曲马多超前镇痛在妇科腹腔镜手术中的应用

目的探讨曲马多超前镇痛在妇科腹腔镜手术中应用的疗效。方法选择66例子宫良性病变患者,所有患者均采用腹腔镜手术,随机分为曲马多超前镇痛组(超前镇痛组)和曲马多手术结束前常规应用组(对照组)。两组患者均采用气管插管全身麻醉,超前镇痛组在麻醉诱导前静脉注射曲马多2mg·kg-1(使用生理盐水稀释至5mL),对照组于手术结束前静脉注射曲马多2mg·kg-1(使用生理盐水稀释至5mL)。比较两组患者术后拔管清醒后30min、1h、2h、4h、8h、12h、24h各个时间点的疼痛情况、术后舒适评分、术后阿片类镇痛药使用率。结果超前镇痛组患者术后拔管清醒后30min、1h、2h、4h、8h、12h、24h各个时间点的疼痛评分及舒适评分均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。超前镇痛组术后24h内阿片类镇痛药物使用率低于对照组(χ2=6.52,P<0.05)。结论曲马多超前镇痛应用于妇科腹腔镜手术中能有效缓解患者术后疼痛,提高患者术后舒适程度,减少术后阿片类镇痛药物的使用率,具有良好的镇痛效果。     

氟比洛芬酯联合曲马多用于腹腔镜胆囊切除术术后镇痛

目的观察氟比洛芬酯联合应用曲马多用于腹腔镜胆囊切除术多模式镇痛的作用效果。方法60例行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分成3组,每组20例。A组与B组术前15min静注氟比洛芬酯1mg/kg,C组手术结束前10min静注氟比洛芬酯1mg/kg;术毕A组静注生理盐水20mL,B组与C组静注曲马多1mg/kg。分别记录术毕给药后30min、1、2、4、8、12、24h的视觉模拟评分(VAS评分),不良反应及患者对镇痛治疗的总体满意度。结果B组切口痛、内脏痛、肩背痛VAS评分在术后24h内各时间点均低于A组和C组(P<0.05)。3组术后不良反应无显著差异(P>0.05)。患者对镇痛治疗总体满意度B组与A组、C组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论氟比洛芬酯术前应用具有超前镇痛作用,同时联合应用曲马多,可以提高镇痛质量,是腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛的良好选择。     

氟比洛芬酯与曲马多用于妇科宫腔镜手术超前镇痛的效应比较

目的比较宫腔镜术前分别应用氟比洛芬酯与曲马多超前镇痛的效应。方法将60例择期行妇科宫腔镜手术的患者随机分为两组,每组30例。分别于麻醉诱导前5min静脉注射氟比洛芬酯100mg（氟比洛芬酯组）或曲马多100mg（曲马多组）进行超前镇痛。所有患者均以瑞芬太尼、丙泊酚诱导,喉罩通气,行全凭静脉麻醉。观察术后苏醒时间,术后0.5h、1h、2h、6h、12h的疼痛视觉模拟（VAS）评分、术后并发症发生率。结果两组在术后0.5h的VAS评分最高,1h后逐渐下降,2h、6h、12h的VAS评分低于0.5h（P〈0.05）;各时点的VAS评分组间比较,差异均无统计学差异。两组患者术后苏醒时间的差异无统计学意义（P〉0.05）;曲马多组恶心、呕吐发生率为30.0%,高于氟比洛芬酯组的10.0%（P〈0.05）;曲马多组术后咽喉疼痛的发生率为20.0%,高于氟比洛芬酯组的6.7%（P〈0.05）。结论氟比洛芬酯具有与曲马多相同的超前镇痛效应,而术后恶心、呕吐及咽喉疼痛的发生率较低。     

曲马多单次注射用于妇科腹腔镜手术患者术后镇痛30例

目的:观察妇科腹腔镜患者术前单次使用曲马多术后24 h的镇痛作用.方法:妇科腹腔镜择期手术患者60例,随机分为曲马多组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),每组30例.Ⅰ组在全麻诱导后于消毒铺巾时静脉注射曲马多2.5 mg/kg,Ⅱ组则静脉注射生理盐水3 mL.采用视觉模拟法(VAS评分)对患者术后1,4,8,24 h痛觉评分,并记录有无恶心等不良反应及术后前24 h内使用镇痛药的总次数.结果:曲马多组术后1,4,8,24 h的VAS评分低于对照组(P＜0.05),使用镇痛药的次数也低于对照组(P＜0.05).结论:妇科腹腔镜术前单次静脉注射曲马多2.5 mg/kg可有效缓解术后疼痛,减少镇痛药的使用次数,且无明显不良反应.     

多模式镇痛在妇科腹腔镜手术中的应用

目的 观察多模式镇痛对妇科腹腔镜手术患者术后痛的影响.方法 60例择期行妇科腹腔镜手术患者完全随机分为3组:超前镇痛组采用0.125％布比卡因50 ml进行切口浸润和腹腔内注射喷洒,麻醉诱导前静脉注射2ml曲马多2 mg/kg;术后镇痛组同等剂量的0.125％布比卡因50 ml在手术结束前使用,手术结束前静脉注射2 ml曲马多2 mg/kg;对照组采用相同的布比卡因,并静脉注射2ml的生理盐水.分别于术后1、4、8、12、和24 h采用视觉模拟评分(VAS)、舒适度评分(BCS)评分评价3组患者疼痛程度,记录需要镇痛药物时间和镇痛药物用量以及不良反应的发生.结果 与对照组相比,术后1、4、8h超前镇痛组和术后镇痛组的VAS及BCS舒适度评分明显降低(对照组:5.3±1.3、4.6±1.2、4.6±1.1;超前镇痛组:3.4±0.7、3.1±0.6、2.8±0.6;术后镇痛组:3.2±0.6、3.3±0.7、3.1±0.8;P＜0.01),而12、24 h则差异无统计学意义;超前镇痛组和术后镇痛组相比,除24 h2组的VAS差异有统计学意义(2.4±0.7比3.1±0.5,P ＜0.05)外,之前各时点2组之间VAS及BCS评分无统计学意义(P＞0.05).术后24h内镇痛药需求例数、超前镇痛组与术后镇痛组差异无统计学意义,但均明显低于对照组(P＜0.01).3组患者术后不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 多模式术后镇痛可明显减轻妇科腔镜手术患者术后切口疼痛.     

静脉注射奈福泮对妇科腹腔镜手术患者的超前镇痛效应

目的 观察静脉注射奈福泮对妇科腹腔镜患者的超前镇痛效应及其安全性. 方法 将80例拟在全身麻醉下行妇科腹腔镜手术的患者随机均分为4组,每组20例. 对照组（C组）静脉注射0.9%氯化钠注射液10 mL,N1,N2和N3组分别静脉注射奈福泮0.4 ,0.6,0.8 mg&#8226;kg^-1,药液均用0.9%氯化钠注射液稀释到10 mL. 所有患者均以咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼、琥珀胆碱麻醉诱导,术中以丙泊酚和维库溴铵麻醉,并吸入异氟烷维持麻醉. 观察术毕苏醒时间,术后0.5,3,6,12,24 h疼痛视觉模拟评分（VAS）,不良反应的发生率及术后24 h内镇痛药的需求. 结果 N1、N2、N3组术后3,6,12 h三个时间点的VAS评分低于C组（P＜0.05或P＜0.01）. N2、N3组术后3,6 h两个时间点的VAS评分低于N1组（P＜0.05）. N2、N3组术后镇痛药的需求少于C组（P＜0.05）. N3组术后头晕的发生率高于C组（P＜0.05）. 结论 静脉注射奈福泮对妇科腹腔镜术后疼痛具有较好的超前镇痛效应; 其中术前奈福泮0.6 mg&#8226;kg-1静脉注射可有效缓解术后疼痛,且副作用较少.     

曲马多超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的镇痛效果

目的 探讨曲马多在腹腔镜胆囊切除术的超前镇痛作用.方法 40例择期腹腔镜胆囊切除术患者(ASA分级Ⅰ～Ⅱ级),随机分成超前镇痛组和术后镇痛组.超前镇痛组在全麻诱导后静脉缓慢推注曲马多3 mg/kg,术后镇痛组在手术结束时静脉缓慢推注曲马多3 mg/kg.采用视觉模拟评分法(VAS),于手术结束后2、6、12、24 h对患者术后的疼痛程度进行评分及记录术后止痛药的需求情况及术后不良反应.结果 超前镇痛组术后2、6、12、24 h VAS评分明显低于术后镇痛组.术后需要止痛药超前镇痛组1例,术后镇痛组6例.两组恶心、呕吐发生率差异无统计学意义.结论 曲马多术前应用在腹腔镜胆囊切除术中能起到超前镇痛作用,有效减轻术后疼痛.     

氟比洛芬酯用于乳腺癌根治术患者超前镇痛的临床效果观察

目的将氟比洛芬酯（凯芬）应用于乳腺癌根治术患者的超前镇痛，观察其镇痛效果及副作用。方法60例乳腺癌根治术患者随机分为3组（各20例），以凯芬单次静脉注射作为术后镇痛，术前组：诱导前静注凯芬1mg／kg；术毕组：术毕静注凯芬1mg／kg；对照组：术毕静注生理盐水10ml。记录各组患者术毕2、4、8、12、24h的VAS评分。结果术后12h内首次感到疼痛的时间对照组明显短于术前组和术毕组（P〈0．01），使用镇痛药比例对照组最高，术后12小时内术前组VAs评分低于术毕组和对照组（均P〈0．05），但至24h时无显著差异。各组均未见严重的不良反应。结论静注凯芬具有超前镇痛的作用，切皮前给药效果更好，能有效减轻乳癌根治术患者术后的急性疼痛，且无明显不良反应。     

酮咯酸复合曲马多超前镇痛对术后舒芬太尼静脉镇痛效果的影响

目的探讨酮咯酸复合曲马多用于妇科手术超前镇痛对术后舒芬太尼PCA效果的影响。方法择期于全麻下行妇科手术患者90例,随机分为3组,每组30例。实验组(T组)静注酮咯酸0.5 mg/kg复合曲马多2 mg/kg,侧管滴入;T1组静脉注入0.5 mg/kg酮咯酸,侧管滴入;对照组(N组)侧管滴入生理盐水5 mL。术毕三组均给予患者自控静脉镇痛泵术后镇痛(PCIA),镇痛药配方为舒芬太尼2μg/kg,稀释至100 mL,首次量为5mL,背景剂量2 mL/h,追加量0.5 mL,锁定时间15 min。记录术后1、4、6、12、24 h内的镇痛评分(VAS)、镇静评分(Ramsay)、患者自控镇痛泵的次数、不良反应及术后镇痛满意度。结果 T组和T1组患者术后1、4 h的VAS评分显著低于对照组(P<0.05),而T组1、4 h的Ramsay镇静评分高于T1组和N组(P<0.05)。T组及T1组术后24 h内PCA按压次数显著低于N组(P<0.05),各组患者在PCA期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。T组及T1组患者术后镇痛满意度高于N组(P<0.05)。结论酮咯酸复合曲马多用于妇科手术患者的超前镇痛,可明显减少舒芬太尼的用量,提高镇痛镇静质量。     

帕瑞昔布钠预防性镇痛应用于腹腔镜妇科手术的疗效

目的观察帕瑞昔布钠预防性镇痛在腹腔镜妇科手术中的临床效果。方法 60例择期行妇科腹腔镜手术患者随机分为3组:对照组(C组)、帕瑞昔布钠超前镇痛组(P1组)和帕瑞昔布钠预防性镇痛组(P2组),每组20例。C组诱导前30min静脉注入生理盐水2 m L,P1组手术开始前30 min静脉注入帕瑞昔布钠40 mg,P2组手术结束前30 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg。用视觉模拟评分(VAS)法评估患者术前、术后10 min及术后6、12、24、48 h的疼痛程度,记录3组患者术毕至术后6 h、术后6~12 h、术后12~24 h、术后24~48 h 4个时间段镇痛药需求例数,观察各组苏醒期躁动、嗜睡、术后恶心呕吐、咽喉部疼痛等不良反应发生情况。结果 3组患者术后VAS均有不同程度升高,术后10 min C组明显高于P1、P2组(P<0.05),术后6、12、24、48 h 4个时间点C组和P1组均高于P2组(P<0.05)。C组手术结束至术后6 h、术后6~12 h、12~24 h 3个时间段镇痛药需求例数百分比均高于P2组(P<0.05),P1组术后12~24 h时间段镇痛药需求例数百分比高于P2组(P<0.05),24~48 h时间段3组镇痛药需求例数百分比之间差异无统计学意义。C组拔管后躁动发生率为15%,与P1、P2组差异无统计学意义。3组患者苏醒完全,未观察到嗜睡病例。3组恶心、呕吐的发生率差异无统计学意义。P1、P2组术后咽喉部疼痛的发生率明显低于C组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠预防性镇痛可明显减轻妇科腹腔镜手术术后疼痛,不良反应少,且镇痛效果优于超前镇痛。     

地佐辛注射液对腹腔镜胆囊切除术全麻苏醒期不良反应的影响

目的:探讨地佐辛注射液对腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)病人全麻苏醒期不良反应的影响。方法:选择90例择期行腹腔镜胆囊切除术患者,随机均分为3组:地佐辛组(男16例,女14例)、芬太尼组(男15例,女15例)、曲马多组(男17例,女13例)。术毕关气腹前各组分别以地佐辛0.1mg/kg,芬太尼0.002mg/kg,曲马多2mg/kg静脉注射镇痛。3组病人均用咪达唑仑+异丙酚+舒芬太尼+顺式阿曲库铵静脉诱导后行气管插管,术中以吸入七氟醚和持续静注异丙酚麻醉。观察并记录各组24h内视觉模拟疼痛(VAS)评分、Ramsay镇静评分及不良反应发生例数。结果:地佐辛组和芬太尼组在0.5、1、4h观察时段VAS评分明显低于曲马多组,差异均有统计学意义(P<0.05),12、24h各观察时段3组VAS评分差异无统计学意义;地佐辛组在0.5、1h观察时段Ramsay镇静评分显著高于芬太尼组和曲马多组(P<0.05),3组病例4、12和24h各观察时段Ram-say镇静评分差异无统计学意义(P<0.05);地佐辛组无恶心、呕吐,芬太尼组恶心4例、呕吐0例,曲马多组恶心14例、呕吐7例。结论:地佐辛静脉注射对全麻苏醒期不良反应有良好的治疗效果,用于腹腔镜胆囊切除术病人安全有效。     

地佐辛和舒芬太尼超前镇痛用于腹腔镜手术患者的疗效观察

目的:考察雷米芬太尼复合丙泊酚静脉全麻的腹腔镜患者应用地佐辛和舒芬太尼超前镇痛的有效性和安全性。方法:选择40例行腹腔镜手术的患者,随机分为2组,各20例,Ⅰ组麻醉诱导前5 min静注地佐辛0.1 mg·kg-1,Ⅱ组麻醉诱导前5 min静注舒芬太尼0.1μg·kg-1,记录拔管时间,术后2 h疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramesay评分、舒适度评分(BCS)、首次使用镇痛药时间及术后相关并发症。结果:Ⅰ组比Ⅱ组的拔管时间早,术后2 h VAS、BCS和术后并发症的发生率2组间差异均无统计学意义,术后2 h Ramesay评分Ⅰ组比Ⅱ组低,Ⅰ组首次使用镇痛药时间较早。结论:地佐辛和舒芬太尼具有同样的镇痛效果,但地佐辛镇痛持续时间较短,舒芬太尼比地佐辛可能会引起拔管时间晚和更深的镇静。     

诺扬在腹腔镜胆囊切除术超前镇痛中的应用

目的评价诺扬(酒石酸布托啡诺)在腹腔镜胆囊切除术中超前镇痛的临床疗效及不良反应发生情况。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术的患者40例,随机分为4组,每组10例。A组:气管插管前给予诺扬1mg静注。B组:气管插管前给予凯纷50 mg静注。C组:手术结束时给予诺扬1mg静注。D组:对照组,不使用任何镇痛药。用视觉模拟评分(VAS)系统评定术后0、1、2、3、4 h的疼痛程度。同时用Ram-mesay系统进行术后5、10、15、20 min的镇静评分。记录患者追加镇痛药及出现不良反应的情况。结果D组在各时点的VAS评分均高于其他3组,同时镇静评分低于其他3组。C组VAS评分在各时点均高于A组、B组。A组与B组在各时点差异无统计学意义(P>0.05)。C组在15、20 min时点的镇静评分高于A组和B组(P<0.05)。A组在5、10 min时的镇静评分高于B组、C组(P<0.05)。在其余时段各组差异无统计学意义(P>0.05)。四组均未见明显不良反应。结论诺扬用于腹腔镜胆囊切除术超前镇痛效果确切,不良反应小,且与其他超前镇痛药物比较有较好的镇静作用,可以减少术后躁动的发生。     

右美托咪啶复合丙泊酚在乳腺麦默通微创旋切术中的应用

目的 探讨右美托咪啶复合丙泊酚在乳腺麦默通旋切术中的麻醉效果。方法 接受麦默通微创旋切术的乳腺多发实性肿块患者60例, 随机分为观察组和对照组, 每组各30例。对照组采用丙泊酚麻醉, 观察组采用右美托咪定复合丙泊酚麻醉。比较2组患者麻醉开始、 手术开始、 手术开始后5 min、 术毕时的平均动脉压、 心率、 血氧饱和度, 托下颌时间、 术后苏醒时间、 丙泊酚用量以及术后1 h的视觉模拟 （VAS） 评分和Ramsay镇静评分。结果 2组各时间点平均动脉压和血氧饱和度差异均无统计学意义 （P＞0.05）。观察组手术开始、 手术开始后5 min、 术毕时的心率均低于对照组 （P＜0.05）。观察组手术开始、 手术开始后5 min的心率低于麻醉开始和术毕时 （P＜0.05）。观察组托下颌时间、 苏醒时间和丙泊酚用量均少于对照组 （P＜0.05）。术后1 h观察组VAS评分低于对照组, 2组Ramsay 评分差异无统计学意义 （P＞0.05）。结论 乳腺麦默通微创旋切术使用右美托咪定复合丙泊酚静脉麻醉, 可减少丙泊酚用量, 麻醉效果和术后镇痛效果较好, 但能够降低心率, 不适用于窦性心动过缓及房室传导阻滞患者。     

不同全身麻醉方式对老年消化道肿瘤患者手术后早期认知功能的影响

目的比较不同全身麻醉方式对老年患者消化道肿瘤手术后早期认知功能的影响。方法随机选择90例无神经精神系统疾病史或服用相应药物的消化道肿瘤患者,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,年龄60～79岁,采用随机数字表法,将择期行消化道肿瘤手术患者随机分为3组(每组30例):异丙酚全凭静脉组(P组)、七氟醚与异丙酚静吸复合组(SP组)、七氟醚吸入麻醉组(S组)。分别于术前1d、出麻醉恢复室时及术后1、3、7d时,采用简易精神状态评价量表(MMSE)进行认知功能评分。结果与术前1d比较,P组、SP组、S组出麻醉恢复室时、术后1d时MMSE评分降低(P<0.05),出麻醉恢复室时、术后1d时认知功能障碍发生率升高(P<0.05);术后3、7d时MMSE评分有所恢复,虽较术前略下降,但差异无统计学意义(P>0.05);P组、SP组、S组间MMSE评分和术后认知功能障碍发生率差异无统计学意义。结论老年患者全身麻醉术后早期认知功能下降,不同全身麻醉方式早期认知功能障碍发生率差异无统计学意义。     

羟考酮与舒芬太尼用于腹腔镜胃肠外科手术麻醉的效果比较

目的比较舒芬太尼与羟考酮在腹腔镜胃肠癌手术患者围术期应用的有效性和安全性。方法纳入全麻行腹腔镜胃癌或肠癌择期手术患者59例,随机分为舒芬太尼组(S组)和羟考酮组(O组)。常规麻醉诱导,S组静脉推注舒芬太尼0.3μg/kg,O组静脉推注羟考酮0.3 mg/kg。术中采用静吸复合麻醉,根据血压或心率变化追加药物,O组静脉推注羟考酮0.1 mg/kg,S组静脉推注舒芬太尼0.1μg/kg。手术结束前30 min,S组静脉推注舒芬太尼0.1μg/kg,O组静脉推注羟考酮0.1 mg/kg。术后2 h,如视觉模拟评分(VAS)>4,行镇痛补救:S组静脉推注舒芬太尼0.1μg/kg,O组静脉推注羟考酮0.1 mg/kg。记录围术期两组患者的血压、心率、VAS评分、需要镇痛补救的次数、镇静评分(Ramsay评分)和不良反应的发生率。结果围术期两组患者的血压、心率、VAS评分、镇痛补救次数,两组间比较无统计学差异(P>0.05);术后Ramsay评分O组显著高于S组(P=0.014);诱导期呛咳的发生率O组显著低于S组(P=0.002);术后躁动的发生率O组显著低于S组(P=0.045);恶心呕吐、呼吸抑制的发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论羟考酮与舒芬太尼相比,可以显著降低腹腔镜胃肠外科手术患者诱导期呛咳和术后躁动的发生率,为该手术患者提供良好的镇静条件。     

多模式超前镇痛在妇科腹腔镜手术中的应用

目的：探讨多模式超前镇痛在妇科腹腔镜手术的术后镇痛作用。方法80例择期行妇科腹腔镜手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄25～64岁,随机双盲分为对照组（C 组）、地佐辛组（D 组）、帕瑞昔布钠组（P 组）、多模式镇痛组（PM组）,每组20例,分别于麻醉诱导前5 min 给予生理盐水、地佐辛10 mg、帕瑞昔布钠40 mg 及地塞米松10 mg、地佐辛10 mg,复合帕瑞昔布钠40 mg 静脉注射。各组麻醉维持采用异丙酚和瑞芬太尼静脉麻醉,统计各组术中瑞芬太尼用量（RFC）,记录术后患者拔除喉罩后0、1、2、4、8、12、24 h（T 1－7）的疼痛视觉模拟评分（VAS 评分）,记录术后各组补救镇痛的时间和剂量,观察术后不良反应。结果C 组术中瑞芬太尼用量多于其他各组。拔除喉罩后0、1、2、4、8、12 h 的 VAS 评分,D 组、P 组均低于 C 组（P ＜0．05）,PM组低于 D 组、P 组、C 组（P ＜0．05）。各组中患者于拔出喉罩后1、2、4 h 需要补救镇痛的例数,C 组多于 D 组、P 组（P ＜0．05）,而 PM组不需要补救镇痛（P ＜0．05）。其他不良反应无明显差异。结论多模式超前镇痛在妇科腹腔镜手术有更好的镇痛效果,明显优于单一用药。     

右旋美托咪啶在眼科手术中的应用

目的探讨右旋美托咪啶（Dexmedetomidine,Dex）在玻璃体手术中应用。方法选择择期行玻璃体手术患者60例,随机分入异丙酚联合舒芬太尼监测麻醉（monitored anesthesia care,MAC）（Group P）和右旋美托咪啶MAC组（Group D）。每组30例,两组患者均行球周阻滞麻醉,并连接双频谱指数（Bispect ral index,BIS）监测仪,监测并维持BIS值在70-80间,观察平均动脉压（mean arterial pres-sure,MAP）、心率（heart rate,HR）、呼吸频率（Respiratory rate,RR）、Ramsay镇静评分、视觉模拟法（visualanalogue scale VAS）疼痛评分及术中眼心反射和术后恶心呕吐等不良反应。结果与麻醉前比较,P组中除了术后1h的MAP、HR、镇静评分无统计学意义外,其余时间点MAP、HR、镇静评分、疼痛评分差异有统计学意义（P〈0.05）,而D组中的MAP、HR、镇静评分、疼痛评分在各个时间点差异有统计学意义（P〈0.05）;两组比较,在术后1h时间点,D组MAP、HR较P组差异有统计学意义（P〈0.05）;在术后1h时间点,D组的镇静评分较P组有显著意义的升高（P〈0.05）。两组患者术中、术后各种不良反应中,D组患者术中躁动和低氧血症的发生率较P组患者差异有统计学意义（P〈0.05）;术后的恶心发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论右旋美托咪啶用于玻璃体视网膜手术,镇静效果好,镇痛完善,不良反应少,但术后镇静时间较长。