先天性白血病1例报告

1临床资料患儿,男,8个月,因咳嗽、气喘8d,发热3d入院。患儿G2P2,足月剖宫产。生后2d因皮肤瘀点5h住入我科治疗,查血常规:WBC57.7×109/L,其中N0.23、L0.139、M0.594、E0.012、B0.025,Hb157g/L,PLT230×109/L。颜面、颈部、胸腹部及双上肢可见陈旧性散在瘀点,肝肋下3cm,质软。血涂片:N0.19、L0.16,中晚幼粒0.09,单核样细胞占0.48,红系晚幼0.08。考虑先天性白血病,动员家长骨髓穿刺,家长拒绝自动出院。出院后皮肤瘀点逐渐消退,复查血常规恢复正常。患儿7个月时,因咳嗽2周,发热9d,再次住入我科,入院时血常规:WBC20.5×109/L,其中N0.2…     

急性单核细胞白血病合并肠结核健康存活12年1例报道

患者,男,14岁,学生。1985年9月2日以发热待查入院。患者于1月前无明显诱因,慢起发热,自测体温持续在37.6～38.5℃之间10天,伴全身乏力、不适。在当地按上感治疗无效。10天后转为持续高热,自测体温38.5～39.5℃之间,此时来我院门诊查血、尿常规无异常,拍胸片、查肥达反应、鼠伤寒沙门菌抗体、肝功能均未发现异常,但仍按鼠伤寒沙门菌感染败血症型给予氨卡青霉素、氮霉素加地塞米松各一组静滴8天,仅可暂时退热,此间查抗“O”250U,ESR50mm/h。由于急于办入初中手续而中断治疗。1周后再次高热,门诊查血常规发现三系减少及多量幼稚细胞收入血液科。体检:T 39.0℃,P130次/分,R26次/分,BP104/69mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清,中度贫血,皮肤无淤点、淤斑,浅表淋巴结不肿大,长骨和脊柱无压痛、叩     

淋—髓混合型白血病1例

患者 女,34岁,家庭妇女,因头昏、乏力、发热1个月,于1995年2月25日入院.患者1995年1月底,受凉后出现发热,T39℃左右.无咳嗽、咯痰,次日到当地医院静脉滴注治疗(内含药物不详),体温下降,但头昏、乏力渐明显,并出现鼻衄.入院前10天,稍活动后即感心悸、胸闷、头昏,有低热,故住本院.患者无特殊用药史,否认有毒物、放射物等接触史.     

浆细胞白血病二例报告

浆细胞白血病 (PCL)是少见类型的白血病之一 ,是原发性浆细胞病的一种 ,现将我院收治的 2例报告如下。1　临床资料例 ,1女 ,5 9岁 ,1997年 6月因恶心、频繁呕吐乏力、全身搔痒、检查血红蛋白 5 0 g/L收住入院。体检 :贫血貌 ,浅表淋巴结不大 ,肝、脾肋下未触及 ,骨无压痛。实验室检查 :血红蛋白 5 0 g/L ,白细胞 4 .1× 10 9/L ,血小板 85× 10 9/L ,血沉 75mm/h ,血清蛋白电泳A5 1.6 %、r37%。血清IgG39g/L、IgA0 .1g/L、IgM 0 .5 3g/L ,血清免疫电泳示IgG单株峰 ,GI亚型、κ型轻链 ,尿本周蛋白阳性。骨髓检查 :原浆细胞0 .0 4 ,…     

非白血病性肥大细胞白血病1例报告并文献复习

非白血病性肥大细胞白血病是肥大细胞白血病的亚型。肥大细胞白血病（mast cell leukemia,MCL）又名组织嗜碱细胞白血病,我国报道很少。最近我们诊断1例,现报告如下。     

小儿慢性粒细胞白血病2例

例1 女,2岁。主因间断发热伴咳嗽10天于1992年11月7日就诊。查体:T 37.8℃,精神差,轻度贫血貌。全身皮肤可见散在出血点,未见瘀斑。双侧腹股沟可触及数个黄豆大小之淋巴结。两肺呼吸音粗糙。肝未触     

反应停治疗浆细胞白血病一例

患者 ,男 ,5 6岁。因面色苍白、乏力 2 0ｄ于 2 0 0 0年 11月2 0日入院。查体 :轻度贫血貌 ,心肺无异常 ,腹软 ,肝脾无肿大。ＷＢＣ 3.0× 10 9/Ｌ ,Ｈｂ 89ｇ/Ｌ ,ＢＰＣ 4 1× 10 9/Ｌ ,尿蛋白(- ) ,尿本 周蛋白 (- )。肝肾功能及免疫球蛋白均正常 ,Ｘ线胸片骨质无异常。骨髓象示浆细胞 0 .180 ,其中原始浆细胞 0 .0 5 0 ,幼稚浆细胞 0 .0 70。诊断为多发性骨髓瘤Ⅱａ。经给予ＶＥＤ方案 (长春新碱 2ｍｇ静注 ,第 1,8天 ;足叶乙甙 10 0ｍｇ静滴 ,第 1～ 3天 ,第 9～ 11天 ;地塞米松 2 0ｍｇ静滴 ,第 1～ 4天 ,第 9～ 12天 ) ,ＶＭＤ方案 …     

胞浆空泡增多的红白血病1例报告

胞浆空泡增多的红白血病１例报告中山医科大学附属第三医院血液科林桂真梁宁宁１夏忠军红白血病在临床上不多见，而胞浆空泡增多的红白血病临床上更为罕见。我院最近收治１例报告如下。病例报告患者男，１９岁。因持续发热伴畏寒２个月于１９９６年４月５日入院。入院前２...     

慢性粒细胞性白血病合并中枢神经系统白血病二例

【例1】 男,38岁。因间歇性头晕、头痛伴上腹部胀痛半年,加重2个月入院。查体:无皮下出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨中段压痛,心肺未见异常,上腹部压痛,无反跳痛,脾左肋下1cm。实验室检查:血白细胞70.3×10~9/L,血红蛋白134g/L,血小板208×10~9/L,中性早幼粒细胞0.02,中性中幼粒细胞0.02,     

存活17年以上慢性粒细胞白血病四例

存活１７年以上慢性粒细胞白血病四例丁现超刘秀文刘峥嵘李新刚林文涛张龙我科收治的慢性粒细胞白血病（慢粒）中有４例存活１７年以上，现报告如下。１临床资料４例存活１７年以上的慢粒患者，男１例，女３例，年龄３１～３９岁，均有乏力、面色苍白及脾脏肿大等症状。４...     

白血病六例误诊报告

白血病多以发热、进行性贫血、显著的出血倾向或肝、脾、淋巴结大为首发症状及体征 ,结合血象及骨髓象检查 ,诊断不难 ;但有些白血病仅有特殊临床表现 ,而血象又无明显改变时易误诊。我院 1994年 1月～ 1999年12月收治白血病 3 18例 ,其中有 6例不典型病例 ,病初均误诊。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 5例 ,女 1例 ;年龄 16～ 58岁 ,平均 4 3岁。所有病例均符合白血病诊断标准[1] ,但首发症状各异。1 2　临床表现　发热 4例 ,体温 3 7 5～ 3 8 2℃ ;腹胀、腹痛 2例 ;憋气伴腹泻 1例 ;多饮、多尿 2例 ;血尿 1例。体征 :贫血…     

白血病合并消化道出血31例分析

出血是急性白血病及慢性白血病急变常见的临床表现和死亡原因 ,而合并消化道出血症状者临床报告不多。现将我院自 1 997- 0 8～ 2 0 0 2 - 0 5合并消化道出血 31例分析如下。1　临床资料本组均为我院经临床骨髓形态和细胞化学染色确诊的住院患者 ,男 2 2例 ,女 9例 ,年龄 1 6～ 49岁 ,平均年龄 32岁。按FAB分型 ,其中急非淋 1 5例 (M2 6例 ,M3 5例 ,M54例 ) ,急淋 6例 ,慢性粒细胞性白血病急变 1 0例。其中复发患者 4例 ,其余均为初治患者。全部均接受 1～ 8个疗程联合化疗方案 ,均为静脉用药。化疗期间均出现不同程度恶心、呕吐消化道症…     

淋巴瘤白血病漏诊1例分析

笔者遇见淋巴瘤白血病漏诊I例，分析如下。 1病历摘要 男，40岁。主因咳嗽、胸闷5个月于2006-10-22入我院心胸外科住院。病中曾到广西百色市田东县中医院住院，诊断为：结核性胸膜炎、左侧胸腔积液，予异烟肼、利福平、乙胺丁醇治疗1个月，症状加重转到我院，予胸部CT及胸腔、心包穿刺抽液脱落细胞液基等检测，     

父女同患白血病、大肠癌二例

父女同患白血病、大肠癌二例李兴才关维义例１，男性，５６岁，农民。因胸痛、便血１月余，发热２天，于１９８５年６月３０日发现外周血中有幼稚细胞，拟诊急性白血病入院。查体：体温３７．３℃，脉率１００次／分，血压１５／１０ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）。...     

儿童急性淋巴细胞白血病治疗后转单核细胞白血病1例分析

现将我科诊治的1例儿童急性淋巴细胞白血病治疗后转型为急性单核细胞白血病报道如下.1病历摘要男,6岁.主因间断发热伴面包苍白、皮肤出血点10d于2007-03-05首次入住我院.入院时查体:神清,精神欠佳,皮肤黏膜苍白,四肢皮肤可见散在出血点及少量瘀点瘀斑,颈部可触及肿大淋巴结,最大直径约1 cm,眼结膜苍白,巩膜无黄染,咽部充血,心肺未查及异常体征,腹软,肝肋下2 cm,质中等,脾肋下未触及.血常规:WBC 35×109/L,Hb 60 g/L,PLT 21×109/L.骨髓象:骨髓增生极度活跃,其中粒系占6％,红系占2％,粒:红=3.0;淋巴系异常增生,原始和幼稚淋巴细胞占91％,以小细胞为主,胞浆量少,呈天蓝色,核圆形,可见凹陷和折迭,染色质较粗,结构教一致,核仁不清楚;粒红两系受抑;全片未见巨核细胞,血小板散在少见.诊断为急性淋巴细胞白血病.予以VDLP方案(长春新碱1.5 mg/m2,每周1次共4次;柔红霉素30 mg/m2,第1天,第2天共2次;门冬酰胺酶5 000U共8次;泼尼松60 mg/m2口服4周)诱导化疗,化疗后第20天复查骨髓完全缓解,于2007-04-04出院.     

急性早幼粒细胞白血病合并膀胱癌一例

随着肿瘤治疗水平的提高,恶性肿瘤患者得以长期生存,伴发第二肿瘤的情况已不少见。但急性白血病与恶性肿瘤叠合的报道甚少。我院收治1例急性早幼粒细胞白血病(APL)合并膀胱癌患者,报告如下。患者,女,41岁。因月经量增多18天,牙龈出血伴乏力11天,皮肤瘀斑3天,于1997年8月21日入院。查体:中度贫血貌,牙龈渗血,躯干、四肢可见散在瘀斑;表浅淋巴结未触及,胸骨压痛,心、肺正常,肝、脾未及,肛门见外痔。外周血象:血红蛋白71g/L,红细胞2.61×10~(12)/L,白细胞2.8×10~9/L,血小板56×10~9/L,网织红细胞0.022,中性杆状核细胞0.04,中性分叶核