、ＴＮＦ－α的含量及其与临床的关系，结果：丙型肝炎临床各型患者血清中ＩＬ－１α、ＩＬ－６、ＴＮＦ－α含量显著高于健康对照组（Ｐ〈０．０１）；ＩＬ－１α与ＩＬ－６呈正相关，ＩＬ－１α、ＴＮＦ－α与患者病情轻重呈正相关（Ｐ〈０．０５），慢性肝炎者ＩＬ－６含量高（Ｐ〈０．０１）。提示ＩＬ－１α、ＩＬ－６、ＴＮＦ－α。对其临床病情观察和疗效判     

冠心病患者血浆ET,TXB2,6—K—PGF1α浓度变化

采用放射免疫分析技术对５２例冠心病（ＣＡＤ）进行血浆内皮素（ＥＴ），血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２），６－酮－前列腺素Ｆ１α（６－Ｋ－ＰＧＦ１α）测定，结果显示，冠心病组血浆ＥＴ浓度明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０１）；治疗后ＥＴ浓度显著下降（Ｐ〈０．０１），提示ＥＴ水平与冠心病严重程度有关，ＥＴ可作为判断冠心病严重程度的一种新指标，同时发现ＥＴ与ＴＸＢ２显著正相关，与６－Ｋ－ＰＧＦ１α呈中度负相关。并对其机     

儿童Graves病IFN—γ／IL—4水平失衡及意义

采用ＥＬＩＳＡ法对４２例Ｇｒａｖｅｓ病病儿细胞因子失衡及其与发病的关系进行研究。结果：（１）与正常组相比，初诊组ＩＦＮ－γ水平、ＩＦＮ－γ／ＩＬ－４比值明显升高，ＩＬ－４水平明显降低（Ｐ〈０．００１或０．００２）；ＩＦＮ－γ抗体阳性组与阴性组相比，ＩＦＮ－γ水平、ＩＦＮ－γ／ＩＬ－４比值明显降低（Ｐ〈０．０５），而ＩＬ－４水明显升高（Ｐ〈０．００１）；且ＩＦＮ－γ／ＩＬ－４比值与血清Ｔ３和Ｔ４水平     

开放性骨折早期外周血T细胞亚群,IL—2活性及Tac抗原表达的变化

目的：研究不同程度开放性骨折早期机体免疫功能变化．方法：按照朱通伯的开放性骨折分类标准，将２１例患者分为两组：轻伤组，为Ⅰ，Ⅱ度开放性骨折（共１０例）；重伤组，为Ⅲ度开放性骨折（共１１例）．用ＡＰＡＡＰ法和生物学测定法分别检测在伤后当日，５ｄ，１０ｄ，１５ｄ患者外周血单个核细胞的Ｔ淋巴细胞亚群变化和经植物血凝素（ＰＨＡ，１０ｍｇ／Ｌ）刺激后ＩＬ－２活性及ＩＬ－２Ｒ（Ｔａｃ抗原）表达变化．结果：伤后当日，５ｄ两组Ｌｅｕ４（总Ｔ细胞）、Ｌｅｕ３ａ（辅助性Ｔ细胞）及Ｔａｃ阳性细胞百分比明显下降（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），Ｌｅｕ２ａ（抑制性Ｔ细胞／杀伤性Ｔ细胞）细胞百分比无显著变化（Ｐ＞０．０５）；ＩＬ－２产生明显减少（Ｐ＜０．０１）．轻伤组下降各值在伤后５ｄ开始回升，伤后１０ｄ，１５ｄ接近正常；重伤组各值下降比轻伤组更为明显，而且回升缓慢．结论：开放性骨折早期Ｔｈ淋巴细胞功能受损，ＩＬ－２活性和ＩＬ－２Ｒ表达受抑，免疫功能下降程度与创伤严重程度相关．     

护士营养知识水平与整体护理

目的 通过对临床护士的营养学知识水平的研究，为进一步培养护士的整体素质，及提高整体护理水平提供科学依据，方法 对某医科大学２所附属医院内、外科１８５名护士的营养学知识及其应用现状问卷调查，７６名护士任意一次尿样中抗坏血酸排出量对肌酐比值，及１２８例男性住院病人的营养状况进行评价。结果 本研究结果显示护士营养学知识掌握普遍不足，其中基础营养学知识好于临床营养学知识（Ｐ＜０．０５）；不同学历的护士之间，营养学知识掌握程度有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；６４％的护士维生素Ｃ营养处于不足状态；２０．３％的１８－４９岁男性非危重住院病人表现为各种程度的营养不良；而护士对住院病人的营养评价方法不了解、了解不会做，分别占１９．５％和４６．５％结论 加强临床护士营养学知识的继续教育是保证护理程序顺利进行的必要条件，同时为营养学教学改革提供了科学依据。     

ras和erbB—2癌基因在胃癌,癌旁和正常组织的表达

应用ｒａｓ癌基因产物Ｐ２１蛋白一段氨基酸序列的合成肽的单克隆抗体ＥＢ２４１１和ｅｒｂＢ－２癌基因产物Ｐ１８５抗体，对人胃癌、癌旁和正常组织中ｒａｓ和ｅｒｂＢ－２的表达进行免疫组化研究，结果：Ｐ２１在正常、癌旁和癌组织的阳性率分别为１３．３％、７９．３％和６８．９％；阳性细胞数分别为（４．０±１．５），（２１．９±１０．４）和（１４７．２±４０．０）ｍｍ＾－２，三之间呈显性差异（Ｐ〈０．０１）。     

乙型肝炎患者血清IL—2,IL—6及SIL—2R的检测意义

本文用酶联免疫吸附实验（Ｅｌｉｓａ）检测了８７例乙型肝炎各型患者及２１例乙肝病毒携带者血清中白细胞介素２（ＩＬ－２）、白细胞介素６（ＩＬ－６）、可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）水平。结果如下：乙型肝炎各型患者及健康携带者的ＩＬ－６水平均明显高于正常对照（Ｐ〈０．０５）；急性肝炎（ＡＨ）、慢性活动性肝炎（ＣＡＨ）、肝硬化（ＬＣ）、重症肝炎（ＦＨ）血清ＩＬ－２明显低于正常对照（Ｐ〈０．０５）；Ｓ     

甘肃省会宁县高一学生营养知识、态度、行为调查与分析

目的 了解会宁高一学生营养知识、态度和行为情况,为开展营养教育提供科学依据.方法 随机整群抽样方法 对会宁高一学生进行营养知识、态度和行为的问卷调查.结果 多元线性回归表明:调查对象营养知识与性别和生源有关.营养知识、态度和行为平均得分分别为(22.0±5.7)分,(20.2±4.2)分,(14.9±3.4)分.营养知识、态度得分女性高于男性,但行为得分女性低于男性;城镇生源得分高于乡村生源(P<0.05);营养知识与态度间有高度正相关性(r=0.300,P<0.001).调查对象认为饮食上存在问题的前3位是:食物品种较少(64.7%),肉类食物食用过少(39.5%),蔬菜水果摄入量少(35.4%).调查对象希望了解的营养知识主要是日常食物的合理搭配(72.4%),营养不良的预防(58.8%),食品卫生知识(50.8%),食物正确烹调方式(36.9%).目前获得相关营养知识的途径和期望途径均以报纸书籍、亲人、电视为主,咨询讲座和网络所占比例较少.结论 高一学生营养知识掌握程度较低,但有积极良好的态度,提示针对该人群应采取多种方式,开展有效的营养教育,提高该人群的营养知识,为其良好饮食行为的形成提供支持.     

郑州某技术学院医学生营养知识、态度及饮食行为调查

目的:了解医学生对营养知识的掌握情况及对营养知识与健康的态度,分析2者与饮食行为之间的关系,树立正确的营养观念,培养健康饮食行为,为进行营养教育提供科学依据. 方法:对郑州某技术学院1 142名医学生进行营养知识、态度及饮食行为的问卷调查. 结果:医学生营养知识水平中等偏下(中等分占44.4%,低分占46.6%);饮食行为处于较差的水平(低分占54.1%);但表现出较好的营养态度(高分占69.5%).大中专医学生的营养知识与态度之间(r=0.262, P=0.000)、营养知识与饮食行为之间(r=0.236,P=0.000)、营养态度与饮食行为之间(r=0.097,P=0.001)呈正相关关系.结论:应加大营养知识宣传力度,采取多种方式对医学生进行营养教育,以预防营养相关疾病.     

某院临床医务人员营养知识-态度-行为的调查与分析

目的：了解某院医务人员营养知识-态度-行为（ knowledge,attitude and practice,KAP）现状及其相互关系,分析营养KAP的特点以及影响因素,为实施相关继续教育提供依据。方法采用问卷调查方法,对某院199名临床医务人员进行营养KAP现况调查,并采用频度描述、相关性分析及描述性分析等进行统计学处理。结果营养K、A、P之间存在相关性（ K与A的相关系数r＝0．334,K与P的r＝0．410,A与P的r＝0．480）;营养K、A、P的得分及格率分别为64．8％、92．0％、79.4％,其中K受职务、学历、职称、工作年限、科别及受教育背景影响较大（ P＜0．05）;P与职别、学历、职称、科别相关（ P＜0.05）;A不受全部6项调查因素的影响（ P＞0．05）。结论某院临床医务人员的营养态度良好,营养行为有待规范,营养知识不全面,临床营养部分尤其缺乏。有必要针对性地分层次对临床医务人员进行继续营养教育,提升临床营养管理质量。     

河南省农村集中式供水微生物污染卫生现状及其影响因素分析

目的：了解河南省农村集中式供水微生物污染卫生现状,分析影响水质微生物的影响因素,为制定农村饮用水安全发展规划提供科学依据。方法：2011-2014年对河南省新乡市8个县（市）农村集中式供水进行采样,并开展卫生学状况调查（水源类型、水期类型、供水规模、季节、地方病和消毒情况等）,依据《生活饮用水标准检验方法》（GB/T5750-2006）对出厂水和末梢水进行微生物检测,包括菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群和大肠埃希氏菌,并采用Logistic回归分析集中式供水菌落总数超标的影响因素,采用Poisson回归分析集中式供水菌落总数和总大肠菌群数的影响因素。结果：2011-2014年分别采水样824、820、526和636份。供水水源以深井水为主（90.0%）,未经任何处理的饮用水水样占70.6%。4年水样的菌落总数合格率分别为76.0%、75.5%、66.5%和72.6%;总大肠菌群合格率依次为97.3%、94.9%、99.6%和94.3%。2011-2014年消毒供水的菌落总数超标率均低于未消毒供水（P<0.05）;2012-2014年末梢水中菌落总数超标率高于出厂水（P<0.05）;2013年和2014年中型供水能力（100~1 000t）工程的供水中菌落总数超标率低于大型供水能力（≥1 000 t）和小型供水能力（<100 t）的供水工程（P<0.05）。Logistic回归分析,丰水期的水样中菌落总数超标率高于枯水期（χ²=12.31,P<0.001）;消毒能够降低菌落总数超标率（χ²=85.32,P<0.001）;以除氟和解决苦咸水为目的的供水工程供水中菌落总数超标率较低（χ²=34.44,P<0.001;χ²=39.44,P<0.001）。Poisson回归分析,丰水期（χ²=6972.75,P<0.001）、未消毒（χ²=5415.46,P<0.001）、末梢水（χ²=97.64,P<0.001）、运营时间长（χ²=26.57,P<0.001）、供水能力小（χ²=4502.57,P<0.001）、以除氟和解决苦咸水为目的的改水工程（χ²=6226.68,P<0.001;χ²=13441.50,P<0.001）的水样中菌落总数较高。而100~1 000t的供水能力工程（χ²=802.18,P<0.001）及以除氟和苦咸水为目的供水工程（χ²=2711.88,P<0.001;χ²=1470.91,P<0.001）水样中的总大肠菌群数较低,丰水期（χ²=16583.10,P<0.001）、未消毒（χ²=276.34,P<0.001）、末梢水（χ²=1205.26,P<0.001）和运营时间长（χ²=3220.58,P<0.001）的水样中总大肠菌群数较高。结论：河南省农村集中式供水消毒比例较低,菌落总数合格率不高,总大肠菌群合格率高。水期类型、是否消毒、水样类型、运行年、供水能力和供水工程目的均不同程度地影响农村集中式供水的水质微生物。     

住院患者营养风险筛查和营养治疗效果评价

目的 了解住院患者的营养状况,评估肠内营养治疗效果。方法 运用营养风险筛查工具Nutrition Risk Screening 2002(NRS2002)对151例营养科接收的住院患者进行营养风险筛查,对处于营养风险的患者,测量其治疗前后胃肠道症状及前白蛋白、总蛋白、白蛋白、球蛋白、视黄醇结合蛋白等指标。结果 老年患者的营养风险发生率(96.5%)显著高于中青年患者(80.3%)(P=0.001);治疗后患者胃肠道症状较治疗前改善明显(P<0.001);治疗后患者前白蛋白、总蛋白、白蛋白、视黄醇结合蛋白指标均较治疗前有所提升(P均<0.01);治疗后研究对象营养风险发生率(80.8%)较治疗前(89.4%)有所下降(P=0.036)。结论 NRS2002能方便、快捷地反映住院患者的营养风险情况;营养治疗可一定程度上降低营养风险发生率,改善患者的营养状况。     

社区肺癌防治科普新模式探索及效用评价

目的 研究科普影视剧模式和专家讲座模式对居民肺癌防治知识知晓率的影响,以及居民对不同科普模式的反馈评价。 方法 从上海市5个城区选择人口规模、结构以及经济水平相当的10个社区,随机分组成专家科普讲座组和科普影视剧组(各5个社区)。采用系统抽样原则,每个社区随机选取50名社区居民(共500名),接受科普宣传,并进行问卷调查。调查内容包括居民基本情况、肺癌相关知识以及居民对科普活动的反馈评价。 结果 社区居民对肺癌防治知识知晓率水平偏低,科普宣传后,肺癌一般知识知晓率(专家讲座组67.3% vs.76.0%,P<0.001;科普影视剧组67.2% vs.81.1%,P<0.001)、肺癌早期筛查知识知晓率(专家讲座组48.5% vs.70.0%,P<0.001;科普影视剧组47.9% vs.70.4%,P<0.001)以及肺癌治疗相关知识知晓率(专家讲座组35.9% vs.46.1%,P<0.001;科普影视剧组37.2% vs.70.7%,P<0.001)均显著提高。在15个肺癌科普知识点中,知晓率显著提高的在科普影视剧组中有14个(均P<0.05),而专家讲座组中有9个(均P<0.05)。科普影视剧模式在知识易懂性(P=0.001)、艺术性(P=0.002)、便捷程度(P=0.003)和二次推荐意愿方面(P=0.002)显著优于专家讲座模式,提示科普影视剧模式更受欢迎。 结论 2种科普模式都能有效提高居民肿瘤防治知识,但影视剧模式效果更佳,且更容易被居民接受,值得进一步研究和推广。      

同辈互动教育在提高学龄期哮喘儿童疾病自我管理能力中的应用价值

目的 增强哮喘患儿自我管理的主观能动性,是改善儿童哮喘控制状态的重要内容之一,是患者教育的重要组成部分。儿童的特殊年龄与心理特点需要不同于成人的教育形式。本文通过问卷的方式,评价同辈互动教育在提高学龄期哮喘儿童疾病自我管理能力方面的应用价值。 方法 选择2016年8月9—22日在首都医科大学附属北京儿童医院参与异国疗养的哮喘儿童(8~14岁)39例,在脱离父母监护的疗养期间开展同辈互动哮喘教育(同龄人参与并互动引导),研究前后分别进行涉及哮喘知识、哮喘治疗方法、哮喘管理意识等内容的问卷调查。 结果 患儿对自己过敏原的识别方法(Z=-4.088,P<0.001),对出现过敏性鼻炎(t=-2.806,P=0.007)、哮喘发作(Z=-2.864,P=0.004)、食物过敏(t=-3.480,P=0.001)、皮肤过敏(t=-3.517,P=0.001)时的治疗措施,对哮喘吸入装置(Z=-2.726,P=0.006)和峰流速仪的使用方法(Z=-3.708,P<0.001),对哮喘患者运动管理(Z=-2.795,P=0.005)等项目的掌握程度,在研究后均比研究前有显著提高。过敏症状了解的全面程度、识别同伴症状的能力有一定改善,但差异无统计学意义。研究后了解哮喘急性发作首选吸入沙丁胺醇治疗的人数(27/31)较研究前(12/31)显著增多。具备动态观察病情意识的人数提高了1.12倍(研究后70人次 vs. 研究前33人次)。 结论 同辈互动哮喘教育可有效提高儿童哮喘知识水平和疾病自我管理能力,在哮喘规范化管理中应予开展。      

湖南某三级甲等综合医院护士人文执业能力现状及影响因素：基于1196例问卷调查

目的 了解湖南省某三级甲等综合医院护士人文执业能力现状,分析其影响因素,为进一步进行人文执业能力干预提供依据。方法 应用自制一般资料问卷及护士人文执业能力测评量表问卷调查1196名护士人文关怀实践能力、心理调适能力、人际沟通能力、自我管理能力、伦理与法律实践能力5个维度的人文执业能力现状,并采用描述性分析、单因素及多因素分析方法分别探讨影响人文职业能力可能的影响因素。结果 1196名护士人文执业能力总分均分为105.69±16.45（量表满分为130分）,人文关怀实践能力、心理调适能力、人际沟通能力、自我管理能力、伦理与法律实践能力各维度均分分别为40.95±6.46、16.41±2.66、16.41±2.66、11.32±2.05、12.43±2.00分。单因素分析及多元线性回归分析结果显示,性别（P=0.033）、年龄（P<0.001）、科室（P=0.015）、工作年限（P<0.001）、职称（P<0.001）、第一学历（P<0.001）、最高学历（P<0.001）、家庭所在地（P=0.010）、婚姻状况（P=0.023）、照顾患者数量（P=0.022...     

城区儿童“四病”防治中医护人员健康教育干预效果分析

于2006年10月至2008年12月在长沙市雨花区一省级医院医务人员120人,10个区卫生院、卫生站医务人员50人和〈3岁婴幼儿腹泻、佝偻病、肺炎、营养性贫血“四病”患儿的看护人员共400人分组实施健康教育信息传播和治疗行为干预。结果示干预后各级医务人员掌握婴幼儿“四病”防治措施的平均知识分数、口服补液盐使用率较干预前明显增高（P〈0．05或0．01）;母乳喂养普及率提高,辅食及时添加率及种类明显改善,抗生素使用率明显下降,给看护人建议增加,看护人“四病”知识合格率及相关治疗行为较干预前改善,均P〈0．01。提示采用三级网络培训干预措施,对城区婴幼儿“四病”防治中医护人员进行健康教育信息传播和治疗行为干预,效果明显。     

血管性抑郁大鼠模型的建立

目的探讨建立动脉硬化叠加抑郁动物模型,为血管性抑郁症的深入研究创造条件。方法选择SD大鼠,采用维生素D3(VD3)肌肉注射(30万U/kg,连续3 d)加高脂饲料饲养9周,在此基础上给予慢性不可预见性温和应激刺激(CUMS)3周,进行动脉硬化叠加CUMS抑郁造模。检查体质量和血脂变化,用敞箱试验评价大鼠活动度和好奇心,用糖水、纯水摄入量评价大鼠快感缺乏与否。结果与对照组相比,模型组大鼠体质量下降;血脂检查中,胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL)升高,高密度脂蛋白(HDL)降低,差异均有统计学意义(P<0.05);敞箱实验中,垂直得分、水平得分、总分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);糖水、纯水摄入量测定实验中,糖水百分比降低,纯水摄入量显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论VD3肌肉注射加高脂饲料饲养可复制动脉硬化大鼠模型,叠加CUMS,可兼具高脂血症和抑郁两方面的症状,与人血管性抑郁症的临床表现有较好的相似性,是较理想的血管性抑郁症动物模型。