中药分期序贯疗法联合化疗治疗急性白血病

急性白血病是常见的造血系统恶性肿瘤,将本病分为三期,采用中药分期序贯疗法联合化疗治疗,临床取效明显。化疗前期,祛邪为主,兼以扶正,清热解毒、化痰活血、凉血止血、兼以益气养阴;化疗期,益气养阴,健脾和胃,化湿助运,加用少量清热解毒、化痰散结之品;化疗后期,扶正为主,佐以祛邪,健脾益肾,益气养血,兼以清解邪毒。治疗过程中,还要急则治其标,时时护胃气,起到增效减毒、逆转耐药、增强机体免疫监视功能、消除白血病微小残留病灶、提高缓解率、延长无病生存时间的作用。     

参麦注射液配合化疗治疗急性髓系白血病疗效观察

目的:观察急性髓系白血病患者应用参麦注射液配合化疗的临床疗效。方法:分化疗加参麦注射液组(治疗组)和单纯化疗组(对照组),观察疗效、骨髓抑制情况、细胞免疫功能的变化。结果:治疗组在化疗后多方面优于对照组。提示:参麦注射液可以明显减轻白血病化疗的毒副作用,有效保护骨髓造血功能,缩短骨髓受抑时间,增强细胞免疫功能,提高白血病患者生存质量。     

定清片联合化疗治疗急性髓系白血病临床观察

目的:观察定清片联合化疗治疗急性髓系白血病的临床疗效和安全性。方法:将60例初治急性髓系白血病(M3除外)患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均采用国内标准化疗方案(DA)诱导缓解,治疗组自化疗之日起加用定清片4粒,1d3次口服,连续治疗2个疗程。结果:治疗组缓解率66.7%;对照组缓解率56.7%;治疗组在减轻化疗毒副反应方面明显优于对照组。结论:定清片能够提高患者生存质量,减轻化疗引起的常见毒副反应。     

中医序贯疗法治疗食管癌17例疗效观察

食管癌是原发于食管的恶性肿瘤，组织学分类以鳞状上皮癌多见，进行性吞咽困难为其典型的临床表现。其死亡率仅次于肺癌、胃癌、肝癌，列于恶性肿瘤死亡率第四位，严重危害人民健康。中医认为，本病属“噎膈”范畴。笔者对2003年3月～2005年6月的17例住院病例采用中医序贯疗法，取得满意效果。现报道如下：     

中医情志护理在急性髓系白血病化疗中的应用研究

目的:观察中医情志护理在急性髓系白血病(AML)化疗患者中的应用体会。方法:将AML并进行化疗的73例患者,按随机数字表法分为2组,对照组35例,观察组38例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予中医情志护理进行干预,2组均给予3个月护理干预。观察患者护理前后负性情绪以及生活质量的变化情况。结果:护理后,观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMD)以及汉密尔顿抑郁量表(HAMA)评分均下降且低于对照组(P0.05)。护理后,观察组生活质量评分包括情感职能、社会功能、心理职能及生理职能评分均上升且高于对照组(P0.05)。观察组满意度为94.74%,对照组满意度为80.00%,观察组护理满意度高于对照组(Z=2.407,P0.05)。结论:采用中医情志护理干预AML化疗患者,可减少患者负性情绪,提高患者生活质量,护理满意度高。     

中医序贯疗法治疗月经不调临床效果观察

目的：探讨中医序贯疗法治疗月经不调的临床疗效。方法：选取月经不调患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例。对照组主要采用雌孕激素治疗,观察组主要采用中医序贯疗法,对比两组患者的临床疗效。结果：经治疗后,对照组痊愈17例,显效10例,有效2例,无效11例,总有效率为72.5%;观察组痊愈31例,显效5例,有效2例,无效2例,总有效率为95.0%,两组总有效率比较差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用中医序贯疗法治疗月经不调患者优于传统雌孕激素疗法,临床疗效显著,值得临床推广应用。     

中药序贯治疗联合DA化疗方案治疗成人急性髓细胞白血病减毒增效效果观察

目的观察中药序贯治疗联合DA化疗方案治疗成人急性髓细胞白血病(AML)减毒增效效果。方法将60例成人AML患者按照随机数字表法分为2组。对照组30例行DA化疗方案;治疗组30例在对照组治疗基础上加中药序贯治疗。2组均30 d为1个周期,2个周期后比较2组近期疗效、不良反应及毒副作用。结果治疗组食欲减退、呕吐及肝功能异常发生率低于对照组(P 0. 05),反应程度较对照组轻(P 0. 05)。化疗过程中治疗组出血、感染及骨髓抑制发生率低于对照组(P 0. 05)。化疗后2组白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)及血小板计数(PLT)均较本组化疗前降低(P 0. 05),化疗后治疗组WBC、Hb及PLT水平高于对照组(P 0. 05)。治疗组骨髓抑制时间较对照组短(P 0. 05),WBC减少持续时间及粒细胞减少持续时间短,机采血小板量及升白药、悬浮红细胞、红细胞输入量少,比较差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论中药序贯治疗联合DA化疗方案治疗成人AML能提高近期疗效,减轻化疗的毒副作用。     

中西医结合治疗急性髓系白血病疗效观察

目的 :探讨中西医结合治疗急性髓系白血病的临床疗效。方法 :6 0例患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组服用益气养阴方。诱导缓解以DA、HA、IA等联合化疗方案及M 3患者应用维甲酸、亚砷酸治疗。对照组只用西药。结果 :治疗组总缓解率 86 7%。与对照组比较 ,差异有显著性。结论 :中西医结合治疗急性髓系白血病可提高临床疗效 ,值得研究应用。     

HAG方案联合中药治疗老年急性髓系白血病疗效观察

目的观察HAG方案联合中药治疗初治老年急性髓系白血病(AML)的疗效及不良反应。方法将60例可耐受化疗的初治老年AML患者随机分为2组,治疗组32例接受HAG方案化疗联合中药治疗,对照组28例采用HAG方案化疗,2组输血、抗感染、升白等支持治疗标准相同。结果治疗组CR率32%,PR率32%,OR率64%;对照组CR率32%,PR率32%,OR率64%。2组比较无显著性差异(P>0.05)。但联合中药治疗组骨髓抑制、感染、出血和肝肾毒性等发生率低于单纯化疗组(P均<0.05)。结论 HAG方案联合中药治疗有助于减低患者化疗毒副反应,提高化疗耐受性,治疗老年AML有增效减毒的作用。     

中医序贯疗法在40例急性脑出血患者中的应用

目的:探讨分析中医序贯疗法治疗急性脑出血的临床疗效。方法:选取80例急性脑出血患者,按治疗方法不同分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规药物治疗;观察组使用中医序贯疗法实施治疗。对两组患者在神经功能缺损评分和颅内血肿吸收的情况进行比较,对两组患者的疗效做出评价。结果:观察组神经功能缺损评分变化要明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的血肿吸收情况要高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。在经过一个疗程的治疗后,观察组总有效率要明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医序贯疗法在治疗急性脑出血方面临床疗效显著,具有很大的实用价值。     

中医序贯疗法治疗闭经

闭经是妇科常见疾病,虽然中西医对本病治疗均有明确方案,但大多疗程较长,疗效不尽人意. 《血证论》曰:"月有盈亏,海有潮汐,女子之血,除旧生新,血满则溢,盈必亏之道."据此,多年来,我在临床中,把月经周期分为排卵前期、排卵后期和行经期,对闭经患者进行中医序贯疗法.《素问·上古天真论》:"女子七岁……二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下."因此,肾气起着主导作用.     

参麦注射液联合DA化疗方案治疗老年急性髓系白血病40例临床观察

目的:探讨参麦注射液联合传统标准DA化疗方案对老年急性髓系白血病(AML)的临床疗效。方法:将80例老年急性髓系白血病患者随机分为对照组和治疗组各40例。对照组采用传统标准化疗方案(DA方案),治疗组在对照组基础上联用参麦注射液,治疗后比较两组化疗疗效,骨髓抑制情况,心、肝和肾功能指标及非造血系统不良反应情况等。结果:两组RR分别达到82.5%和85.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。化疗1 d、7 d和14 d后治疗组PLT和WBC计数及Hb含量均显著高于化疗前和对照组(P<0.05)。化疗14 d后治疗组CK、LDH、CK-MB、AST、ALT和Cr显著低于化疗前和对照组(P<0.05),两组BUN水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组感染发热、恶心呕吐以及心悸胸闷等不良反应率分别为55.0%、35.0%和15.00%,均显著低于对照组(P<0.05)。结论:DA化疗基础上联用参麦注射液可有效缓解AML患者的病情,降低化疗所产生的骨髓抑制,减少非造血系统不良反应的发生,综合疗效显著。     

急性髓系白血病中医证型分布及相关性研究

目的：了解急性髓系白血病中医证型分布,探讨不同中医分型急性髓系白血病与临床特点、实验室检验检查、预后危险度分层及生存的相关性。方法：回顾性收集初诊急性髓系白血病病例共84例,统计中医证型、临床资料、外周血实验室指标、骨髓检查及预后危险度分层,随访生存时间,分析初诊急性髓系白血病不同中医证型分布、临床特点、实验室检验检查、预后危险度分层及生存的差异。结果：84例初诊急性髓系白血病患者中,瘀血痰结证比例最多,毒热炽盛证次之,气阴两虚证最少。不同中医证型初诊急性髓系白血病患者[外周血白细胞（White Blood Cell,WBC）、血红蛋白（Hemoglobin,Hb）、乳酸脱氢酶（Lactate Dehydrogenase,LDH）]水平差异有统计学意义（P <0.01）,基于细胞遗传学/分子遗传学的预后危险度分层差异有统计学意义（P <0.05）,不同中医证型初诊急性髓系白血病患者生存情况的差异有统计学意义（P <0.05）,但年龄、性别、血型、吸烟史、高血压病史、糖尿病史、血液病史、血小板（Platelet,PLT）计数、骨髓免疫表型是否伴有CD7+及染色体核型差异...     

益气养阴清热法辅助治疗急性髓系白血病临床疗效观察

目的 探讨益气养阴清热法与化疗结合治疗急性髓系白血病的临床疗效。方法 114例患者随机分为治疗组68例和对照组46例。治疗组中医药以益气养阴清热法为基本治法。诱导缓解以DA、HA、MA、IA等联合化疗方案及急性早幼粒细胞白血病(M3)患者应用维甲酸、亚砷酸治疗。对照组仅用上述西药治疗。结果 治疗组完全缓解49例(72．1％),部分缓解9例(13．2％),总缓解率85．3％,与对照组比较,差异有显著性(P<0．01)。两组治疗后血象及骨髓像均有明显改善,血红蛋白及血小板的升高及骨髓白血病细胞数的降低治疗组优于对照组(P<0．05或P<0．01);两组治疗后免疫功能均有提高,CD4、CD4／CD8比值的升高治疗组优于对照组(均P<0．05);NK细胞活性的提高治疗组优于对照组(P<0．01)。结论 益气养阴清热法辅助治疗急性髓系白血病提高了临床疗效,有比较高的实用价值。     

抗白延年汤联合小剂量化疗治疗老年急性髓系白血病临床研究

目的 观察抗白延年汤联合小剂量化疗治疗老年急性髓系白血病(AML)的效果.方法 采用多中心、随机对照、前瞻性、竞争入组的模式,纳入2013年1月-2015年12月期间全国6家医院的AML患者.按照是否给予中药一次分组,继而根据给予的化疗方案(小剂量HAA或DA方案)分组进行亚组分析.系统评估中药联合化疗在化疗通过率、疾...     

HA-IDAra-C方案对急性髓系白血病缓解后治疗的研究

目的 :追踪研究HA加中剂量阿糖胞苷 (ID -Ara-C)方案对急性髓系白血病 (AML)缓解后的疗效。方法 :1 4例AML患者常规诱导达完全缓解后 ,用HA -IDAra-C方案进行缓解后治疗。结果 :完全缓解存活 9例 ,5年长期无复发生存率为 36%。结论 :本方案疗程短、副作用少、复发率低 ,是急性髓系白血病缓解后较理想的化疗方案     

复方苦参注射液联合化疗治疗急性髓系白血病的临床研究

目的探讨复方苦参注射液联合化疗治疗急性髓系白血病(AML)的疗效及对患者免疫功能和生活质量的影响。方法将接受治疗的50例AML患者随机分为对照组和研究组各25例,对照组患者采用常规的DA方案进行治疗,研究组患者在对照组基础上联用复方苦参注射液进行治疗。比较2组患者的疗效、毒副反应发生情况,观察T淋巴细胞亚群以及癌症患者生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评分变化情况。结果治疗后,研究组患者的总有效率明显高于对照组(P0.05);对照组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显降低,研究组各指标均无明显变化(P均0.05),且研究组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显高于对照组(P均0.05);治疗后3个月,研究组患者的总体健康水平、认知功能、情绪功能、社会功能评分均明显高于对照组(P均0.05),疲倦、气促、恶心呕吐评分均明显低于对照组(P均0.05);研究组恶心呕吐、肝功能损害发生率明显低于对照组(P均0.05)。结论复方苦参注射液联合化疗治疗AML疗效显著,可有效减轻化疗的免疫抑制和毒副反应,提高患者的生活质量。     

急性髓系白血病中医分型与多项基因突变关系

目的探讨急性髓系白血病(AML)中医分型与CTNNA1基因启动子区异常甲基化、TET2、FLT3-ITD、CEBPA、DNMT3A、NPM1和TP53基因突变的关系。方法选择64例AML初诊患者,按中医证型诊断标准分为气阴两虚型、毒热炽盛型、瘀血痰结型。同时选择10名健康志愿者。收集患者年龄、性别、外周血情况、细胞遗传学危险分层、核型及预后等临床资料。采用甲基化特异性PCR方法检测CTNNA1基因启动子区异常甲基化,采用PCR扩增产物测序法检测TET2、FLT3-ITD、CEBPA、DNMT3A、NPM1和TP53基因突变情况。结果各证型性别、年龄、初诊外周血HGB、PLT、原始细胞比例及亚型比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。各证型患者外周血WBC比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与健康人比较,AML患者CTNNA1基因异常甲基化差异有统计学意义(P<0.05),但AML不同中医证型间CTNNA1基因异常甲基化差异无统计学意义(P>0.05)。AML不同中医证型间,相关突变基因数量、预后良好基因比例和预后危险分组情况等差异有统计学意义(P<0...     

益气养阴方治疗急性髓系白血病的疗效

目的:探究益气养阴方治疗急性髓系白血病(AML)的疗效及对患者血象、骨髓象的影响.方法:选取2014年5月至2017年12月江苏省中医院收治的AML患者77例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=38)与观察组(n=39).对照组行常规化疗,观察组在对照组的基础上给予益气养阴方治疗.检测2组治疗前后细胞免疫状态...