重症急性有机磷中毒应用阿托品时的观察与护理

目的探讨重症急性有机磷中毒患者阿托品化的掌控方法。方法主要观察达到阿托品化和阿托品中毒患者的发生情况、表现特点,采用u检验判断两组病程长短的差异。结果达到阿托品化113例患者中无一例死亡;阿托品中毒52例中死亡9例。阿托品中毒患者住院时间明显长于阿托品化患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论准确观察有机磷中毒患者阿托品的效应,正确分析阿托品在治疗中的各种反应,以便为医生提供有效资料,从而减少或防止阿托品中毒发生。     

急性有机磷中毒阿托品给药方法效果观察

目的：探讨基层医院对抢救有机磷中毒患者阿托品最佳给药方法。方法：将90例急性有机磷农药中毒患者随机分为对照组和实验组。实验组：阿托品采用微量注射泵持续静脉推注;对照组：阿托品采用常规间隔静脉推注。结果：实验组患者生命体征相对稳定,在阿托品中毒、治疗时间等方面均低于对照组（P〈0.01）,治愈率为95.5%,高于对照组的80%（P〈0.01）。结论：微量注射泵持续静脉推注给药具有省时、省力,容易维持和不容易发生阿托品中毒等优点,是较好的给药方法。     

阿托品治疗急性有机磷农药中毒阿托品化指标的改进

实践发现阿托品治疗急性有机磷农药中毒 (AOPP)阿托品化中的某些指标不确定性较大 ,不利于正确掌握。为此 ,我们对阿托品化指标进行了改进 ,应用效果满意。1　对象和方法1.1　对象　 AOPP2 2例 ,男女各 11例 ,平均年龄 38.2岁。全部患者均为口服中毒 ,其中敌敌畏 19例 ,甲拌磷、对硫磷、甲基对硫磷各 1例 ,口服毒量 5 0～ 2 5 0 ml。中毒后至抢救时间 15～ 30min。对照 GB7794 - 8《职业性急性有机磷农药中毒诊断标准及处理原则》,轻度中毒 3例 ,中度 8例 ,重度 11例。阿托品用药需与氯磷定配伍用 ,均为肌肉注射。首次用药或重复用药后…     

急性有机磷中毒患者阿托品治疗的给药方法研究

目的探讨抢救有机磷中毒患者时阿托品的最佳给药方法。方法对2004年7月至2005年8月,急性有机磷农药中毒患者抢救过程中,105例的阿托品的给药方法、给药后达到阿托品化的时间、阿托品化的维持时间及阿托品中毒等资料进行回顾性分析。根据给药方法不同,将患者分为3组,比较给药效果。结果静脉滴注和微量注射泵持续静脉推注给药方法在阿托品化的时间、阿托品化的维持及阿托品中毒等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);但静脉滴注和微量注射泵持续静脉推注与间隔静脉推注给药方法相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论微量注射泵持续静脉推注给药具有阿托品化的时间短、容易维持和不易发生阿托品中毒等优点,值得推广应用。     

阿托品持续静脉滴注治疗急性有机磷农药中毒临床分析

目的：探讨阿托品持续静脉滴注（CVDA）治疗急性有机磷农药中毒（AOPP）的效果。方法：将82例AOPP患者随机分成两组，分别采用CVDA与阿托品间断静脉注射（IVIA），观察两组的疗效、阿托品使用总量、使用天数、反跳及阿托品依赖、中毒发生例数。结果：CVDA组阿托品使用总量少、使用天数短，反跳及阿托品中毒发生率低，阿托品依赖发生率较高。结论：CVDA能减少阿托品的不良反应。     

有机磷中毒救治中影响阿托品化指征的有关因素

阿托品是抢救有机磷中毒的首选药物之一，应用时能否尽快达到阿托品化，直接影响着救治的成功率，因此，阿托品化的判定与观察至关重要。其常用指征为：（1）皮肤干燥，面色潮红；（2）瞳孔散大；（3）肺部罗音显著减少或消失；（4）心率加快至120～140次／min；（5）意识障碍减轻或昏迷开始苏醒，轻度躁动不安。但在实际抢救工作中，由于受诸多因素的影响，上述指征有时难以反映阿托品用量的真实情况，导致用量不足或过量的实例屡有发生。本文就影响阿托品化指征的有关因素探讨如下。     

长托宁与阿托品治疗急性有机磷中毒疗效观察

目的：比较长托宁（盐酸戊乙奎醚）与阿托品对急性有机磷农药中毒的疗效。方法：将96例急性有机磷农药中毒患者随机分为两组：治疗组52例使用长托宁,对照组44例使用阿托品,对其疗效和不良反应进行对照和统计学处理。结果：两组患者在用药剂量、疗效、治愈率、死亡率方面存在明显差异（P≥0.05）。结论：长托宁治疗急性有机磷中毒在多方面优于阿托品值得推广。     

急性口服有机磷农药重度中毒时阿托品用量分析

急性口服有机磷农药重度中毒病情发展迅猛，死亡率高，其中阿托品的合理使用是抢救成功的重要关键。我院于1992-01～2004-12共收治急性口服有机磷农药重度中毒106例，对其阿托品的用量总结分析如下。     

急性有机磷农药中毒治疗中阿托品中毒36例分析

1　临床资料1999- 0 6～ 2 0 0 1- 0 6在我科住院的急性有机磷农药中毒中阿托品中毒患者共 36例 ,其中男 10例 ,女 2 6例 ,年龄 17～ 5 8岁。有机磷农药中毒种类有 :乐果 16例 ,敌敌畏 17例 ,甲胺磷 3例。口服中毒 31例 ,口服量为 3～ 10 0 ml。中毒时间 4～ 36 h;接触中毒 2例     

阿托品在有机磷中毒救治中过量中毒的原因分析与护理

我科2000—02～2004—10共收治急性有机磷农药中毒（AOPP）106例，出现阿托品中毒25例，经护理观察，分析中毒原因，及时采取相应的救治、护理措施，均转危为安。总结如下。     

长托宁联合阿托品救治急性有机磷农药中毒的优势分析

目的：观察长托宁联合阿托品救治急性重症有机磷农药中毒的作用和疗效。方法：将中毒患者随机分为三组,通过观察患者的治疗效果及药物出现的不良反应进行比较。结果：Ⅲ组较之Ⅰ组、Ⅱ组治疗时间缩短及不良反应少,有统计学差异（P〈0.05）。结论：阿托品与长托宁合用救治有机磷农药中毒疗效好、不良反应少。     

急性有机磷农药中毒16例的护理体会

急性有机磷农药中毒是急诊科常见的内科急症之一,具有病情危急、病情变化快的特点,有机磷农药对人的毒性主要是对乙酰胆碱酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经症状,若不及时抢救,随时可导致死亡。我院2006—06／2008—12收治16例有机磷农药中毒的患者,现将护理体会报告如下。     

急性有机磷农药中毒时阿托品中毒误诊35例分析

目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)时阿托品中毒误诊的原因。方法:对AOPP阿托品中毒误诊的原因进行总结和分析。结果:使用阿托品时中毒误诊原因中,因对阿托品化指征混淆不明,没有及时减量或减少次数的占48.57%;因病情复杂无法判断而盲目使用的占31.43%;因病情判断不准确,对轻、中度患者使用大剂量治疗的占20.00%。结论:急救医生缺乏实际临床抢救成功的经验是误诊的主要原因,若能有效培训,就能减少或避免阿托品中毒误诊的发生。     

有机磷中毒洗胃方法的改良与护理

口服有机磷中毒是急诊科常见急症之一，急需洗胃。能否充分彻底地洗胃，是抢救成功的关键，我们对有机磷中毒患洗胃方法的改进，取得了较为满意的疗效，护理体会如下。     

急性有机磷中毒中阿托品用量与体温的关系探讨

目的：探讨救治急性有机磷农药中毒（AOPP）中阿托品用量与患者体温之间的关系,指导临床阿托品用量。方法：231例AOPP患者根据阿托品化时体温分为三组：A组（〈37℃）73例,B组（37~38℃）104例,C组（≥38℃）54例。将各组中的阿托品用量、体温进行比较,了解阿托品治疗效果。结果：在C组中阿托品用量偏大,有中毒表现。A组中阿托品用量偏小,有病情不稳现象。B组中阿托品用量适当。结论：在救治急性有机磷中毒时,阿托品的用量使患者体温维持在37~38℃之间时效果最好。     

微量泵静注阿托品治疗急性有机磷杀虫药中毒的临床体会

我县是农业大县，有机磷杀虫药在我县农村较普遍使用，急性有机磷杀虫药中毒是我科收治的常见病之一，临床实践中，我们应用微量泵静注阿托品抢救43例急性有机磷杀虫药中毒取得了很好的疗效，现报告如下。     

急性有机磷中毒应用阿托品的研究现状

急性有机磷中毒（AOPP）是我国常见的中毒类型,在基层医院占内科急性中毒的首位,发病急、变化快、死亡率高,死亡率〉21．8％。阿托品已成为抢救AOPP患者的特效解毒剂,但阿托品的用量、方法、阿托品化观察不当,极易引起阿托品中毒或其它副作用而导致抢救的失败。为提高AOPP抢救成功率,本文对阿托品应用的剂量、方法、及阿托品化的观察等方面综述如下。     

超大剂量阿托品治疗急性有机磷农药中毒的教训分析

我科今年所收治的有机磷农药中毒患者中 ,有 6例使用了超大剂量的阿托品治疗 ,结果全部死于呼吸肌麻痹 ,现将有关经验教训报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组均为口服自杀者 ,其中男 2例 ,女 4例 ,4例服用乐果 ,2例服用敌敌畏 ,服用量 30～ 10 0 ml,服药后就诊时间1/ 2～ 2 h,就诊时 ,除 1例昏迷外 ,另 5例清醒 ,均有有机磷农药中毒的典型的症状 ,均有肺水肿的表现 ,肝、肾功能、血常规正常 ,胆碱脂酶活性未测定。根据《职业性急性有机磷农药中毒诊断标准及处理原则》[1 ] 的标准 ,均为重度中毒 ,入院时无呼吸麻痹。1.2　方法1.2 .1　…     

急性有机磷农药中毒149例的救治与护理

急性有机磷农药中毒(AOPP)是临床常见怠危重症急症,统计显示有机磷农药中毒占中毒患者的60％～80％,临床病情复杂多变,死亡率高,随着AOPP治疗和护理的不断深入研究,在护理方面有了新的认识和进展,我科2007-2011年收治护理AOPP患者149例,总结如下.