配制化疗药物时的自我防护措施

目的：在肿瘤化疗药物治疗过程中，通过建立防护制度、开展职业安全教育后，防护情况已得到较明显改善，体现了“以人为本”的服务理念。同时，也体现了应用化疗药物的自我防护措施，对护士具有保护作用。     

护士在化疗药物配制中的职业防护

随着肿瘤病人的不断高发，应用化疗药物治疗肿瘤越来越广泛，而在应用化疗药物治疗肿瘤的同时，护士操作过程中也会对护理人员产生不良影响，配制化疗药物的护士，常暴露于多种职业危害因素之中，容易造成职业性损害，这就威胁着护理人员的身心健康。据报道，护士在打开安瓿颈部和容解各种粉剂药品时的一瞬间，会产生肉眼看不到的微粒。化疗药物产生的含有毒性微粒的气体或气雾逸出，通过皮肤黏膜或呼吸道进入人体，加之药物的蓄积作用，则有可能引起脏器损伤和致癌。     

配制化疗药物时的自我防护措施

目的在肿瘤化疗药物治疗过程中,通过建立防护制度、开展职业安全教育后,防护情况已得到较明显改善,体现了"以人为本"的服务理念.同时,也体现了应用化疗药物的自我防护措施,对护士具有保护作用.     

药物周转篮在化疗药物集中配制中的应用

我院是一所肿瘤治疗为主的综合性医院,于2006年5月成立了化疗药物集中配置中心。配制中心的建立不仅使化疗药物的使用环节得到充分质量控制,保证了质量的连续性,而且对职业防护安全得到进一步的加强。由于各临床科室使用化疗药物品种繁多,药物存藏要求不同,安全隐患不容忽视。     

配制化疗药物时护士的自我防护

目的:探讨如何减轻化疗药物在配制过程中对护士造成的职业损伤和环境污染。方法:根据临床工作的特点及需要,应从化疗防护措施的建立,化疗药物配制操作规程,化疗药物污染的处理等方面进行。结果:总结出一些有效的方法和经验。结论:做好人员培训,制定工作流程,重视安全操作流程,加强安全管理,对提高护理人员的健康水平是有益的。     

自制化疗药物配制防护箱的临床应用

近年来，肿瘤病人的发病率不断升高，化疗药物治疗肿瘤越来越广泛。笔从事临床护理工作多年，通过观察统计，护士（尤其肿瘤科）因为接触化疗药物而出现过不同程度的乏力、易疲劳、脱发，个别查血象提示白细胞下降，抵抗力明显降低，甚至感染传染性疾病（肺结核、乙肝）。     

医院静脉化疗药物配制操作规范

目的分析医院静脉化疗药物配制的具体操作，探讨规范的操作要求。方法比较国内外相关文献资料，结合目前我院静脉化疗药物配制的具体操作情况进行分析总结。结果在进行静脉化疗药物配制的时候按照规范的操作要求操作是十分必要的，对化疗防护和静脉药物本身的质量有重要的意义。结论制定静脉化疗药物配制操作规范是发展医院静脉注射液配制业务的必然。     

埋植式药物泵在晚期口腔癌化疗中的临床应用

目的 研究应用埋植式药物泵化学治疗晚期口腔癌的价值.方法 对32例晚期口腔癌患者根据肿瘤部位分别应用埋植式药物泵通过颞浅动脉逆行插管至舌动脉、颌内动脉、面动脉平面进行区域性动脉化疗.化疗药物采用顺铂、5-氟脲嘧啶、甲氨碟呤联合应用,每周期用药1周,间隔2周,重复2～6周期化疗.结果 32例晚期口腔癌患者经埋植式药物泵化学治疗后,有效率(RR)75%,其中完全缓解(CR)11例(34.38%)、部分缓解(PR)13例(40.63%).结论 应用埋植式药物泵化学治疗晚期口腔癌的有较好的临床应用价值.     

品管圈在降低化疗药物渗漏中的应用

目的：探讨品管圈活动在降低化疗药物渗漏中的应用。方法：成立品管圈,运用 PDCA 循环方法,确立“降低化疗药物渗漏”为活动主题,进行现状把握,设定目标,分析原因及制定对策。结果：通过圈员参与该项活动,使化疗药物渗漏由改善前的0．1％降低至改善后的0。结论：品管圈活动对降低化疗药物渗漏率效果显著。     

持续质量改进在临床静脉药物配制中的应用

目的:研究持续质量的改进在临床静脉药物配制当中的应用效果。方法:应用持续质量的改进措施,进行临床静脉药物配制工作的不断改进与优化,撤销该工作流程当中的不合理环节,发现问题及时解决,对比在持续质量改进前后临床静脉药物配制工作的实际效果。结果:在持续的质量改进后,静脉输液时间及时,药物配制与摆药的失误率及药物损耗率得到了有效的控制,较改进前相比有很大的提高。结论:合理应用持续质量改进方法于临床静脉药物配制,能够使患者享受到及时的静脉输液治疗,在药物的配置与管理工作当中也能提高准确率,减少不必要的损失,使得临床静脉药物配制工作的流程更加合理化与规范化。     

简易生物柜的设计及其在化疗药配制中的应用

抗肿瘤药物的细胞毒性早被大量的研究所证实,但化疗药物作为肿瘤内科治疗的重要手段,已被广泛应用到肿瘤的临床治疗中。许多不具备毒性药物防护设施的基层医院,也频繁地进行着肿瘤患者的化疗。护士的自身防护现状令人担忧。由于防护意识不足,防护设施：生物安全操作柜、静脉药物配制中心等大型设备昂贵,以及大量的一次性耗材,中小型医院难以配备齐全,加之专科性差,化疗药物使用的零散等原因,导致细胞毒性药物不仅危害着配制药物的护士自身,整个治疗室乃至整个科室的人员都因为环境、空气的污染,而成为这一隐形杀手的受害者。如何有效地控制毒源,减少其向周围扩散,一直是我们所思考的问题。为此,我们设计了这种简易生物柜,效果良好,现介绍如下。     

护士在化疗药物应用过程中的作用

化疗药物的种类越来越多,应用方法及要求也越来越多。护士作为临床用药的主要实施者,其作用也越来越重要。     

MTT法在肿瘤化疗药物敏感性试验中的应用

化学治疗作为全身性治疗的手段,在恶性肿瘤的治疗中具有手水和放射治疗不能替代的地位。但现行的化疗为传统经验方案具有一定的盲目性;某些肿瘤对化疗药物的抗药性．抗肿瘤药物的选择性及其对正常组织细胞的伤害引起的系列毒副作用．影响化疗效果．使临床抗肿瘤药物治疗的总有效率仅为14％．若根据药敏测试结果指导用药,有效率可提高至28%～35%左右。因此肿瘤化疗药物敏感性检测是实行“个体化”化疗的基础。     

循证护理在化疗药物常见不良反应中的应用

目的：探讨循证护理在化疗药物常见不良反应中的应用效果。方法：对2019年1月-8月104例化疗患者（循证组）开展循证护理,2018年1月-2018年8月104例化疗患者（非循证组）仅给予常规护理,比较两组患者出现常见不良反应情况及生活质量。结果：（1）循证组出现恶心呕吐8例（7.7%）,腹泻便秘7例（6.7%）,骨髓抑制8例（7.7%）;非循证组出现恶心呕吐20例（19.2%）,腹泻便秘16例（15.4%）,口腔黏膜炎6例（5.8%）,骨髓抑制24例（23.1%）。循证组不良反应明显少于非循证组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）循证组躯体功能59.1±1.6分,心理功能60.0±1.3分,社会功能65.1±1.1分;非循证组躯体功能40.2±1.0分,心理功能35.2±1.3分,社会功能45.3±1.2分。循证组各项功能评分高于非循证组,差异均有统计学意义（P＜0.001）。结论：循证护理有效减少化疗药物常见不良反应的发生,提高患者生活质量,值得临床推广。     

改良式负压引流术在Ⅳ期压疮护理中的应用效果

目的探讨改良式负压引流术在Ⅳ期压疮护理中的应用效果。方法选取2017年6月至2018年6月于郑州市第一人民医院住院治疗的80例深度压疮患者作为研究对象,采用摸球法分为对照组(35例)和观察组(45例)。对照组患者接受常规护理,观察组在对照组基础上接受改良式负压引流术治疗。比较两组患者视觉模拟评分(VAS)、创面愈合时间、住院天数、压疮改善情况,以及护理总满意度。结果观察组患者VAS评分低于对照组,创面愈合时间和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组护理总有效率分别为71.4%(25/35)、88.9%(40/45),观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组护理总满意度分别为68.8%(24/35)、91.1%(41/45),观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良式负压引流术对Ⅳ期压疮患者进行护理,可有效加速创面愈合,缓解患者疼痛,促进压疮改善,提高患者护理满意度。     

减少药物配制残留量的方法探讨

目的:探讨药物配制中减少残留量的有效方法.方法:将304例密封瓶药物分为实验组和对照组,每组各152例,对照组使用常规法配制,实验组采用改良配药法配制,分别观察两种配药方法的残留药液量并进行统计学分析,以了解结果有无统计学意义.结果:实验组药物残留量明显低于对照组,有显著差异(P<0.01).结论:使用改良方法配制密封瓶可减少药液的残留量,减少药物的浪费.     

中药外敷在化疗药物外渗中的应用

目的:观察中药外敷与50%硫酸镁湿敷治疗化疗药物外渗的效果。方法:发现药物外渗患者,立即给予停液,用1∶4的普鲁卡因液局部扇形或十字形封闭24h局部冰块冷敷以减少药物吸收,每30min观察局部皮肤情况以防冻疮发生。24h后对照组给予50%硫酸镁溶液浸透纱布敷于患处20～30min,4次/d。实验组局部处理后使用植物油调制的如意金黄散5g均匀外敷局部,范围超过外渗面积2～3cm再用透明聚乙烯薄膜包裹,敷于患处20～30min,4次/d。观察治疗效果、换药次数和治愈所需时间。结果:观察组疗效明显优于对照组(100.00%>77.27%),换药次数和治愈时间明显少于对照组(分别t=6.721 7,P<0.05和t=4.093 3,P<0.01)。结论:中药外敷治疗化疗药物外敷疗效显著,临床使用方便、操作简单、效果好。     

头皮式套管针在诺维本化疗中的应用

诺维本(NVB)是长春花碱的第三代衍生物，它的神经毒性低，近年来被广泛临床使用。由于它是一种碱性较强的化疗药，对血管壁的刺激很大，易导致血管壁的通透性增加，使药物外渗，甚至外漏，造成局部组织不同程度的肿胀、灼痛，甚至溃烂。为了防止药物外渗、外漏现象的发生，对378例肺Ca病人诺维本静脉化疗时采用不同针头不同静脉穿刺给药。结果显示：采用BD公司的头皮式套管针，选择头、正中、贵要及大隐静脉、颈外静脉穿刺，能有效地防止药物外渗、外漏现象的发生，病人愿意接受。     

蒽环类化疗药物在治疗乳腺癌中的应用

蒽环类药物是被公认为治疗乳腺癌最有效的药物之一,目前最常用的是吡柔比星及表柔比星,以蒽环类为主的乳腺癌化疗方案(CTF,CEF)是目前国际最常用的联合化疗方案。本资料对目前蒽环类药物应用于乳腺癌术后的预防复发或转移的系统性辅助化疗、新辅助化疗及复发转移性乳腺癌的解救