广州市荔湾区泳池水中铜绿假单胞菌污染状况

目的了解广州市荔湾区游泳场馆泳池水中铜绿假单胞菌的污染状况,为防控游泳池水传播的疾病提供科学依据。方法依据GB9667--1996《游泳场所卫生标准》要求,对2012--2013年广州市荔湾区内游泳场馆游泳池水质进行检测,在国家标准规定的6项指标基础上,增加了对铜绿假单胞菌的检测项目。结果从46家游泳场馆共计285份泳池水中检出铜绿假单胞菌阳性水样27份,阳性率为9．47％。尿素和游离余氯含量与铜绿假单胞菌的检出与否有关系。细菌总数和大肠菌群指标不合格更容易检出铜绿假单胞菌。结论泳池水中铜绿假单胞菌污染状况不容忽视,应加强游泳池水质监测和由游泳池水传播疾病的防控工作。     

16SrRNA基因快速测序法鉴定3种常见病原微生物

目的改良传统Sanger测序技术,建立16S r RNA快速测序法,并应用于常见病原微生物的鉴定。方法以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌标准菌株为实验对象,建立16S r RNA快速测序鉴定方法。再以自医院分离的,已经传统生化方法鉴定的铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌各30株进行方法验证。结果采用本方法进行细菌鉴定,可以正确、快速鉴定所有3种标准菌株。临床样品中,所有金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌均可获得与传统生化方法完全一致的带定结果,而在30株大肠埃希菌中,只有8株(占26.7%)被鉴定为大肠埃希氏菌,有10株(占33.3%)被鉴定为宋氏志贺菌,12株(占40%)被鉴定为痢疾志贺菌。结论本方法适用于铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌的快速准确鉴定,对大肠埃希菌则不完全适用。     

医院感染病原菌对3种消毒剂抗力的研究

目的了解医院感染4种常见病原菌对医院常用的3种消毒剂的抗力水平。方法采集培养鉴定医院感染患者的病原菌,用实验室消毒定量杀菌方法,测定病原菌的抗力水平。结果医院感染常见的病原菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等,从医院感染病例分离出的铜绿假单胞菌对有效氯消毒剂的抗力低于标准菌株(ATCC15442);金黄色葡萄球菌对3种消毒剂的抗力均低于标准菌株(ATCC6538);肺炎克雷伯菌对碘伏和有效氯消毒剂的抗力低于标准菌株(ATCC46117);大肠埃希菌对3种消毒剂的抗力与标准菌株(8099)的差异无统计学意义(P>0.05)。结论医院感染常见的病原菌对常用消毒剂的抗力水平研究应引起关注。     

糖尿病足合并冠心病病原菌检出及其长期生存状况

目的 分析不同细菌感染糖尿病足合并冠心病患者的长期生存状况。方法 回顾性分析2016年12月-2020年12月宁夏回族自治区人民医院收治的348例糖尿病足合并冠心病患者的临床资料。分析感染病原菌分布,比较不同细菌感染患者的感染程度和随访3年内的病情结局。结果 348例患者病足溃疡标本共分离出454株病原菌,其中261例(75.00%)为单一感染,常见感染病原菌为金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌。金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌单一感染患者Wagner分级中3级及以上的占比分别为49.02%、86.84%、73.68%、83.87%,粪肠球菌、铜绿假单胞菌单一感染患者的感染程度较重,金黄色葡萄球菌单一感染患者的感染程度较轻。随访3年,金黄色葡萄球菌单一感染患者的溃疡愈合率最高,其小截肢、大截肢、心脏事件和病死率相对较低;大肠埃希菌患者的溃疡愈合率最低、患者病死率相对较高。结论 粪肠球菌、铜绿假单胞菌感染糖尿病足合并冠心病患者的感染程度较重;金黄色葡萄球菌感染程度较轻,患者3年内溃疡愈合率最高,病死率最低;大肠埃希菌患者3年内溃疡愈合率最低,2年内病死率...     

住院手术患者切口感染病原菌分布与耐药性研究

目的分析住院手术患者切口感染病原菌分布特点及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法选择2013年1月-2015年1月29 000例住院手术患者,留取发生感染患者切口分泌物进行细菌培养及药物敏感性测定,采用全自动细菌鉴定仪对病原菌进行菌种鉴定,药敏试验采用K-B法,操作和结果判断按NCCLS 1999年推荐的标准进行。结果 29 000例住院手术患者中发生切口感染989例,感染率3.4%;共分离出病原菌887株,革兰阳性菌252株占28.4%,革兰阴性菌618株占69.7%;检出率排前5位的病原菌分别为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌;金黄色葡萄球菌对万古霉素的耐药率为0;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率为0;铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低为6.4%;鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低为8.9%。结论住院手术患者切口感染的主要病原菌是大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌,临床经验性用药应根据病原菌监测和药敏试验结果科学选择抗菌药物。     

2012-2014年医院急诊科感染患者病原菌分布与耐药性分析

目的研究医院急诊科感染患者病原菌分布及耐药性,以降低感染率。方法选取2012年5月-2014年5月医院急诊科收治的感染患者500例,分析其病原菌分布以及药敏结果。结果 500例患者中检出革兰阴性杆菌322株占64.4%、革兰阳性菌155株占31.0%、真菌23株占4.6%;前5位的病原菌依次为大肠埃希菌143株、凝固酶阴性葡萄球菌91株、肺炎克雷伯菌69株、铜绿假单胞菌58株、金黄色葡萄球菌49株,分别占28.6%、18.2%、13.8%、11.6%、9.8%;其中血液标本检出最多,占36.8%,其他分别为痰液、脓液、尿液等;超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的检出率分别为36.2%和91.0%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌以及耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为59.2%和81.6%;鲍氏不动杆菌对多种抗菌药物的具有较高的耐药性,并未发现耐万古霉素和利奈唑胺金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌。结论急诊科患者病原菌感染以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌以及金黄色葡萄球菌多见,临床应对耐药菌的耐药性及时监测,合理的使用抗菌药物治疗。     

人工关节置换术后感染的病原菌种类及耐药率分析

目的人工关节置换术后感染的病原菌种类及其对常用抗菌药物耐药谱等,为临床和医院感染管理提供第一手资料。方法对26例人工关节置换术后感染的病原菌分布及耐药性进行分析。结果培养出病原菌17株,病原菌分布依次为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌,金黄色葡萄球菌以万古霉素最敏感(100.00%),大肠埃希菌以亚胺培南最敏感(100.00%)。结论人工关节置换术后感染问题值得高度重视,应按照细菌培养和药物敏感性检测结果慎重选用抗生素。     

2015-2017年广东潮汕地区肿瘤专科医院住院肿瘤患者临床分离菌的耐药性分析

目的 了解从2015年1月至2017年12月汕头大学医学院附属肿瘤医院住院肿瘤患者感染病原菌的分布情况及耐药性分析。方法 采用法国生物梅里埃公司全自动鉴定及药敏分析仪Vitek-2 Compat对分离细菌进行鉴定及药敏试验,WHONET5.6软件进行统计。结果 1042株病原菌中G-杆菌580株(55.66%),G+球菌315株(30.23%),真菌106株(10.17%),前5位病原菌分别为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和草绿色链球菌。主要G-杆菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBL率分别为76.72%和32.93%。大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为0.86%、15.71%、1.22%和7.14%。MRSA和MRCNS检出率分别为42.06%和84.78%。肠球菌属对万古霉素、利奈唑胺和替加环素耐药率为0。结论 本院分离的主要病原菌中,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBL检出率高并出现了耐亚胺培南大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南也有不同的耐药。临床应采取有效的院感防控措施并合理使用抗菌药物。     

剖宫产术后手术切口感染病原菌的耐药性及防治措施

目的 了解医院妇产科剖宫产术后手术切口感染病原菌的分布及耐药性,为预防与控制手术切口感染提供依据,并制定防治措施.方法 病原菌培养和鉴定按照《全国临床检验操作规程》进行;药敏试验采用K-B法进行.结果共检出108株病原菌,其中大肠埃希菌占29.6％、铜绿假单胞菌占20.4％、金黄色葡萄球菌占18.5％;病原菌对常用抗菌药物均产生了较严重的耐药性,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为45.0％;耐亚胺培南铜绿假单胞菌检出率为9.1％.结论 剖宫产术后手术切口感染病原菌的耐药性呈上升趋势,应采取措施遏制细菌耐药性增长.     

腹部手术切口感染病原菌分布与耐药性调查

目的 探讨腹部手术切口感染病原菌的分布及耐药性.方法 采集伤口分泌物进行细菌培养,分离病原菌并进行鉴定;用琼脂扩散法(K-B法)做药物敏感试验,对病原菌耐药率进行分析.结果 病原菌以革兰阴性杆菌为主,占76.9%;其中分离率最高的为大肠埃希菌(24.9%)、铜绿假单胞菌(17.6%)、肺炎克雷伯菌(17.2%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为40.0%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率为45.2%;以上病原菌均检测出较高的耐药率.结论 必须采取切实的防治对策,预防与控制腹部手术切口感染.     

室内游泳池水中各种病原菌的研究

目的：为全面分析室内游泳池水中存在的病原菌,以掌握游泳池水中微生物的污染情况。方法：采用增菌、平板分离和系统生化的方法分离鉴定病原菌,并对检出的某些病原菌菌株进行毒素分析。结果：333份游泳池水中共检出各种病原菌49株,检出率达14.71%,其中以嗜水气单胞菌检出率最高,检出率为5.7%。其次为金黄色葡萄球菌,检出率为3.9%。嗜水气单胞菌菌株中含H lyA基因的菌株占78.94%,含Aero基因的菌株占73.68%。金黄色葡萄球菌菌株中产肠毒素的占46.15%。结论：室内游泳池水中存在各种病原菌,且许多病原菌含毒力基因。显示目前游泳池的消毒方法不够完善。建议国家标准修订时增加致病菌检测项目,以便更好地对游泳池水的卫生状况进行综合评价。     

北京市朝阳区2009年游泳池水卫生监测分析

目的了解北京市朝阳区游泳池水卫生状况。方法按照《公共场所卫生监测技术规范》(GB/T17220-1998)随机采集游泳池水样。按照《公共场所卫生标准检验方法》(GB/T18204-2000)对游泳池水进行检验;根据《游泳场所卫生标准》(GB9667-1996)进行水质评价。结果 2009年共检测游泳池水样3548份,其中2842件样品合格,总合格率为80.10%。其中游泳池水游离性余氯指标合格率最低,仅为33.99%,其次为尿素和细菌总数。大肠菌群、浑浊度和pH值指标的合格率较高,合格率分别为99.65%、100%和100%。游泳池水游离性余氯指标全年各个月份合格率都较低,尿素指标在6、7和8月合格率都较低。结论该区游泳池水的卫生质量仍存在一些问题,应加强对游泳场所的卫生监管工作。     

2007～2009年盘锦市室内游泳场所卫生状况调查

[目的]了解盘锦市2007～2009年游泳池水水质卫生状况及变化趋势,为进一步提高游泳池池水卫生质量提供科学依据。[方法]2007～2009年5～10月,按照GB/T 18204-2000《公共场所卫生标准检验方法》对盘锦市2家游泳池抽取144份水样,检测水温、pH值、游离性余氯、尿素、浑浊度、细菌总数、大肠菌群7项指标并进行评价。[结果]2007～2009年合计检测144份水样,合格的72份,合格率为50.00%。2007～2009年的合格率分别为39.58%、47.92%、62.50%(P<0.05),浑浊度、大肠菌群、游离性余氯、尿素、pH值、细菌总数合格率均为100.00%。[结论]盘锦市游泳池水水质卫生状况逐年趋好,卫生管理受到重视,今后务必继续加强卫生监督监测管理,进一步提高游泳池水质卫生质量,保障游泳者身心健康。     

2010—2012年梧州市区食品中食源性致病菌监测情况

目的了解梧州市食品中食源性致病菌污染状况,为制定相应的防控措施提供科学依据。方法根据广西的监测方案,选择梧州市区大型超市、零售店、餐饮店、农贸市场作为采样点。按照《食源性致病菌监测工作手册》进行检验。结果共监测11类581份食品,检出8种105株食源性致病菌,检出率为18.07%,分别为沙门菌、金黄色葡萄球菌、单核细胞增生李斯特菌、副溶血性弧菌、创伤弧菌、腊样芽孢杆菌、阪崎肠杆菌、大肠杆菌O157。致病菌检出率最高是大肠杆菌O157,为32.00%;其次是副溶血性弧菌、蜡样芽孢杆菌、创伤弧菌、金黄色葡萄球菌,检出率分别为26.92%、23.13%、18.18%、5.32%。结论梧州市区食品中食源性致病菌污染较严重,相应的监管部门应加强对食品的监督管理。     

两种方法处理后布尿布中微生物含量和种类的比较研究

目的:比较使用后经医院常规消毒的布尿布和家庭热水清洗处理后的布尿布中的微生物含量和种类的差别。方法:使用后的布尿布经医院常规消毒和家庭热水清洗处理后分别检测了细菌总数、霉菌/酵母菌、大肠杆菌的含量以及铜绿假单胞菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。结果:家庭热水清洗处理后的布尿布中64份尿布均检测出细菌,细菌总数的平均值为1450348 cfu/g;对32份样品中霉菌/酵母菌进行了检测,其中30份尿布中检测为阳性,其平均值为726.6 cfu/g;7份尿布中检测出大肠杆菌,平均值为721.1 cfu/g;对铜绿假单胞菌的鉴定均为阴性;46份尿布耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)鉴定为阳性;经医院常规消毒后的布尿布中55份尿布中均检测出细菌,细菌总数的平均值为30.9 cfu/g;18份尿布中检测出霉菌/酵母菌,平均值为1.1 cfu/g;64份尿布中均未检出大肠杆菌;对铜绿假单胞菌的鉴定均为阴性;9份尿布耐甲氧西林金黄色葡萄球菌鉴定为阳性。采用经医院常规消毒方法的多重带菌率明显低于家庭热水清洗方法。结论:使用后经过医院常规消毒的布尿布中微生物的浓度明显低于家庭热水清洗处理后的布尿布,且霉菌/酵母菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和大肠杆菌是布尿布中的主要微生物。     

2006-2008年龙岩市城区游泳场所水质卫生状况分析

[目的]了解龙岩市城区游泳场所基本卫生状况。[方法]按GB／T 17220—1998《公共场所卫生监测技术规范》,对龙岩市城区2006－2008年游泳场所的游泳池水质进行检测。[结果]2006～2008年合计检测水样46份,合格率为34．8％。不同年份间合格率的差异有统计学意义（P〈0．05）。pH值、浑浊度和尿素指标均合格,合格率为100．00％。不合格项目分别为池水温度（67．4％）、游离性余氯（50．0％）、细菌总数（50．0％）、大肠菌群（80．4％）。不同指标间合格率的差异有统计学意义（P〈0．01）。学校内设游泳场所水质合格率低于社会性游泳场所（P〈0．01）,大池水质合格率低于小池（P〈0．05）。[结论]龙岩市城区游泳池水的卫生状况不容乐观,特别是校内游泳池,应加强游泳场所的监管力度,加大卫生健康的宣传,强化消毒措施。     

2012—2013年石家庄市游泳池水水质卫生监测分析

目的了解石家庄市游泳池水的卫生状况,寻找存在问题的原因以及时消除隐患,保障人民群众的身体健康。方法参照《公共场所卫生标准检验方法》检测、按照《游泳场所卫生标准》进行评价。结果 2012—2013年游泳池水质共检测989份水样,总合格率为47.52%,各年度合格率分别为51.38%、43.45%;两年中游离性余氯合格率均为6项指标中最低,其次为尿素。结论石家庄市游泳池水的卫生质量仍存在一些问题,应加强对游泳场所的卫生监管、指导和培训。     

4年血液培养病原菌分布及耐药性变迁

[目的]了解某院4年血培养标本病原菌构成及其对抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据。[方法]收集门诊及住院患者血培养阳性鉴定及药敏试验结果,并对病原菌分布和耐药性作统计分析。[结果]4年分离血培养阳性菌共633株,阳性率为633/6135(10.31%),其中革兰阴性菌240株,年均检出率为37.91%,革兰阳性菌354株,年均检出率为55.92%,念珠菌39株,年均检出率为6.16%。金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌为检出病原菌前3位,年均检出率分别为18.17%、15.64%、17.22%,革兰阴性菌对AMP、TZP、CFP、ATM等抗生素2006年与2009年比较差异均有统计学意义(P﹤0.05),革兰阳性菌对P、CTX、LEV、DA、AZM等抗生素耐药率呈不断上升趋势,且2006年与2009年比较差异均有统计学意义(P﹤0.05),亚胺培南、万古霉素对革兰阴性菌和革兰阳性菌敏感性最高分别为1.92%、0.68%。[结论]血液培养病原菌中,金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌分别为革兰阳性和阴性病原菌首位,耐药菌株逐年增加,应及时检测病原菌及耐药情况。     

老年肺炎患者病原菌的分布及耐药性

目的探讨老年肺炎患者病原菌的分布及耐药状况,为临床合理使用抗菌药物提供帮助。方法对407例老年肺炎患者的痰标本,进行细菌培养鉴定及药物敏感试验,并对结果进行分析。结果共分离出病原菌291株,革兰阴性杆菌202株（69.4%）,主要分离菌依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、嗜麦芽假单胞菌、鲍氏不动杆菌等;革兰阳性球菌60株（20.6%）,以金黄色葡萄球菌为主,占12.7%;MRSA占所分离金黄色葡萄球菌约72.8%;真菌29株（10.0%）,以白色假丝酵母菌为主,占7.56%;药物敏感试验显示,所分离的病原菌对抗菌药物存在多药耐药性,不同病原菌对各种抗菌药物的耐药率差异较大;革兰阴性杆菌对氨苄西林耐药率最高,耐药率接近100.0%,对碳青酶烯类药物亚胺培南的耐药率最低,耐药率0～14.3%,肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌ESBLs阳性率分别为56.5%和41.2%。结论老年肺炎患者的主要病原菌为革兰阴性杆菌,病原菌对抗菌药物存在多药耐药性;临床应根据药敏试验结果选择抗菌药物。     

邯郸市2005—2009年食品食源性致病菌污染状况调查

目的了解邯郸市食品中致病菌污染状况,防止食源性疾病的发生。方法按照国标方法和2005—2009年全国食源性致病菌检测方法,对11类食品中的沙门菌、副溶血性弧菌、单增李斯特菌、大肠埃希菌0157∶H7、金黄色葡萄球菌、空肠弯曲菌进行了回顾性分析。结果380份样品中共检出46株致病菌,总检出率为12.11%。其中沙门菌4株,检出率1.05%;单增李斯特菌16株,检出率4.21%;副溶血性弧菌20株,检出率5.26%;金黄色葡萄球菌1株,检出率0.26%;大肠埃希菌O157∶H75株,检出率1.32%,空肠弯曲菌未检出。结论邯郸市食品中食源性致病菌污染比较严重,其中鲜冻水产品污染最严重。提醒卫生行政部门应加大对食品经营者经营销售行业的卫生监管力度,提高从业人员的卫生素质,保证上市食品的安全,防止食源性疾病的发生。