美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭57例临床分析

目的：研究美托洛尔在治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）中的应用，方法：常规内科治疗基础上加用美托洛尔观察心功能改善情况。结果：美托洛尔配合常规药物治疗CHF不仅能改善症状，提高生活质量，而且能改善预后，降低病死率。结论：美托洛尔治疗CHF具有广阔的前景。     

美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭患者的疗效观察

目的：观察美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭（CHF）患者的疗效。方法：对28例CHF患者在常规治疗的基础上,加用美托洛尔缓释片,并与27例常规治疗组患者进行对照比较,观察1年后患者的心功能、再住院率和死亡率。结果：1年后,美托洛尔缓释片组（治疗组）和对照组比较,心功能改善明显（P〈0.05）;再住院率和死亡率降低（P〈0.05）。结论：美托洛尔缓释片可以改善心功能,降低再住院率和死亡率。     

卡托普利、美托洛尔对慢性心力衰竭患者5年存活率的影响

目的　探讨卡托普利、美托洛尔对慢性心力衰竭(CHF)患者5年存活率的影响。方法　心功能Ⅲ、Ⅳ级的100例CHF患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在传统治疗的基础上长期加用卡托普利和/或美托洛尔;对照组仅采用CHF的传统治疗。观察两组治疗效果,统计5年存活率。结果　两组患者CHF症状、体征均有不同程度的好转,心功能改善,生活质量提高。治疗组存活5年以上39例,死亡13例, 5年存活率75. 0%;对照组存活5年以上25例,死亡23例, 5年存活率52. 1%。两组比较,有统计学差异(P<0. 05)。结论　卡托普利、美托洛尔结合传统CHF的治疗,能提高CHF患者5年存活率。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭24例临床分析

受体阻滞剂能改善慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的预后，降低死亡率，已为研究证实。目前，美托洛尔、比索洛尔已广泛应用于CHF的临床治疗，新一代α、β受体阻滞剂卡维地洛的治疗研究亦逐步开展。本研究应用卡维地洛治疗24例CHF患者，并与14例应用美托洛尔治疗的CHF患者进行比较，观察其临床疗效。     

联合用药治疗充血性心力衰竭的疗效观察

近年来 ,随着对充血性心力衰竭 (CHF)发生机制的深入研究 ,其治疗措施也在不断地改进。CHF的传统疗法是使用强心甙 (洋地黄 )类药物和利尿剂。我们采用在传统疗法的基础上加用血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)依那普利和 β受体阻滞剂美托洛尔联合治疗慢性充血性心力衰竭患者 4 5例 ,并与传统疗法 4 2例进行比较 ,以探讨联合用药对慢性 CHF患者临床症状及左室功能的改善情况。1　对象和方法1.1　对象　根据纽约心脏病协会 (NYHA)心功能分级标准 ,选择自 1998年以来我院住院及门诊心功能 2～ 3级慢性 CHF患者 87例 ,随机分为治疗组和对…     

美托洛尔在充血性心力衰竭的临床应用

目的：研究美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及安全性。方法：60例CHF患者随机分为2组，对照组：采用常规治疗方法（ACEI／ARb、利尿剂、地戈辛）；治疗组：在对照组治疗的基础上．加用美托洛尔，治疗15周。治疗前后检查超声心动图，并行6分钟步行试验。结果：治疗组显示心功能明显改善（p〈0．01）．左心室射血分数明显增加（p〈0．05），6分钟步行距离明显增加（p〈0．01）。结论：美托洛尔在常规治疗CHF的基础上．对CHF患者安全有效．可作为CHF的常规治疗。     

美托洛尔逐日加量治疗慢性心力衰竭的安全性

β-受体阻滞剂是慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)标准治疗中的主要药物,以往使用均从小剂量使用开始,逐渐缓慢地加量,但大多数患者因长时间住院观察大大增加医疗费用而难于接受,使β-受体阻滞剂在CHF治疗中不能普遍使用.我院自1999～2002-05采用美托洛尔逐日加量治疗CHF住院86例,对其耐受性和安全性总结分析如下.     

美托洛尔治疗老年糖尿病并发慢性心力衰竭疗效观察

目的观察美托洛尔治疗老年2型糖尿病(DM)并发慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效和安全性。方法将99例老年DM并发CHF患者随机分为治疗组51例和对照组48例,对照组采用CHF标准治疗方案,治疗组在CHF标准治疗方案基础上加用美托洛尔治疗1年。结果治疗组心功能改善,左室舒张末期内径减小,左室射血分数明显增加,心率下降,与对照组比较差异有统计学意义(P0.01),两组均无低血糖反应发生,在血压、血脂、空腹血糖、肝肾功能等方面比较差异无统计学意义(P(0.05)。结论美托洛尔在老年DM并发CHF患者治疗中有效、安全,能改善患者的心功能,降低心脏事件发生率,对血糖、血脂代谢没有明显影响。     

卡维地洛和美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效比较

目的探讨卡维地洛和美托洛尔对慢性心力衰竭（CHF）患者的治疗效果。方法将80例经常规心力衰竭治疗病情稳定的CHF患者随机分为2组。卡维地洛组40例，在原有治疗基础上加服卡维地洛12．5mg，每日2次，持续2周后，无明显不良反应者加量至25mg；美托洛尔组40例，在原有治疗基础上加服美托洛尔25mg，每日2次，持续2周后，无不良反应者加量至50mg。分别检测2组患者治疗前、后心率（HR），左心室射血分数（LVEF）和左心室后壁（LVP）、室间隔（IVS）厚度。结果与美托洛尔组相比。卡维地洛组患者的LVEF增加，LVP和IVS厚度均减少。结论卡维地洛和美托洛尔治疗CHF 1年，均有逆转左心室重构和改善心功能的作用。卡维地洛逆转左心室重构和改善心功能的作用较美托洛尔明显。     

慢性充血性心力衰竭美托洛尔临床治疗分析

目的探讨β受体阻滞剂美托洛尔在慢性充血性心力衰竭（CHF）中的应用。方法比较CHF在内科常规治疗基础上加用美托洛尔治疗4周及8周后，比较患者治疗前后的临床指标变化。评估其临床疗效及安全性。结果治疗4～8周后心率、血压均较治疗前明显降低（P〈0．05或0．01）。4周后心功能改善总有效率为60．00％，8周后为81．67％，两者比较P〈0．05。结论在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用小剂量美托洛尔可明显改善心功能。     

酒石酸美托洛尔对慢性心力衰竭患者血浆B型尿钠肽水平的影响

目的观察酒石酸美托洛尔干预对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者血浆B型尿钠肽（BNP）水平变化的影响。方法将85例CHF患者分为常规治疗组42例和常规治疗基础上美托洛尔治疗组43例．另设30例健康体检者为正常对照组。关托洛尔起始量12．5～25mg／d，缓慢递增至目标量25～100mg／d。疗程9个月。免疫荧光定量测定所有CHF患者治疗前后血浆BNP水平，用彩色多普勒超声心动图测定左心室射血分数（LVEF）评价心功能。结果CHF患者血浆中BNP浓度较正常对照组明显升高（P〈0．01），2组治疗后心功能较前改善，BNP浓度下降，但美托洛尔组更为显著（P〈0．05）。结论美托洛尔可明显降低CHF患者的血浆BNP水平，改善心功能。     

慢性心力衰竭患者自我护理研究进展

慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）是一种进行性加重的临床综合征，是大多数心血管疾病的最终归宿，也是最主要的死亡原因。由于症状的不断加重，造成了患者反复住院。有研究表明，CHF的3个月和6个月再次住院率分别为47％和54％，张秀娟等发现55％的CHF患者出院后3-6个月内再次住院，而在导致CHF患者再次入院的因素当中，     

美托洛尔提高慢性心力衰竭患者生存质量的作用

目的　探讨美托洛尔对慢性心力衰竭患者(CHF)的生存质量(QOL)的影响。方法50例CHF患者随机分为两组,常规抗心衰治疗,治疗组加用美托洛尔,分别在治疗开始前、第8周、第24周测量心功能,采用问卷自答的方式,对CHF患者治疗前后QOL进行评定,并以50例正常人为对照。结果　HF患者QOL较正常人明显降低;治疗8周后,CHF患者QOL均能得到改善,美托洛尔治疗组第24周时心功能及QOL较对照组有明显差异(P<0.05)。结论　托洛尔能显著提高CHF患者的远期QOL。     

卡维地洛与美托洛尔对慢性心力衰竭的疗效比较

目的探讨卡维地洛与美托洛尔对慢性心力衰竭患者的疗效差异。方法将149例慢性心力衰竭(CHF)患者,心功能NYHA分级Ⅱ~Ⅲ级,在应用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACE-I)等常规治疗基础上,随机分为卡维地洛组(74例),美托洛尔组(75例),观察时间12个月。治疗前和治疗结束时行超声心动图检查,测定左室收缩末期内径(LVSD)、左室舒张末期内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVP)、E/A比值、心胸比;测量治疗前后6 min步行距离;血压(BP)、心率(HR)变化。结果卡维地洛组患者心率变慢、左室舒张末径减少、LVEF增加、E/A比值提高、左室厚度减少、心胸比减少与美托洛尔组差异有统计学意义。结论卡维地洛和美托洛尔治疗CHF患者1年后,卡维地洛在阻断交感神经的过度激活,抑制或逆转心室重构、改善心功能、提高CHF患者生存质量方面优于美托洛尔。     

美托洛尔缓释片治疗充血性心力衰竭的疗效评价

目的评价美托洛尔缓释片治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法62例心力衰竭患者随机分成两组，美托洛尔缓释片组在常规治疗的基础上加用美托洛尔缓释片，并逐步加大剂量，本研究最大剂量为95mg／d，疗程30周；对照组进行常规治疗。结果治疗30周后，美托洛尔缓释片组患者的LVEDD和LVESD明显缩小（P〈0．01），治疗总有效率为90．3％，对照组总有效率为64．5％。结论慢性充血性心力衰竭患者可以长期应用美托洛尔缓释片治疗，并能够改善心肌功能，提高生活质量，延长寿命。     

赖诺普利和美托洛尔联合治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

【目的】探讨赖诺普利和美托洛尔联合治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。【方法】95例CHF患者随机分为治疗组和对照组。两组基础治疗类同,治疗组 48 例给予赖诺普利 10 mg/d,美托洛尔50 mg/d,疗程 24 周。观察治疗前后两组患者的临床症状,超声心动图心功能指标等变化及不良反应。【结果】治疗后,治疗组临床有效率为87.5%,对照组为65.9%;两组治疗前后相比左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、心脏指数(CI)、6 min步行距离(S)均有显著改善(P<0.01),治疗组LVEF、SV、CI、S的改善优于对照组。【结论】赖诺普利和美托洛尔联合治疗CHF可增强疗效。     

不同剂型美托洛尔对慢性心力衰竭患者B型尿钠肽影响的临床观察

慢性心力衰竭（CHF）（简称心衰）是一种严重的临床综合征,是各种心脏病的终末阶段。B型尿钠肽（BNP）作为CHF的标志物,已得到广泛认可［1］,而β受体阻滞剂已广泛应用在CHF的治疗中,美托洛尔作为高度选择性β1受体阻滞剂,目前临床上有琥珀酸美托洛尔缓释片及酒石酸美托洛尔片两种剂型,本文旨在观察两种剂型在治疗CHF前后血浆BNP的水平变化。报道如下。     

复方卡托普利和美托洛尔联合治疗慢性心力衰竭的临床体会

随机将慢性心力衰竭（CHF）患者分为两组,在常规治疗的基础上,分别给予复方卡托普利联合美托洛尔和美托洛尔治疗,对其疗效进行分析和讨论。结果 1个疗程后将两组在总有效率、心率、血压变化、超声心动图指标、6min步行试验等指标进行比较,P〈0.05存在显著差异,联合组具有明显优势。复方卡托普利联合美托洛尔治疗CHF,具有疗效佳、恢复快、安全性高等优点,能显著提高患者的生活质量,值得临床推广和应用。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭62例疗效观察

2002年1月至2004年1月，作者用美托洛尔治疗62例慢性心力衰竭(CHF)患者，取得较好疗效，现报告如下。     

慢性心力衰竭并发室性心律失常100例分析

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)并发室性心律失常(VA)的发生机制及防治对策。方法:100例并发VA的CHF住院患者,均按心衰常规治疗。缺血性心脏病、扩张型心肌病、风湿性心脏病等伴心功能Ⅱ~Ⅲ级者均应用美托洛尔,心功能Ⅳ级或肺源性心脏病用利多卡因、胺碘酮治疗,恶性心律失常则用利多卡因或电击复律。结果:治疗后显效48例,有效42例,总有效率为90%。无效10例(10%)均死于恶性心律失常。结论:CHF发生VA与心肌肥厚相关。恶性心律失常的发生与心功能恶化程度相关。β-受体阻滞剂可作为CHF发生VA的一级预防药物。