成功救治小儿烧伤面积98％合并吸入性损伤一例

成功救治小儿烧伤面积９８％合并吸入性损伤一例金福儒，刘秀峰，杨东病例男，５岁。汽油烧伤８ｍｉｎ后被救出，伤后２ｈ入院。患儿意识不清，躁动，通语。查体：心率１７０次／ｍｉｎ，呼吸３４次／ｍｉｎ，血压：９／６ｋＰａ（６７．５／４５．０ｍｍＨｇ）。诊断：烧...     

三胞胎早产儿合并肺透明膜病的急救护理

早产儿由于各系统器官发育不成熟，免疫功能低下，极易出现肺透明膜病，呼吸暂停、窒息及感染等。我科１９９８年４月１６日收治三胞胎早产儿合并肺透明膜病，经抢救及护理，痊愈出院，护理体会如下。１　病例简介三胞胎早产儿２男１女，体重１１９０～１５５０ｇ，体温３５．８～３６．１℃，心率１４０～１５０／ｍｉｎ，呼吸７５～８０／ｍｉｎ，ＳＰＯ２７５％～８０％。产妇有胎盘早剥、胎死宫内、剖宫产史，曾因术后大出血致席汉氏综合征，经治疗后再次怀孕，孕期合并重度妊高征，于孕３２周行剖宫产取出三胞胎。３例患儿出生后均出现…     

成功救治早产新生儿特大面积烫伤1例

病例患儿男性，出生第１３天，因不慎被洗澡水烫伤（水温约 ７０℃），２ ｈ后患儿出现全身青紫，刺激无反应，从新生儿病房转入本科治疗。查：神志淡漠，肤色青紫，体温 ３６℃，脉搏 ２４０次／ｍｉｎ。，呼吸５０次／ｍｉｎ，无尿。创面红白相间，双足背苍白色，渗出液少，泡皮大部剥脱。入院诊断：①左上肢、胸腹背、会阴及双下肢热液烫伤深Ⅱ度６０％；②低血容量性休克（重度）；③早产儿、低体重儿（出生时体重 ２.５ ｋｇ）。入院后立即相对隔离，置于新生儿保暖箱内，持续ＣＰＡＰ吸氧，并建立静脉通道，补液抗休克。第一个 ２４ …     

儿童型肾髓质囊性病一例

患儿，男，９月龄，因发热、咳嗽到某医院就诊时发现贫血、血小板减少、血肌配、尿素氮升高而转入我院诊疗。患儿自出生后无特殊症状及体征。 体检体温３７．３℃、脉搏１２０次／ｍｉｎ、呼吸 ４８ 次／ｍｉｎ、体重 １２ ｋｇ，贫血貌，前囱门１．５ ｃｍ×１．５ ｃｍ，未长牙，呼吸急促，呈腹式呼吸。心肺听诊及腹部检查未有异常。右侧腹股沟斜疝和鞘膜积液。 辅助检查 Ｈｂ ５．４－ ６．２ ｇ／Ｌ，白细胞（４．４－６．０） × １０９／Ｌ。血小板（６２－９６）×１０９／Ｌ，发病初尿常规、尿免疫化学、大便常规、２４ｈ尿蛋白定量…     

小流量吸入麻醉定量给药的探讨

对１６例开胸术全麻患者初步探讨了小流量吸入麻醉的定量给药。初始相载气量是５Ｌ／ｍｉｎ，挥发器刻度由０．５％开启，Ｖｒ８～１０ｍｌ／ｋｇ，呼吸频率为２０次／ｍｉｎ，每５次通气增加半个百分浓度，到４％时做１２次通气，然后进入维持相，将载气量改为１Ｌ／ｍｉｎ，ＶＴ不变，呼吸频率改为１０次／ｍｉｎ，挥发器输出刻度为１％，１小时后再将挥发器调为０．７５％，在以后的２～３小时内不做任何调整。按此法给药，维持期安氟醚ＦＡ０．５５％，异氟醚ＦＡ０．７６％。辅以小剂量芬太尼，麻醉平稳，术后无记忆。     

改良静-静脉血液滤过抢救产时心功能不全疗效分析

产时心功能不全是妊娠的高危因素，是产科领域中的一种严重并发症，对孕产妇及胎儿构成严重威胁。我院应用改良静静脉血液滤过抢救产时心功能不全患者３例，取得显著疗效，现报道如下。 临床资料 例１女，２３岁，孕１产０孕３６＋３周。全身水肿ｌ＋月，心悸，气促１ｄ，腹部阵疼 ３ ｈ入院。查体 Ｔ ３７． ２℃、 Ｐ １３５次／ｍｉｎ、Ｒ ３２次／ｍｉｎ、ＢＰ１５０／９０ ｍｍＨｇ，端坐呼吸，唇周稍发绀，双中下肺满布中小湿罗音，心率１３５次／ｍｉｎ，奔马律，胎位胎心正常，有规律宫缩，宫口开大２ｃｍ，未破膜。 例２女，２４岁…     

治愈烧伤面积91％合并多种严重并发症一例

治愈烧伤面积９１％合并多种严重并发症一例刘锡麟病例男，５８岁，因家用煤气爆炸，于伤后２．５ｈ入院，入院时意识清楚，呼吸２０次／ｍｉｎ，脉搏８０次／ｍｉｎ，烧伤总面积９１％，其中深Ⅱ度７６％，浅Ⅱ度１５％，合并中度吸入性损伤。入院后按常规补液、清创，第...     

坠落伤致心脏破裂1例

坠落伤致心脏破裂１例赵永尧病人男，２５岁。１９８９年ｔ１月不慎从１５ｍ高处坠落于水泥地面上，左侧躯体着地，伤后２小时入院。查体：神志清、烦躁不安，面色苍白，呼吸３０次／ｍｉｎ，心率１２０次／ｍｉｎ，血压６．７／４．４ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）...     

电损伤致心前壁梗塞一例

电损伤致心前壁梗塞一例赵玉莲，洪斯同，陈士瑞病例男，３２岁。１９８９年１０月右手不慎触及３８０Ｖ电流，当即昏倒，于伤后２ｈ入院。查体：Ｐ５２次／ｍｉｎ，Ｒ１６次／ｍｉｎ，ＢＰ１１．９７／７．９８ｋＰａ（９０／６０ｍｍＨｇ）。病人意识清楚，面色苍白，失...     

1例幼儿铅中毒的护理

１例幼儿铅中毒的护理江苏省如臬市人民医院何伯平１病例介绍男，岁。１周前开始呕吐，每天２～３次，呕吐物为胃内容物，非喷射状。伴有阵发性烦躁、哭闹、纳少。未予重视，后因患儿突然抽搐于１９９４年９月８日入院。检查：体温３７．３℃、脉搏１３０次／ｍｉｎ、呼吸...     

主动脉窦瘤破裂形成室间隔夹层动脉瘤1例

主动脉窦瘤破裂形成室间隔夹层动脉瘤１例郅兴义，赵松，张明堪，马云阁病人男，１７岁。心慌、憋气进行性加重２个月。查体：半卧位。呼吸３０次／ｍｉｎ，心率１３６次／ｍｉｎ，血压１４．６／９．３ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）。心界向两侧扩大，二尖瓣区可闻...     

芬太尼在先心病小儿心内直视手术中的药代动力学研究

目的与方法：和气相色谱－质谱法测定血芬太尼浓度研究非紫绀先心病小儿心内直视手术中大剂量芬太尼麻醉的药代动力学。结果：Ａ分太尼的药代动力学符合开放性三室模型，其药代动力学参数ｔ１／２π、ｔ１／２α、ｔ１／２β分别为２．８ｍｉｎ、２５．２ｍｉｎ、２３２．２ｍｉｎ．Ｖｄ和Ｃｌ分别为４．８９Ｌ／ｋｇ、６５．６ｍｌ．ｋｇ＾－１．ｍｉｎ＾－１，结论：本麻醉方法其血浆芬太尼浓度不能有效地抑制机体的应激反应，必须     

带状疱疹并动力性肠梗阻1例

带状疱疹并动力性肠梗阻１例湖北省长阳土家族自治县人民医院龚志兰，郑平１病例介绍女，１１岁。１９９５年８月９日以不全性肠梗阻收入院。Ｔ３７．３℃，Ｐ９２次／ｍｉｎ，Ｒ２０次／ｍｉｎ，ＢＰ１５／１１ｋＰａ。患儿感恶心、持续性腹部胀痛。偶有阵发性绞痛，腹部...     

肌肉误注超量4％硫喷妥钠一例报告

肌肉误注超量４％硫喷妥钠一例报告张建国患儿，男，１８月，体重１１ｋｇ，右腹股沟斜疝，拟基础加局麻下行疵修补术。人手术室后ＢＰ１０．６６／８ｋＰａ、Ｐ１０５ｂｐｍ、Ｒ２５次／ｍｉｎ。基础麻醉采用肌注２％硫喷妥钠１１ｍｌ（２０ｍｇ／ｋｇ）、氯胺酮３０ｍｇ...     

先天性肾盂输尿管连接部狭窄伴同侧输尿管远端梗阻畸形二例报告

先天性肾盂输尿管连接部狭窄伴同侧输尿管远端梗阻畸形二例报告刘必胜，吴开俊例１，男，４岁半。因跌伤后左侧腹痛２天于１９８５年９月１３日急诊入院。体检：Ｔ３８．３℃，Ｐ１６２次／ｍｉｎ，Ｒ３６次／ｍｉｎ，Ｂｐ１３．３／８ｋＰａ。神清，心肺未见异常，左上腹...     

维生素K3用于静吸复合麻后催醒的临床观察

本文用Ｋ３静脉缓慢注射静吸复合全麻后催醒，Ｋ３用量１－２ｍｇ／ｋｇ，注药后１ｍｉｎ，３ｍｉｎ，５ｍｉｎ，１０ｍｉｎ，１５ｍｉｎ分别监测ｆＶＴ，唤醒情况，对针刺反应，肌力恢复情况，与对照组比较有显著差异（Ｐ＜０．０５）。Ｋ３对血液流变学，血液动力学ＳｐＯ２，肝功能和肾功能无明显影响，催醒有效率为８８．１６％，Ｋ３药源丰富，毒副反应低，有效剂量（２ｍｇ／ｋｇ）与中毒剂量比为１／１２５０－１／３１２５。     

胸壁挫伤致心脏破裂1例

胸壁挫伤致心脏破裂１例刘洪福，刘国志，舒大富病人男，２９岁。骑摩托车与树干相撞，当即昏迷，呼吸困难，二便失禁，急诊入院。查体：神志不清，躁动。脉搏６０次／ｍｉｎ，呼吸１２次／ｍｉｎ、血压６／３ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）。下颌皮肤裂伤２ｃｍ胸骨...     

升主动脉破裂致急性心包填塞抢救成功1例

升主动脉破裂致急性心包填塞抢救成功１例沈征善，吴国良病人女，３６岁。１９９２年５月因突然晕倒、低血压２天入院。查体：神志清，血压１１～１３／７～１０ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），心率１００次／ｍｉｎ，呼吸２５～３０次／ｍｉｎ。颈静脉怒张，心音低...     

腹腔内游离隐睾致绞窄性肠梗阻1例

患者男，５４岁。因脐周持续性胀痛阵发性加剧２ｄ入院，体查：体温３８２℃，脉搏１０５次／ｍｉｎ，呼吸２２次／ｍｉｎ，血压１１２／７５ｍｍＨｇ，急性面容。腹饱满，满腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右中下腹为甚，肝浊音界存在，移动性浊音可疑，肠鸣音弱。白细胞１...     

地氟醚用于低流量吸入麻醉的可行性

目的 探讨溶解度较低的地氟醚在低流量麻醉中的临床应用价值。方法 ４０例择期手术的胸腹部肿瘤病人，ＡＳＡＩ～Ⅱ级，分为Ａ，Ｂ，Ｃ，Ｄ组，Ａ，Ｂ组氧流量分别为２Ｌ／ｍｉｎ和０．５／ｍｉｎ吸入６％的地氟醚（１ＭＡＣ）观察其肺泡浓度升高速率及差别。Ｃ，Ｄ组分别吸入氧流量为０．５／ｍｉｎ１ＭＡＣ异氟醚和安氟醚作为对照组，结果 Ａ组ＦＡ／ＦＩ和ＦＡ／ＦＤ达１／２时间分别为１分钟和４分钟；在１２分钟时ＦＡ／ＦＩ