流行性腮腺炎并发脑膜炎及视神经乳头炎1例

患儿男8岁。因发热、双侧耳垂下肿痛5天伴头痛，呕吐1天，抽搐一次急诊入院。入院前4天发现双侧耳垂下肿痛，曾用板兰根冲剂，退热及局部外敷药治疗，略见消肿。近一天来再高热，伴头痛，喷射性呕吐4～5次，井出现抽搐一次持续约5～6分钟缓解，此后意识不清，即来我院就诊。患儿既往体健，发病前有流行性腮腺炎密切接触史。家族中无癫痫病史。人院查体：体温39．2℃，脉搏106次／分，呼吸28次／分，血压13．6／9．5pa，面色苍白，神志不清，呈浅昏迷状态，压眶反射存在，口后略紫绀。全身皮肤无瘀斑、瘀点。双侧腮腺部位及颌下腺均肿大，颊…     

儿童慢性高钙血症诱发可逆性后部白质脑病综合征1例

患儿，女，10岁，因“发热、头痛、呕吐11d”入院。11d前患儿无明显诱因出现发热，热峰39．5℃，反复发热，并伴有头痛、呕吐症状，头痛以前额为甚，持续性钝痛，呕吐呈非喷射样，当地诊所输液9d（具体诊治不详），体温有所下降，入院前2d抽搐1次，表现为全面性发作。至当地人民医院行腰穿无异常，入院当天出现烦躁情况，遂入我院。既往体健，平素乱服钙片（每片含维生素D400IU，钙400rag，3～5片／d，1次／d）。     

继发性肾上腺皮质功能减退症合并肾上腺危象1例

患者男性，39岁，因“发热2天，头痛、呕吐1天，”入院，平车推入病房。患者1天前出现发热，伴头痛、乏力、大汗、纳差、精神不振等不适，未进行治疗，症状加重，体温达到39℃，10天前患者不慎摔伤后脑，昏迷约5分钟后苏醒，行头皮缝合术，已拆线。患者10^＋年前患“类风湿性关节炎”，开始口服强的松10mg 2次／日，入院前1周停用强的松。体格检查：T38．2℃，P124次／分，R20次／分，BP80／50mmHg，急性病容，神志清晰，对答切题，颈软，浅表淋巴结未扪及。双肺呼吸音粗，无干湿啰音。心脏查体无异常发现。腹平软，肝脾未扪及，肝区明显叩痛。双手多处指关节变形，活动受限，双膝关节无明显肿胀，活动受限。     

脑型肾综合征出血热1例

患者,男,38岁,以发热、头痛、全身酸困5d,加重伴呕吐半天主诉于2006-11—07入院。患者发病后服用“感冒灵片”5d,未休息。入院当日头痛、全身困乏等症状加重,发热最高体温达39．2℃,伴有畏寒,呕吐2次,为胃内容物,呈喷射性。前来门诊查血常规WBC12×10^9／L,中性0．72,血小板120×10^9／L;尿常规示尿蛋白廿,尿白细胞2～5／H,以发热待查收住院。     

特发性血小板减少性紫癜合并急性感染性心内膜炎1例

患者男性，20岁，因发热头痛4天，全身皮肤散在出血点1天入院。入院前4天因受凉后出现发热、咽干、咽痛、全身乏力，头痛进行性加重，体温最高时达39．4℃，无咳嗽、咳痰，胸痛等其它不适症状，在当地卫生所输注青霉素治疗3天病情未见好转，病程第4天头痛加重、全身皮肤发现散在出血点，大腿肌肉酸痛，为进一步诊治来我院门诊查血常规示WBC14．8×10^9／L。RBC：4．01×10^9／L，Hb：130g／LPLT：12×109／L，NE：77．6％，LY：10．1％，     

传染性单核细胞增多症并发睾丸炎一例

患儿，男，14岁，因间断发热1周入院。患儿1周前无明显诱因出现发热，体温38℃～39℃左右，不伴咳嗽、头痛、腹痛及腹泻等不适，在外院静滴“头孢拉定”5d、“阿奇霉素”1d无明显效果。入院时查体：37．7℃，P106次／min，R24次／min，一般情况好，无贫血貌，皮肤无黄染及出血点，浅表淋巴结未扪及，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ度大，未见分泌物，心肺、腹部、外生殖器均未见异常。     

脑结核球破裂致结核性脑膜炎1例

<正>男,12岁。因发热、头痛、呕吐5 d,烦躁、四肢发凉12 h入院。5 d前无诱因出现发热38.5℃,无寒战;伴无规律性前额阵发性疼痛,非喷射状呕吐3~4次/d,为胃内容物。当地医院头颅CT示右侧脑实质大片低密度影,给予甘露醇、头孢曲松钠、地塞米松等治疗4 d,头痛呕吐缓解,体温未降,于入院前1 d自行停药,入院当日体温39.5℃,头痛加重、频繁呕吐,且入院前4 h四肢皮肤发凉,伴烦躁不安,小便减少。我院以     

右颞顶枕叶脉络丛乳头状癌并卒中一例

患者男．52岁，头痛伴呕吐3d；3d前出现头痛伴恶心、呕吐．无抽搐乏力、畏寒发热及大小便失禁。体温36．6℃．心率74次／min．呼吸20次／min，血压105／68mmHg(1mmHg=0．133kPa)，神志清，精神躁动。颈项强直( )、Babinske征(-)。白细胞：6．1x10^9/L。     

飞行员肾综合征性出血热一例

患者，男，35岁，歼-8飞行员，总飞行时间2000h。因发热4d于2003年2月8日入院。患者入院前4d无明显诱因出现发热，体温在39℃以上，最高达40．2℃，不伴有咳嗽、咯血，无流涕、鼻塞，无胸闷、无呼吸困难，伴有头痛，眼眶痛，腰痛，肌肉酸痛，周身乏力，在当地静滴青霉紊2d无效，入院。患者既往身体健康，无肝炎及其他病史，发病前1个月曾做大体检未见异常，飞行合格。本次患病前一直在飞行。入院时查体：体温39．4℃，呼吸19次／min，脉搏96次／min，血压102／62mm Hg，颜面，颈部，前胸潮红，咽红，眼球结膜充血，周身皮肤黏膜未见出血点，心肺腹未见异常，肾区有叩击痛。     

军团菌性肺炎1例报告

1病例介绍患者，男性，27岁，一周前无明显诱因出现发热，体温高达39．9℃，伴有头痛、咳嗽、咯少量白色粘痰，寒战。在某医务室给予“青霉素80万u，2次／日，肌肉注射治疗3天，症状不缓解。于1997年11月21日来我院就诊。查体：体温39．2℃，脉搏88次／min，呼吸22次／min，     

血浆置换术治愈血栓性血小板减少性紫癜1例

患者，女，45岁。因头痛、发热1月，昏迷10d，于1993年6月29日入院。息者于1993年6月3日出现头痛、口周及双上肢麻木，体温38～39℃，头颅CT平扫无异常。6月19日晚突然昏倒，神志不清，尿失禁，住入当地医院。发现面色苍白，皮肤巩膜黄染，原呈浓茶色，血红蛋白54g／L白细胞4．0×109／L，血小板（SPC）12．4×109／L，网织纤细胞（Ret）0．376，见到破碎红细胞，于以抗栓酶。脱水、输血治疗，病情仍逐渐加重，转来我院。＿体检：体温37℃，脉搏84／min，血压13．5／8．5kPa，浅昏迷，中度贫血貌，皮肤巩腹中应黄集，四肚皮肤散在大片病…     

何杰金氏病肺浸润一例报告

患者女，26岁。1年前发现双侧颈部肿物，无疼痛不适，肿物逐渐增大，时有发热，约37－39℃。近20天来高热，最高体温达40℃，轻度憋气，咳嗽，不咳痰，无恶心、呕吐。查体：双侧颈部可触及数个肿大的淋巴结，直径l—3cm，活动，质软，无触痛。双肺呼吸音低．未闻及干湿性罗音。心脏及腹部未见异常、实验室检查：血红蛋白110g／L，白细胞42XIO9／L，中性0·56·淋巴O．M，血沉42mm儿，尿、便常规及肝、肾功检查均正常。四次查痰找结核菌均为阴性。影像学检查：胸片示右上纵隔增宽，呈多弧形向肺野内突出。双侧肺门影增大、增浓。双下肺野…     

合并特发性血小板减少性紫癜的急性感染性心内膜炎1例

病例男性，20岁，因发热头痛4d，全身皮肤散在出血点1d入院。入院前4d因受凉后出现发热、咽干、咽痛、全身乏力，头痛进行性加重，体温最高时达39．4℃，无咳嗽、咳痰、胸痛等其它不适症状，在当地卫生所输注青霉素治疗3d，病情未见好转；病程第4d头痛加重、全身皮肤发现散在出血点，大腿肌肉酸痛，来我院诊治，     

第17例——长期发热,肝脾肿大

张×,女,11岁,因反复畏寒发热8年,1977年5月5日住我院儿科。 患者从3岁起常有畏寒发热,体温39～40℃,有时高至41.5℃。发作前先畏寒,继则高热,伴头痛,无呕吐、抽搐。退热后精神如常。曾因反复不规则发热一年多,于1970年4月12日(4岁)住××医院。当     

MRI诊断颅骨恶性纤维组织细胞瘤一例

患者 男,23岁,以"头部肿物3个月、头痛12天"入院.患者于3个月前偶然发现头皮肿物,有轻微触痛,未处理.12天前感头痛,于当地医院以"头皮囊肿"活检(结果不详).其后症状无缓解.病程中无发热、呕吐及神经功能障碍,未引出病理征.     

色素性肝硬化1例

患者男性，42岁，因“发热、腹痛14小时，呕吐2次，意识模糊2小时”入院，患者入院前6小时因腹部隐痛、低热（37．8℃）于外院门诊进行治疗，家属否认肝病史及饮酒史。入院查体：T39．8℃，R30次／min，P130次／min，BP0／0mmHg。急性病容，消瘦，重病容，皮肤黝黑，色素沉着，以面部及手背为主，面色晦暗，表情淡漠，神志模糊，查体不合作，皮肤粘膜未见出血点、皮诊，浅表淋巴结不肿大，巩膜无黄染,咽和扁桃体未见明显充血肿大，颈软无抵抗，心肺听诊正常，腹部未见腹壁静脉曲张，全腹弥漫性压痛、反跳痛，腹肌轻度紧张。     

第41例——重度黄疸、出血、休克

病历摘要 患者男性27岁,农民。1976年4月6日1时30分入院,12时零8分死亡,次日8时尸体解剖。主诉发热10天,体温最高39℃,无明显寒颤,伴有乏力,食欲明显减退及恶心呕吐,感右上腹痛,但不剧烈。5天前发现眼黄,无皮肤搔痒和大便灰白。3天前病情加重,在附近医院诊断为。急性黄疸型肝炎”而住院治疗。住院中呕吐频繁,并解柏油色粪便,1天4～5次。尿少。右上腹痛较前明显,为持续性胀痛,黄疸加深,精神萎靡。转院就医途中神志开始恍惚。既往     

民航飞行员原发性低颅内压综合征1例

1 临床资料 患者，男，27岁，民航767驾驶员，飞行时间2700小时。主因直立性头痛、呕吐30天、加重1周于2007年7月23日入院治疗。患者于30天前出现鼻塞、流涕，弥漫性头部胀痛，平卧后缓解，伴恶心呕吐（非喷射状）、颈部活动不灵活，无发热及抽搐。按感冒治疗后头痛症状稍缓解。1周前症状加重，剧烈头痛，坐位或立位时加重，被迫卧床，伴有恶心、呕吐。入院查体：T36．6℃，P70次／分，BP112／60mmHg，发育正常，营养良好，神志清楚，颈部抵抗，被动平卧位。     

前纵隔巨大密度不均,含脂肪肿物

前纵隔巨大密度不均，含脂肪肿物吴鸿举李洪祥白友贤△１病历简介患者男性，７岁，因咳嗽，发热，而行胸部透视，发现左侧胸腔密实阴影。无明显胸痛及闷气，在当地医院行抗生素治疗无效而收入院，体检：Ｔ３７．５℃，Ｐ８４次／ｍｉｎ，Ｒ２０次／ｍｉｎ，Ｂｐ１１．４／...     

伤寒性肝脓肿一例

患者男，74岁，农民。5d前无明显诱因出现畏寒、发热，体温38.6℃，肝区有压痛、叩击痛。体温维持在（38．5～39．3）℃，相对缓脉，半年前患胆囊炎，胆石症保守治疗好转。