静脉留置针不同置管方法在静脉穿刺困难病人的应用

目的对比肾内科静脉穿刺困难病人使用留置针开放静脉时常规送管方法与固定针芯方法的成功率。方法入选成年首次静脉穿刺失败患者60例,随机分为常规组和固定组,每组各30例。常规组病人在针芯回血后压低穿刺角度继续进针约3-5 mm后退针芯,再继续将套管连针芯完全推进血管内;改良组病人在留置针针芯回血后压低针芯继续进针约1-2 mm后保持针芯相对固定,将套管向前推进血管内。记录两组患者穿刺成功率、并发症发生率。结果改良组一次穿刺成功率明显高于常规组(P=0.024),套管留置期间并发症发生率比较无统计学差异(P 0.05)。结论固定针芯法用于静脉穿刺困难患者可明显提高穿刺置管成功率。     

留置针的正确封管方法

静脉套管针又叫静脉留置针。它是由钢质针芯，软的外套管及塑料针座组成。穿刺时将外套管针芯一起刺入血管中，当套管送入血管后，抽出针芯仅将柔软的外套管留在血管内，是进行输液的一种工具。可使病人减轻穿刺痛苦，又利于治疗疾病。     

套管针常规留置时间的探讨

目前,套管针在临床的应用越来越广泛。使用套管针进行穿刺后,将针芯取出,只保留其外套管在血管中,由于外套管所使用的材料具有柔韧性好且对血管刺激性小等特征,故可较长期在血管中留置。套管针的使用,使病人在整个输液过程中感觉舒适,且能够保持静脉管道的持续通畅,便于抢救,并     

Tuohy针堵塞致脊麻1例教训

患女，78岁，体重43Kg。因右股骨粗隆间骨折拟在持续硬膜外麻醉下行切开复位与内固定术。患入室后，取左侧卧位，选L2、3间隙穿刺。因直入法局麻时即感脊上韧带钙化，改用旁入法穿刺。用18号Tuohy针带针芯穿刺，进针约3．5cm时感阻力增大，拨出针芯，连接盛有液体的玻璃管，再进针，获明显“落空感”，但管内液体未被     

浅静脉留置针护理

浅静脉留置针作为头皮针的换代产品,在我国已被广泛认识并应用于临床实践.使用套管针进行穿刺后,将针芯取出,只保留其外套管在血管中,由于外套管所使用的材料具有柔韧性好且对血管刺激性小等特征,故可较长期在血管中留置.套管针的使用,采用合理有效的护理方法能减少留置套管针所致的并发症,延长留置的时间,减轻病人的痛苦.     

静脉留置针在术中的运用体会

近年来我院开展对手术病人以静脉留置针替代普通静脉输液器 ,收到良好效果 ,现介绍如下。1　留置针穿刺置管的技术要领根据不同年龄、手术而选择合适的静脉。1头静脉穿刺 :操作时手持套管针与皮肤成 1 5～ 30度角直刺血管见到回血后退针芯至外套管内 ,再将外套管送入血管内 ,拔出针芯 ,连接输液管 ,固定好套管。2大隐静脉穿刺 :病人取仰卧位 ,两腿平放稍外展在内踝处选择穿刺点 ,与皮肤呈 1 5～ 30度角直刺血管 ,其他操作与上述相同。2　运用体会2 .1　静脉留置针在术中的运用　使用静脉留置针 ,便于手术体位的选择 ,减少了病人由于肢体屈曲…     

两种置入静脉留置针方法的探讨

静脉留置针目前已广泛应用于临床输液患者,可减少静脉穿刺次数,保护穿刺的静脉,减轻患者的痛苦,提高护士的工作效率,有利于临床用药与紧急抢救[1,2],为探讨静脉留置针穿刺置管方法,提高一次成功率,我科采用了置入外套管2/3后再退出针芯法和边退针芯边置入外套管2种方法置入留置针,结果发现,边退针芯边置入外套法明显优于置入外套管2/3后再退出针芯法,现汇报如下.     

两种不同穿刺方法对静脉留置针置管成功率的影响

目的：提高老年患者静脉留置针穿刺成功率。方法：将100例老年患者随机分为观察组50例、对照组50例；对照组采用穿刺见回血后固定针芯，缓慢送导管再撤出针芯的常规方法；观察组采用穿刺见回血后继续进针0.2 cm 后撤针芯0.2～0.3 cm，持针座和针翼将导管与针芯一起全部送入血管再撤出针芯的方法。结果：观察组置管成功率高于对照组（ P ﹤0.05）。结论：观察组采用的操作方法可以提高老年患者静脉留置针置管成功率。     

小儿围术期静脉套管针穿刺失败的原因及对策

静脉套管针固定牢固 ,易保留 ,便于术中管理 ,现广泛用于小儿围术期。但静脉套管针针芯管腔小 ,回血距离长 ,可视性差 ;针芯进入静脉深度大于 2 m m;穿刺、置管双步骤 ,且需助手协助置管 ,使穿刺易失败。现就其失败原因进行分析 ,以提高穿刺成功率。1　套管针穿刺失败常见原因分析1.1　患儿静脉条件　患儿尤其是婴幼儿静脉细而短 ,管腔容量小。在病理状态下 ,术前均有不同程度的脱水、水肿、营养不良 ,因此静脉显露困难 ,充盈不好 [1 ]。加之术前禁食水 ,静脉更加空虚、瘪陷 ,甚至需根据静脉走行和临床经验进行盲穿。且穿刺后回血速度慢 ,回…     

危重病患儿头皮静脉留置针置管方法的改进

目的提高危重病患儿头皮静脉留置针一次穿刺成功率。方法将100例危重病患儿随机分为实验液和对照组各50例。实验组用通液法置管“见回血进针1mm，打开输液管开关通液体送软管进血管，自然退出针芯”的改进方法。对照组用常规法置管“见回血进针1mm，边送软管边退针芯或采用先退针芯少许，再将软管并针芯送入血管然后抽出针芯”的传统方法。结果实验组置管一次成功率88％，高于对照组的64％（P〈0．01）。结论通液法置管在危重病患儿头皮静脉置管中大大提高一次穿刺成功率，尽早为危重病患儿建立静脉通道。     

围手术期静脉套管针与深静脉置管的应用比较

静脉套管针与深静脉置管是临床上用于病情危重、变化快的患者补液、改善体液灌流情况、纠正电解质紊乱最常用的静脉保留液路的方法。我们对围手术期的患者实施穿刺静脉套管针留置的 5 8例 ,实施深静脉置管的 49例 ,并对留置效果进行比较 ,报告如下。1　穿刺及保留方法1.1　静脉套管针穿刺时一般选用粗直、位置暴露的大静脉(如大隐静脉 )。常规消毒 ,扎止血带 ,持套管针两翼 ,绷紧皮肤 ,呈 15～ 30°进针 ,见回血后将针芯轻缓抽出 ,固定两翼 ,按压穿刺点上方 6～ 8cm处 ,连接备好的输液器 (或接三通管后再连接输液器 ) ,专用敷料贴固定套管针…     

静脉点滴完毕捏管拔针及三步法按压止血的联合运用

目的为更好保护病人穿刺血管、延长静脉使用寿命，增进护患关系。方法根据多年临床观察，总结出捏管拔针法及三步法按压止血效果，能使拔针后针眼流血、皮下淤血几率明显减少，提高了护理服务质量和病人满意度，改善了护患关系。结论捏管拔针法及三步按压法联合运用，有效控制针眼流血、皮下淤血的发生，减少患者不适感，并增进了护患关系。     

小儿静脉留置针穿刺方法的改进

传统的小儿静脉置针穿刺方法成功率不高，我科采用左手持续绷紧皮肤，右手大拇指放在Y管接口处送套管，右手食指退针芯，将针芯全部退出，然后固定的方法取得了良好的效果，现介绍如下。     

静脉留置针两种穿刺送管方法成功率的对比

目的:探讨浅静脉留置针两种穿刺送管方法的穿刺成功率。方法:采用随机分组法分为观察组和对照组,观察组采用常规穿刺见回血后降低穿刺角度沿血管前行1～2mm,退出针芯3～4㎜后,左手仍绷紧穿刺部位下方皮肤,右手平稳送外套管及针芯至血管再取出针芯;对照组采用常规穿刺见回血后降低穿刺角度沿血管前行1～2mm,然后边退针芯边置入外套管。结果:观察组一次性穿刺成功率明显高于对照组,两组比较结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:观察组采用的方法明显提高了一次性穿刺成功率。     

静脉留置针穿刺置管方法的改进

静脉留置针(套管针)在临床上已广泛应用，在手术室已常规使用。套管针具有导管柔软，不易损伤血管，减轻患者痛苦，输液快，可保留等优点。然而在穿刺过程当中会出现虽见回血，套管却置到血管外，从而导致穿刺失败。我们就套管针的穿刺置管方法进行了大量的探讨与研究，经多年的实践，对套管针穿刺置管方法作了改进，提高了穿刺的成功率，现介绍如下：     

静脉留置针在血液灌洗及静脉输液中的应用

自 1998年 1月～ 2 0 0 0年 9月 ,我们用静脉留置针行四肢、头皮、颈外及股静脉穿刺置管输液 ,给 12 0例休克、昏迷、烦躁不安及长期住院难穿刺病人应用 ,取得满意效果。特别将股静脉留置针行股动脉及股静脉穿刺置管应用于血液灌流手术 30例 ,抢救有机磷中毒病人取得了插管快速、有效、不易脱管的效果。为抢救病人赢得主动 ,减少传统穿刺给机体造成创伤、失血等不良反应。现将我们穿刺置管的体会介绍如下 :1　临床资料本组 12 0例均用国产 5～ 7号静脉留置针行静脉穿刺 ,四肢静脉穿刺成功 85例 ,保留 3～ 4天 5 7例 ,5～ 7天 2 0例 ,8天以上…     

股静脉穿刺置管血栓形成的护理体会

股静脉穿刺留置单针双腔管是急诊血液净化时常用的血管通路，但由于穿刺时造成血管损伤，血液动力学的改变以及原发病等因素。均可导致血栓形成，通过对113例股静脉插管进行血液净化治疗患的观察及护理，认为股静脉穿刺置管血栓形成易发生于老年患，原发病为糖尿病，多囊肾，因此对于股静脉穿刺置管患勤观察，个体化使用肝素及压迫止血时力量适中是防止血栓形成的关键。     

静脉留置针行颈外静脉穿刺在骨科的临床应用

由于静脉留置针操作简单、管腔柔软，能较长时间留置在血管腔内，已广泛用于临床。目前使用四肢静脉穿刺最多见。但是骨科病人由于疾病特点：患肢制动，依靠健侧肢体全身锻炼和生活起居，对四肢静脉穿刺的推广有一定影响。我们在临床中对这类病人应用颈外静脉留置的方法，病人反应较好。现报告如下。     

静脉置管的临床应用

<正> 静脉置管在临床的应用越来越广泛。其优点:①由于套管针的外套管所使用的材料具有柔韧性好且对血管刺激性小等特点,故可较长时间在血管中保留;②套管针的使用,使病人在整个输液过程中感觉舒适,且能够保持静脉管道的持续通畅,便于抢救,并减少了普通头皮针反复穿刺给病人带     

静脉留置针采集血标本对检验结果的影响

临床中为减轻病人反复穿刺痛苦及恐惧心理,运用静脉留置针以生理盐水稀释肝素液保留封管,供随时采集血标本,但对检验结果有一定影响,本研究目的即为避免这一弊端。方法:经过30例患者静脉留置针稀释肝素液封管保留改进前后取血标本比较。结果:保留封管1min后,抽取含封管保留液的1mL血液废弃,再取血标本与同时在同一处留置针最初没封管时取血标本进行检验结果比较,无显著差异(P>0.05)。结论:静脉留置针采血,先抽弃封管保留液1mL的血液后,再取血标本,不影响病人检验结果。