心脏手术后气管插管过深常见原因及护理对策

心脏手术后气管插管过深常见原因及护理对策白求恩国际和平医院［０５００８２］马继红，郭斌，黄文峰我院心脏直视术后病人均带气管导管至监护病房（ＩＣＵ），采用呼吸机辅助呼吸。其间气管导管的深浅度和病人肺部情况是心脏术后重要的护理监测项目之一。如果忽视这一环...     

气管插管患者的护理体会

我科从1997年1月至2003年10月由护士对急重症患进行气管插管186例,现将插管前后的护理及经验总结如下：     

气管插管患者的护理

气管插管是对呼吸功能障碍患者建立有效通气最有效的方法,在危重症患者抢救中起到至关重要的作用.教科书规定,气管插管维持时间一般不超过72h.     

脑外科病人术后带气管插管的护理研究

在脑外科大手术后，一些患者因病情需要，不得不携带气管插管回病房，但对气管插管患者常规护理易形成痰痂，影响病人的呼吸道通畅，严重者甚至危及病人的生命，这就需要对气管插管的患者预防和控制痰痂的形成。为此，我们采用了定时定量向管内注人生理盐水的方法控制了痰痂的形成，经观察效果明显，现报告如下。[第一段]     

机械通气患者的气管插管护理

我院自1996年10月成立重症监护病房以来,通过气管插管行机械通气治疗,取得满意效果。现将机械通气患者的气管插管护理体会报告如下。1保持气管插管的正确位置导管要固定牢固,避免随呼吸运动而上下滑动;头部稍后仰,每1~2h转动变换头部,避免体表压伤及导管对咽喉的压迫;选用适当的牙垫,避免患者将导管咬扁。每3~4h将套囊气体放掉,保持3~5min,放气前应先吸尽口腔、咽部分泌物,放气后套囊以上部分分泌物可流入气管,应经导管吸引,重新充气压力10~20mmHg即可[1]。术后患者应检查导管插入深度、气囊充盈度,听诊两肺呼吸音,做好交接班,及时发现导管…     

原发性气管肿瘤的治疗与护理进展

原发性气管肿瘤在临床上非常少见,是指起源于环状软骨至隆突平面的气管肿瘤,约占所有恶性肿瘤的1．0％-3．5％,其发病率在呼吸系统肿瘤中约占0．2％,男女之比约为4：1,多见于成人。早期缺乏特异性的症状和体征,一些患者多年被误诊。本文将本病的临床表现及诊断方法进行总结,现报道如下。     

气管插管患者的护理体会

气管插管术在危重患者的抢救中日益广泛，我科自1997年5月开展该项目以来，通过气管插管行呼吸通气治疗挽救了许多患者的生命，现将对呼吸机辅助通气患者的气管插管护理体会介绍如下：     

ICU患者紧急气管插管的护理配合

本文通过对重症监护病房（ICU）患者紧急气管插管出现并发症的护理配合的分析，认为做好术前的评估，与术者的密切配合，严密观察病情是ICU患者紧急插管减少风险的关键因素。     

预防ICU气管插管患者非计划拔管的护理体会

气管插管非计划拔管是指气管导管滑脱或未经医护人员同意患者将插管拔除，包括医护人员操作不当引起。气管导管滑脱是指气管导管从气管内滑出甚至滑出体外。非计划拔管是留置人工气道的严重并发症之一。可导致通气不足、缺氧、误吸、呼吸困难、气道损伤、出血、窒息等严重后果。甚至使病死率增加。现将护理体会总结如下。     

经鼻气管内插管在ICU的应用

自 1997年至今 ,我院 ICU病房将经鼻气管内插管作为危重患者建立人工气道的主要方法之一 ,并成功实施插管 5 3例 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例 :5 3例中男 34例 ,女 19例 ;年龄 2～ 83岁 ,平均 38.6岁。严重多发伤及重型颅脑损伤 2 5例 ,脑出血 5例 ,急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 11例 ,慢性阻塞性肺病 (COPD) 7例 ,药物中毒3例 ,心肺脑复苏 2例。1.2　插管方法 :选择通畅一侧鼻孔 ,用3%麻黄碱和 1%的卡因合剂滴鼻 2～3次 ,环甲膜穿刺气管内注入 2 %利多卡因 3～ 4ml,清醒不合作及躁动者静注芬太尼与氟哌啶合剂 2～ 4m l或异丙酚 1～…     

心脏直视手术后气管插管患者的护理

心脏直视手术后患者均用呼吸机辅助呼吸,这时患者带有气管插管,当患者由手术室回到ICU清醒后,对口中气管插管特别不适应,也不能用语言表达,这时护理工作显得尤其重要,并直接影响患者的预后。我院于2000年2月～2000年7月行心脏直视手术后带有气管插管患者133例,现将手术前后的护理措施总结如下。     

针对性护理联合口腔护理对 ICU 气管插管患者的效果研究

目的 探究重症监护室（ICU）气管插管患者接受针对性护理联合口腔护理的效果。方法 2020 年 1 月至 2022 年 6 月本院ICU 气管插管患者共 90 例,按照住院顺序编号设为对照组和观察组,每组各 45 例。对照组予以常规护理,观察组予以针对性护理联合口腔护理。比较两组的并发症、遵医行为以及护理满意度。结果 观察组的并发症、遵医行为以及护理满意度优于对照组（P<0.05）。结论 针对性护理联合口腔护理能够有效减少 ICU 气管插管患者并发症发生,提高治疗配合度,增加患者满意度。     

胸部手术后气管插管患者的需求及护理对策

目的 探讨胸部手术后气管插管患者的需求及护理对策.方法 采用自制调查表对200例胸部手术后患者在气管插管期间的需求进行调查.结果 患者主要存在带气管插管难受、口渴、体位不适等生理需求,以及想说话、想家和亲人等心理需求.结论 针对患者需求采取相应的护理措施,进一步提高护理质量.     

口腔颌面部肿瘤术后延迟拔除气管插管的护理

绝大多数口腔颌面部肿瘤病人需手术治疗,由于解剖部位的特殊性,手术均不同程度地破坏邻近组织器官,需行游离皮瓣或邻近组织的修复.为预防上呼吸道梗阻和吸入性呼吸困难,病人常需行气管切开术.我院重症监护病房(ICU)2007年1月-2009年6月共收治口腔颌面部肿瘤术后保留鼻气管插管94例,通过改良护理技术,延迟拔除气管插管时间,保持呼吸道通畅,病人顺利度过危险期,降低了气管切开率,病人安全度过置管期.现报道如下.     

气管插管患者意外拔管的原因分析和护理对策

目的 探讨ICU气管插管患者意外拔管发生的原因。方法通过对17例住院患者意外拔管的临床资料进行回顾性调查与分析。结果发现意外拔管的发生与缺乏有效的固定、未使用镇静剂、未使用适当的肢体约束及护患沟通不良等因素有关。结论加强护理责任心,对清醒患者采取相关宣教、适当应用镇静剂、及时使用约束带等有效措施,可使意外拔管的发生率下降。     

气管插管患者的护理

因各种原因造成的自主呼吸抑制患者实行气管插管，大多数需应用呼吸机辅助呼吸，患者病情一般较危重，生活不能自理，语言表达障碍，合并症多，病情变化快，稍有疏忽即可危及患者的生命。因此，护理人员必须要有高度的责任心，灵敏的反应和应急能力。现将气管插管同时应用呼吸机辅助呼吸的护理体会报告如下。     

经口气管插管患者口腔护理的研究进展

气管插管是指将一特制的气管内导管经声门置入气管的技术,它能有效地建立人工气道,为通气供氧、呼吸道吸引和防止误吸提供最佳条件。随着呼吸机功能的日趋完善,经口腔明视气管插管接呼吸机辅助通气已成为救治危重症患者的一项重要且普遍的治疗措施。在给病人进行气管插管后,有一项护理操作是非常必要的,那就是口腔护理。它的目的是保持口腔清洁、湿润、预防口腔感染。虽然经口气管插管会增加口腔感染的机会,为细菌繁殖创造条件,但通过正确的护理操作和护理人员的努力,是可以降低其感染率的。长时间的插管导致口腔内滋生大量牙菌斑,移位进入下呼吸道引起气管插管的一个严重并发症——呼吸机相关性肺炎（VAP）。高质量的口腔护理不仅可以使患者生理舒适和口腔健康,还可以预防VAP的发生和促进疾病转归。本文旨在通过阐述口腔护理的重要性、方法、临床上使用状况、影响因素及其对策,来为临床护理工作提供科学依据及安全保障,杜绝病患因护理不到位而感染的病例。     

集束化护理联合安全护理在ICU气管插管患者中的应用

目的:探讨集束化护理联合安全护理在ICU气管插管患者中的应用效果.方法:选取2018年6月1日～2020年6月1日收治的90例气管插管患者为研究对象,按照住院顺序分为对照组和观察组各45例.对照组采用集束化护理,观察组在对照组基础上采用安全护理.比较两组护理前后镇痛[采用重症监护疼痛观察工具(CPOT)]、镇静[采用镇...     

气管插管病人的护理

主要论述护理方法与气管插管并发症之间的关系。