类鼻疽杆菌败血症并脾脓肿、糖尿病一例

患者 男,46岁,因发热,咳嗽2周入院.病程中体温每天均高达42℃,体左腰隐痛,曾用头孢菌素治疗无效,有2型糖尿病12年,1年多前发现脾脓肿,当地抗感染治疗10余天好转.有饮酒史.     

气管内支架置入治疗恶性气管狭窄6例

气管支架常用于减轻大气管的阻塞,恶性气管狭窄是气管内支架置入的首选适应证[1],支架置入后可迅速改善患者的呼吸困难和缺氧状态,提高生存质量[2].我科在纤维支气管镜引导下放置国产金属气管支气管支架治疗6例恶性气管狭窄患者,疗效较好,现报告如下.     

糖尿病合并肺部感染32例临床分析

目的 探讨2型糖尿病合并肺部感染的临床特点，提高诊断与治疗水平。方法 回顾性分析32例2型糖尿病合并肺部感染患者的临床资料、治疗及转归。结果 32例2型糖尿病合并肺部感染患者中，老年人达29例(占90．6％)。有10例糖尿病症状隐匿，在发生肺部感染时才获诊，其中3例因治疗不当产生高渗性昏迷或酮症酸中毒。患者肺部感染症状不典型，病死率高，有7例(21．9％)死于多脏器功能衰竭。结论 应提高对老年糖尿病合并肺部感染特点的认识，纠正代谢紊乱和积极抗感染，以提高治愈率。     

糖尿病合并泌尿道感染79例临床分析

糖尿病是一种常见的慢性内分泌代谢性疾病，近年来，糖尿病患者日趋增多，合并尿路感染亦呈逐年增加趋势，现分析报告如下。     

糖尿病合并慢性肺疾病138例临床分析

糖尿病是古老的疾病，发病率随社会经济的发展而逐渐增加，其对社会的影响仅次于心、脑血管病和肿瘤。自胰岛素应用以来，糖尿病患者死于急性并发症已大为减少，但慢性合并症逐渐增多。近年来，糖尿病合并慢性肺疾病的发病率有上升趋势，且病情较复杂，早期的诊断及积极合理的治疗是控制病情、改善预后的关键。本文对138例糖尿     

2型糖尿病合并急性心肌梗死30例临床分析

目的:探讨2型糖尿病合并急性心肌梗死与同期非糖尿病组合并心肌梗死作比较。方法:将30例诊断为2型糖尿病合并急性心肌梗死病例,与同期32例为非糖尿病急性心肌梗死病例,从临床表现和合并心律失常、心脏泵衰竭、合并高脂血症等方面进行比较。结果:①糖尿病组非ST段抬高心肌梗死多见;②糖尿病组无痛心肌梗死发生率高,猝死率高;③合并总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白高多见;④严重心律失常多见;⑤NYHA心功能Ⅲ～Ⅳ级多见;⑥糖尿病组心律失常(包括房室传导阻滞,室早、室性、室上性心动过速,快速房颤、房扑、窦缓)的发生率均明显高于非糖尿病组(P<0.05)。结论:急性心肌梗死患者中糖尿病组与非糖尿病组无论在死亡率还是在实验室检查方面都有统计学差异。     

2型糖尿病酮症并肝胆多发性脓肿1例

1临床资料患者男，61岁，因烦渴、多饮、多尿、消瘦2个月，畏寒、发热1周入院。2个月前，无明显诱因出现烦渴、多饮、多尿、体重下降。1周前受凉后上诉症状加重，伴畏寒、发热，体温达39.2℃，呈稽留热，感轻度乏力，无腹痛、腹泻、恶心呕吐。既往无特殊病史。体查：全身皮肤粘膜无黄染，右上腹无压痛，莫非氏征阴性，肝、脾未扪及肿大。辅助检查：空腹血糖14.86mmol/L，餐后2h血糖为23.7mmol/L，尿糖(++++)，尿酮(++)。外周血白细胞总数15×109/L。腹部B超提示右上腹混合性包块，右肝内低回声包块。腹部CT增强扫描提示胆囊、肝脏多发性…     

2型糖尿病合并多发性脾脏脓肿1例报告

糖尿病患者由于血糖波动、胰岛素抵抗、循环功能差,易损伤防御机制,导致免疫功能减退等原因,极易并发各种感染。脾
脓肿较为罕见,且死亡率高。2型糖尿病感染可致脾脓肿的感染几率增加,及时有效的治疗,可使糖尿病合并脾脓肿患者的死亡
率显著下降,本文就2型糖尿病患者并多发性脾脓肿1例进行报告。
     

气管支气管淀粉样变误诊一例

气管支气管淀粉样变临床罕见,至今病因不明,症状似支气管哮喘,极易误诊。现将我院2013年10月收治的气管支气管淀粉样变1例并结合文献复习,分析其临床特点,以提高对本病的认识。1病例资料患者,男性,69岁。“咳嗽、气喘2个月,加重3h伴血痰”入院。患者2个月前无明显诱因下出现咳嗽、阵痰、少许白色泡沫样痰、胸闷、气喘,无发热、盗汗,无胸痛,无进行性消瘦。     

2型糖尿病合并细菌性肝脓肿116例临床分析

目的：分析2型糖尿病并发细菌性肝肿的临脓床特点及治疗,为减少临床医师漏诊误诊,及更好的治疗提供依据。方法：回顾性分析116例2型糖尿病合并细菌性肝脓肿患者的基础疾病、症状体征、实验室检查、影像学检查、病原学检查、治疗情况。结果：116例2型糖尿病并发细菌性肝脓肿患者中,只有45例患者出现腹痛,116例中大部分呈现出空腹血糖、外周血中性粒细胞百分数、血沉、C－反应蛋白升高,而血红蛋白、血浆白蛋白、胆固醇明显下降,呈＂四高三低＂现象。64例患者在B超引导下经皮经肝穿刺引流术,41例行内科保守治疗,8例行开腹肝脓肿切开引流,3例行腹腔镜脓肿切开引流,110例好转出院。结论：2型糖尿病并发细菌性肝脓肿临床表现不典型,C反应蛋白、血沉和B超有助于减少疾病的漏诊、误诊;治疗应及时纠正高血糖,抗感染,脓肿予以穿刺引流,必要时切开引流。     

气管肿瘤合并慢性阻塞性肺病漏诊1例分析

原发气管肿瘤指原发于第一气管以下隆突以上肿瘤,良恶性均可见.因为气管管腔相对较大,气管肿瘤早期缺乏特异性表现,当肿瘤生长直接部分堵塞气道和(或)压迫邻近组织器官也易出现咳嗽、喘息、呼吸困难等症状,慢性阻塞性肺病在加重期也存在咳嗽及呼吸困难的表现;故两者合并时易出现漏诊.     

肺结核合并糖尿病26例临床分析

目的探讨肺结核合并糖尿病的临床特点。方法同期选取26例肺结核合并糖尿病患者（A组）与30例非糖尿病肺结核患者（B组），以同一抗痨方案治疗，比较两组病例的临床症状，胸部X线表现，实验室检查及治疗效果。结果①A组较B组起病急，症状重，以干酪病灶为主，病变范围广，易于溶解形成空洞，痰菌阳性率高，起病进展恶化快。②A组痊愈率、好转率、痰菌阴转率均低于B组（P〈0．05）。结论严格控制血糖水平，加强抗痨治疗有助于改善肺结核合并糖尿病患者的预后。     

糖尿病合并脑梗塞82例临床分析

糖尿病为常见病 ,严重威胁着人们的健康 ,且可引起一系列病理生理变化 ,常见的并发症为血管病变 ,脑血管损害为脑动脉硬化率和程度明显增高 ,而后者为脑梗塞的主要病因。现将本院 1 994年～2 0 0 2年 1 1月间收治的糖尿病合并脑梗塞的资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 2 9例 ,女 5 3例 ,年龄 38～ 76岁 ,平均 5 6 8岁。就诊时间 1小时～ 7天 ,糖尿病史半年～ 1 5年 ,平均 5 6年。有高血压病史 1 6例。1 2　临床表现 :活动中发病 1 1例 ,安静中发病 31例 ,睡眠中发病 4 0例。意识障碍 39例 (昏迷 1 0例 ,嗜睡 2 9例 )。语…     

糖尿病并发周围性面神经炎32例临床分析

周围性面瘫是临床上较常见的疾病 ,是一种茎乳突孔内急性非化脓性面神经炎。但是由糖尿病引起的周围性面神经麻痹很少见 ,我院近年来诊治糖尿病并发周围性面瘫 32例 ,现将其临床资料报道如下 :1 .临床资料1 .1　一般资料　糖尿病合并周围性面瘫患者 32例 ,男性 1 5例 ,女性 1 7     

2型糖尿病合并侵袭性肺曲霉病10例临床分析

目的 分析2型糖尿病合并侵袭性肺曲霉病(IPA)的临床特点。方法 回顾性分析2015年5月至2020年3月郑州大学第一附属医院收治的10例2型糖尿病合并IPA患者的临床症状、实验室检验指标、胸部计算机体层成像(CT)、支气管镜下表现、治疗及预后。结果 10例患者中男4例,女6例,确诊9例,临床诊断1例。临床症状表现为咳嗽10例、咳黄痰4例、咳灰黄色痰1例、胸闷6例、发热5例、胸痛2例、痰中带血1例。痰培养阳性率为20.00%(2/10),支气管肺泡灌洗液(BALF)培养阳性率为42.86%(3/7),共检出4例曲霉菌感染。血清半乳甘露聚糖(GM)试验阳性1例(10.00%),血清(1,3)-β-D-葡聚糖(G)试验阳性2例(20.00%)。3例患者接受BALF GM试验,均为阴性。胸部CT表现为双肺多发支气管周围渗出影4例、小结节影2例,可融合为结节状或片状实变影,边界模糊,密度不均,伴空洞形成;3例表现为单发厚壁空洞,空洞内有线样分隔影;1例表现为大片实变影。8例患者经支气管镜检查,镜下均显示双肺多段支气管管腔受累,5例管腔附着白色坏死物,3例部分管腔狭窄,2例管腔阻塞,另可见白色伪...     

2型糖尿病合并肝脓肿11例临床分析

随着糖尿病发病人数的增加,2型糖尿病患者并发肝脓肿近年有增多趋势.笔者总结糖尿病并发肝脓肿患者临床资料11例,报道如下.1 临床资料 1.1 一般资料 2003年1月-2008年12月我院共收住2型糖尿病并发肝脓肿患者11例,男7例,女4例,年龄32～71岁,平均52.6岁.发病前有明确糖尿病史8例,病程0.5～11年,平均6.2年.本次住院时发现糖尿病3例.2型糖尿病的诊断符合1999年WHO糖尿病诊断标准,空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,或入院前已诊断糖尿病.肝脓肿诊断根据B超、CT、肝穿刺抽脓检查并结合临床表现.     

2型糖尿病合并脑梗死诊治研究进展

目前,2型糖尿病合并脑梗死的发病率呈逐年上升的趋势,该病具有高致残率及致死率的特点。对该病相关检验、超声、影像等辅助检查表现等诊断指标及治疗的研究对临床选择正确的诊疗手段、准确评估病情、优化治疗方案有较大意义。本文就 2型糖尿病合并脑梗死的临床辅助检查表现以及治疗的研究现状及进展进行综述。     

糖尿病酮症合并左肩部软组织感染1例

糖尿病患者由于代谢紊乱、机体免疫缺陷,常导致体液含糖水平明显增高,患者极易感染。糖尿病皮肤感染是糖尿病常见并发症,但发生肩部软组织感染者较少见。我们收治1例糖尿病酮症合并左肩部软组织感染患者,现报告如下。1病例介绍患者,男,68岁,因多尿、多饮、多食、消瘦10年,头晕5年,加重伴左肩部红肿、疼痛、破溃、流脓及全身畏冷、发热10d入院。曾在当地医院诊断为2型糖尿病、高血压病,长期