大鼠内源性糖皮质激素对间质细胞功能的影响

本文旨在评价大鼠体内糖皮质激素（大鼠体内是皮质酮）对间质细胞中睾酮合成和１１－β羟类固醇脱氢酶（１１β－ＨＳＤ）活性的影响，为观察内源性皮质酮对间质细胞中睾酮合成的影响，本文测定了切除肾上腺雄性大鼠（４５天龄）血清皮质酮睾酮，ＬＨ含量和经ＬＨ刺激的纯化间质细胞中质酮生成量及纯化间质细胞中１１β－ＨＳＤ活性水平，结果表明，切除肾上腺后大鼠血清睾酮水平高于手术对照组及切除后补充皮质酮大鼠。切除肾上腺后     

激素调节大鼠间质细胞中11β—羟类固醇脱氢酶活性

糖皮质激素（大鼠体内是皮质酮）抑制睾丸间质细胞中睾酮合成。１１β－羟类固醇脱氢酶（１１β－ＨＳＤ）通过控制细胞内糖皮质激素浓度调节睾酮合成,并且其活性又能被大鼠内源性皮质酮诱导,由此保护了间质细胞中睾酮的生物合成,使之免于受到糖皮质激素的过度抑制。本研究旨在观察大鼠间质细胞中受１１β－ＨＳＤ调节的两种激素———皮质酮和睾酮是否对培养的大鼠间质细胞中１１β－ＨＳＤ活性及其ｍＲＮＡ表达具有调节作用。结果表明,皮质酮能增加切除肾上腺大鼠培养的间质细胞中１１β－ＨＳＤ氧化酶活性及其ｍＲＮＡ表达。睾酮则明显抑制培养的大鼠间质细胞中１１β－ＨＳＤ氧化酶活性及其ｍＲＮＡ表达。     

大鼠间质细胞中11β-羟类固醇脱氢酶mRNA的表达

间质细胞中１１β－羟类固醇脱氢酶（１１β－ＨＳＤ）通过控制细胞内糖皮质激素（大鼠体内是皮质酮）浓度调节睾酮合成。大鼠出生后２６天内，其未成熟间质细胞不含１１β－ＨＳＤ，随着间质细胞成熟，１１β－ＨＳＤ逐渐产生，成年大鼠间质细胞中１１β－ＨＳＤ活性最高。１１β－ＨＳＤ控制着间质细胞中糖皮质激素浓度，生理浓度糖皮质激素同样调节着１１β－ＨＳＤ活性水平。本研究观察了三个不同年龄组大鼠和切除肾上腺后及切除后补充皮质酮大鼠，间质细胞中１１β－ＨＳＤｍＲＮＡ表达情况，发现：出生２１天大鼠间质细胞中无１１β－ＨＳＤｍＲＮＡ的表达，４５天大鼠有１１β－ＨＳＤｍＲＮＡ表达，９０天大鼠表达量最大，切除肾上腺后大鼠间质细胞中１１β－ＨＳＤｍＲＮＡ表达降低，切除后经皮质酮补充大鼠１１β－ＨＳＤｍＲＮＡ表达量回复到对照组水平。结果表明三个不同年龄组大鼠间质细胞中１１β－ＨＳＤｍＲＮＡ表达情况和以往采用免疫组织化学及生物化学方法测定抗原含量或酶活性的结果是一致的。内源性及生理浓度的皮质酮对１１β－ＨＳＤｍＲＮＡ表达的调节也表现出类似的一致性     

大鼠间质细胞11β—羟类固醇脱氢酶mRNA的表达

间质细胞中１１β－羟类固醇脱氢酶通过控制细胞内糖皮质激素浓度调节睾酮合成。大鼠出生后２６天内，其未成熟间质细胞不含１１β－ＨＳＤ，随着间质细胞成熟，１１β－ＨＳＤ逐渐产生，成年大鼠间质细胞中１１β－ＨＳＤ活性最高。１１β－ＨＳＤ控制着间质细胞中糖皮质激素浓度，生理浓度糖皮质激素同样调节着１１β－ＨＳＤ活性水平。本研究观察了三个不同年龄组大鼠和切除肾上腺后及切除后补充皮质酮大鼠，间质细胞中１１β－Ｈ     

大鼠间质细胞中11β-羟类固醇脱氢酶特性的研究

糖皮质激素经受体介导对间质细胞中睾酮合成行使直接的抑制作用。间质细胞中１１β－羟类固醇脱氢酶（１１β－ＨＳＤ）通过控制细胞内糖皮质激素浓度调节睾酮合成。至今，已鉴定了两种１１β－ＨＳＤ同工酶，Ⅰ型从肝脏中纯化，是以ＮＡＤＰ（Ｈ）为辅酶的氧化还原酶。从肾脏纯化的Ⅱ型，是依赖ＮＡＤ的氧化酶。有关间质细胞中１１β－ＨＳＤ的研究，尤其对其特性的研究尚不深入。本研究通过测定间质细胞中Ⅰ型１１β－ＨＳＤ抗原及其ｍＲＮＡ表达，观察间质细胞中该酶的优势辅酶，纯化的活间质细胞中１１β－ＨＳＤ催化反应类型及间质细胞１１β－ＨＳＤ对糖皮质激素调节的反应等几个方面来评价间质细胞中１１β－ＨＳＤ的特性。结果发现，间质细胞显示Ⅰ型１１β－ＨＳＤ抗原及其ｍＲＮＡ的表达（ＲＴ－ＰＣＲ产物，６９６ｂｐ），未见有Ⅱ型ｍＲＮＡ表达。间质细胞中该酶是以ＮＡＤＰ（Ｈ）为优势辅酶（Ｐ＜０．０５），以氧化反应为优势的氧化还原酶（Ｐ＜０．０５）。切除肾上腺后大鼠其纯化的活间质细胞及培养的间质细胞１１β－ＨＳＤ氧化酶活性受糖皮质激素调节（Ｐ＜０．０５）。本研究表明，大鼠间质细胞中１１β－ＨＳＤ是一个以催化氧化反应为优势，以ＮＡＤＰ（Ｈ）为辅酶的Ⅰ型同工酶，     

大鼠间质细胞中11β—羟类固醇脱氢酶特性的研究

糖皮质激素经受体介导对间质细胞中睾酮合成行使直接的抑制作用。间质细胞中１１β－羟类固醇脱氢酶（１１β－ＨＳＤ）通过控制细胞内糖皮质激素浓度调节睾酮合成。至今，已鉴定了两种１１β－ＨＳＤ同工酶，Ｉ型从肝脏中纯化，是以ＮＡＰＤ（Ｈ）为辅酶的氧化还原酶。从肾脏纯化的Ⅱ型，是依赖ＮＡＤ的氧化酶。有关间质细胞中１１β－ＨＳＤ的研究，尤其对其特性的研究尚不深入。本研究通过测定间质细胞中Ｉ型１１β－ＨＳＤ抗原及     

严重烫伤对睾丸间质细胞影响的实验研究

采用大鼠３０％Ⅲ度烫伤模型，应用光镜、电镜、３β－羟甾脱氢酶（３β－ＨＳＤ）组织化学染色及其相对活性的测定和血清睾酮及黄体生成素（ＬＨ）浓度的检测，分不同时相对严重烫伤后３０天内大鼠睾丸间质细胞的改变进行了动态观察。结果表明，烫伤后睾丸间质细胞有不同程度的变性、坏死；间质细胞内３β－ＨＳＤ活性迅速降低，伤后３０天仍保持较低水平；血清睾酮水平迅速下降，并持续维持较低水平，伤后３０天仍不回升，而血清ＬＨ浓度无明显改变。提示烫伤后血清睾酮下降的机理可能与睾丸间质细胞的受损及糖皮质激素升高有关。     

11β—HSD控制糖皮质激素对睾酮合成抑制的研究—11β—HSD活性、皮质酮浓度及睾酮水平之间关系

本研究的目的是通过评价大鼠Leydig细胞中11β－羟类固醇脱氢酶（11β－HSD）活性水平及糖皮质激素浓度对睾酮合成的影响来证实：Leydig细胞中11β-HSD通过控制细胞内皮质酮（大鼠体内的糖皮质激素）的浓度决定着其对睾酮合成抑制程度。结果表明,切除肾上腺的大鼠其Leydig细胞中11β－HSD活性明降低,血清睾酮水平及Leydig细胞合成睾酮能力显著升高。经补充皮质酮后,原已降低的11β－HSD活性和皮质酮水平得到了恢复,二者恢复趋势呈正相关,提示,11β－HSD活性的恢复（上升）是皮质酮代谢的需要,升高的睾酮浓度逐渐回复至正常水平。补充高浓度的糖皮质激素超过了11β－HSD发挥作用的阈值,导致该酶对皮质酮浓度的控制作用被破坏,Leydig细胞合成睾酮能力显著下降。本研究进一步阐明了Leydig细胞中11β－HSD调节睾酮合成的功能和机制。     

严重烫伤对睾丸间质细胞影响的实验研究

采用大鼠３０％ＩＩＩ度烫伤模型，应用光镜，电镜，３β－羟甾脱氢酶（３β－ＨＳＤ）组织化学染色及其相对活性的测定和血清睾酮及黄体生成素（ＬＨ）浓度的检测，分不同时相对严重烫伤后３０天内大鼠睾丸间质细胞的改变进行了动态观察。结果表明，烫伤后睾丸间质细胞有不同程度的变性，坏死；间质细胞内３β－ＨＳＤ活性迅速降低，伤后３０天仍保持较低水平；血清睾酮水平迅速下降，并持续持较低水平，伤后３０天仍不回升，而血清     

糖尿病性阴茎勃起功能障碍动物模型血清雄激素测定

ＳＤ大鼠注射链脲佐菌素制造溏尿病（ＤＭ）动物模型后,注射阿朴吗啡观察不同时期大鼠阴茎勃起情况,筛选ＤＭ性阴茎勃起功能障碍（ＥＤ）大鼠模型,测定其血清ＬＨ、ＦＳＨ及睾酮的浓度,并观察睾丸组织的显微结构,研究ＤＭ性ＥＤ的发病机理。结果ＤＭ性ＥＤ大鼠血清睾酮浓度显著降低,睾丸组织显微结构发生明显病理性改变,且上述变化与ＤＭ病程密切相关;ＬＨ在ＤＭ早期无改变、晚期明显降低;ＦＳＨ无明显改变。提示ＤＭ严重影阴茎勃起功能及雄激素的合成分泌,雄激素降低可能是其主要发病机理之一。     

膝关节后交叉韧带断裂治疗临床分析

目的 对35例膝关节后交叉韧带断裂治疗进行临床分析,重点探讨了有关交叉韧带断裂的治疗问题。方法 经明确诊断后,分析采用胫骨附着处撕脱骨折复位固定手术治疗26例、早期髌韧带中1／3移植重建3例、单纯长腿石膏固定6例。结果 本组病例全部进行随访,随访时间13个月－5年,胫骨附着处撕脱骨折复位固定及髋韧带中1／3移植重建29例为优良、单纯长腿石膏固定6例为差。结论 后交叉韧带断裂后应该及时给予手术修复;膝后外侧手术入路,操作简单,暴露充分;少于3个月的陈旧性病例仍适应手术治疗。     

不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效分析

目的：探讨不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效。方法：2008年3月-2013年2月收治指尖离断患者80例,38例吻合指侧方静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1或1：2或2：2,平均1：2;22例吻合指腹静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1;20例未吻合静脉,术中仅吻合1条动脉,行侧切口或甲床放血。观察各组治疗效果。结果：吻合指侧方静脉组手指全部成活,无一例发生回流障碍;吻合指腹静脉组19例发生静脉危象,其中4例手指坏死;未吻合静脉组20例均发生回流障碍,其中6例手指坏死。58例获随访,随访时间6~28个月。吻合指侧方静脉组32例,指尖外形佳、指腹饱满;吻合指腹静脉组14例,指体轻度萎缩,指甲生长不平整;未吻合静脉组12例,指体萎缩明显。吻合指侧方静脉组指甲生长近平整,长度长于其他两组[（14.4±3.2）mm比（12.5±2.3）mm和（12.2±2.2）mm],远侧指间关节活动度大于其他两组[（63±5）°比（48±3）°和（45±7）°],两点分辨觉小于其他两组[（4.6±0.4）mm比（7.1±1.2）mm和（7.3±0.6）mm],感觉级别高于其他两组[S（3.45±0.39）级比S（2.57±0.42）级和S（2.55±0.49）级],差异均具有显著性（P〈0.05）。吻合指腹静脉组和未吻合静脉组在指甲长度、运动和感觉方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：吻合指侧方静脉能有效解决指尖再植静脉回流问题,可避免回流障碍,成活率高,促进指甲生长,可恢复 DIPJ 活动度及感觉。     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。