手部肌腱损伤修复术后的运动康复治疗与护理

是运动和感觉器官,在生活和劳动中最易遭受创伤.手部肌腱损伤是手外伤中常见而又严重的一个类型,常同时伴有骨折和神经损伤,大多数需要接受外科手术治疗.由于组织损伤及手术的因素,往往发生粘连、瘢痕、挛缩、关节僵硬、肌肉萎缩等并发症,从而影响手的功能恢复,给工作和生活带来不便.因此,手外伤康复的最终目标是恢复和补偿伤手的残余功能.2006年2月-2011年3月我院共收治手部肌腱损伤25例,进行肌腱修复术治疗,术后按康复训练程序进行运动治疗与护理,效果满意.现将康复治疗及护理方法报告如下.     

综合疼痛护理联合应用于手外伤手术患者临床护理中的应用

目的:观察在手外伤手术患者的护理过程中联合应用综合护理及疼痛护理干预的临床效果.方法:从2018年7月至2020年3月期间本院收治的手外伤患者中抽取58例作为对象,应用区组随机化分组法分为研究组29例、参比组29例,参比组手外伤患者采取常规围术期护理,研究组给予综合疼痛护理干预,对比两组患者临床护理效果.结果:护理后,...     

腹部带蒂皮瓣修复术17例围术期护理

目的:探讨手外伤行腹部带蒂皮瓣修复术患者围术期的护理方法.方法:对17例手外伤行腹部带蒂皮瓣修复术患者做好术前、术后护理.结果:本组术后皮瓣全部成活,手外形及功能恢复满意.优10例,良6例,差1例.结论:做好精心围术期护理是腹部带蒂皮瓣修复手外伤成功的关键.     

护理干预对预防手外伤患者术后功能障碍的效果评价

手外伤多为综合伤,由于解剖复杂,常同时伴有皮肤、骨、关节、肌腱、神经和血管损伤,完全或不完全断指、断掌和断腕等,也时有发生治疗护理不当容易遗留手的功能障碍,将严重影响患者的生活和劳动[1].术后能否给予及时有效的护理是恢复手功能的重要前提.本研究选择我院2009年1 1月至2010年11月收治的手外伤患者64例,通过对其实施针对性的科学护理,使患者缩短疗程,减少痛苦,预防和减少并发症的发生,更重要的是能使其恢复功能,让患者早日重返社会[2],现报道如下.     

手外伤的康复护理体会

[目的]探讨手外伤术后康复治疗对手功能恢复的重要性。[方法]对100例手外伤术后病人进行系统的康复和完善的护理。[结果]100例手外伤病人均得到良好的功能恢复,未出现关节僵硬、肌肉萎缩、肌腱粘连等功能障碍。[结论]系统的康复和完善的护理是手外伤术后功能恢复的关键。     

72例手外伤患者术后康复护理及功能锻炼指导

目的 总结手外伤术后康复护理及功能锻炼指导经验.方法 对72例严重手外伤患者术后护理的临床资料进行回顾性分析.结果 通过康复护理,指导患者掌握康复知识,有目的 地进行功能锻炼,有效地促进了手部血液循环,防止了肌腱粘连、关节僵直及肌肉萎缩,减少了术后并发症的发生.其中,显效46例(63.9%),好转22例(30.6%),无效4例(5.6%),总有效率94.5%.结论 康复护理与功能锻炼是保证手外伤疗效的重要措施,要加强心理疏导,做好适当制动和预防感染,把握功能锻炼时机和方法,使手功能恢复至最佳程度.     

高原地区手背复合皮瓣再造拇指患者的护理

目的 高原地区由于经济落后手外伤患者较多，然而由于经济条件的限制许多手外伤患者都放弃治疗。为了解决这方面的问题，我科采用手背复合皮瓣移植治疗离断拇指，取得较好效果。方法 本文总结了1998年3月至2003年3月对离断拇指采用手背复合皮瓣移植再造拇指的患者的临床护理，并介绍了心理支持治疗、皮瓣血液循环的观察、并发症的预防等护理措施。结果 本组16例行复合皮瓣再造拇指术，术后皮瓣全部成活，术后对指、对掌功能恢复好。结论 临床观察证明围手术期的护理是手术成功的关键。     

手外伤术后的康复护理

不同程度手外伤均可导致手的功能不同程度丧失或障碍[1]。手外伤手术的目的在于修复或重建手部的解剖结构,而手的功能恢复主要在于术后康复护理,因此,术后的功能康复护理至关重要。康复是在治疗的基础上,强调预防挛缩,防止肌腱粘连、组织水肿等[2]。应用训练方法,可以锻炼肌肉力量,刺激潜在能力以恢复丧失的功能。南京大学医学院附属鼓楼医院重视术后护理及早期康复,使患者获得术后早期功能锻炼,有效地减少或者减轻术后功能障碍,取得了较好临床效果。1临床资料2003年-2005年共收治各种类型手外伤患者22例,其中男18例,女4例;年龄20-50岁,平均…     

护理干预对减轻手外伤患者术后疼痛效果比较研究

目的:探讨护理干预对减轻手外伤患者术后疼痛的效果观察。方法:随机将128例手外伤患者分为干预组和对照组各64例。对照组给予常规手外伤术后护理,干预组在对照组基础上实施心理、行为、认知等护理干预。采用视觉模拟评分法评估疼痛,并做比较分析。结果:两组护理干预前后疼痛比较无显著性差异(P0.05),护理干预组术后疼痛低于对照组,差异显著(P0.01)。护理干预组止痛药物使用情况与对照组比较有显著性差异(P0.01)。结论:护理干预可减轻手外伤患者术后疼痛,加快患者术后康复,也有利于责任制整体护理质量的提高。     

舒适护理新理念在小儿手外伤手术中的应用效果观察

目的分析小儿手外伤手术中应用舒适护理新理念的效果。方法以我院2016年5月~2017年6月行手外伤手术的患儿86例作为研究对象,按数字表法随机分为对照组和观察组,各43例,对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理基础上采用舒适护理干预。对比两组患儿术中配合率、心理状态不良率、护理满意度评分以及术后并发症发生率。结果与对照组相比较,观察组术中配合率以及护理满意度评分显著更高,差异有统计学意义(P0.05),心理状态不良率以及术后并发症发生率显著更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论在小儿手外伤手术中应用舒适护理措施干预,能够显著减少患儿心理状态不良率,提高患儿术中配合率,减少术后并发症发生率,提高护理满意度评分。     

腹部带蒂皮瓣修复手部创面的护理

目的总结腹部带蒂皮瓣修复手外伤的护理经验。方法 2006年4月-2009年11月采用腹部带蒂皮瓣治疗手外伤患者86例,术前充分准备,术后止痛安抚,上肢制动,严密观察皮瓣血运情况,指导患者进行正确的功能锻炼。结果手外伤患者86例腹部皮瓣移植成活,手功能恢复满意。结论科学的护理是手外伤腹部带蒂皮瓣修复的有力保障。     

外科护理学

071195组合组织移植修复严重手外伤患者的术后护理/王婷…//护理学杂志.-2007,22(4).-4~5对25例严重手外伤患者采用组合移植方法游离组织瓣进行修复,术后严密观察生命体征,加强心理沟通,做好卧床期护理、用药护理、供区创面及手部护理。结果:游离组织瓣58块,术后组织瓣全部成活,平均住院23.5d;随访3~6个月,再造拇指及手指外观功能满意,皮瓣感觉和运动功能恢复良好。提示:密切观察病情变化,运用科学的方法进行系统护理是保证手术成功及促进患者顺利康复的关键。参6(原文摘要)071196手外伤显微修复术患者血管危象的分期护理/吴容…//护理学杂…     

矿区手外伤术后末梢血液循环障碍高压氧治疗的护理

目的探讨高压氧治疗手外伤术后末梢血液循环障碍的效果和护理经验。方法对68例手外伤术后患肢(指)末梢存在或可能出现血液循环障碍的患者,在高压氧治疗期间做好心理护理、患肢末梢血液循环的观察、高压氧不良反应的观察、患肢局部护理等。结果 68例手外伤术后末梢血液循环障碍患者经高压氧治疗和护理后,64例末梢血液循环恢复正常。4例末梢血液循环有改善,但局部出现皮肤或手指中、末节坏死。治疗有效率为93.1%。结论手外伤术后给予高压氧治疗对改善患肢(指)末梢血液循环障碍、提高手术成功率、促进患者术后康复具有积极的意义。     

手内在肌训练对手外伤术后患儿手部精细动作恢复的影响

目的：每组探讨手内在肌训练对手外伤术后患儿手部精细动作恢复的影响。方法将64例手外伤术后患儿随机分为试验组与对照组,每组各32例。两组患儿伤后均在6～8 h内完成清创、骨折内固定术和肌腱吻合术,其中试验组进行手内在肌功能训练及传统康复护理治疗,对照组采.用传统康复护理治疗。分别于治疗第2、3个月后采.用尼苏达手灵巧度评定方法（minnesota manual dexterity test,MMDT）和普渡手精细运动评定方法（purdue pegboard test,PPT）进行测评。结果治疗后2个月与3个月后,试验组与对照组同时期的MMDT和PPT结果比较,均P＜0.01,差异具有统计学意义。结论儿童手外伤术后进行手内在肌训练,可促进手部精细动作的恢复。     

腹部带蒂皮瓣修复手外伤软组织缺损25例临床护理

目的:探讨腹部带蒂皮瓣修复手外伤软组织缺损的临床护理,以提高手术成功率和患者满意度。方法:对25例腹部带蒂皮瓣修复手外伤软组织缺损患者应用术前、术后相关护理措施,有效的实施心理干预、术后临床观察、舒适护理、术后镇痛预防感染及康复护理等。结果:25例腹部带蒂皮瓣修复术患者的皮瓣全部存活,顺利断蒂。结论:有效的护理措施及临床观察是手术成功的重要因素之一。     

规范化职业康复护理对手外伤患者重返工作的影响

目的探讨规范化职业康复护理对手外伤患者重返工作的影响。方法选择2009年1～12月本院收治的136例手外伤患者,术后进行规范化的职业康复护理,观察患者手功能的恢复情况及其重返工作岗位的情况。结果术后随访6个月～2年,中位随访时间1.1年,103例患者随访成功,33例失访。其中获得随访的103例患者手功能恢复优36例、良57例、可7例、差3例,优良率为90.3%;重返工作岗位92例,重返工作率89.3%。结论手外伤患者术后存在手功能障碍的问题,对重返工作带来影响,而规范化的职业康复护理能有效促进患者按步骤进行康复锻炼,提高患者的治疗效果,有利于患者早日恢复工作。     

术后强化护理在手外伤交腹皮瓣修复患者中的应用

目的:探讨手外伤交腹皮瓣修复术后的强化护理对策及效果。方法:选取2012年12月至2016年12月,我院接受手外伤交腹皮瓣修复术的患者60例作为研究对象,随机等分为对照组和研究组,对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用术后强化护理,研究护理效果。结果:研究组患者的术后平均住院时间、平均医疗费用、总满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在手外伤交腹皮瓣修复术患者常规护理的基础上,采用术后强化护理,不仅可以有效缩短术后住院时间,减少医疗费用,而且还有助于提高患者满意度,值得临床进一步推广。     

手外伤116例的护理

目的:使手外伤得到良好的功能恢复.方法:对116例手外伤患者给予术前的心理护理、合适的体位、减轻疼痛的护理以及术后合适的体位、合理膳食、病情观察、患手固定于功能位、注意观察药物的疗效、保持局部温度、功能锻炼和康复治疗、合理的出院指导.结果:116例手外伤患者得到良好的功能恢复.结论:早期功能锻炼最重要.     

13例自体软骨-软骨膜移植重建手指关节面的术后护理

目的 探讨应用白体软骨-软骨膜移植修复手指关节的软骨缺损术后康复护理方法,使其最大限度地恢复手功能.方法 2005年10月至2010年12月在我科住院手外伤患者13例,均伴有严重手指关节毁损,均行自体软骨-软骨膜移植术,术后通过主被动功能锻炼.术后按手部关节的综合评分法进行评分.结果 全部患者获得随访,时间1～4年,平均24个月.手术全部成功,无感染出现.术后2年随访,手部关节综合评分:其中优9例,良3例,差1例.优良率为92.3％.结论 自体软骨-软骨膜复合物移植术,术后配合精心的护理及适当的功能锻炼,能减少手部外伤的伤残率,最大限度地恢复患者手的功能.     

手外伤术后末梢血液循环障碍高压氧治疗的护理

目的探讨高压氧治疗手外伤术后末梢血液循环障碍的效果和护理经验。方法对58例手外伤术后患肢（指）末梢存在或可能出现血液循环障碍患者，在高压氧治疗期间，做好心理护理，患肢末梢血液循环的观察，高压氧副作用的观察，患肢局部护理等。结果58例手外伤术后末梢血液循环障碍患者，经高压氧治疗和护理后，54例末梢血液循环恢复正常。4例末梢血液循环有改善，但局部出现皮肤或手指中、末坏死。治疗有效率为93．1％。结论手外伤术后给予高压氧治疗对改善患肢（指）末梢血液循环障碍，提高手术成功率，促进患者术后康复具有积极的意义。