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1.
目的;介绍并分析逆行股骨交锁髓内钉治疗股骨髁部骨折的方法及注意事项。方法:应用逆行股骨交锁髓内钉治疗股骨髁部骨折10例,按AO分类33A型6例,33C1型2例。33C2型2例。结果:随访平均9月(6-12月),10例患者平均骨性愈合时间16.8周(12-28周),达到骨愈合按Neer等的评分标准3例优秀(≥85分),6例好(≥70分),1例中(≥55分),没有差(≤55分)。结论:应用逆行股骨髓内钉治疗股骨髁部骨折具有高强度,低创伤,减少骨膜剥离和出血量,减少内外翻畸形发生,低感染率,利于早期活动关节,手术操作简便等优点,手术的关键在于复位时的轴向对线,短缩与旋转的纠正。  相似文献   

2.
张虎  李雷  祁文华 《海南医学》2005,16(3):104-104
股骨髁部骨折治疗较为困难,要求严格的解剖复位,目前以手术治疗为主,有95°角钢板、DCS、髁部支撑钢板、Zick-el器械等内固定方法。自2000年9月~2004年1月我院采用逆行交锁髓内钉治疗股骨髁部骨折,术后早期行伤肢CPM功能锻炼,获得良好效果。1材料与方法1.1一般资料本组27例,男20例,女7例,年龄19~63岁。致伤原因,交通事故伤24例,坠落伤3例。骨折根据AO/ASIF分类方法,A13例,A25例,A33例,B11例,B21例,C14例,C26例,C34例。其中开放性骨折5例,合并交叉韧带及半月板损伤5例。1.2手术治疗手术在伤后2周内进行,术前根据髓腔大小选择不同…  相似文献   

3.
逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨应用逆行交锁髓内钉(GSH)治疗股骨远端骨折的疗效。方法根据AO/ASIF分类标准,选择A型及C型的股骨远端骨折20例,应用GSH钉内固定手术治疗。结果20例均获随访,骨折愈合时间3~9个月,平均5个月。关节活动度平均120°,无膝内、外翻畸形。结论严格选择符合GSH适应证的病例,GSH是治疗股骨远端骨折的理想手术方法。  相似文献   

4.
逆行交锁髓内钉治疗股骨髁骨折21例体会   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的 :评价逆行交锁髓内钉治疗股骨髁骨折的效果。方法 :对 2 1例逆行交锁髓内钉治疗股骨髁骨折进行回顾分析。结果 :用逆行交锁髓内钉治疗股骨髁骨折 2 1例 ,术后复查X线示骨折对位对线良好 ,随访 19例中关节功能基本正常。结论 :逆行交锁髓内钉对治疗股骨髁骨折具有明显优点。  相似文献   

5.
目的:探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上及远端骨折的疗效。方法:应用逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折及远端骨折19例,其中股骨远端粉碎型骨折12例。术后随访临床评定效果。结果:随访8~25个月(平均13个月),骨愈合良好,骨愈合时闻3~10个月(平均4.5个月),术后功能恢复总体优良率达94.7%。结论:逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上及远端骨折,固定牢靠,术后并发症少,愈合率高,功能恢复快。  相似文献   

6.
目的总结逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁上骨折的临床效果。方法采用逆行交锁髓内钉内固定治疗50例股骨髁上骨折,术后指导早期功能锻炼,即术后72h开始指导患者行患肢股四头肌等长舒缩锻炼及膝关节屈伸活动锻炼。结果50例随访4—24个月,平均10个月,骨折在3-8个月内愈合,膝关节功能恢复良好,优良率96%。结论逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁上骨折具有稳定性高,固定牢靠,操作简单安全的特点,术后指导早期功能锻炼,骨折愈合快、并发症少,是一种比较理想的治疗方法。  相似文献   

7.
目的 评价股骨髁上逆行交锁髓内钉(GSH)治疗股骨远端骨折的疗效。方法 1998年6月-2004年5月,对3l例股骨髁上骨折行闭合或小切口切开复位,股骨髁上逆行交锁髓内钉(GSH)内固定,术中尽量不剥离骨的软组织,以保留骨折端血运。结果 X线片显示31例骨折达到解剖或接近解剖复位,膝关节功能评分优18例,良7例,可5例,差1例。优良率80.6%。结论 股骨髁上逆行交锁髓内钉(GSH)具有操作简便,固定可靠,手术创伤小等优点,与膝关节CPM功能锻炼相结合治疗股骨远端骨折疗效确切。  相似文献   

8.
逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的 对应用逆行交锁髓内钉(GSH)治疗股骨远端骨折的经验进行总结。方法 23例(A型18例,C型5例)采用GSH钉治疗,早期配合膝关节CPM功能锻炼。结果 X线片显示22例骨折达到解剖或接近解剖复位,膝关节功能评分优14例,良6例,可2例,差1例,优良率86%。结论 GSH钉具有操作简便、固定牢靠、创伤小、利于膝关节早期功能锻炼等优点。  相似文献   

9.
逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:探讨股骨远端骨折的首选理想治疗方法-应用逆行交锁髓内钉。方法:1998年1月至2002年1月采用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折22例。新鲜粉碎性骨折采用工期植骨,陈旧性骨折并膝关节僵硬同时行膝关节松解术。术后早期作CPM锻炼。男13例,女9例,年龄26~45岁。结果:22例均随访11个月以上,骨折愈合时间3~10个月。所有病例无l例出现内固定物松动。断裂。根据Kolment评定标准,优良20例(90%),一般l例(5%),差l例(5%)。结论:逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折具有固定牢靠,手术时间短,创伤少,操作简便,锁钉定位准确,骨折愈合率高等特点,术后早期行膝关节功能锻炼,利于膝关节功能恢复,所以使用逆行交锁髓内钉是治疗股骨远端骨折的理想方法。  相似文献   

10.
目的:探讨股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折的临床效果。方法:选择股骨髁上骨折患者28例,都给予股骨逆行交锁髓内钉治疗。结果:所有患者手术后切口顺利愈合,术后HSS膝关节功能评分明显高于术前,对比差异有统计学意义(P<0.05)。术后出现1例异位骨化和1例切口感染,发病率为7.1%,经对症处理后明显好转。结论:股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折有很好的应用效果,但是需要积极预防并发症。  相似文献   

11.
刘宝  丁焕文  涂强 《西部医学》2010,22(2):299-300
目的总结临床应用微创逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折的经验。方法自髌韧带内侧纵形小切口经股骨髁间窝前方插钉行逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁上骨折38例。结果平均随访16个月,38例股骨髁上骨折全部骨性愈合,骨折愈合的时间平均11周;根据Merchan等膝关节功能评分标准进行疗效评定,结果优30例,良6例,可2例,优良率为94%。结论微创逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折更利于骨折的愈合和膝关节功能的恢复。  相似文献   

12.
目的:探讨逆行交锁钉治疗股骨髁间骨折方法及疗效。方法:采用逆行交锁钉治疗股骨髁间骨折34例,其中"T"或"Y"型骨折共21例,粉碎性骨折13例,进行临床随访,评定疗效。结果:34例经8~24个月(平均14个月)随访,无近晚期并发症,骨折愈合时间4~7个月,平均愈合时间5个月,术后功能优良率达91.18%。结论:股骨髁逆行交锁钉具有操作简单,固定牢固,锁定准确等优点,有较好的临床应用价值。  相似文献   

13.
股骨远端骨折多为高能量损伤,因解剖结构的特殊性和损伤的复杂性,其临床治疗比较棘手。2000~2004年,我们共收治股骨远端骨折19例,应用股骨髁上逆行交锁髓内钉(GSH)治疗,早期配合膝关节功能锻炼,收到满意效果。报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组19例,其中男14例,女5例;年龄16~72岁,平均43.5岁。致伤原因:交通伤12例,重物压伤3例,摔伤4例。骨折类型根据AO/AS1分类[1],A1型8例,A2型5例,A3型3例,C1型2例,C2例1例。受伤到手术时间1~7天,平均4天。1.2手术方法连续硬膜外麻醉下平卧位,取膝关节前外切口,切开皮肤、皮下组织、深筋膜、股四头肌扩张部及关节囊,暴露骨折端。复位用特骨钳暂时固定骨折断端,显露髁内窝,以髁内窝后交叉韧带起点前2mm为进针点,依次扩髓,选用小于髓腔直径1mm的合适长度的钉插入,钉尾沉入关节面下12mm,利用配套的瞄准器,然后由远向近装入锁钉。冲洗止血,检查骨折端,确定固定牢靠,膝关节活动好,留置引流管,逐层缝合关闭手术切口。1.3术后处理抬高患肢,应用抗生素3~5天,48小时内拔除引流管。对于A型骨折,固定比较可靠的,可于术后第1~2天配合用CP...  相似文献   

14.
股骨髁部骨折属于膝关节内骨折,为高能量损伤,多造成粉碎性骨折,给治疗带来一定困难。目前虽有多种治疗方法,但效果并不令人满意。本院近年来应用逆行交锁髓内钉内固定方法治疗该类骨折取得了较满意的效果,现报告如下。  相似文献   

15.
刘刚  张中发  孙勇 《四川医学》2007,28(7):757-758
目的总结逆行交锁髓内钉在治疗股骨髁上骨折的临床应用。方法应用逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折39例。结果随访6~30个月,骨折全部愈合,膝关节功能恢复满意。结论应用逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折疗效满意,具有临床应用价值。  相似文献   

16.
逆行股骨交锁髓内钉复位固定治疗股骨髁间骨折   总被引:1,自引:0,他引:1  
易祖强 《中原医刊》2006,33(5):22-23
目的通过股骨交锁髓内钉对复杂股骨髁间骨折内固定后的临床观察和研究,探讨其在股骨髁部等骨折的治疗中的优点和缺陷,寻找股骨髁部复杂骨折的最佳内固定方法。方法回顾性分析我院2000年7月~2004年8月运用股骨逆行髓内钉治疗股骨髁间粉碎性骨折25例的临床资料。结果术后切口均Ⅰ期愈合,达到骨折临床愈合标准的时间为术后46~73d,平均55.8d,随访5~21个月,平均10个月,依照Lysholm评分系统对患者膝关节功能康复情况作评分,全部为优。结论逆行股骨交锁髓内钉治疗股骨髁间粉碎性骨折,相对简便、损伤小、内固定可靠,利于早期功能锻炼,是一种较好的方法,但也有其缺点,选用时应气扬长避短,选择好适应证。  相似文献   

17.
目的 探讨股骨髁上逆向交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的方法和临床疗效.方法 应用股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗新鲜股骨远端骨折32例.结果 32例骨折均得到10~18个月随访,骨折全部愈合.采用Kolmert功能评分标准,18例优,9例良,5例可,优良率为84.4%.结论 股骨髁上逆向交锁髓内钉治疗股骨远端骨折,具有关节面解剖对位、生物学固定牢靠、术后允许早期功能锻炼等优点,是治疗股骨远端骨折的有效方法之一.  相似文献   

18.
目的:探讨逆行交锁髓内钉在股骨髁间骨折治疗中的价值,旨在为临床提供参考。方法:随机选取2011年10月份~2012年11月份间于我院骨科治疗的151例股骨髁间骨折患者为研究对象,随机分为观察组77例(应用逆行交锁髓内钉治疗)和对照组74例(应用动力髁螺钉治疗),比较2组患者的临床疗效。结果:观察组膝关节功能评分优良率88.3%,术后并发症发生率5.2%,对照组膝关节功能评分优良率62.2%,术后并发症发生率12.2%,2组数据经统计处理,P<0.05,存在显著性差异。结论:逆行交锁髓内钉是股骨髁部骨折较为有效的方法,值得临床推广。  相似文献   

19.
闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折16例   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:总结闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折的经验。方法:应用闭合复位逆行交锁髓内钉内固定的方法治疗新鲜的股骨髁上骨折16例。结果:16例骨折全部愈合,平均愈合时间15周,无内外翻畸形发生。根据Kolmert评分[1]标准进行疗效评定:优12例,良3例,可1例,差0例,优良率93.75%。结论:应用逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折是一种理想的方法,闭合复位内固定技术更有利骨折愈合和膝关节功能恢复。  相似文献   

20.
逆行绞锁髓内钉治疗股骨髁上骨折   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:总结逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁上骨折的临床效果。方法:采用逆行交锁髓内钉内固定治疗39例股骨髁上骨折,术后早期进行伤肢CPM锻炼。结果:39例随访6~25个月,平均10个月,骨折平均愈合时间4.5个月,膝关节功能恢复良好,优32例,良7例。结论:逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁上骨折具有固定牢靠、操作简单安全的特点;术后早期可进行伤肢CPM锻炼,骨折愈合快,并发症少,是一种治疗股骨髁上骨折比较理想的方法。  相似文献   

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