2例扩张型心肌病心电图表现

例1，患者男性，64岁。无诱因胸闷、气短、心悸2月余，近1周出现阵发性夜间呼吸困难来院就诊。查体：BP130／78mmHg，VI唇轻度发绀，颈静脉怒张。心率78bpm，律齐，心尖搏动点位于左腋前线，心尖区闻及3／6级收缩期吹风样杂音，心界向两侧扩大，双肺闻及少量湿罗音，肝剑突下3指、右肋下2指可触及，肝区叩击痛，双下肢浮肿。实验室查：血常规、     

扩张型心肌病心电图表现的新老理念

一、概述 扩张型心肌病是一种细胞骨架或＂力传递＂疾病[1],是最常见的原发性心肌病类型,约占整个心肌病的70%.以左心室或双心室扩张并伴收缩功能受损为特征,临床表现为进行性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞和猝死,常常出现在心力衰竭症状之后,5年生存率仅为40%,是心力衰竭的第三大常见原因[2-4],     

扩张型心肌病的心电图改变

目的观察扩张型心肌病病例的心电图改变。方法26例经心脏超声检查诊断为扩张型心肌病的病例列入观察。分析结果显示所有病例心电图均有异常改变,其中以一度房室阻滞最为常见(35%),其次是ST段下移(31%)和心房颤动(26%)。对心电图各波段测定,显示QRS时限延长明显(115±34.5ms),与心脏超声检查测定的左室大小呈线性正相关。结论提示对于心电图出现QRS时限延长,或一度房室阻滞或ST段下移或心房颤动者,有必要进行心脏超声检查。     

原发性扩张型心肌病的心电图

近30年来,原发性扩张型心肌病在临床上日渐增多,现将我院自1976年1月～1997年12月间确诊的192例原发性扩张型心肌病患者的心电图改变作一回顾性分析。1　资料分析1.1　一般资料192例中,男性116例(60.4%),女性76例(39.6%);成年组121例,年龄:16～84岁,其中老年组71例(男性51例,男∶女=1.16∶1),30岁以下24例,30～39岁18例,40～49岁27例,50～59岁52例。职业:农民129例(67.2%),工人37例(19.3%),干部16例,其他10例。1.2　本组诊断依据(1)体检、X线和/或超声心动图检查有心脏扩大;(2)有充血性心力衰竭表现;(3)心电图有异位心律、传导阻滞、心肌损…     

扩张型心肌病的心电图改变

目的探讨扩张型心肌病患者的心电图表现与特点。方法选取我院2010年1月至2014年6月间收治的42例扩张型心肌病患者作为研究组,选择同期在我院行健康体检的健康人40例作为对照组,观察比较两组心电图表现。结果研究组患者QRS时限较对照组明显增宽,Rv5振幅较对照组明显降低,Q波异常、QRS波切迹、心律失常及ST-T改变的发生率较对照组明显更高(P0.05)。结论扩张型心肌病心电图可有多种异常表现,QRS时限、QTd延长等与其一定的关系,对临床诊断有一定的参考价值。     

扩张型心肌病的心电图特征

扩张型心肌病(DCM)常用ECG检查左室(LV)肥大,与其他LV肥大病人的检查方法相似。然而,评价DCM特征ECG是通过DCM的12导联分析,比较LV的扩大或肥大是为DCM或其它病因的肥大,QRS电压与LV扩大程度,在DCM中系列ECG和超声心动图(Echo)改变在每组评价是有价值的。     

扩张型心肌病的心电图特征分析

扩张型心肌病（DCM）是心肌病中常见的一个类型,占全部心肌病的70％以上。男性多于女性．主要表现为一侧或双侧心腔扩大。心肌收缩期泵功能障碍。产生充血性心力衰竭的症状和体征。近年来,DCM的发病率有逐渐增高的趋势,其心电图表现多种多样但缺乏特异性。本文通过DCM与常见的引起左室扩大及左室肥厚（重量增加）的疾病比较,探讨DCM的心电图特征表现,现报告如下。     

扩张型心肌病的心电图分析

目的 探讨心电图对扩张型心肌病的诊断价值.方法 选择102例扩张型心肌病患者常规12导联同步心电图,分析心律失常、传导阻滞、ST-T改变、异常Q波、肢导联低电压、胸前导联R波递增不良及左胸导联高电压等指标.结果 心律失常的发生率为46.08%,以室性早搏和心房颤动最常见;传导阻滞发生率为42.16%,以一度房室阻滞和完全性左束支阻滞常见;ST-T改变发生率高达94.12%;异常Q波发生率为21.57%;肢导联低电压的发生率为13.73%;胸前导联R波递增不良的发生率为67.65%.RV5+SV1≥3.5 mV或RV6≥3.5 mV的发生率为36.27%;RV6/RV5>1的发生率为61.76%;连续三个心搏的R波和S波电压之和为QRS总电压V6>V5的发生率为36.27%;RV6/Rmax≥3的发生率为31.37%.结论 扩张型心肌病常出现多种异常心电图表现,常规12导联心电图对扩张型心肌病的诊断有一定的实用价值.     

扩张型心肌病的心电图特征

为了阐明扩张型心肌病(DCM)的心电图特征,作者对以下患者进行了12导联心电图及超声心动图的分析,其中45例DCM患者,54例伴有左室扩大的瓣膜性心脏病(VHD)患者,101例伴有左室肥大的高血压患者及63例正常对照组。另外作者在平均随访1.6年期间对DCM患者进行了一系列心电图和超声心动图变化的分析评价。sokolow's标准(S_(V1) R_(V5)或R_(V6)>35mm),见于以下患者DCM(69％)、VHD(61％)、高血压(74％)(P=NS)。四组中DCM的R_(V6)最高,并且与左室的扩大程度有关。虽然VHD中的R_ⅠR_Ⅲ和高血压病     

扩张型心肌病的心电图分析

目的 探讨原发性、扩张型心肌病(DCM)的心电图改变与疾病的关系。方法 对20例DCM患的心电图进行测量及分析。结果 DCM合并心电图异常12例(60％),ST段下移的11例(55％),T波倒置、低平6例(30％),左室肥厚4例(20例)。心律失常以房颤（Af)发生率最高4例(20％),双束阻滞及房室阻滞各2例(10例)。室早及多源房早各1例(5％)。DCM组的QRS时间、Q—Tc及心律(HR)与对照组比较有显的差异(P＜0．01)。结论 DCM因心脏各腔室的扩大,使心电图改变中以从发生率最高,而心肌缺血又使QRS时间及Q—Tc延长,因此DCM的病理生理改变与心电图的异常改变有密切关系。     

原发性扩张型心肌病心电图分析

原发性扩张型心肌病临床上并不少见,我院自1974年1月～1994年12月收住院的原发性心肌病,资料完整的55例,现就心电图变化进行分析。1 资料和结果1.1 一般资料:本组55例患者中,男41例(74.5％),女14例(25.5％),年龄19～78岁,平均53.02±14.88岁。 55例患者均有心电图、超声心动图、X线胸片、胸透及心功能判定。     

扩张型心肌病心电图特征探讨

为探讨扩张型心肌病心电图特征,对13例扩张型心肌病(Ⅰ组)与16例左心室内径>50mm的风湿性心脏(Ⅱ组)及20例后壁 间隔>24mm的原发性高血压(Ⅲ组)患者12导联心电图比较。发现3组存在左心室高电压者差异无显著意义。Ⅰ组肢体导联R_Ⅰ、R_Ⅱ、R_Ⅲ电压最低,S_V_1、S_V_2最深,R_V_6/R_Ⅰ、R_V_6/R_Ⅰ、R_V_6/R_Ⅲ最高,与另两组相比,仅R_V_6/R_Ⅱ差异有显著意义。R_V_6/R_V_5>1者Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组差异有显著意义。R_V_6与肢体导联最高R波之比(R_V_6/R_(max))Ⅰ组最高(P<0.05、P<0.001对Ⅱ组及Ⅲ组)。R_V_6/R_(max)>2.5者Ⅰ组占61.5％,Ⅱ和Ⅲ组分别为12.5％和0％(P<0.01、P<0.00l对Ⅰ组)。提示:R_V_6/R_V_5>1及R_V_6/R_(max)增高可能为扩张型心肌病的心电图特征,R_V_6/R_(max)>2.5有一定临床应用价值。     

扩张型心肌病的心电图诊断探讨

扩张性心肌病（DCM）病因尚不清楚。主要表现为心室扩大,特别以左心室明显。心室常呈弥漫性和对称性扩大,松弛无力,心肌收缩期泵功能障碍,射血分数降低,产生充血性心力衰竭的一种心肌病。心脏超声是诊断本病的主要方法。本文旨在从心电图角度及时获取DCM患者的特征性指标,分析其所致的左心室扩大及全心室扩大在心电图上的表现差异。     

扩张型心肌病40例心电图分析

目的:分析扩张型心肌病(DCM)的心电图改变,为临床诊断治疗提供依据。方法:回顾分析40例≤50岁DCM患者的心电图资料,总结DCM心电图特点。结果:DCM患者的心电图均有异常,其中以心律失常最多见(77.5%),其他依次为ST-T改变(70%),传导阻滞(45%),房室肥大(40%),异常Q波(30%),低电压(10%)等。结论:DCM有多种心电图表现,其多发、多样、顽固的心律失常对扩张型心肌病早期诊断有重要意义。     

96例扩张型心肌病心电图分析

目的探讨扩张型心肌病（DCM）者心电图特点。方法对96例DCM者的心电图资料进行回顾性分析。结果96例DCM者的心电图均有异常：异位搏动和异位心律72例（占75％）,房室肥大69例（占72％）,传导阻滞58例（占60％）,ST-T改变40例（占42％）,心率改变26例（27％）,QRS波低电压15例（占37．5％）,异常Q波15例（占37．5％）,QT间期延长7例（占17．5％）。结论I）CM的心电图表现多种多样,心电图检查无创、简便、经济、快捷。可作为的重要手段。     

扩张型心肌病78例心电图分析

近些年来扩张型心肌病(原发性)国内发病呈逐年上升趋势，对该病的临床表现、诊断及治疗已有不少论述，但对本病的心电图分析报道甚少。现将78例原发性扩张型心肌病患者的心电图改变作一分析，报告如下：     

原发性扩张型心肌病病例心电图分析

原发性扩张型心肌病近年报道较多，国内对其临床表现、诊断及治疗亦有不少论述，但对本病的心电图分析报道尚少。现将近年来确诊的７２例原发性扩张型心肌病患者的心电图改变作一分析，报告如下。１资料和结果１．１临床资料本组７２例均为住院患者，全部病例均经过详细询...     

扩张型心肌病病人动态心电图特征分析

目的观察扩张型心肌病24 h 12导联动态心电图改变。方法选择60例经心脏超声检查诊断为扩张型心肌病病人,并行24 h 12导联动态心电图监测。结果所有病例动态心电图均有异常改变,其中以室性早搏为最常见(100.0%),其次是房性早搏(66.7%)及ST-T改变(50.0%),其心率变异性值随着心功能的降低而明显降低。结论扩张型心肌病的心律失常发生率高且多样,复合心律失常的病人需进行心脏超声心动图检查排除扩张型心肌病。扩张型心肌病合并心力衰竭病人心率变异性的变化,可能反映病人病情严重程度。     

扩张型心肌病50例心电图分析

病人及结果:50例均为住院病人。男31例,女19例;年龄20—65岁,平均年龄47.1岁。病程5个月—6年,平均3年。心功能:Ⅱ级1例,Ⅲ级18例,Ⅳ级31例。诊断标准;(1)有心衰的临床表现;(2)x线、UCG证实心脏明显扩大;(3)ECG有心脏肥厚成心肌损害,并伴有心律失常;(4)排除其它类型心脏病。     

42例扩张型心肌病心电图分析

目的探讨扩张型心肌病患者心电图改变特点。方法对我院收治的扩张型心肌病患者42例的心电图检查资料进行回顾性分析,总结扩张型心肌病心电图特点。结果 42例扩张型心肌病患者的心电图均出现异常,其中异位搏动及异位心律32例(76.1%),ST-T改变18例(占42.9%);传导阻滞17例(占40.5%);房室肥大15例(占25.7%);Q-T间期延长7例(16.7%);异常Q波6例(14.3%);肢导联低电压6例(14.3%)。结论扩张型心肌病有多种心电图表现,异位搏动及异位心律发生率最高,对早期诊断扩张型心肌病具有重要意义。