蜂针对佐剂性大鼠关节炎滑膜细胞因子基因表达的影响

目的 :检测IL 1 β、IL 6在类风湿性关节炎 (RA)的表达 ,探讨蜂针治疗RA的作用机理。方法 :将 40只大鼠随机分为四组 ,采用PCR微板核酸杂交 ELISA方法检测滑膜IL 1 β、IL 6的mRNA表达水平。结果 :蜂针组和激素组IL 1 β、IL 6的mRNA表达水平无显著性差异 ,而与模型组比较有显著性差异。结论 :RA早期IL 1 β、IL 6的mRNA表达水平是上调的 ,蜂针治疗后可以抑制其转录和表达 ,有利于RA病情的缓解     

桂芍知母汤及其加味对佐剂性关节炎大鼠踝关节病理变化及TNF-α、IL-1β、IL-10的影响

目的:研究桂芍知母汤及加味对佐剂性关节炎大鼠的治疗效果,并探讨其作用机理。方法:采用佐剂性关节炎大鼠模型,测量足肿胀度,ELISA法检测血清TNF-α、IL-1β和IL-10水平,并观察踝关节及周围组织病理。结果:与模型组相比,布洛芬组(63mg/kg)、桂芍知母汤组(17.325 g/kg)、桂芍知母加活血组(21g/kg)与桂芍知母加藤类组(25.2g/kg)足肿胀度均能明显下调,血清TNF-α和IL-1β水平均显著降低,IL-10水平显著升高,并对关节滑膜炎性细胞浸润、结缔组织增生等有不同程度改善。结论:桂芍知母汤及加味均能有效缓解佐剂性关节炎大鼠局部炎症反应,其机理可能与减少促炎因子TNF-α和IL-1β的合成,升高抑炎因子IL-10有关。     

桂芍知母汤对佐剂性关节炎大鼠抗炎作用的机制研究

目的:探讨经方桂芍知母汤对佐剂性关节炎(AA)大鼠抗炎作用机制的研究。方法:以桂芍知母汤8.7、17.3、34.7 g/kg干预佐剂性关节炎大鼠3 w,酶联免疫吸附法(ELISA)法检测足跖软组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)水平,Western Blot法检测足跖软组织中环氧合酶2(COX-2)、环氧合酶1(COX-1)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)蛋白表达情况,数字化拍片系统(Digital radiography, DR)及病理切片观察足踝关节及周围软组织。结果:与正常对照组比较,模型对照组致炎12 h后足容积显著增加,足跖软组织匀浆液TNF-α、IL-1β水平显著升高,TNF-α、IL-1β、COX-2、iNOS蛋白表达均显著上调(P<0.05或P<0.01)。与模型对照组比较,布洛芬63 mg/kg组、桂芍知母汤各组在给药8 d后足容积明显降低(P<0.05或P<0.01),足跖软组织中TNF-α、IL-1β水平显著降低(P<0.01)。桂芍知母汤34.7、17.3 g/kg组COX-2、iNOS蛋白表达显著下调,COX-1表达显著上调(P<0.01)。DR与病理切片结果显示,模型对照组足踝关节组织结构被破坏,可见明显病理损伤,桂芍知母汤34.7 g/kg组、17.3 g/kg组、布洛芬63 mg/kg组足踝关节组织结构及病理损伤有明显改善(P<0.05)。结论:桂芍知母汤能有效降低AA大鼠足跖部炎症因子水平及炎症相关蛋白的表达,改善足肿胀病理损伤;而桂芍知母汤相比布洛芬能上调COX-1蛋白的表达,可能是其发挥治疗作用而又副作用较少的原因之一。     

桂芍知母汤及其加味对佐剂性关节炎大鼠Th1/Th2漂移的影响

目的:通过对桂芍知母汤及加味对佐剂性关节炎大鼠INF-γ、IL-4、T-bet、Gata-3表达影响的研究,分析其对Th漂移的影响。方法:以桂芍知母汤及桂芍知母加活血方、桂芍知母加藤类方为干预因素,采用佐剂性关节炎大鼠模型,检测大鼠足肿胀度的变化,ELISA法检测血清INF-γ、IL-4水平,Rt-QPCR检测足掌软组织T-bet、Gata-3mRNA表达;以INF-γ/IL-4、T-bet/Gata-3比值代表Th漂移方向。结果:桂芍知母组(17.325g/kg)、桂芍知母加活血组(21g/kg)与桂芍知母加藤类组(25.2 g/kg)均能显著降低足肿胀度,下调INF-γ,上调IL-4;使T-bet表达减弱,Gata-3表达增强(P<0.05或P<0.01),INF-γ/IL-4与T-bet/Gata-3比值趋势相同,相关性分析提示两者有密切关系。结论:桂芍知母汤及加味能有效缓解AA大鼠局部炎症反应,其免疫调控机理与促进Th细胞向左漂移有关。     

加味芍甘附子汤对CIA大鼠血清IL-1β及滑膜组织VEGF表达的影响

目的:观察加味芍甘附子汤对CIA大鼠血清中白介素-1β(IL-1β)含量及滑膜组织中血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,以探讨该方治疗RA的作用机理.方法:将50只SD雄性大鼠随机分为5组:空白对照组(A组)、模型对照组(B组)、甲氨喋呤对照组(C组)、痹颗粒对照组(D组)、加味芍甘附子汤治疗组(E组).除A组外其余40只大鼠复制成CIA大鼠模型,于造模第20 d后,A、B两组予蒸馏水,其余各组分别给予相应药液灌胃;连续用药35 d后处死动物,用酶联免疫法测定其血清中IL-1β的含量,用免疫组化法测定滑膜组织中VEGF的表达.结果:加味芍甘附子汤能明显降低CIA大鼠血清中IL-1β的含量,抑制滑膜组织中VEGF的异常表达.结论:加味芍甘附子汤能明显改善CIA大鼠的全身和关节局部症状,其作用机理可能与抑制血清IL-1β炎症介质的产生和VEGF的异常表达有关.     

祛风方对佐剂性关节炎大鼠滑膜白细胞介素-1β、白细胞介素-6基因表达的影响

目的观察祛风方对佐剂性关节炎大鼠的治疗作用及其机制。方法将32只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、激素组、中药组,每组8只。大鼠右后足趾皮内注射福氏完全佐剂0.05ml致炎;激素组造模后予强的松片每次0.25mg灌胃,每日2次;中药组造模后予祛风方每次3ml灌胃,每日2次。21天后检测各组大鼠膝关节滑膜白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)的mRNA表达水平。结果正常组、激素组、中药组大鼠膝关节滑膜组织IL-1β、IL-6 mRNA的表达均低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05);正常组、中药组与激素组3组之间比较无统计学差异(P>0.05)。结论佐剂性关节炎大鼠滑膜细胞IL-1β、IL-6 mRNA表达水平是上调的,激素和祛风方有抑制其转录和表达的作用。     

桂芍知母汤治疗类风湿关节炎36例

近年来我们应用桂芍知母汤加味治疗类风湿关节炎36例取得较好疗效.现报道如下: 1资料与方法 1.1临床资料36例均为门诊病人,均依据美国风湿病协会(ARA)1987年制定的类风湿关节炎诊断标准确诊,并经西医治疗仍复发或多次复发者.其中女30例、男6例,年龄20～40岁,平均年龄34岁.     

桂芍知母汤治疗急性期类风湿关节炎配伍探析

通过对急性类风湿关节炎病因病机的分析,讨论桂芍知母汤治疗急性期类风湿关节炎的可行性,并进一步探讨分型论治加减用药的方法。     

桂芍知母汤联合来氟米特治疗类风湿关节炎急性期临床观察

目的:观察桂芍知母汤联合新型免疫抑制剂来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:采取随机方法分治疗组和对照组,治疗组30例采用桂芍知母汤联合来氟米特治疗;对照组30例采用来氟米特配合传统免疫抑制剂治疗;两组常规应用非甾类消炎药。结果:治疗组近期控制率明显优于对照组(P0.05),总有效率两组比较无显著差异(P0.05)。结论:桂芍知母汤联合来氟米特治疗类风湿关节炎有较好的临床疗效,且毒副作用小,耐受性好,近期控制率明显优于对照组。     

加味桂枝芍药知母汤对类风湿性关节炎患者生存质量干预的研究

目的运用健康调查问卷SF-36(中文版)全面客观评价加味桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎(RA)的疗效,为开发研制高效低毒中药复方抗风湿制剂和建立RA中医药疗效评价体系提供理论依据。方法按WHO对生存质量的定义,运用国际通用的SF-36(中文版)健康调查问卷,选择符合标准的59例RA患者,随机分为中药组及甲氨喋呤组(MTX组)。中药组予加味桂枝芍药知母汤,每日1剂,水煎服,早晚各1次。MTX组予MTX10mg,每周1次;加西乐葆200mg,每日1次。观察周期为24周,在治疗前即入院时和治疗24周后各评价其生存质量,然后评价治疗前后的差异。结果2组治疗前后生理机能组生理组能组组体组痛组组会组能组情组组能等组度有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05);一;健康状;组;力组;;健康等组度无明显差异,未达到统计学意义(P>0.05)。结论加味桂枝芍药知母汤在改善RA患者生存质量方面明显优于MTX组。     

当归拈痛汤对佐剂性关节炎大鼠血清中MMP-3表达的影响

目的 探讨当归拈痛汤高、中、低剂量对佐剂性关节炎大鼠血清中基质金属蛋白酶-3(MMP-3)表达的影响及其治疗作用.方法 将60只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模犁组、当归拈痛汤高剂量组、中剂量组和低剂量组,采用弗氏完全佐剂造模,观察不同时间点各组大鼠的疼痛指数、肿胀指数等.在灌服当归拈痛汤18d后.用ELISA法检测MMP-3在血清中的表达.结果 各组致炎后不同时间关节肿胀度、疼痛指数差异显著;与模型组比较,各用药组的MMP-3表达显著减少.结论 当归拈痛汤高、中剂量对大鼠佐剂性关节炎有较好的治疗作用,其降低血清MMP-3含量可能是治疗类风湿关节炎的机制之一.     

当归拈痛汤及拆方对类风湿性关节炎大鼠血清IL-6的影响

目的:研究当归拈痛汤及其拆方对类风湿性节炎大鼠血清IL-6的影响,进一步深入探讨该药物的作用机制。方法:建立大鼠类风湿性关节炎实验模型,检测血清中相关炎性细胞因子IL-6的水平。结果:当归拈痛汤及其各拆方组可显著抑制SD大鼠过高的炎性细胞因子IL-6分泌,其中全方组明显强于拆方组,拆方1组作用强于拆方两组。结论:当归拈痛汤及拆方在类风湿性关节炎大鼠中具有下调致炎因子IL-6的作用,提示这与该药抑制实验性类风湿性关节炎病情进展密切相关。     

新四妙方对佐剂性关节炎大鼠血清细胞因子水平的影响

目的:观察新四妙方对佐剂性关节炎的治疗作用及对细胞因子系列(IL-1、IL-8、TNFα、IL-10、NO、NOS、iNOS)的影响.方法:将40只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、新癀片治疗组及新四妙方治疗组,采用佐剂性关节炎(AA)大鼠模型,观察各组对AA大鼠足肿胀、血清细胞因子含量及体重的影响.结果:新四妙方组与新癀片组均能显著抑制AA大鼠原发性及继发性关节肿胀,显著降低AA大鼠血清IL-1、IL-8、TNFα、NO、iNOS水平,升高IL-10水平.结论:新四妙方对佐剂性关节炎大鼠有明显的治疗作用,其作用机制可能是通过下调致炎因子(IL-1、IL-8、TNFα、NO、iNOS)水平!上调抗炎因子(IL-10)水平,抑制致炎效应,增强抗炎效应而实现的.     

当归拈痛汤加味膏剂对佐剂性关节炎大鼠促炎因子分泌及关节滑膜细胞凋亡的调节作用

目的观察当归拈痛汤加味制成膏剂对佐剂性关节炎（Adjuvant Arthritis,AA）大鼠滑膜细胞凋亡及血清细胞因子的影响。方法建立AA大鼠模型,将wistar大鼠随机分成空白组、模型组、治疗组（甲氨蝶呤＋当归拈痛汤加味膏剂）、对照组（甲氨蝶呤＋双氯芬酸二乙胺乳）。检测各组大鼠足跖肿胀程度及疼痛指数,滑膜细胞凋亡及血清细胞因子浓度。结果治疗组能显著抑制注射足跖肿胀程度,显著提高滑膜细胞的凋亡率,并降低大鼠血清中IL-17、TNF-α的水平,与对照组效果相当。结论当归拈痛汤加味膏剂可能通过促进AA大鼠滑膜细胞的凋亡,抑制某些炎性因子的释放,达到治疗的作用。     

桂枝芍药知母汤加减治疗类风湿性关节炎的疗效及其对程序性死亡分子配体-1表达的影响

目的:探讨桂枝芍药知母汤加减治疗类风湿性关节炎的疗效及其对程序性死亡分子配体-1(PD-L1)表达的影响。方法:选取2016年5月至2018年1月湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院收治的符合纳入条件的类风湿性关节炎患者116例,按照数字随机表法将患者分为对照组和观察组,每组58例。对照组来氟米特初始50 mg,3 d后改维持量20 mg口服;泼尼松片10 mg,1次/d,口服;双氯芬酸钠缓释片20 mg,1次/d,口服。观察组双氯芬酸钠缓释片20 mg,1次/d,口服,加用桂枝芍药知母汤加减治疗,均连续治疗8周。比较2组治疗前、治疗末在关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)指标变化情况,比较治疗前、治疗4周、治疗8周后PD-L1水平,对治疗期间不良反应进行归纳,治疗结束后进行疗效观察。结果:2组患者治疗前关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间、VAS评分、ESR、CRP、RF比较,差异无统计学意义(P 0. 05),完成治疗方案后,2组患者以上指标较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后观察组患者以上指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组患者治疗前PD-L1比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗4周、8周后较治疗前2组PD-L1均显著下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组在胃肠道症状、色素沉着、皮下出血、皮疹发生率上均显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组患者临床控制率、治疗有效率为43. 1%、87. 93%,显著高于对照组的31. 03%、75. 86%,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:桂枝芍药知母汤加减能提高类风湿性关节炎疗效,减少不良反应,可能和该药物能抑制炎性反应,抑制PD-L1表达有关。     

盐酸青藤碱对佐剂性关节炎大鼠关节滑膜肥大细胞表达的影响

目的：观察盐酸青藤碱对佐剂性关节炎大鼠关节滑膜肥大细胞表达的影响,探讨盐酸青藤碱治疗关节炎的作用机制。方法：选用Wistar大鼠45只,造模成功30只,治疗组灌服盐酸青藤碱,对照组灌服雷公藤多甙并设单纯造模组。42 d后观察大鼠关节滑膜肥大细胞表达和关节肿胀指数。结果：盐酸青藤碱、雷公藤多甙均能改善关节肿胀指数,盐酸青藤碱能减少佐剂性关节炎大鼠关节滑膜肥大细胞总数及脱颗粒率。结论：盐酸青藤碱改善关节肿胀指数的机制可能与减少佐剂性关节炎大鼠关节滑膜肥大细胞总数有关,其作用机制与雷公藤多甙不同。     

桂芍知母汤联合来氟米特对急性风湿关节炎的疗效与安全性分析

目的:与单用来氟米特比较,观察桂芍知母汤与来氟米特合用治疗急性风湿关节炎的临床疗效。方法:纳入合格的类风湿关节炎急性期患者120例。采用随机数字表法,分为两组,每组60例。对照组单纯用来氟米特,常规剂量口服。试验组在对照组基础上合用桂芍知母汤。两组基础治疗均一致。结局指标为各项关节症状、疼痛以及生活质量积分等。结果:试验组在改善关节肿胀、关节压痛、生活质量、疼痛、晨僵时间方面优于对照组(P<0.05)。而且试验组的对类风湿关节各项生化指标改善优于对照组(P<0.05)。临床疗效比较试验组60例,缓解26例,显效11例,有效20例,无效3例;对照组60例,缓解20例,显效15例,有效13例,无效14例,比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:桂芍知母汤与来氟米特合用治疗急性风湿关节炎能显著提高患者的关节功能、减轻疼痛、提高患者生活质量。     

葛根汤对大鼠佐剂性关节炎防治作用研究

探讨葛根汤对佐剂性关节炎的防治作用。结果表明 ,葛根汤 8 2 ,16 4 g/kg致炎前 3d灌胃给药 ,可显著抑制大鼠佐剂性关节炎急性足爪肿胀 ,对于继发性的足肿胀也有明显的抑制作用。可降低继发性关节炎关节液中的PGE2 的含量。提示葛根汤具有防治佐剂性关节炎的作用