腹部刀刺伤120例诊治分析

目的:探讨腹部刀刺伤的诊断及治疗。方法:回顾性分析我院2000年1月-2009年5月收治的120例腹部刀刺伤手术的临床资料。结果:本组治愈119例,死亡1例。其中手术111例,均为腹壁穿透伤,剖腹探查未见脏器损伤12例,腹壁清创缝合术保守治疗99例,均为腹壁损伤。结论:腹部刀刺伤应正确迅速地作出诊断,及时剖腹探查,术中仔细探查腹腔脏器,避免漏诊,休克、大网膜及腹腔脏器外脱、腹痛伴腹膜炎体征、诊断性腹腔穿刺阳性均是手术指征。     

腹部刀刺伤109例诊治分析

目的:探讨腹部刀刺伤的诊断和治疗策略。方法:回顾性分析我院自2008年1月至2015年12月我院收治的109例腹部刀刺伤患者的临床资料。结果:本组病人治愈107例,死亡2例。剖腹探查100例,其中单一脏器损伤68例,多脏器损伤22例,探查阴性10例;腹壁清创缝合9例。结论:术前迅速准确判断伤情,术中仔细全面的探查是腹部刀刺伤诊治的关键。损伤控制性手术的合理应用可以提高患者的生存率。腹腔镜探查创伤小,值得应用。     

腹部刀刺伤26例诊治分析

目的 总结腹部刀刺伤的诊治经验.方法 分析腹部刀刺伤26例的临床诊治资料.其中单纯腹壁损伤3例,单一脏器损伤12例,腹部多脏器损伤11例,其中合并膈肌、肺脏损伤4例.结果 本组病例除3例单纯腹壁损伤外全部剖腹探查手术治疗.均治愈,无死亡病例.结论 腹部刀刺伤为临床常见急诊,术前对伤情的判断主要依靠病史及体检,伤情重者要在抗休克的同时尽早手术干预,生命体征稳定而又考虑复合伤者应行CT和B超等检查,全身多处受伤者应优先处理危及生命的大出血.     

腹部刀刺伤26例诊治分析

目的 总结腹部刀刺伤的诊治经验。方法 分析腹部刀刺伤26例的临床诊治资料。其中单纯腹壁损伤3例，单一脏器损伤12例，腹部多脏器损伤11例，其中合并膈肌、肺脏损伤4例。结果 本组病例除3例单纯腹壁损伤外全部剖腹探查手术治疗。均治愈，无死亡病例。结论 腹部刀刺伤为临床常见急诊，术前对伤情的判断主要依靠病史及体检，伤情重者要在抗休克的同时尽早手术干预，生命体征稳定而又考虑复合伤者应行CT和B超等检查，全身多处受伤者应优先处理危及生命的大出血。     

腹部刀刺伤阴性探查的临床分析

目的探讨腹部刀刺伤手术指征.方法回顾性分析我院近10年来腹部刀刺伤阴性探查41例的病例特点.结果本组阴性探查的41例均行急诊手术,其中单纯腹壁穿透伤15例,大网膜脱出11例,小肠部分脱出5例,腹腔穿刺抽出不凝血7例,X线腹部摄片示膈下游离气体3例,均可保守治疗,无需急诊手术.结论腹壁穿透,大网膜或部分小肠脱出,腹腔穿刺抽出不凝血以及膈下游离气体均不是急诊手术的的绝对适应证.     

腹部刀刺伤阴性探查的临床分析

目的：探讨腹部刀刺伤手术指征．方法：回顾性分析我院近10年来腹部刀刺伤阴性探查41例的病例特点．结果：本组阴性探查的41例均行急诊手术，其中单纯腹壁穿透伤15例，大网膜脱出11例，小肠部分脱出5例，腹腔穿刺抽出不凝血7例，X线腹部摄片示膈下游离气体3例，均可保守治疗，无需急诊手术．结论：腹壁穿透，大网膜或部分小肠脱出，腹腔穿刺抽出不凝血以及膈下游离气体均不是急诊手术的的绝对适应证。     

腹部刀刺伤21例诊治的临床分析

目的探讨腹部刀剌伤的临床特点、诊断要领、手术治疗的指征、手术方式及术中应注意的事项。方法对我院2002年1月-2006年12月收治的21例腹部刀刺伤病例的诊断及手术方法进行回顾性分析。结果全组21例均明确诊断为腹腔穿透伤，经急诊手术探察，仅阴性探查1例。21例全部痊愈出院，无并发症发生。结论积极抗休克、及时剖腹、谨慎探查、严防漏诊是救治成功的关键。     

1例左心室刀刺伤救治体会

目的总结左心室刀刺伤患者的救治经验以提高救治成功率。方法对本院1例左心室刀刺伤患者的诊治经过进行回顾性分析总结。结果患者胸部、腹部刀刺伤,损伤左心室、左侧肺叶,未损伤腹腔内脏器,急诊行左心室破裂修补术、左侧肺叶修补术、腹腔镜腹腔探查术,术中出血约5000ml。经积极抢救及术后治疗,患者术后痊愈出院。结论左心室刀刺伤严重危及患者生命,快速诊断、及时手术是左心室刀刺伤救治成功的关键。     

腹部刀刺伤39例诊治体会

近年来,腹部刀刺伤已成为腹部外伤中较常见的严重损伤之一,其发生率在我院约占腹部外伤的ZI．4％。腹部刀刺伤,可因刀刺方向、深度,伤D大小、部位造成相应脏器、多脏器和较远脏器,特别是隐蔽部位的损伤,容易漏诊漏治,一旦发生可导致出血、感染、严重影响预后。我院1984年2月至1998年11月共收治的39例腹部刀刺伤,现就诊治问题结合文献进行讨论。1临床资料本组39例中,男性32例,女性7例,年龄7～71岁,平均年龄ZI．5岁,25岁以下占7O．7％,他伤36例;自伤3例;腹部伤口最多4处,行腹部探针探查伤口7例,进入腹腔4例、腹穿23例,…     

结肠损伤的诊治体会

目的:探讨结肠损伤的特点及诊治方法,提高早期确诊率和治疗成功率。方法:对我院1996年～2006年期间结肠外伤42例病例的临床资料进行回顾性分析。结果:结肠损伤中刀刺伤占20例(48%),腹部钝挫伤占16例(38%),火气伤4例(10%),医源性损伤占2例(5%);合并腹腔内其他脏器损伤36例。术前诊断腹部空腔脏器损伤12例。全部病例均行手术治疗,其中一期修补或切除吻合36例,一期修补同时行损伤之结肠外置、二期还纳6例。术后死亡1例。结论:结肠损伤以开放性损伤多见,常伴有其他脏器损伤。治疗上强调早期手术,探查全面,防止遗漏,一期修补或切除吻合对绝大多数结肠损伤是安全可靠的,结肠外置手术可部分取代结肠造瘘手术。     

锐器伤处理不当1例教训分析

患者，男性，19岁，因刀刺伤及右上腹部20分钟就诊。于右季肋部下三根指处有一1．Zcm渗血边缘整齐的伤口，予以缝合创口，并注射TAT1500u，离院，3小时后因腹痛、休克返院。手术探查，腹腔内大约有1000ml不凝固血液和新鲜血块，实质脏器及空腔脏器均未见损伤处，清拭腹腔后未见活动性出血逐层关腹，术后1周拆线，痊愈出院。分析：该患为1例腹壁贯通伤，因伤口较小，未能引起足够重视，而只行外部伤口缝合，未仔细探查创口深部，致使购壁伤口处断裂血管的血液流入腹腔引起休克。通过本例患者的教训应引起临床医生的注意，腹壁锐器伤创口不…     

腹腔穿透伤147例诊治分析

腹腔穿透伤无论战时或平时均较常见 ,我院自 1992年3月～ 2 0 0 1年 12月共收治腹腔穿透伤 14 7例 ,现将其诊治分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :14 7例中男 112例 ,女 35例 ,年龄 5～ 72岁 ,平均 31 2岁。来院就诊时间最短 10分钟 ,最长 72小时。1 2　伤因与伤情 :刀刺伤 86例 ,枪弹伤 2 6例 ,木棒刺伤18例 ,车祸伤 12例 ,电锯伤 3例 ,爆炸伤 2例。合并腹部以外其他部位损伤 72例 (49 5 % )。其中合并血气胸 18例。单纯腹壁穿透伤 12例 ,135例为腹腔内脏伤。其中 74例为2个以上脏器伤 ,最多 1例损伤脏器达 8个之多 ,伴休克 4 5例。各…     

腹部闭合性损伤诊疗分析

目的提高腹部闭合性损伤的诊治水平。方法回顾分析腹部闭合性损伤的诊断要点、手术探查原则、剖腹探查指征、治疗结果、以及主要脏器的手术处理原则。结果治愈120例，死亡6例，主要死亡原因为严重休克、严重合并伤。结论详细了解受伤经过、仔细的体格检查特别是腹膜刺激征以及腹腔穿刺、X线是诊断腹部闭合性损伤是否有脏器损伤的主要依据，及时诊断、及时发现剖腹探查指征、早期手术及正确处理主要脏器的损伤可明显提高手术成功率及治愈率，减少死亡率。     

腹部刀刺伤28例诊治体会

腹部刀刺伤２８例诊治体会百色市人民医院外科黄华武腹部刀刺伤常合并腹内脏器损伤，伤情较复杂，诊断多较困难。腹腔穿刺抽出不凝血块或消化液是判断有无内脏损伤的简易方法。及早手术治疗是抢救成功的关键，对于腹内多脏器损伤的处理，应把握住先重后轻的原则。术后给予...     

高原地区胸、腹部刀刺伤50例临床分析

本文作者近20年收治胸、腹部刀刺伤50例,均为开放性贯通伤。其中腹部刀刺伤35例,胸部刀刺伤12例,胸腹联合伤3例,多数以上来院有休克。均行手术探查治疗。术后死亡7例,死亡率14％胸腹部刀刺伤病情严重、失血过多,因交通不便延误诊治。术中术后处理相当复杂。     

外伤性腹壁疝致肠梗阻7例报告

外伤性腹壁疝致肠管梗阻的病例在临床上比较少见 ,我院于 1990～ 2 0 0 0年共收治 7例 ,其中误诊 2例 ,现就其诊治情况及发病机理 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 7例 ,男 5例 ,女 2例 ,年龄 19～63岁。 7例均有明显腹部创伤史 ,受伤前均无腹痛发作。所有 7例腹部伤中均为钝器致伤。合并腹腔脏器损伤 2例 ,脑外伤 1例 ,胸肋骨折 2例 ,下肢骨折 1例 ,其他部位软组织伤 1例。外伤至手术时间为 1小时至4天。1 2　症状与体征 :7例中伤后即表现为剧烈腹痛者 5例 ,其中 2例是在合并腹腔脏器损伤手术探查时发现。另外 2例均表现为伤后…     

腹部穿透伤剖腹探查手术指征探讨

目的探讨腹部穿透伤的手术剖腹探查的指征。方法回顾分析研究20年来笔者经治的97例腹部穿透伤病人的临床资料，从中找出已经探查而术中发现并不需要探查的病例数，和未探查的病例数比较。结果除l例联合多脏器损伤并伴左心室壁不完全穿透伤在转院途中死亡外，其余病人全部治愈。97例病人剖腹探查94例，其中27例仅有腹壁穿透伤或合并有大网膜或肠管的脱出而腹腔内其余脏器无任何损伤或者合并有轻微的损伤，67例病人合并有一个或多个脏器的损伤均作了正确而及时的诊治手术。3例病人因症状较轻观察保守治愈。结论腹部穿透伤或合并有腹部内容物脱出的病人，不是手术剖腹探查的绝对指征，正确的掌握手术指征能减少相当一部分病人的不必要的手术探查带来的痛苦和费用，从而使治疗更趋于合理化。     

胸、腹部刀刺伤40例诊治分析

目的胸、腹部刀刺伤在急诊外科中具有突发性、凶险性、难治性且损伤脏器多,休克发生早,伤道复杂,有一定特殊性。因此,提供我们对本病的诊治经验以供交流。方法对10年来我院收治的胸、腹部刀刺伤40例患者的损伤原因、部位及救治经过进行分析。结果均行急诊手术探查,并进行抗休克、抗感染等治疗。治愈率91%,死亡率9%,并发症10%。结论胸、腹部刀刺伤,术中及术后处理相当复杂。对病情的判断、果断及时有效的手术、抗菌素的应用、体液的调整、营养的供给、休克和多器官衰竭的预防是救治成功的重要步骤。     

闭合性腹部外伤的治疗体会

腹部外伤闭合性外伤是指腹部外伤后腹壁完整而腹腔内脏器有严重损伤,如实质性脏器肝、脾、胰、肾破裂,肠管、腹腔内大血管的破裂,从而致腹腔内出血、腹膜炎.闭合性腹部外伤诊断中需要认真考虑是否有内脏损伤,且绝大部内脏损伤需早期手术治疗,现将276例腹部外伤患者情况报告如下.     

腹部刀刺伤66例治疗体会

腹部刀刺伤所致的腹腔内脏器损伤在腹部外伤中较常见，准确、及时的诊断和治疗对抢救伤员生命和预后有重要意义。我科从2000年1月～2005年1月，收治腹部刀刺伤66例，现报道如下。