耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的感染和治疗

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的感染和治疗［韩一平等。中华医院感染学杂志，１９９５；５（２）：６５］作者分析了２４３例全身和局部的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）感染情况。结果表明，本组ＭＲＳＡ占同期金黄色葡萄球菌感染的８０．５％。其中血液中分离的ＭＲ...     

金黄色葡萄球菌的分离鉴定及药敏试验

从临床标本中共分离出金黄色葡萄菌７６株，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）３２株，占４２％；对甲氧西林敏感的金黄色葡萄菌（ＭＳＳＡ）４４株，占５８％，同时用９种常用药物对金黄色葡萄球菌进行了药敏试验。发现万古霉素、氟哌酸、丁胺卡那，卡那霉素对ＭＳＳＡ敏感率分别为：１００％、１００％、７３％、５５％；万古霉素、氟哌酸对ＭＲＳＡ的敏感率分别为：８８％、５０％。对９种抗生素的耐药率ＭＲＳＡ显然高于ＭＳＳＡ（Ｐ＜０．０５）。产β─内酰胺酶ＭＲＳＡ为６９％高于ＭＳＳＡ的４５％，总产酶率为６１％。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的调查及药物敏感性试验

为了解临床耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的感染情况及其耐药性，对１９９０￣１９９５年临床分离的金黄色葡萄球菌（ＳＡ）进行ＭＲＳＡ调查，发现ＭＲＳＡ占临床分离的ＳＡ的比例有逐年上升的趋势，１９９０￣１９９５五年分别为１７．９％，２３．５％，３０．９％，４１．６％，５１．９％，５６．８％。药敏实验：５８株ＭＲＳＡ对阿莫西林、氨苄青霉素、青霉素、头孢唑啉、头孢塞吩、头孢三嗪、红霉素的耐药率均为１００％，环丙氟     

91株医院感染的金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的 研究医院感染的金典色葡萄球菌的耐药状况,指导临床合理用药。方法 对该医院感染的标本分离出的９１例金黄葡萄球菌（ＳＡ）进行药敏试验和β－内酰胺酶测试,然后分析。结果 ９１株ＳＡ中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）有５８株,占６３．７％;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（ＭＳＳＡ）有３３株,占３６．３％。９１株ＳＡ对万古霉素的耐药率均为０,ＳＲＳＡ对１５种抗生素耐药率超过５０％的１２种,而ＭＳＳＡ     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性调查

为了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）耐药特点，测定了１２种抗菌药物对ＭＲＳＡ的敏感性、最低抑菌浓度（ＭＩＣ）和最低杀菌浓度（ＭＢＣ）。结果表明：ＭＲＳＡ占临床分离的金黄色葡萄球菌（ＳＡ）的６５．９％，对大多数β－内酰胺类和氨基糖甙类抗生素呈多重耐药。万古霉素和利福平对ＭＲＳＡ显示强大的抗菌活性，头孢他啶也显示较强的抗菌活性。提示上述药物可用于ＭＲＳＡ所致的严重感染。     

金黄色葡萄球菌耐药表型检测

目的 检测金黄色葡萄球菌（金葡菌）的耐药表型,指导临床合理用药。方法 对临床分离的金葡菌用琼脂筛选法区分耐甲氧西林金葡菌（ＭＲＳＡ）和甲氧西林敏感金葡菌（ＭＳＳＡ）,用碘试管法和酸试管法测定β－内酰胺酶,用Ｋ－Ｂ法进行药敏试验。结果 ６６株金葡菌中,ＭＲＳＡ占４５．５％,产两种β－内酰胺酸疼的百分率分别是８４．８％（青霉素酶）和５７．６％（头孢菌素酶）,ＭＲＳＡ和ＭＳＳＡ产酶率无明显差异。除万古霉     

182株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的药敏分析

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ），是目前医院内感染的重要病原菌之一。本文从临床分离的１８２株金黄色葡萄球菌中，ＭＲＳＡ是１８２株占５８．３％，有明显上升趋势。１８２株ＭＲＳＡ药物敏感青霉素Ｇ、氨苄青霉素为１００％耐药，对万古霉素１００％敏感，丁胺卡那霉素、先锋必素为９６．２％，新霉素８１．９％，先锋Ｖ７１．４％。     

金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的：对医院分析金黄色葡萄球菌（SAU）耐药性现状给临床合理用药提供参考。方法：收集2005年-2007年临床分离的金黄色葡萄球菌培养鉴定,采用纸片扩散法测定12种抗菌药物的敏感情况进行分析。结果：220株金黄色葡萄球菌其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）为140株占63．6％。甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）为80株占36．4％。金黄色葡萄球菌对12种抗菌药物的耐药率最高是青霉素G为85．5％。万古霉素耐药率为0。结论：甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌对大多数的抗菌药物有较好的敏感性,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌为多重耐药性。     

249例葡萄球菌感染的临床分析

目的：为防治耐甲氧西林葡萄球菌院内感染。方法：调查我院１９９７年１１月至１９９９年５月临床分离到葡萄球菌的门诊及住院病人的临床资料，标本以Ｓｃｅｐｔｏｒ半自动微生物鉴定仪测定细菌及药敏。结果：发现在葡萄球菌感染中表皮葡萄球菌占４７．７９％，金黄色葡萄球菌占３４．１４％．院内感染的表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对甲氧西林耐药率达８２．００％；葡萄球菌感染多发生在下呼吸道（４２．１０％），前列腺（１３．     

医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分离及耐药性分析

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）是目前医院感染的重要病原体之一，越来越引起医学界的重视。为了解我院ＭＲＳＡ的耐药性，研究制定控制ＭＲＳＡ耐药菌株产生的措施，防止ＭＲＳＡ医院感染流行，现将我院近两年来分离出的１３０株金黄色葡萄球菌（ＳＡ）耐药情况报...     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的药敏性变化分析

目的 了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)的药敏性变化,为临床抗感染治疗和控制医院感染提供分析数据。 方法 选取2014年1月—2015年10月接收的痰液、分泌物、脓液、全血、胸水、腹水、前列腺液、尿液标本共128例,均检出金黄色葡萄球菌。检测不同标本类型分离的金黄色葡萄球菌对抗菌药物的敏感率,比较甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(methicillin sensitive staphylococcus aureus,MSSA)和MRSA对抗菌药物的敏感率。另外2011—2014年每年选取30株MRSA,检测万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺对其的最小抑菌浓度情况。 结果 128株金黄色葡萄球菌中检出MRSA 44株,MRSA阳性率为34.38%;住院MRSA阳性率为40.66%(37/91),高于门诊MRSA阳性率18.92%(7/37),差异有统计学意义(χ2=4.950,P＜0.05)。痰液的MRSA检出率最高(51.11%),分泌物的MRSA检出率最低(20.51%);不同标本的MRSA检出率的差异有统计学意义(χ2=12.301,P＜0.05)。MSSA和MRSA对奎奴普汀/达福普汀、替考拉宁、万古霉素、利福平、利奈唑胺、替加环素、呋喃妥因的敏感率均为100.00%;MSSA对苯唑西林、左氧氟沙星、红霉素、克林霉素、四环素、环丙沙星、磺胺异噁唑/甲氧苄啶、莫西沙星的敏感率均显著高于MRSA(P均＜0.01)。万古霉素、替考拉宁对MRSA的MIC呈现逐年上升的趋势,而利奈唑胺对MRSA的MIC基本不变。2014年万古霉素、替考拉宁对MRSA的MIC均显著高于2011年(t=36.242、14.394,P均＜0.01)。 结论 不同标本类型分离的金黄色葡萄球菌有不同的药敏性和MRSA检出率,临床上应注意监测MRSA对糖肽类抗菌药物的MIC。      

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起老年人呼吸道感染的探讨

目的了解老年人呼吸道感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率及耐药情况。方法对我院60岁以上的老年患者痰标本分离出的金黄色葡萄球菌进行MRSA的鉴定,并对其发生率及耐药性展开讨论。结果老年患者痰标本分离出的金黄色葡萄球菌178株,其中MRSA检出164株,检出率为90.2%。MRSA对多种抗生素的耐药率均在以上,对复方新诺明和四环素的耐药率均为24%,对万古霉素100%敏感。结论老年人呼吸道感染金黄色葡萄球菌的发生率较高,尤其MRSA检出率极高。结合老年患者的临床特点,并根据流行病学调查及药物敏感试验数据合理应用抗生素,可有效控制MRSA的暴发流行。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分布及耐药性分析

目的 了解我院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的临床分布和耐药情况.方法 采用VITEK-2全自动微生物分析仪和WHONET软件,对我院2008年-加10年从临床分离的1401株耐甲氧西林金黄色葡萄球的分布及耐药情况进行回顾性分析.结果 3年内共分离出MRSA 1401株,其中以痰标本为主,占78.5%,其次是伤口...     

Nosocomial infections of methicillin-resistant Staphylococcus aureus and their detection]

In 142 strains of Staphylococcus aureus randomly isolated from clinical samples in a year, methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) accounted for 79.6% (113/142). MRSA in the samples from the respiratory, burning and hematological departments came to 92.0% (23/25), 84.6% (11/13) and 83.3% (30/36) in proportion respectively. 79.6% of MRSA strains were isolated from the patients in whom the infections were confirmed to be hospital-acquired. All the strains of Staphylococcus aureus examined were resistant to penicillin G and ampicillin, but sensitive to vancomycin. Twenty hospital-acquired strains of MRSA showed a resistance to all detected antibiotics (multi-drug resistance, MDR), but vancomycin; strains of methicillin-sensitive ones, however, showed on MDR. In 45 strains of Staphylococcus aureus isolated from swabs of fingers of 62 medical workers, 31 (68.9%) were methicillin-resistant. The resistant similarity of shares of strains between medical staff and patients indicated a potential role that medical workers play in spread of nosocomial infections.     

Prevalence of methicillin-resistant Staphylococcus aureus and its antibiotic susceptibility pattern in a tertiary care hospital

Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) emerged as a nosocomial pathogen in early 1960s, causing Increasing number of outbreaks in 19708, first reported in a teaching hospital in Malaysia in 1972, causing increased mortality, morbidity, and healthcare costs. Aim of this study is to screen out MRSA from various clinical samples and to see their antibiotic susceptibility pattern. From May 2008 to May 2009, 204 S aureus strains were isolated, out of which 114 (55.8%) were MRSA, and rest methicillin-sensitive Staphylococcus aureus (MSSA). Most of the MRSA strains were obtained from pus (45%) followed by urine (20.5%). Frequency of isolating MRSA were maximum in catheter tip (80%) followed by blood (66.7%) and pus (58.7%). MRSA strains were showing 100% sensitivity to vancomycin and Iinezolid, whereas 92.9% to teicoplanin. Therefore it is concluded that antibiotics other than vancomycin can be used as anti-MRSA agents after sensitivity test, as well as irrational and indiscriminate use of antibiotics can be avoided.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌临床分离株耐药性研究

目的探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）临床分离株耐药性和致病性。方法选择2009年1月~2012年2月我院细菌室分离的金黄色葡萄球菌（SA）,采用全自动微生物分析仪VITEK-2 Compact进行鉴定;采用纸片扩散法（Kirby-Bauer）进行药敏试验。统计分析MRSA的分布和药敏试验结果。结果我院2009年1月~2012年2月细菌室分离SA 100株,其中,痰液79株,分泌物8株,血液7株,脓液4株,胸腹水2株。呼吸内科分离SA 37株（37%）,远高于其他科室;除了万古霉素、利奈唑胺、复方磺胺甲嗯唑、利福平、呋喃妥因外,MRSA对其他抗菌药物,如β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类、大环内酯类及四环素类耐药率均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）,且差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 MRSA对大部分抗菌药物仍维持较高的耐药率,应定期监测临床标本中分离的MRSA耐药率,合理使用抗菌药,延缓SA临床株耐药性的增长,控制医院感染的发生及爆发流行。     

不同标本类型分离的金黄色葡萄球菌药敏试验结果比较

目的 了解不同标本类型分离的金黄色葡萄球菌的药敏性,并了解本院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)的耐药情况。 方法 选取2013年7月—2015年6月接收的均检出金黄色葡萄球菌的皮肤分泌物、痰液、引流物、血液和尿液标本共405例,检测金黄色葡萄球菌对抗菌药物的敏感率,比较MSSA和MRSA的检出率及对抗菌药物的敏感率。 结果 不同标本检出的金黄色葡萄球菌对青霉素、万古霉素和替考拉宁的敏感率的差异均无统计学意义(P均>0.05);不同标本检出的金黄色葡萄球菌对阿莫西林/舒巴坦、头孢唑林、头孢呋辛等的敏感率差异均有统计学意义(P均<0.05)。405株金黄色葡萄球菌中共检出108株MRSA (26.67%);痰液的MRSA检出率最高(58.33%),皮肤分泌物的MRSA检出率最低(15.07%);不同标本的MRSA检出率的差异有统计学意义(P<0.05)。MSSA对抗菌药物的敏感率均显著高于MRSA,差异均有统计学意义(P均<0.05)。 结论 不同标本类型分离的金黄色葡萄球菌有不同的药敏性和MRSA检出率,临床治疗中应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物。      

儿童764株金黄色葡萄球菌的耐药性监测

目的了解临床分离的金黄色葡萄球菌对常用抗生素的耐药趋势，以指导临床合理使用抗生素。方法常规方法分离、培养细菌，应用WalkAway-40细菌鉴定仪对金黄色葡萄球菌进行细菌鉴定和药敏实验。结果764株金黄色葡萄球菌中，MSSA 314株，MRSA 450株，MRSA的分离率为58．9％；金黄色葡萄球菌对红霉素、青霉素、复方新诺明、阿莫西林，棒酸的总耐药率分别为63．4％、95．6％、5．8％、11．0％，未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌。结论金黄色葡萄球菌的检出率逐年上升，但对常用抗生素的耐药率有下降趋势。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床分布与耐药性分析

目的:探讨绵阳市中心医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)临床分布及耐药特征,指导临床合理用药。方法:利用LIS系统,对绵阳市中心医院2010年6月-2011年6月分离出的80株MRSA的临床分布和耐药谱进行回顾性分析。结果:MRSA占金黄色葡萄球菌的21%,MRSA对临床常用抗生素具多重耐药性,MRSA侧重于儿科、耳鼻喉科、骨科、ICU及胸外等病房,主要存在于创面分泌物、痰、血液、脓等送检标本中。结论:MRSA耐药谱广,在一些发达国家已经将MRSA与烈性传染病同等对待,所以应引起临床的广泛关注。     

重症监护病房金黄色葡萄球菌检出率及耐药性分析

目的探讨重症监护病房(ICU)医院感染金黄色葡萄球菌(SAU)的耐药现状,为临床医师诊断与治疗提供科学依据。方法回顾性分析2010年煤炭总医院重症监护病房送检标本中金黄色葡萄球菌的检出率及其药敏结果。结果 1642例送检标本中,有269例培养出金黄色葡萄球菌(SAU),检出率为16.4%;其中甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)32例占SAU总数的11.9%;甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)237例占88.1%;MRSA除了对万古霉素和利奈唑胺还保持敏感外,对绝大多数抗生素都有较高的耐药率。结论 ICU中检出的SAU耐药情况日益严重。临床上SAU感染的治疗应根据实验室的药敏结果选择合适的抗菌药物。