卡氏肺囊虫肺炎的诊断与治疗

卡氏肺囊虫肺炎(PCP)是机会感染性疾病。与其他机会性感染不同的是卡氏肺囊虫多侵犯肺部,极少累及其他器官。其传播方式尚不完全明确,多认为是空气传染。很多消耗性疾病及免疲抑制治疗造成的机体免疫功能低下都可诱发卡氏肺囊虫肺炎。如淋巴细胞增生性恶性肿瘤、实体肿瘤、Kaposi氏肉瘤、Waldenstrain巨球蛋白血症、类风湿性关节炎、风湿热、过敏性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、血友病、再生障     

急性白血病合并卡氏肺囊虫肺炎5例

急性白血病合并卡氏肺囊虫肺炎５例解放军总医院（１００８５３）胡力平，谭汉君１临床资料男３例女２例，年龄４岁半至１１岁，急淋白血病（ＡＬＬ）４例，急单白血病１例，发病均在白血病治疗的完全缓解期（ＣＲ）．选用６～７种化疗药物联合应用，鞘注ＭＴＸ＋Ｄｅｘ或...     

小儿卡氏肺囊虫性肺炎

小儿卡氏肺囊虫性肺炎(pneumocystisCarinii Pneumonitis简称PCP)命名尚不一致,有以“间质性浆细胞性肺炎”称之,也有以“肺孢子虫肺炎”命名。本病是由卡氏肺囊虫(简称PC)所引起,并以咳嗽和进行性呼吸困难,以至呼吸衰竭为特征的肺部感染性疾患,发病以新生儿,特别是早产儿为多;低球蛋白血症、免疫缺陷病、恶性病变,特别是网状内皮系统的恶性肿瘤并接受皮质类固醇、细胞毒性药物及广谱抗菌素治疗的患儿容易发生。本文就本病的有关问題,特别是诊断方面作较详细的叙述。     

获得性免疫缺陷综合征并卡氏肺囊虫肺炎16例

目的探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)并卡氏肺囊虫肺炎(PCP)的诊断和治疗。方法AIDS并PCP患儿16例。男12例,女4例;年龄6个月~14岁。均有发热、呼吸困难。咳嗽13例,发绀、三凹征、鼻扌扇9例,消瘦、乏力、畏寒、食欲下降5例。体检仅3例肺部闻及少许湿音。结果X线胸片均有改变,且变化较大;11例采用高渗盐水雾化吸入诱导排痰检查涂片5、例经支气管肺泡灌洗液检查而确诊。13例采用复方磺胺甲基异唑50 mg/(kg.d),10例治愈,3例死亡,另3例未治疗死亡。结论AIDS并PCP是AIDS的主要致死原因之一。早期发现、及时治疗可改善预后。     

急性白血病合并卡氏肺囊虫肺炎6例报告

急性白血病合并卡氏肺囊虫肺炎６例报告邹湘，盛光跃，方营旗河南医科大学一附院小儿科１９９３年２月～１９９４年７月我科收治急性白血病合并卡氏肺囊虫肺炎６例，现报告如下：临床资料一、一般资料男５例女１例，年龄３～８岁。急淋５例，急粒１例。发病均在白血病完全...     

恶性肿瘤合并卡氏肺囊虫肺炎的诊断与治疗

1942年Vander Meer首次报告了由卡氏肺孢子虫(也称卡氏肺囊虫)引起的人体卡氏肺囊虫肺炎(PCP),未治疗的PCP死亡率极高。现将我院 1988～2004年间10例PCP病例治疗体会报告如下。临床资料一、一般资料男5例,女5例;年龄3～12岁, 中位数年龄7岁。急性淋巴细胞白血病(ALL)7例,     

血小板减少性紫癜并卡氏肺囊虫肺炎1例

患儿,男,9个月,因皮肤出血点,血小板低,用地塞米松治疗近1个月病情不见好转收入院。体检:咽部充血,颈部皮肤有散在、大小不等的出血点,心肺正常,肝肋下1.5cm,脾未及。实验室检查血小板21×10~9/L,骨髓象示巨核细胞     

儿童血液系统恶性肿瘤合并卡氏肺囊虫肺炎9例

卡氏肺囊虫肺炎(Pneumocystis carinii pneumonia,PCP)是由卡氏肺囊虫感染引起的一种特殊的间质性肺炎,也是免疫缺陷患儿常见的并发症和死因之一.儿童时期血液系统肿瘤患儿,如白血病、淋巴瘤等,在大剂量化疗后可出现严重的骨髓抑制,易并发PCP.我院近12年来收治血液系统恶性肿瘤合并PCP患儿9例,报告如下.     

卡氏肺孢子虫肺炎研究进展

卡氏肺孢子虫（Pneumocystis carinii）是真核单细胞生物，现在认为它是一种真菌，而不是寄生虫。它广泛存在于人和其他哺乳动物的肺组织内，健康人受感染多为隐性感染，当宿主免疫力低下时，处于潜伏状态的病原体即进行大量增殖，并在肺组织内扩散导致间质性浆细胞性肺炎，即卡氏肺孢子虫肺炎（Pnoumocystis carinii pneumonia，PCP）。1942年Van der Meet首次报告了由其引起的人体感染。     

儿童急性白血病并卡氏肺囊虫肺炎13例临床分析

白血病是严重威胁儿童健康的血液系统恶性疾病,随着化疗方法的不断改进,其预后已有了很大的改善,但在化疗中,尤其是诱导化疗中并发感染是导致其治疗失败的最主要原因之一.尽管近年医学文献中白血病并发卡氏肺囊虫肺炎(PCP)的报道很少,但临床并非少见.为了探讨儿童白血病并发PCP的诊治,现将1988年至2003年间诊治的13例进行分析.     

儿童急性白血病并卡氏肺囊虫肺炎13例临床分析

白血病是严重威胁儿童健康的血液系统恶性疾病，随着化疗方法的不断改进，其预后已有了很大的改善，但在化疗中，尤其是诱导化疗中并发感染是导致其治疗失败的最主要原因之一。尽管近年医学文献中自血病并发卡氏肺囊虫肺炎(PCP)的报道很少，但临床并非少见。为了探讨儿童白血病并发PCP的诊治，现将1988年至2003年间诊治的13例进行分析。     

血液系统恶性肿瘤合并卡氏肺囊虫肺炎4例临床分析

卡氏肺囊虫肺炎(PCP)是一种少见的机会感染性疾病,主要见于免疫功能低下的患者,如艾滋病、白血病、淋巴瘤化疗后.随着肿瘤化疗、器官移植及自身免疫性疾病等高危人群的增多,PCP的发病率逐渐上升.     

新生儿主动脉弓离断并卡氏肺囊虫肺炎1例报告

患儿男,26天,因受凉起病,间断发热三天入院。精神食欲下降,烦吵,不咳嗽。患儿系第二胎第一产,足月顺产出生。出生体重3300克,无窒息史。其母孕期无感染病史,生理性黄疸于出生后第二天出现,消退延迟。体检:神志清,体温37.3℃,呼吸45次/分,心率120次/分,体重4.1Kg,发育正常,营养中等,反应可,全身皮肤轻中度黄染,呼吸稍急促,唇周微绀,咽部轻度充血,两肺呼吸音粗糙,未闻干湿性罗音。心音有力,未闻及病理性杂音,腹部平软,肝右肋下1.5cm,肝脏未及。神经系统无异常。入院诊断“新生儿上呼吸道感染,新生儿感染性肺炎?”给予青霉素、氨苄青霉素抗感…     

CT检查在儿童白血病合并卡氏肺囊虫肺炎诊断中的价值

目的探讨儿童急性白血病合并卡氏肺囊虫肺炎早期诊断的方法。 方法2001年1月至2004年3月,天津市儿童医院对5例急性白血病和恶性淋巴瘤合并卡氏肺囊虫肺炎(PCP)患儿的临床表现、实验室检查、胸部X线平片及胸部CT检查资料进行分析,寻找可能的早期诊断的方法。 结果1例胸部平片表现无异常,而CT显示两肺细线状和网状影像。其余4例胸部平片表现异常,同期CT显示双侧肺叶病灶数目和范围均有所增多,主要为小叶间隔和小叶内间质增厚及支气管血管束增粗。 结论PCP患儿最初X线平片可显示正常,而CT改变的出现早于X线平片。胸部CT检查在白血病合并PCP的早期诊断中具有重要价值。     

血液系统恶性疾病合并卡氏肺囊虫肺炎六例的早期诊断及治疗

卡氏肺囊虫肺炎 (ＰＣＰ)在 2 0世纪 80年代后由于艾滋病的流行被作为最常见的肺部并发症而引起人们的重视。但在儿科范畴内对该病的认识尚不足 ,我院自 1994～ 1999年收治 6例血液系统恶性疾病并发ＰＣＰ的患儿 ,现就其早期诊断和治疗分析如下。临床资料本组 6例患儿 ,男 2例 ,女 4例 ;年龄 2～ 9岁。发病前患急性淋巴细胞性白血病 4例 ,非霍奇金淋巴瘤 2例 ,均接受化疗 ,持续时间为 6～ 2 0周。6例患儿均突然发热 ,39～ 4 1 6℃ ,呈不规则热型 ,伴干咳、剧咳。 1～ 3ｄ内发展为呼吸困难 (2例呼吸达 12 0次 /ｍｉｎ) ,口周发绀 ,三凹征。…     

重视儿童急性白血病化疗并发症的防治——附卡氏肺囊虫肺炎诊治体会

目前,采用正确的化疗方案能使大部分儿童急性白血病获得长期无病生存,尤其是儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的5年以上无病生存率已达70%以上。但是,有效防治强烈化疗后并发症和避免化疗相关死亡等临床措施与疗效有待提高。卡氏肺囊虫肺炎(PCP)多发生于儿童AL缓解期,临床表现为气急、干咳和紫绀。肺部体征不明显,与临床症状不一致。胸部影像学检查显示多样性病变,缺乏特异性表现。静脉滴注足量复方磺胺甲基异口恶唑(SMZco)疗效显著。由于PCP起病较为隐匿,临床诊断有一定难度,如不及时治疗将导致患儿死亡,需要临床高度重视。该文对PCP疾病性质、临床特征和早期诊断治疗经验作了较为详细的讨论。     

小儿艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎48例临床诊治体会

获得性免疫缺陷综合征(AIDS)又称艾滋病,是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的一种表现。HIV感染和艾滋病的特点是发生各种各样严重的机会菌和非机会菌感染,卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)是最常见的艾滋病相关性机会感染,HIV感染患儿有许多感染性和非感染性肺部合并症,但以PCP、淋巴间质性肺     

脾肺固定术治疗布-卡氏综合征7例

本文就脾肺固定术治疗小儿布-卡氏综合征的临床疗效进行了讨论,采用经胸行脾肺、大网膜肺固定术,手术时间短,创伤小,术后6月侧枝循环建立良好,随访治疗效果较好,值得在基层医院推广。     

23例小儿卡他布兰汉氏菌肺炎的实验与临床

用间接ＥＬＩＳＡ技术检测小儿肺炎及正常小儿循环中ＩｇＭ、ＩｇＧ类卡他布兰汉氏菌（ＢＣ菌）抗体。结果显示：（１）肺炎组ＢＣ菌ＩｇＭ抗体的阳性率１７．３％，ＩｇＧ抗体的阳性率１１％；正常对照组ＢＣ菌ＩｇＭ、ＩｇＧ抗体阳性率各２％，两组比较差异显著，提示ＢＣ菌亦为我国小儿下呼吸道感染的较常见病原。（２）早期肺炎以ＢＣ菌ＩｇＭ抗体阳性率为高，提示ＩｇＭ抗体可用以早期诊断ＢＣ菌肺炎。（３）临床资料表明，本病