针刀松解术联合阿仑膦酸钠治疗膝关节退行性骨病

膝关节退行性骨病是老年人多发病,老年性骨关节退行性改变的患病率可达到68%[1]。退行性骨关节病又称骨性关节炎、老年性骨关节炎、增生性关节炎等,是由于关节软骨发生退行性变引起关节软骨完整性破坏及关节边缘软骨下骨板病变。在临床常发现不少老年     

老年退行性骨关节炎治疗进展

退行性骨关节炎,也称为骨关节病,是世界上最常见的关节疾患。它是一种以局灶性关节软骨退行性改变、骨丢失、关节边缘骨赘形成及关节畸形和软骨下骨质硬化为特征的慢性退行性关节疾病。该文就退行性骨关节炎的治疗方式,如科学使用关节的科普知识、保守治疗的诸多方法、各种关节腔内注射以改善微环境的方法、不同方式的关节置换等进行综述,以期反馈并应用于临床工作。     

中医治疗膝骨关节炎研究进展

膝骨关节炎亦称膝关节退行性关节炎,是多发于中老年的慢性、进行性疾病,是中老年人临床常见病之一,以关节软骨退行性改变为核心,累及骨质、滑膜、关节囊及关节其他结构的慢性无菌性炎症,以局限性、退行性关节软骨破坏及关节边缘的骨赘形成为其主要病理形态学的改变。     

骨关节炎90例临床护理

<正>骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特性的慢性关节疾病,系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生,多见于中老年人,女性多于男性[1]。目前玻璃酸钠作为关节腔内注射治疗骨关节炎的有效药物,在临床得到广泛应用。有研究报道[2],玻璃酸钠与糖皮质激素联用治疗膝骨关节炎,在镇痛效果和改善关节活动度上较单用玻璃酸钠疗效更显著。2012年6月~2013年6     

骨关节炎的预防及护理

骨关节炎（osteoarthritisOA）是人体可活动关节由于关节软骨退行性改变和在关节表面、边缘形成新骨为其特征的内在的非炎症性退行性病,笔者对骨关节炎的预防与护理探讨如下。     

骨性关节炎的生化及病理变化

骨性关节炎(Osteoarthritis，简称OA)时退行性软骨的生化及代谢发生了显著的变化关节软骨表面的胶原纤维退化，软骨内化骨，出现骨刺，由此增生的骨刺压迫刺激周围神经、血管，引起肢体麻木疼痛，在空间失重环境中，重力负荷的消失，也可能形成软骨退行性改变，从而对航天员的生理健康造成严重威胁。对正常关节软骨的生化和代谢，以及发生骨关节炎后关节软骨的病理变化进行综述，包括其形态、胶原和蛋白及细胞水平上的一系列变化，简要阐述了骨性关节炎的可能的病因。     

骨关节炎早期诊断生物学标志物的研究进展

骨关节炎是临床常见的慢性疾病之一,临床表现为关节疼痛、僵硬和关节畸形等,病理改变为软骨退行性变性和消失。目前,骨关节炎诊断主要依据临床表现和影像学检查,但X线平片、CT检查不能反映关节软骨结构变化,MRI检查存在检查所需时间长、价格高等局限性并非检查首选。检测软骨寡聚基质蛋白、印度刺猬蛋白、Ⅱ型胶原螺旋肽等生物学标志物可在关节软骨损伤早期对骨关节炎进行诊断。本文就骨关节炎早期诊断生物学标志物的研究进展作一综述。     

中药内服配合灸法治疗膝骨性关节炎临床观察

<正>膝关节骨性关节炎是由于关节软骨、关节结构的退变以及继发于退行性变而导致软骨的破坏或增生性变化所引起的一系列疾病。骨关节炎的种类     

黄芪关节腔内注射后兔骨关节炎模型软骨退行性变及滑膜组织中超氧化物歧化酶活性的变化

目的：观察关节腔内注射黄芪后，对兔前交叉韧带切断骨关节炎模型中软骨退行性变以及滑膜组织中超氧化物歧化酶活性与丙二醛含量的影响。 方法：实验于2005—08／2006—02在华中科技大学同济医学院附属协和医院动物实验中心完成。①选用成年日本大白兔16只，随机数字表法分为模型对照组、黄芪治疗组，8只／组。②两组兔均行单侧前交叉韧带切断术建立骨关节炎模型。黄芪治疗组于术后1周开始，关节内注射黄芪0．3mL／次，1次／周，连续6周。模型对照组于同一时间点关节内注射0．3mL生理盐水。（9术后第7周处死两组动物，采用关节软骨病理改变评分（0～4分，分数越高病理变化越严重）对比观察两组兔股骨髁关节软骨的大体变化；采用关节软骨退行性变Mankin’s评分（包括软骨结构、软骨细胞、臧红O染色、潮线的完整性4个指标）对比观察光镜下两组兔关节软骨的退行性变情况；并检测滑膜组织中超氧化物歧化酶活性与丙二醛含量。结果：16只兔均进入结果分析。①术后第7周关节软骨病理改变评分结果：黄芪治疗组软骨退行性变评分明显低于模型对照组（z=-2．595，P＜0．05）。②术后第7周关节软骨退行性变Mankin’s评分结果：黄芪治疗组明显低于模型对照组[（5．9&;#177;1．46），（8．8&;#177;1．39）分，t=-4．039，P＜0．05]。③术后两组滑膜组织超氧化物歧化酶活性及丙二醛含量的比较：与模型对照组比较，黄芪治疗组超氧化物歧化酶活性明显升高（t=8．206，P＜0．05），而丙二醛含量明显降低（t=4．039，P＜0．05）。 结论：黄芪能明显降低软骨退行性变的程度，并增加骨关节炎滑膜组织中超氧化物歧化酶的活性，减少丙二醛的含量，有可能成为防治骨关节炎的良好药物。     

退变性关节病的康复治疗(第6节)

据初步调查 ,我国骨关节炎发病率为３ % ,按１２亿人口计算 ,骨关节炎病人有３６００万 ,是一种常见病、多发病。骨关节炎和骨关节病又称为软骨软化性关节病、退变性关节炎、肥大性关节炎 ,发生于老年的特发性、慢性进行性疾病。其病理特点是局灶性关节软骨的退行性变 ,软骨下骨质硬化 ,边缘性骨软骨骨赘形成和关节畸形。临床表现为反复发作性疼痛 ,渗出性滑膜炎、关节僵硬和进行性活动受限。Ｘ线检查 ,关节间隙变窄 ,软骨下骨质致密增厚 ,软骨下囊肿和边缘性骨赘。退变过程先从关节软骨开始 ,由表层关节软骨改变进行性延及关节软骨全层。随…     

中西医结合治疗膝关节骨关节炎70例

目的：观察中西医结合治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法：采用自拟熏洗方(桑枝、桂枝、透骨草、伸筋草、生川乌、生草乌等)局部外洗．配合中药壮骨关节丸内服及西药施沛特膝关节腔内注射。结果：总有效率91．1％。结论：本方法有缓解疼痛，改善功能，阻止关节软骨进一步破坏的作用。     

骨关节炎病理变化研究进展

骨关节炎（osteoarthritis,OA）是由多种原因导致关节疼痛、关节僵直和关节软骨退行性变为主要表现的慢性骨关节病。大量研究表明,骨关节炎可出现关节软骨变性破坏、软骨细胞凋亡、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、滑膜增生、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力等。关节的各个组成部分的病理改变及其相互之间的平衡破坏均在OA的病理损伤中发挥了重要的作用。本文从关节软骨、软骨下骨、滑膜、血管、肌肉等关节组成结构上对OA的病理变化作一综述。     

针刀配合施沛特注射治疗膝关节骨关节炎临床分析

膝关节骨关节炎（Osteoarthritis,OA）是一种慢性关节疾病,主要特征是关节软骨的退行性变和炎症性骨质增生。常见于中老年人,发病机制目前尚不清楚,多数学者认为其与老化、炎症及代谢有关。随着我国人口的老龄化加速,发病率亦随之增高,在中老年中现已达7．8％,严重影响老年人的生活质量。虽对OA的治疗方法较多,但疗效不够理想,不能阻止或延缓疾病的发生和发展。为研究针刀配合施沛特注射对OA的临床疗效,作者将2003年3月至2007年3月收治的230例OA患者随机分为两组,对其疗效进行对比观察。报告如下。     

综合康复治疗膝关节骨关节炎临床观察

膝关节骨关节炎（osteoarthitis，OA）是常见病、多发病。以关节软骨退行性改变为主要特征，多见于中老年患者，且随着年龄的增长，症状逐渐加重。我科于2002年2月至2005年2月采用电疗法配合关节松动术、推拿及肌力训练治疗膝关节OA．取得较满意效果，现报道如下。     

施沛特和英太清治疗膝骨关节炎的对比观察

近年来，改善软骨代谢的药物受到国内外学的普遍重视。我们应用具有改善软骨代谢作用的药物施沛特治疗骨关节炎（OA）31例，并与英太清进行对照，以观察两组患的疗效和药物的安全性。     

透明质酸对骨性关节炎作用的研究进展

骨关节炎（osteoarthritis,OA）是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病[1],是最常见的老年性退行性骨关节病.膝关节OA发病率占全身各部骨性关节炎的首位[2].透明质酸（hyaluronic acid,HA）是构成关节软骨和滑液的主要成分,在疾病发展阶段,膝关节滑液的黏弹性和分子量的改变是导致关节功能障碍及疼痛的主要原因.为延缓疾病发展,向关节内注射HA已应用多年.本文拟对近3年来透明质酸钠在老年性骨关节炎治疗方向的新进展加以综述,为临床诊疗提供理论依据.     

膝骨关节炎射频治疗进展

正膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA),亦称增生性、肥大性或退行性膝骨关节炎。其基本病变是进行性的软骨磨损和关节边缘及软骨下骨的退行性改变。临床表现为膝关节的疼痛及僵硬感,同时伴有摩擦音、关节胶着感、活动受限和关节畸形等[1]。该病发病率高,据欧阳八四等[2]统计,KOA约占各类关节炎的40%,65岁以上老年人的发病率更是接近80%。随着社会老龄化的加剧,该病的发病率逐年上     

透明质酸液腔内注射治疗髋骨关节炎的疗效观察及护理

骨关节炎（osteoarthritis，OA）是一种以局灶性关节软骨退行性变、骨丢失、关节边缘骨赘形成及关节畸形和软骨下骨质致密（硬化）为特征的慢性关节疾病。据统计，55岁以上中国人中髋关节OA的发病率达1％，以髋关节疼痛和功能障碍为主要临床表现。透明质酸液（hyaluronic acid，HA）具有独特的粘弹性、保水性、润滑性及震动吸收与机械屏障作用，可减轻滑膜炎症、软骨破坏和改善关节功能，使关节炎症缓解。     

骨性关节炎膝关节液总丙二醛和肿瘤坏死因子-α检测意义分析

骨性关节炎是患者关节软骨发生退行性改变为主要病理改变的一种关节疾病,其中膝关节发生上述改变较为常见,即为膝关节骨关节炎,此类患者的膝关节软骨发生了软骨变性改变、软骨被破坏、软骨下的骨质发生了反应性改变,关节边缘部分的骨质发生增生,滑膜结构也发生增生,发展到中晚期,患者的关节功能发生严重改变。为了探讨其发病机制,本文选择我院膝关节骨关节炎病患者,观察膝关节骨性关节炎的膝关节液内丙二醛和肿瘤坏死因子-a 水平改变情况,现报告如下。     

黄芪关节腔内注射后兔骨关节炎模型软骨退行性变及滑膜组织中超氧化物歧化酶活性的变化

目的:观察关节腔内注射黄芪后,对兔前交叉韧带切断骨关节炎模型中软骨退行性变以及滑膜组织中超氧化物歧化酶活性与丙二醛含量的影响。方法:实验于2005-08/2006-02在华中科技大学同济医学院附属协和医院动物实验中心完成。①选用成年日本大白兔16只,随机数字表法分为模型对照组、黄芪治疗组,8只/组。②两组兔均行单侧前交叉韧带切断术建立骨关节炎模型。黄芪治疗组于术后1周开始,关节内注射黄芪0.3mL/次,1次/周,连续6周。模型对照组于同一时间点关节内注射0.3mL生理盐水。③术后第7周处死两组动物,采用关节软骨病理改变评分(0～4分,分数越高病理变化越严重)对比观察两组兔股骨髁关节软骨的大体变化;采用关节软骨退行性变Mankin’s评分(包括软骨结构、软骨细胞、臧红O染色、潮线的完整性4个指标)对比观察光镜下两组兔关节软骨的退行性变情况;并检测滑膜组织中超氧化物歧化酶活性与丙二醛含量。结果:16只兔均进入结果分析。①术后第7周关节软骨病理改变评分结果:黄芪治疗组软骨退行性变评分明显低于模型对照组(z=-2.595,P<0.05)。②术后第7周关节软骨退行性变Mankin’s评分结果:黄芪治疗组明显低于模型对照组[(5.9±1.46),(8.8±1.39)分,t=-4.039,P<0.05]。③术后两组滑膜组织超氧化物歧化酶活性及丙二醛含量的比较:与模型对照组比较,黄芪治疗组超氧化物歧化酶活性明显升高(t=8.206,P<0.05),而丙二醛含量明显降低(t=-4.039,P<0.05)。结论:黄芪能明显降低软骨退行性变的程度,并增加骨关节炎滑膜组织中超氧化物歧化酶的活性,减少丙二醛的含量,有可能成为防治骨关节炎的良好药物。