转化生长因子β及其在糖尿病肾病中的作用

1引言近年来,随着分子生物学技术的不断发展,有关细胞因子在糖尿病中作用的研究日益广泛且不断深入。糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,其发病机制尚不完全清楚。据研究报道,与糖尿病肾病相关的细胞因子有转化生长因子β(transforminggrowthfactorβ,TGFβ)、血管内皮生长因子、胰岛素样生长因子、血小板衍生的生长因子、肝细胞生长因子、肿瘤坏死因子及趋化因子等,而不同细胞因子的生物学活性和作用效应又不尽相同。本文着重介绍转化生长因子β在糖尿病肾病中作用的研究进展。2转化生长因子β及其受体2.1转化生长因子β人体大部分组织…     

尿转化生长因子-β_1检测在糖尿病肾病中的临床意义

目的:探讨尿转化生长因子β1(TGF-β1)对糖尿病肾病(DN)疾病进展的意义。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测82例2型糖尿病患者和25例健康成人尿TGF-β1含量,同期测定尿微量白蛋白。3个月后观察微量白蛋白组尿TGF-β1变化。结果:糖尿病患者尿TGF-β1排泄增加,5例正常蛋白尿组糖尿病患者尿TGF-β1已增高。尿TGF-β1与尿微量白蛋白呈正相关(r=0.85)。结论:尿TGF-β1是DN早期疾病进展的敏感指标,与DN的病情进展有一定关系。     

糖尿病患者血尿转化生长因子β1变化及其意义

目的　观察2型糖尿病患者血、尿转化生长因子-β1 (TGF -β1 )变化,探讨TGF- β1与糖尿病肾病关系及其检测的临床意义。方法　对79例2型糖尿病患者和2 0例健康人,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELASIA)同时检测血和尿中TGF β1浓度。结果　与正常对照比较,糖尿病患者血TGF β1 ( 4 5 .57±2 1 . 78vs 2 4 . 58±1 2 .6 1ng/ml)、尿TGF- β1 ( 6 1 . 6 8±35 .92vs 1 9 .89±1 3 0 6ng/mmol Cr)均增高,差异有显著意义,随肾病进展血、尿TGF- β1增高愈明显。在正常、微量和大量白蛋白尿糖尿病患者之间,血、尿TGF- β1水平存在显著差异;血TGF -β1、尿TGF -β1与2 4h尿白蛋白排泄率呈正相关(r =0 . 397,P <0 . 0 5;r =0 . 537,P <0 .0 5)。结论　糖尿病患者血、尿TGF -β1明显升高,并与糖尿病肾病进展一致。血、尿TGF- β1可以作为糖尿病肾病敏感的早期诊断指标之一。     

转化生长因子-β与糖尿病肾病关系的研究进展

糖尿病肾病(diabeticnephropathyDN)是糖尿病重要的慢性微血管并发症之一,其基本病理改变是肾脏肥大,肾小球毛细血管基底膜增厚,肾小球和肾小管细胞外基质(ECM)进行性沉积。DN是多种因素综合作用的结果,其发病机制复杂。研究证明,转化生长因子-β(TGF-β)参与并发挥了重要作用。...     

血、尿转化生长因子-β1在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义

目的：通过检测2型糖尿病患者血清、尿转化生长因子-β1（TGF-β1），探讨其在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义。方法：54例2型糖尿病患者根据24h尿白蛋白排泄率（UAER）被分为正常蛋白尿组（UAER〈30mg／24h）和微量白蛋白尿组（UAER 30-300mg／24h）。用酶免法分别检测各组的血、24h尿中TGF-β1浓度，并与正常人群对照组进行比较。结果：与正常对照组比较。微量白蛋白尿组病人血TGF-β1值明显升高，（P〈0．01）．同时正常蛋白尿组与微量白蛋白尿组病人血TGF—pl亦存在明显差异（P〈0．01），24h尿TGF-β1在正常蛋白尿组病人已有明显升高（P〈0．05）。并随着肾脏疾病的加重。尿TGF-β1值在微量白蛋白尿组病人中会进一步升高（P〈0．01）。结论：血清、24h尿TGF-β1含量随着DN的发生以及严重程度逐渐增高，可作为早期诊断DN较敏感的指标。对于监测早期DN的发生和病情发展程度有重要意义。     

心肝宝对糖尿病肾病患者尿中转化生长因子β1排出量的影响

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)已成为慢性肾功能衰竭的常见原因之一,目前尚缺乏有效的防治手段.近年的研究发现,转化生长因子β1(transforming growth factor-beta 1,TGF-β1)在肾脏局部持续分泌增多,可能是DN发病机制的最后共同通路[1].     

中药DN-1号对糖尿病肾病患者转化生长因子和白介素-8的影响

糖尿病。肾病(DN)是糖尿病常见的慢性并发症，也是糖尿病患者的主要死亡原因之一，寻找有效治疗DN的药物．保护肾脏，避免或减少肾脏损伤，延缓病情进展非常重要。DN-1号是优化组成的一个中药方剂，其主要成分是黄芪、党参、丹参和大黄。本研究旨在应用DN-1号于DN患者．通过检测治疗前后转化生长因子-β1(TGF-β1)、白介素8(IL-8)细胞因子的变化．以探讨DN-1号对DN的治疗作用及可能的作用机制。     

尿转化生长因子β1对老年人早期糖尿病肾病的诊断意义

目的探讨检测尿转化生长因子-β1(TGF-β1)对诊断老年人早期糖尿病肾病的临床价值.方法检测53例老年2型糖尿病患者及27名正常老年人的尿TGF-β1、尿微量白蛋白、尿α1-微球蛋白、β2-微球蛋白、空腹血糖及糖化血红蛋白并进行分析比较.结果正常白蛋白尿DM组尿TGF-β1为(21.2±7.32)ng/mmolCr,微量白蛋白尿DM组尿TGF-β1为(58.79±25.93) ng/mmolCr,两组间有非常显著性差异(P<0.01),均明显高于正常老年对照组的(7.79±3.58) ng/mmolCr(均P<0.01).相关分析表明,尿TGF-β1与尿微量白蛋白(r=0.5415)、尿α1-微球蛋白(r=0.6282)、尿β2-微球蛋白(r=0.3248)呈显著正相关(均P<0.01),与糖化血红蛋白无相关性(r=0.2304,P>0.05).结论尿TGF-β1测定似可作为老年2型糖尿病肾病早期诊断的一项敏感可靠的指标.     

糖尿病肾病患者尿中结缔组织生长因子的检测及意义

目的 探讨糖尿病患者尿中结缔组织生长因子（CTGF）浓度的变化及其意义。方法 将60例糖尿病患者根据尿白蛋白排泄率（uAER）分为正常白蛋白尿组（Ⅰ组）、微量白蛋白尿组（Ⅱ组）和大量白蛋白尿组（Ⅲ组）,分别检测各组患者尿CTGF及临床生化指标,并与20例对照组（NC组）进行比较。结果 糖尿病各组患者尿中CTGF含量显著高于对照组（P〈0．05）,且随着UAER增加其水平亦呈递增趋势,组间比较差异有显著性（P〈0．01）。相关分析表明,尿CTGF与UAER及视黄醇结合蛋白排泄率呈显著正相关（P〈0．01）,与内生肌酐清除率（Ccr）成负相关。结论 肾脏CTGF蛋白表达的上调可能是糖尿病肾病的发生机制之一,尿CTGF排泄率可以作为诊断早期糖尿病肾病和评价病变程度的标志物之一。     

黄芪注射液对糖尿病肾病患者血Ⅳ型胶原与转化生长因子-β1水平的影响及其意义

目的 探讨黄芪注射液对糖尿病肾病(DN)的治疗作用及机理。方法 90例2型糖尿病患者根据微量白蛋白排泄率分为正常蛋白尿组(A组)、微量白蛋白尿组(B组)、临床蛋白尿组(C组)，分别检测其血糖、糖化血红蛋白、血尿素氮、肌酐、Ⅳ型胶原、转化生长因子—β1。A、B、C3组又随机分为黄芪注射液治疗组和常规治疗组。结果 糖尿病各组HbAlc、尿微量白蛋白(UAER)、血清Ⅳ型胶原、TGF—β1水平均显著增高。相关分析表明血清Ⅳ型胶原、TGF—β1、HbAlc与Cr、uAER呈正相关，HbAlc、TGF—β1与血清Ⅳ型胶原呈正相关。黄芪注射液治疗组治疗后HbAlc、UAER、血清Ⅳ型胶原、TGF—β1均显著降低。结论 糖尿病患者存在胶原代谢异常，且与TGF—β1、非酶糖化有关。黄芪注射液能减少TGF—β1的产生、降低非酶糖化，抑制肾脏纤维化、保护肾脏功能。     

氯沙坦对2型糖尿病肾病患者尿转化生长因子β1的影响

目的通过检测糖尿病肾病患者尿转化生长因子β1(TGFβ1水平,探讨患者肾脏纤维化状况及氯沙坦对肾脏纤维化的影响。方法检测33例2型糖尿病肾病患者氯沙坦(50 mg/d×8周治疗前后24 h尿蛋白、尿肌酐,尿TGFβ1和肌酐。尿TGFβ1检测方法为ELISA法。20例健康志愿者的尿液标本作为对照组。结果糖尿病肾病患者尿TGFβ1明显高于正常对照组,经氯沙坦治疗后尿TGFβ1浓度明显下降(P<0.001。尿TGFβ1浓度变化与尿蛋白变化具有相关性(P<0.01)。结论氯沙坦通过降低糖尿病肾病患者尿TGFβ1水平发挥抗肾脏纤维化作用,这是氯沙坦延缓糖尿病肾病进展的机制之一,这一表现先于蛋白尿的减少。     

茶色素对早期糖尿病肾病患者血尿转化生长因子β1的影响

目的:探讨茶色素对早期糖尿病肾病(DN)患者血清和尿液转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响及其治疗机制.方法:将67例早期DN患者随机分组,常规对照组(33例)采用糖尿病(DM)常规治疗;茶色素组(34例)在常规治疗基础上加用茶色素胶囊口服,每次0.24 g,每日3次;两组疗程均为8周;另选取30例健康人的检测结果作为正常对照.采用放射免疫法和酶联免疫吸附法测定血清和尿液TGF-β1、24 h尿白蛋白排泄率(UAER),并进行对比分析.结果:早期DN患者血清和尿液TGF-β1水平显著高于健康人(P均<0.01),且与UAER呈显著正相关(P<0.01).茶色素组治疗后血清和尿液TGF-β1、UAER水平均较治疗前明显降低(P<0.01或P<0.05);常规治疗组治疗后血清和尿液TGF-β1、UAER水平较治疗前无明显变化(P均>0.05).茶色素组治疗8周后血清和尿液TGF-β1、UAER较对照组显著下降(P<0.01,P<0.01,P<0.05);血清和尿液TGF-β1降低与UAER降低呈显著正相关(P<0.01).结论:茶色素能明显降低早期DN患者血清和尿液TGF-β1水平,对DN患者肾脏功能有明显改善和保护作用,可能与其抑制DN患者TGF-β1合成、阻断或拮抗TGF-β1的生物学作用有关.     

检测2型糖尿病患者尿转化生长因子—β1的临床意义

目的:探讨检测2型糖尿病患者尿转化生长因子-β1(TGF-β1)对诊断糖尿病肾病的临床价值。方法:检测61例2型糖尿病患者及30名正常人的尿TGF-β1、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、α1微球蛋白(α1-MG)并进行比较分析。结果:①糖尿病各组尿TGF-β1明显高于正常对照组(P<0.01),其中大量白蛋白尿组明显高于微量白蛋白尿组及正常白蛋白尿组(均为P<0.01);②尿TGF-β1与尿RBP、α1-MG及尿白蛋白排泄率均呈显著正相关(r分别为0.63,0.58,0.52,均为P<0.01)。结论:尿TGF-β1测定可作为2型糖尿病肾病早期诊断的一项敏感指标。     

糖尿病肾病不同时期血浆肝细胞生长因子及转化生长因子β1水平

目的观察糖尿病肾病不同时期患者血浆肝细胞生长因子(HGF)及转化生长因子β1(TGFβ-1)水平。方法分别检测单纯2型糖尿病患者30例(A组),糖尿病肾病肾功能正常患者25例(B组)和糖尿病肾病终末期肾功能衰竭患者25例(C组)的外周血HGF及TGF-β1水平,并对相关数据进行统计学分析。结果A组外周血HGF及TGFβ-1分别为(285.33±80.27)ng/L,(94.25±27.45)μg/L;B组为(2 000.23±835.65)ng/L,(138.96±26.75)μg/L;C组为(985.44±92.23)ng/L,(183.78±45.68)μg/L,各组间比较差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论糖尿病患者随着肾损害的出现,其HGF及TGFβ-1水平亦逐渐增高,但进入终末期肾功能衰竭后HGF水平明显降低,而TGF-β1水平仍持续高水平存在。     

慢性肾小球肾炎患者尿中转化生长因子β1检测及临床意义

目的探讨尿中转化生长因子β1(TGFβ1)检测在慢性肾小球肾炎诊断中的临床意义.方法用间接酶联免疫吸附法测定42例慢性肾小球肾炎患者尿中TGFβ1的水平,并与20例正常对照组进行比较,同时分析尿中TGFβ1的水平与血TGFβ1、血肌酐和24小时尿蛋白总量之间相关关系.结果慢性肾小球肾炎尿中TGFβ1的含量较正常组明显增高(P< 0.01),而血TGFβ1的变化不甚明显;尿TGFβ1的含量与血肌酐呈明显正相关(r= 0.49, P< 0.01),与血TGFβ1、24小时尿蛋白总量无关(r分别为 0.13、 0.19,P> 0.05).结论尿中TGFβ1的水平可能是反应慢性肾小球肾炎肾脏损害进展的一个重要指标.     

检测2型糖尿病患者尿转化生长因子-β1的临床意义

目的探讨检测 2型糖尿病患者尿转化生长因子-β1(TGF-β1) 对诊断糖尿病肾病的临床价值.方法检测 61例2型糖尿病患者及 30名正常人的尿TGF-β1、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、α1微球蛋白(α1-MG) 并进行比较分析.结果①糖尿病各组尿 TGF-β1明显高于正常对照组(P<0.01), 其中大量白蛋白尿组明显高于微量白蛋白尿组及正常白蛋白尿组(均为 P<0.01); ②尿 TGF-β1与尿 RBP、α1-MG及尿白蛋白排泄率均呈显著正相关(r分别为 0.63, 0.58, 0.52, 均为 P<0.01). 结论尿TGF-β1测定可作为 2型糖尿病肾病早期诊断的一项敏感指标 .     

糖尿病肾病患者转化生长因子-β1与同型半胱氨酸水平的变化及临床意义

目的探讨糖尿病肾病患者血清中转化生长因子(TGF-β1)与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平变化的临床意义。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定健康对照组、糖尿病无肾病组、糖尿病肾病组血清TGF-β1、血浆Hcy水平,同时测定其24h尿蛋白含量。结果健康对照组、糖尿病无肾病组、糖尿病肾病组血清TGF-β1及血浆Hcy水平在各组间递增,无肾病组的尿蛋白含量与健康对照组差异无统计学意义(P>0.05),但其血TGF-β1及血浆Hcy高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病肾病组尿蛋白含量、血清TGF-β1及血浆Hcy均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),与糖尿病无肾病组比较,亦明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清TGF-β1、血浆Hcy在糖尿病肾病的发生发展过程中起重要作用,是诊断糖尿病灵敏、可靠的实验室指标。     

2型糖尿病肾病患者血清转化生长因子-β1、原癌基因蛋白质c-sis的水平及其临床意义

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)患者最常见的并发症之一,其主要病理学特征为肾脏肥大,肾小球基底膜增厚及细胞外基质(ECM)进行性积聚,并逐渐发展为肾小球硬化。研究表明转化生长因子-β1(TGF-β1)和原癌基因蛋白质c-sis参与DN的细胞形态学改变,本实验通过检测TGF-β1,血小板源性生     

胃癌患者血清转化生长因子-β1含量改变的临床意义

转化生长因子 β1(TGF β1)作为一种生长调节因子 ,在多种肿瘤的发生发展中发挥着重要作用。有资料显示[1,2 ] ,TGF β1在胃癌的发生发展中起作用 ,因此 ,我们采用酶联免疫法检测含量 ,以探讨其在胃癌中的意义。1　对象与方法1.1　对象　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 6月间经胃镜、病理确诊胃癌患者 38例 ,男 2 6例 ,女 12例 ,年龄 4 7～ 6 9岁 ,平均 6 2岁。B超、CT确诊有肝转移 7例 ,腹腔转移 5例 ,全身转移 2例 ,另选健康对照组 4 0例 ,男 2 2例 ,女 18例 ,年龄 4 2～ 6 8岁 ,平均 5 7岁。1.2　方法　空腹采血置 - 2 0℃冰箱保存待测…     

IgA肾病患者尿液转化生长因子β1和细胞外基质的检测及意义

目的探讨尿液中转化生长因子β1（TGF-β1）和细胞外基质（ECM）在IgA肾病患者中的变化及其意义。方法将126例IgA肾病患者根据24 h尿蛋白定量和肾小球滤过率（GFR）分为A组（尿蛋白〈0.5 g/24 h,GFR〉60 mL/min）、B组（尿蛋白0.5~1.0 g/24 h,GFR〉60 mL/min）、C组（尿蛋白1.0~3.0 g/24 h,GFR〉60mL/min）、D组（尿蛋白〉3.0 g/24 h,GFR〈60 mL/min或每年下降15%）;同时根据病理诊断分为Ⅰ型（轻微损害）、Ⅱ型（微小病变伴少量节段性区域的增殖）、Ⅲ型（局灶性节段性肾小球肾炎,少于50%的肾小球呈现显著变化）、Ⅳ型（弥漫性系膜损害伴有增殖和硬化）、Ⅴ型（弥漫硬化性肾小球肾炎,累及80%以上肾小球）。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）分别检测各组患者尿液TGF-β1,采用放射免疫分析法（RIA）检测尿液中的各种ECM,所有检测值均用尿肌酐（Cr）浓度进行校正。结果在不同临床分组中,尿TGF-β1/Cr水平明显高于对照组（P〈0.05）;除A组外,其他各组患者尿层黏连蛋白（LN）/Cr、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）/Cr、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）/Cr水平明显高于对照组（P〈0.05）,尿透明质酸（HA）/Cr水平明显下降。而在不同的病理分组中,尿TGF-β1/Cr水平高于对照组（P〈0.05）,尿LN/Cr、PCⅢ/Cr、Ⅳ-C/Cr、HA/Cr自Ⅲ型开始与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。相关性分析尿TGF-β1/Cr与LN/Cr、PCⅢ/Cr、Ⅳ-C/Cr呈正相关,与HA/Cr无相关性。结论通过尿TGF-β1和ECM在IgA肾病患者中的联合检测,为评价IgA肾病的临床进展和病理改变提供重要的临床依据。