脾脏肿瘤50例诊治体会

2003年5月至2004年10月,对浙江大学医学院附属第一医院1991年1月至2004年9月收治的50例脾脏肿瘤患者进行电话或入户随访,回顾分析其临床及病理学资料,对影响脾脏恶性肿瘤远期疗效的因素进行统计学分析,以期总结脾脏肿瘤的诊治经验并指导临床.     

脾脏肿瘤16例诊治分析

目的 总结脾肿瘤病变的诊治经验。方法 回顾分析我院28年来16例脾脏肿瘤的病理分析及诊治。结果 脾肿瘤早期临床症状无特异性，诊断主要依靠B超和CT检查。本组男性10例，女性6例。良性肿瘤占9例，恶性肿瘤7例。治疗主要是脾切除术，恶性肿瘤术后辅以化疗和放疗。结论 影像检查是脾脏肿瘤主要诊断方法，脾切除是治疗脾肿瘤的重要而有效的手段。     

脾脏肿瘤19例诊治分析

目的探讨脾脏肿瘤的临床诊断和治疗。方法回顾性分析1995年12月—2009年7月我院手术治疗19例脾脏肿瘤的临床资料。结果 19例患者中良性肿瘤16例,恶性肿瘤3例。16例良性肿瘤中12例行脾脏切除术,4例行脾脏部分切除术;3例恶性肿瘤中2例行脾脏切除术,1例行脾联合胰体尾切除术。结论影像学检查是诊断脾脏肿瘤的主要方法。脾脏肿瘤病变以良性为主,手术切除治疗效果良好,恶性肿瘤采用以手术为主的综合治疗。     

脾脏肿瘤3例报告

脾脏肿瘤临床少见，特别是脾脏良性肿瘤极为少见。我院自1994年一1995年共收治脾脏肿瘤3例，本文结合有关文献对脾脏肿瘤的诊断及治疗分析如下。资料与方法：本组3例，男2例，女1例。年龄13岁一54岁，平均34岁。病史最短1月，最长4年，平均1．5年。良性肿瘤1例（海绵状血管瘤），恶性肿瘤2例（淋巴肉瘤），仅表现为左上腹间断性隐痛者1例，左上腹剧烈疼痛伴包块者1例，左上腹胀痛并恶病质者1例。影像学检查：X线检查提示左侧隔肌升高，B超示脾脏体积大，可疑肿块者1例，该例2次叮平扫及增强未见明显包块，经薄层扫描（间距0．4Cm）后提示…     

原发性脾脏肿瘤16例临床分析

原发性脾脏肿瘤少见。我院自1985年1月至1995年12月在453例手术切除的脾脏中发现原发性肿瘤16例,占3.5％,均经病理检查证实,现报道如下。 临床资料 1.一般资料和病理分类:恶性肿瘤3例,其中男1例,女2例;年龄39～60岁,平均52.7岁;包括血管内皮肉瘤2例,恶性淋巴瘤1例。良性肿瘤13例,其中男4例,女9例;年龄18～66岁,平均38.2岁;包括海绵状血管瘤4例,血管淋巴管瘤3例,囊状淋巴管瘤2例,单纯性囊肿2例,假性囊肿1例,错构瘤1例。 2.临床表现:病史2天～3年不等。良性肿瘤患者以左上腹及腰胁部酸胀不适为主诉,有明显外伤史2例,健康体检中偶然发现1例,发现左上腹肿块11例。恶性肿瘤患者除上述症状及发现左上腹肿块外,还表现为乏力、消瘦、中至重度贫血(Hb 96.8～58.2g/L)及血沉增块(40～126 mm/h),其中1例脾脏恶性淋巴瘤患者因持续高热(39～40.3℃)而误诊为“脾脓肿”入院。14例术前B超检查发现脾脏内占位性病变,另2例由CT诊断为脾肿瘤。 3.治疗及预后:本组均完整切除脾脏。恶性肿瘤浸润至周围脏器者作整块切除。3例恶性肿瘤患者在术后2～7个月死亡。良性肿瘤患者中,1例脾错构瘤在术后10个月再次出现左上腹肿块,剖腹探查活检证实为纤维肉瘤,第2次术后2个月死亡;2例死于内科疾病;其余10例至今仍健在。     

脾脏原发性肿瘤诊治体会(附17例报告)

目的 探讨原发性脾脏肿瘤的诊断与治疗规律.方法 回顾性分析我院1991年以来收治的原发性脾脏肿瘤患者17例,其中良性7例,恶性10例,全部行脾切除术,2例联合切除胰尾,2例联合行胃部分切除.恶性肿瘤术后均给予化疗及放疗.结果 全组无手术死亡.良性病例预后良好.本组7例恶性淋巴瘤分别于术后5个月至12个月死亡;3例血管内皮肉瘤手术后3个月至8个月死亡,死因均为肿瘤复发.结论 脾脏原发性肿瘤早期诊断至关重要,脾脏切除是主要的治疗手段,恶性病例术后均辅以化疗及放疗.     

原发性脾脏肿瘤58例临床分析

目的探讨原发性脾脏肿瘤的诊断与治疗。方法选取2006年1月—2014年12月期间收治的58例原发脾脏肿瘤患者进行临床观察。结果脾脏良性肿瘤45例,其中脾血管瘤21例,脾囊肿11例,脾淋巴管瘤8例,脾脏窦岸细胞血管瘤3例,脾错构瘤1例,脾脏硬化性血管瘤样结节性转化1例;脾脏恶性肿瘤13例,其中脾脏B细胞淋巴瘤11例,脾脏霍奇金淋巴瘤及脾脏血管肉瘤各1例。B超和CT是主要的检查方法。全组行脾切除术51例,其中开腹脾切除术23例,腹腔镜脾切除术28例;部分脾切除术5例;脾切除+胰腺体尾部切除术2例。所有病例无手术并发症。术后随访9个月~9年,平均随访时间(43.8±21.3)个月,41例脾脏良性肿瘤患者预后良好,无复发和转移;11例脾脏恶性肿瘤患者的1、3、5年生存率分别为81.8%、63.6%和27.2%。结论原发性脾脏肿瘤的诊断主要依靠临床表现和影像学检查。手术切除不仅是脾脏肿瘤一种有效的治疗手段,也是重要的确诊方法。脾脏局限性良性肿瘤可选择部分脾切除术以保留脾脏功能。早期手术及术后联合放化疗可改善脾脏恶性肿瘤的预后。     

原发性脾脏肿瘤25例临床分析

目的探讨原发性脾脏肿瘤的诊断和治疗。方法对我院25例原发性脾脏肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组除4例失访外,其余21例术后随访15个月～4年。其中良性肿瘤患者随访7例均存活;恶性肿瘤患者随访14例,生存期〈1年5例,生存期1～3年6例,生存期〉3年3例。结论B超、CT等检查是诊断原发性脾脏肿瘤的主要手段,治疗方法首选手术。     

脾脏肿瘤11例的CT诊断

目的 研究脾脏肿瘤的CT诊断。方法 复习11例经手术和／或病理证实的脾脏肿瘤的CT表现。结果 脾脏恶性淋巴瘤3例、血管瘤2例、血管平滑肌脂肪瘤1例、淋巴管瘤1例、转移瘤4例。结论 CT对脾脏肿瘤的诊断具有较高的准确性，是发现脾脏肿瘤的有效方法。     

脾脏错构瘤1例

1 病例介绍 病人,男,62岁,因跌伤左季肋部2小时,伴腹痛面包苍白入院。查体:体温37℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压12/8.5kPa。急性病容、神志清、心肺无殊、腹平坦,全腹均有压痛,反跳痛阳性,腹肌紧张,以左上腹为重,左季肋部压痛阳性。左后肋第10～11压痛阳性,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。右下腹试验性穿刺抽出5ml不凝固血     

原发性脾脏肿瘤12例临床病理分析

原发性脾脏肿瘤较少见 ,随着影像技术的发展 ,近年发病有增多趋势。本院 1980～ 1999年共诊治原发性脾脏肿瘤 12例 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 12例中 ,男 7例 ,女 5例 ;年龄 2 8～6 6岁 ,平均 4 2岁。病程 1月～ 5年 ,平均 1年。临床表现脾肿大 12例 ,从肋下可及至巨脾不等 ;左上腹胀 8例 ;乏力、体重下降 6例 ;纳差 4例 ;高热 1例 ;触及脾肿块 1例。术前B超检查 8例 ,发现占位病变 7例 ,脾囊肿 1例。CT检查 7例均诊断脾肿瘤。1 2　方法　病例来自本院病理科归档及会诊资料 ,均有完整临床病理资料 ,标本用 10 %中性福尔马…     

脾脏原发性肿瘤9例临床分析

脾脏原发性肿瘤9例中8例行手术治疗，1例未手术，7例为良性肿瘤，1例为恶性肿瘤，术后恢复良好，保守观察半年尚未见明显变化1例。脾脏原发性肿瘤临床表现无特异性，病史和影像学检查是诊断脾脏原发性肿瘤的主要依据。肿瘤的良恶性主要靠术后的病理诊断，一般手术疗效良好。     

脾脏原发性肿瘤13例临床分析

<正> 脾脏原发性肿瘤罕见,我院从1982年6月至1992年10月收治原发性肿瘤13例。现报告如下。 临床资料 一、一般情况 本组13例中男性9例,女性4例,其中3例为良性肿瘤。年龄最小26岁,最大63岁,平均40岁。病程一般在2～4个月,最长一年半。左上腹疼痛不适,食欲减退,体重下降者9例,发热者3例,其中高热者2例,高达39℃以上。脾脏     

原发性脾脏肿瘤32例临床诊治体会

目的：探讨原发性脾脏肿瘤的诊治方法,以提高该病早期的诊治水平。方法：回顾性分析中南大学湘雅二医院和深圳市宝安区福永医院1995年1月～2008年1月收治的32例原发性脾脏肿瘤的临床资料,总结诊治的经验与体会。结果：良性肿瘤中1例半年后死亡,其余均治愈。恶性肿瘤14例获随访,血管肉瘤3例于7个月内死亡;纤维肉瘤2例、平滑肌肉瘤2例于1年内死亡;恶性淋巴瘤6例生存满5年以上者2例,生存满3年以上者1例。结论：早期诊断,根治手术及综合放、化疗是提高脾脏恶性肿瘤疗效的关键。     

原发性脾脏肿瘤32例临床诊治体会

目的：探讨原发性脾脏肿瘤的诊治方法，以提高该病早期的诊治水平。方法：回顾性分析中南大学湘雅二医院和深圳市宝安区福永医院1995年1月～2008年1月收治的32例原发性脾脏肿瘤的临床资料，总结诊治的经验与体会。结果：良性肿瘤中1例半年后死亡，其余均治愈。恶性肿瘤14例获随访，血管肉瘤3例于7个月内死亡；纤维肉瘤2例、平滑肌肉瘤2例于1年内死亡；恶性淋巴瘤6例生存满5年以上者2例，生存满3年以上者1例。结论：早期诊断，根治手术及综合放、化疗是提高脾脏恶性肿瘤疗效的关键。     

脾脏转移性肿瘤1例

1病例资料患者,女,58岁,半年前行右下肺癌(图1)手术,术前常规腹部CT检查未见异常(图2),半年后复查CT,脾脏实质内见边缘较清晰的低密度圆形结节影,相同层面脊柱右份椎体及附件骨质破坏、缺     

脾脏原发性恶性肿瘤的诊断与治疗

脾脏的原发性恶性肿瘤比其它实质脏器原发性恶性肿瘤发生率明显为低。Skarin等［门报道仅占恶性肿瘤的0．640。国内为0．0150【）。迄今文献多为个案报道。临床工作中常被忽视甚至产生误诊。我院从1987～1994年共发现脾脏原发性恶性肿瘤9例,现结合有关文献分析报道如下。l临床资料至．1一般情况本组9例,其中男性4例,女性5例;平均年龄43．1岁（26～60岁）。病史为2个月至1年半。合并肝炎后肝硬化、门脉高压1例,合并慢性结石性胆囊炎1例。豆．2临床表现左上腹肿块或脾肿大9例;左上腹隐痛或钝痛8例;低热4例;消瘦及贫血7冽。豆．3诊治…