IL-1βmRNA在脑梗塞大鼠脑组织表达及针药结合治疗后的免疫干预机制

目的：观察脑梗塞大鼠IL—1βmRNA表达,探讨中药活脑康配合电针联合治疗方法对脑梗塞大鼠的免疫干预作用。方法：取健康Wistar大鼠（280～350g）120只,随机分为5组：正常对照组（A）、模型组（B）、中药活脑康组（C）、电针组（D）和中药活脑康配合电针联合治疗组（E）,每组6只,各治疗组按治疗时间再分4组,分别为治疗2d、4d、6d和8d,每组6只。采用腔内线栓法复制脑梗塞模型,通过RT—PCR法观察各组实验大鼠脑组织IL-1βmRNA表达情况。结果：B组大鼠IL—113mRNA表达显著高于A组（P〈0．01）;治疗2天后,与B组比较,C组和E组大鼠IL一113mRNA表达明显下降,与D组和B组比较差异有显著性（P〈0．05）;治疗4d后,各治疗组大鼠IL-1βmRNA表达均明显下降,E组疗效显著,且维持到治疗6d和8d后,与c组、D组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：脑梗塞大鼠脑组织内IL-1βmRNA表达显著升高,电针在治疗早期效果显著,针药结合方法可在治疗中后期维持这种治疗作用,进而控制炎性损伤,促进脑组织修复;随着治疗时间的延长,这种优势更加明显。     

三步序贯法对激素干预后哮喘模型大鼠肺组织IL-5 mRNA表达的影响

目的观察三步序贯法对激素干预后哮喘模型大鼠肺组织白细胞介素-5（IL-5）mRNA表达的影响。方法将SD大鼠随机分为正常对照组、哮喘模型组、激素干预组、三步序贯组、第一步方组、第二步方组、第三步方组、普米克令舒组。制备激素干预后哮喘模型大鼠,于第3周起开始撤减激素用量,按照每周地塞米松0．1mg／kg递减,直至第7周完全撤除。采用原位杂交技术检测各组大鼠肺组织中IL-5mRNA的表达变化。结果三步序贯组IL-5mRNA表达与哮喘模型组和激素干预组比较,在各个时段均明显降低（P〈0．01）。与普米克令舒组比较,在第2周末,差异无显著性（P〉0．05）;在第7、9周末,差异均有显著性（P〈0．01）。与第一、二、三步方组比较,三步序贯组IL-5mRNA表达在第2周末与第一步方组比较差异无显著性（P〉0．05）,与第二步方组比较差异有显著性（P〈0．05）,在其余各个时段比较差异均有显著性（P〈0．01）。在撤减激素的动态变化过程中,三步序贯组第7、9周末IL-5mRNA表达明显降低,与第2周末比较,差异有显著性（P〈0．05,P〈0．01）,但7、9周末两时间点比较差异无显著性（P〉0．05）。在第9周末,三步序贯组IL-5mRNA的表达降至最低点,与正常对照组比较,差异无显著性（P〉0．05）。结论三步序贯法对激素干预后哮喘模型大鼠肺组织IL-5mRNA表达具有明显抑制作用。     

补肾强督方对强直性脊柱炎患者外周血工L-18、IFN-Y、IL-4mRNA表达水平的影响

目的 探讨补肾强督方治疗强直性脊柱炎（AS）的可能作用机制。方法 30例AS患者予补肾强督方进行治疗，疗程为6个月。研究AS患者及健康志愿者外周血中白细胞介素18（IL-18）．干扰素γ（IFN—γ），白细胞介素4mRNA（IL-4mRNA）表达水平及经补肾强督方治疗前后As患者外周血中IL-18、IFN-Y、IL-4mRNA表达水平的变化。结果As患者外周血单个核细胞IL—18mRNA、IFN—YmRNA表达水平及IFN—YmRNA／IL一4mRNA较正常对照组显著增高（P〈0．001）。经用补肾强督方治疗后，IL—18mRNA、IFN-YmRNA表达水平及IFN—YmRNA／IL一4mRNA明显下降（P〈0．001）。AS患者红细胞沉降率水平与IL-18mRNA、IFN—ymRNA、IL-4mRNA表达水平呈极显著相关（P〈0．001）；C反应蛋白水平与IL-18mRNA表达水平呈显著相关（P〈0．05），与IFN-YmRNA表达水平呈非常显著相关（P〈0．01）。结论 AS患者外周血中IL-18mRNA、IFN-YmRNA水平比正常组明显升高；用补肾强督方治疗后，患者IL—18mRNA、IFN—γmRNA水平均有明显下降。     

清化消瘀法治疗代谢综合征30例

目的：观察清化消瘀法对代谢综合征患者Ⅰ型纤溶酶原激活物抑制因子（PAI-1）、白介素-6（IL-6）及其mRNA表达的影响。方法：60例病例完全随机分为治疗组（n=30），对照组（n=30）。提取治疗前后人体腹部皮下脂肪组织，制片。免疫组化法、原位杂交法检测PAI-1、IL-6及其mRNA表达水平。结果：治疗组与对照组均能够下调PAI-1、IL-6、IL-6 mRNA的表达，与治疗前相比均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05），治疗组在下调PAI-1、IL-6、IL-6 mRNA的表达方面均优于对照组，相比有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论：清化消瘀方能够通过干预代谢综合征患者患者PAI-1、IL-6、IL-6 mRNA的表达，改善胰岛素抵抗，是治疗代谢综合征的有效中药复方。     

补肾健脾方治疗先兆流产30例的临床研究

目的：观察补肾健脾方治疗先兆流产的临床疗效,从细胞因子角度探讨其安胎机制。方法：选择早孕先兆流产患者45例为观察组。正常妊娠妇女15例为对照组。观察组中30例为中药组,运用补肾健脾方治疗;15例为西药组,运用黄体酮和HCG治疗,2组均治疗2周后观察疗效。检测观察各组治疗前后血清细胞因子INF-γ、IL-4、IL-10、孕酮（P）、β-人绒毛膜促性腺激素（β—HCG）的浓度变化。结果：总有效率中药组为90．0％,西药组为66．7％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,中药组显著高于西药组;中药组、西药组治疗前INF-γ浓度显著高于对照组,IL—10、IL-4浓度显著低于对照组,差异均有显著性意义（P〈0．05）;中药组治疗后INF-γ显著降低,IL-10显著升高,治疗前后比较。差异有显著性意义（P〈0．05）;西药组治疗后IL-4显著升高,差异有显著性意义（P〈0．05）,INF-γ、IL-10差异无显著性意义（P〉0．05）;中药组、西药组治疗前P、β-HCG浓度显著低于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗后显著升高,治疗前后比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;β-HCG中药组治疗后与对照组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）,西药组则显著低于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）;中药组、西药组P治疗后均显著低于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）;结论：补肾健脾方治疗早孕先兆流产疗效显著,其机制在于：抑制INF-γ的分泌,减轻对胚胎的损害杀伤作用,同时促进IL—10的分泌,增强母胎免疫保护;促进早孕期胎盘分泌HCG并使其分泌稳步上升,提高孕激素水平改善黄体功能。其对细胞因子和内分泌激素的调节与黄体酮和HCG安胎机制不同。     

芪玄益心胶囊对糖尿病大鼠胰腺IL-1β及其mRNANF-KBp50IKBa的影响

目的：评价芪玄益心胶囊对糖尿病（DM）大鼠的降糖作用，并探讨其作用机制。方法：以四氧嘧啶腹腔注射致胰腺损伤复制大鼠DM模型，将其随机分美吡达组、美吡达＋芪玄益心胶囊高、中、低剂量组、模型组，并设空白对照组。观察各组模型血糖、糖化血清蛋白、胰腺白介素-1β（IL-1β）及其mRNA、核转录因子一KBp50（NF-kKBp50）及其抑制蛋白（IKBa）水平，并与空白组对照。结果：模型组及各治疗组与空白纽比较，血糖、糖化血清蛋白、IL-1β及其mRNA、NF-kBp50（细胞核）、IkBa（细胞浆）表达均显著增高（P〈0．05）。美吡达＋芪玄益心胶囊各剂量组与模型组比较，血糖、糖化血清蛋白、IL-1β及其mRNA、NF-kBp50、IKBa表达明显降低（P〈0．05）。芪玄益心胶囊与美吡这比较，美吡达＋芪玄益心胶囊高剂量组对胰腺IL-1β及其mRNA、NF-kBp50、IkBa改善优于美吡这（P〈0．05）。结论：糖尿病大鼠胰腺中存在IL-1β、NF-kBp50的激活，芪玄益心胶囊对其有一定的抑制作用，推测抑制IL-1β-NF-kBp50（IkBa）这一途径的激活，是芪玄益心胶囊降低血糖，胰腺保护作用的重要机制之一。     

三草安前汤对慢性非细菌性前列腺炎模型大鼠IL-1β、IL-6及TNF RⅡ表达的影响

目的观察三草安前汤对慢性非细菌性前列腺炎模型大鼠炎症因子白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子受体Ⅱ（TNFRⅡ）基因和蛋白表达的影响,阐明中药复方治疗慢性非细菌性前列腺炎的炎症因子蛋白靶点。方法将72只健康雄性Wistar大鼠随机分为6组,每组12只,除正常组外,其余5组应用大鼠前列腺蛋白提纯液辅以免疫佐剂制备实验性慢性非细菌性前列腺炎大鼠模型,正常组、模型组予生理盐水,西药组予消炎痛,三草安前汤大、中、小剂量组分别予不同剂量的三草安前汤连续灌胃。30d后处死,采用免疫组织化学、荧光定量RT—PCR等方法检测炎症因子mRNA及蛋白表达。结果三草安前汤可显著降低慢性非细菌性前列腺炎模型大鼠炎症因子IL-1β、IL-6的mRNA及蛋白表达水平（P〈0．01）,且大、中剂量组作用优于小剂量组（P〈0．05）,大、中剂量组与正常组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;三草安前汤各剂量组TNFRⅡ表达降低,未随剂量增加出现明显变化（P〉0．05）。结论三草安前汤对慢性非细菌性前列腺炎模型大鼠异常的免疫功能有调节作用,降低炎症因子表达是其治疔厦性前列腺炎的重要机理。     

补气通络法对大鼠腰神经根慢性炎症性损害干预作用的研究

目的：观察补气通络法（补气通络胶囊）干预腰神经根慢性炎症性损害的疗效及探讨其作用机制。方法：36只大鼠随机分成补气通络组、布洛芬组、生理盐水组及非手术组各9只,建立大鼠椎间盘突出症坐骨神经损害模型,分别在手术造模3、5、7周后,观察各组神经根组织病理变化,检测大鼠腰神经根肿瘤坏死因子-α（TNF-α）mRNA、白细胞介素-1（IL-1）mRNA表达水平。结果：生理盐水组IL-1 mRNA、TNF-αmRNA表达较非手术组增高,差异均有显著性意义（P〈0.05）;补气通络组IL-1 mRNA、TNF-αmRNA表达较生理盐水组、布洛芬组下调,差异均有显著性意义（P〈0.05）。结论：补气通络胶囊对大鼠腰神经根慢性炎症性损害具有良好的抗炎镇痛作用,并可改善大鼠腰神经根中TNF-αmRNA、IL-1 mRNA表达水平。     

蜂针对佐剂性大鼠关节炎滑膜细胞因子基因表达的影响

目的 :检测IL 1 β、IL 6在类风湿性关节炎 (RA)的表达 ,探讨蜂针治疗RA的作用机理。方法 :将 40只大鼠随机分为四组 ,采用PCR微板核酸杂交 ELISA方法检测滑膜IL 1 β、IL 6的mRNA表达水平。结果 :蜂针组和激素组IL 1 β、IL 6的mRNA表达水平无显著性差异 ,而与模型组比较有显著性差异。结论 :RA早期IL 1 β、IL 6的mRNA表达水平是上调的 ,蜂针治疗后可以抑制其转录和表达 ,有利于RA病情的缓解     

加味温胆汤对抑郁模型大鼠海马NMDA—NR1mRNA／蛋白表达的影响

目的探讨加味温胆汤对抑郁模型大鼠海马NMDA—NR1mRNA／蛋白表达的影响作用。方法以孤养结合慢性不可预见性应激抑郁模型大鼠为研究对象,在实验7d、14d、21d、28d时,检测各组大鼠旷场实验中水平运动、垂直运动得分,并采用QRT—PCR、Western—Blot技术检测各组大鼠海马NMDA—NR1mRNA／蛋白表达变化。结果21d、28d时,与空白组比较,模型组水平运动、垂直运动得分降低（P〈0．01）;与模型组比较,中、西药组水平运动、垂直运动得分增加（P〈0．05或P〈0．01）。21d、28d时,与空白组比较,模型组大鼠海马NMDA—NR1mRNA／蛋白表达增多（P〈0．01）;与模型组比较,中、西药组大鼠海马NM—DA—NR1tuRNA／蛋白表达减少（P〈0．05或P〈0．01）。结论加味温胆汤的抗抑郁效应可通过阻抑海马NMDA—NR1mRNA／蛋白表达而实现。     

气阴两虚非胰岛素依赖型糖尿病的临床实验指标观察

本文观察结果发现,33例患者血浆 cAMP 含量较正常对照组明显降低,且两年以上组低于两年以内组,空腹血糖150mg/dl 以上组低于150mg/dl 以内组,表明病程越长,病情越重,降低越明显,与中医"久病多虚"的气阴两虚证改变颇相一致。22例24小时尿17-OHCS、17-KS、VMA 含量明显高于正常;11例血清 IgG 降低,IgA、IgM 明显增高,提示此型糖尿病与肾上腺皮质、髓质功能增强以及体液免疫功能改变有一定关系。     

赤小豆,相思子及腐婢考

对中药赤小豆用药历史的考察，认为《本草纲目》以前以赤豆Ｐｈａｓｅｏｌｕｓ ａｎｇｕｌａｒｉｓ Ｗｉｇｈｔ为主，自《本草纲目》至今则以赤小豆Ｐ．ｃａｌｃａｒａｔｕｓ Ｒｏｘｂ．为佳。相思子混作赤小豆药用始见于明《本草原始》，中药腐婢是泛指豆科多种植物的小豆花，非特指赤小豆花。     

“噎膈”“反胃”辨析

噎膈初期无呕吐,后期格拒会出现呕吐。反胃是朝食暮吐、暮食朝吐。《中医内科学》教材上认为"噎膈"多属阴虚有热,"反胃"多属阳虚有寒。自古以来,有些医家认为"噎膈"即"反胃",也有医家认为"噎膈"与"反胃"为两种病,有"噎膈"为"反胃"之渐的说法,也有"反胃"为"噎膈"之渐的说法。"噎膈"与"反胃"属于两种病证,但在病机本质上均属中焦阳虚、寒湿内生,温中燥湿是"噎膈"与"反胃"的根本治疗大法。噎膈、反胃与现今胃食管返流病、食道肿瘤、胃肿瘤非常相似,借鉴该类病证的辨治经验,有助于提高现代临床上对胃食管返流病、食道肿瘤、胃肿瘤的辨治水平。     

《东垣老人传》 "别书"不当指称《元史》

六版《医古文》教材课文《东垣老人传》云 :“其明效大验 ,具载别书。”课文的注释云 :“别书 ,指《元史·李杲传》。”对此 ,我表示怀疑。　　查《中国历代人名大辞典》1718页 :作者砚弥坚 ,原名贤 ,元德安庆人。生于公元 12 12年 ,卒于公元 12 89年 ,享年 78岁。其卒年距离元朝覆灭的洪武元年 (136 8)还有 80年。中国历史上 ,各朝代史书一般都是后一朝代人编修的 ,本朝不修史。《元史》就是在明代编著的。明洪武元年 ,即 136 8年 ,明太祖朱元璋下令编修元史。第二年 ,由宋濂等人领衔开局编写。《元史》记事起于 12 0 6年蒙古孛尔只斤·铁…     

从虚毒瘀论治干燥综合征探析

指出：虚、毒、瘀是干燥综合征发病的关键,病在肺、胃、肝、肾,以虚为本;病因可分为内外,燥毒为标;病久脉络阻滞,以瘀为果。宜采用治本的益气养阴润燥法,辅以活血化瘀散结通络法。     

吴鞠通知病识脉达药考释

论述吴鞠通"博涉知病,多诊识脉,屡用达药。"博涉知病:辨三焦、辨脏腑、辨病因、辨病机、辨湿热与温热、辨阴伤程度、辨昏迷抽搐。多诊识脉:分表里、辨虚实、审病机、定治法、判预后。屡用达药:创新方剂以羽翼伤寒、研究性味以立方遣药、灵活加减推广应用、和合刚柔以相辅成。     

对中医“阴精”、“阳精”、“阴气”及“阳气”的理解

精、气都是古代哲学中的重要名词,意义深广。在"气一元论"的影响下两者均为构成宇宙万物的本原,并逐渐形成了"精气学说"。然在中医范畴下,精和气有了相对明确的分流,并且多是针对人体而言。精是构成和维持人体生命活动的本原物质,气是功能活动的动力源泉,具有物质和功能双重性质,由此可知,精和气对人体起着至关重要的作用。着手于经典医学著作,查找相关论述,分析中医之"阴精"、"阳精"、"阴气"以及"阳气"的涵义,以期明确其所指并对今后中医阴阳相关名词的理解有所启发。     

庚辰年运气初析

运用五运六气学说分析庚辰年的气候特点为金运太过,全年气候干燥少雨,凡阴虚,血虚体质者应注意保养津液。     

从“升陷汤”浅析大气下陷

张锡纯汲取《内经》之旨,参仲景、嘉言之说,于临床实践中升华理论,系统的阐述了“大气下陷”理论的内涵,并于此基础上创设升阳益气举陷法以及升陷汤诸方,发前人之说,补前人之未备,并用大气理论指导临床辨证,积累了宝贵的诊疗经验。本文研习张氏对“大气下陷”理论的认识,参合导师陈宝贵诸医案,从大气的渊源、生理功能、病因病机、主证、脉象及治疗、临床应用等方面浅析“大气下陷”理论。     

紫菀,女菀,白菀,山紫菀的考证

经考证：本草所载紫菀，与今所用紫菀Ａｓｔｅｒ ｔａｔａｒｉｃｕｓ Ｌ．ｆ．基本一致。女菀即今所用菀苑Ｔｕｒｃｚａｎｉｎｏｗｉａ ｆａｓｔｉｇｉａｔａ（Ｆｉｓｃｈ）ＤＣ．，曾作紫菀的代用品。白菀有两种观点：《本草经集注》、《本草纲目》等以为是“紫菀之色白者也”；《新修本草》等以为即是女菀。山紫菀在古本草上未见其名，但《图经本草》对紫菀的描述及《证类本草》上“解州紫苑”图的地上部分，与今所用橐吾属植物