联合检测肿瘤相关抗原在消化系恶性肿瘤诊断中的作用

目的 分析联合检测血清中肿瘤相关抗原甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)在消化系恶性肿瘤诊断中的作用.方法 采用化学发光分析法,对41例消化系恶性肿瘤患者和56例消化系良性疾病患者血清中AFP、CEA、CA125、CA19-9的含量进行检测比较.结果 肿瘤相关抗原联合检测的敏感性为87.80%,明显高于单项检测的敏感性,其中单项检测的敏感性分别是:AFP为63.41%,CEA为58.54%,CA125为46.34%,CA19-9为51.22%.结论 联合检测血清肿瘤相关抗原AFP、CEA、CA125、CA19-9可提高消化系恶性肿瘤的诊断率.     

消化道疾病血清CRP与肿瘤标志物的联合检测意义

目的探讨消化系统恶性肿瘤和良性炎症疾病手术前后CRP与CEA、AFP、CA125、CA19-9联合检测的临床意义。方法对76例健康体检者7、9例良性消化化道疾病患者、146例恶性消化道疾病患者进行了手术前后血清CRP和CEA、CA19-9、CA125和AFP检测。结果术前恶性肿瘤组CRP、CEA、AFP、CA125和CA19-9均显高于对照组;良性组CRP明显高于对照组,CEA、AFP、CA125、CA19-9与对照组没有明显差别:恶性肿瘤组CRP明显低于良性病变组CRP,但恶性肿瘤组CEA、AFP、CA125、CA19-9明显高于良性端病变组。术后恶性肿瘤CRP降低缓慢同时恶性四种肿瘤标记物血清浓度均有下降的趋势(其中肝癌中术后CA19-9,CA125及AFP浓度,大肠癌术后CEA和胰腺癌术后CA19-9的浓度降低有统计学差异);良性消化道疾手术一周后,四种肿瘤标记物血清浓度无下降的趋势。结论CRP在恶性消化道肿瘤的早期诊断和与良性消化道疾病鉴别方面有一定的价值;联合检测患者血清的CRP、CEA、AFP、CA125、CA19-9在消化系统疾病诊断和治疗监测中具有显著的互补性。     

探讨肿瘤标记物CEA、CA15—3、CA19—9、CA125及AFP在胸腔积液中的诊断价值

目的 探讨检测胸水和血清中的5种肿瘤标记物:CEA、CA15-3、CA19-9、CA125及AFP在良恶性胸腔积液鉴别诊断的应用价值.方法 采用电化学发光法对42例恶性肿瘤患者的胸水、血清及40例非恶性肿瘤患者的胸水进行免疫蛋白定量检测.并加以分析. 结果 CEA、CA15-3、CA19-9及CA125在恶性胸水中的含量均明显高于良性胸水(P<0.01或P<0.05).在恶性组中其胸水的水平也明显高于血清水平(P<0.01或P<0.05).但AFP水平不论胸水还是血清中,恶性组和良性组均无明显差异(P>0.05).CEA、CA15-3、CA19-9、CA125及AFP对恶性胸水诊断的敏感性分别为66.7%、69%、47.6%、95.2%、9.5%;特异性为90%、85%、92.5%、7.5%、97.5%;准确性为78%、76.8%、69.5%、52.4%、52.4%.CEA与CAl53联合检测其敏感性和特异性高达85.7%和85%,准确性为85.4%.结论 检测胸水中的CEA、CA15-3、CA19-9及CA125有利于良恶性胸腔积液的鉴别诊断,其中CEA和CA15-3的联合检测为最佳组合,可显著提高对恶性胸水的诊断阳性率.     

CA125、CA19-9、AFP及CEA在卵巢肿瘤诊断中的临床意义

目的探讨血清肿瘤标志物糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)在卵巢肿瘤诊断中的临床价值,为卵巢肿瘤的辅助诊断提供依据。方法采用电化学发光法分析167例健康体检者(健康对照组)、136例卵巢良性肿瘤患者(良性肿瘤组)及138例卵巢恶性肿瘤患者(恶性肿瘤组)的血清肿瘤标志物CA125、CA19-9、AFP及CEA水平,同时分析CA125在卵巢恶性肿瘤标本中的表达情况与患者临床特征之间存在的统计学关系。结果健康对照组和卵巢良性肿瘤组血清肿瘤标志物CA125、CA19-9水平明显低于恶性肿瘤组,CA125、CA19-9和CEA单项检测阳性率也明显低于恶性肿瘤组。联合检测各项指标的阳性率、灵敏度与阴性预测值均高于任一单项检测的阳性率。对血清CA125水平与患者临床特征综合分析结果显示,CA125的水平与肿瘤分期、肿瘤性质、肿瘤位置、转移及积液情况有关,而与年龄、肿瘤直径等无关。结论血清肿瘤标志物CA125、CA19-9、AFP及CEA的联合检测可以提高卵巢肿瘤早期诊断率,在卵巢肿瘤的良恶性鉴别中具有一定的临床意义。在卵巢恶性肿瘤患者的诊断治疗中,CA125水平的高低尤为重要。     

肿瘤标志物在诊断消化系恶性肿瘤中的应用价值

目的探讨联合检测血清中肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、CA19-9对消化系恶性肿瘤的诊断价值。方法采用电化学发光免疫分析法，对53例消化系恶性肿瘤患者和62例消化系良性疾病患者血清中AFP、CEA、CA125、CA19—9的含量进行检测、比较。结果肿瘤标志物联合检测的敏感性为88．68％，明显高于单项检测的敏感性，其中单项检测的敏感性分别是：AFP为63．46％、CEA为58．56％、CA125为47．17％、CA19—9为52．83％。结论联合检测血清肿瘤标志物AFP、CEA、CA125、CA19—9可提高消化系恶性肿瘤的诊断率。     

微粒子酶免疫法检测血清五项肿瘤标志物在鉴别诊断消化系统肿瘤和良性疾病中的价值

目的 研究血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(CA)125、CA19-9和β2微球蛋白(β2-MG)对消化系统6种肿瘤与相应良性疾病的诊断价值.方法 应用微粒子酶免疫法检测379例消化系统恶性肿瘤患者、329例相应良性疾病患者的血清AFP、CEA、CA125、CA19-9和β2-MG浓度,并进行比较研究.结果 五项肿瘤标志物联合检测,阳性率大幅提升,胃癌组、结直肠癌组、胰腺癌组和胆囊癌组与相应良性疾病组间阳性率差异均有统计学意义(P<0.01),消化系统肿瘤整体阳性率从16.1%～36.9%提升到56.7%.对肿瘤和相应良性病的诊断特异性为:AFP 62.3%～100.0%、CEA 81.3%～100.0%、CA125 50.0%～100.0%、CA19-9 58.2%～87.0%、β2-MG 53.8%～100.0%.结论 血清AFP、CEA、CA125、CA19-9和β2-MG对消化系统肿瘤与相应良性疾病的鉴别诊断有重要意义,联合检测则更提升了敏感性.     

肿瘤标志物CEA、AFP、CA19-9和CA72-4的检测在消化系统恶性肿瘤中的应用

目的探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原19-9(CA19-9)和糖类抗原72-4(CA72-4)联合检测在消化系统恶性肿瘤中的意义。方法采用电化学发光法对2015年1-12月于该院就诊并经病理检查证实的106例消化系统恶性肿瘤患者(恶性肿瘤组)、110例消化系统良性疾病患者(良性疾病组)及60例健康体检者(对照组),分别进行CEA、AFP、CA19-9和CA72-4水平的检测,分析各组的差别,并比较4项标志物在消化系统恶性肿瘤患者中的阳性检出率。结果恶性肿瘤组血清CEA、AFP、CA19-9和CA72-4水平明显高于良性疾病组和对照组(P0.05);良性疾病组和正常对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。血清CEA、AFP、CA19-9和CA72-4单项检测时,AFP在肝癌中的阳性率最高,为74.19%;CA72-4在胃癌中的阳性率最高,为60.71%;CA19-9在胰腺癌中的阳性率最高,为75.00%;CEA在各项肿瘤疾病中,阳性率均不高,无特异性。4项联合检测时,阳性率明显高于单项检测(P0.05)。结论肿瘤标志物CEA、AFP、CA19-9和CA72-4的检测有利于肿瘤类型的鉴别,同时可提高消化系统肿瘤的检出率,有助于患者的早期诊断和治疗。     

CEA、CA19-9、CA125、AFP在血液透析CKD合并恶性肿瘤患者中的表达及其诊断效能研究

目的探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)19-9、CA125、甲胎蛋白(AFP)在血液透析慢性肾脏病(CKD)合并恶性肿瘤患者中的表达及其诊断效能。方法选取2017年9月至2020年3月在该院进行血液透析的68例CKD合并恶性肿瘤患者作为研究组、68例血液透析CKD无恶性肿瘤患者作为对照A组及68例非血液透析CKD合并恶性肿瘤患者作为对照B组。比较3组患者肾功能指标[尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)]、血清CEA、CA19-9、CA125、AFP水平,并比较不同CKD分期患者血清CEA、CA19-9、CA125、AFP水平及其与肾功能指标、CKD分期的相关性,探讨各项指标诊断血液透析CKD合并恶性肿瘤的效能。结果研究组患者UA、BUN、Cr水平均高于对照B组,研究组患者血清CEA、CA19-9、CA125、AFP水平均高于对照A组,CA125水平高于对照B组,差异均有统计学意义(P0.05);随着CKD分期增加,血清CEA、CA19-9水平逐渐升高,各分期比较,差异均有统计学意义(P0.05);血清CEA、CA19-9与UA、BUN、Cr及CKD分期均呈正相关(P0.05);血清CEA、CA19-9、CA125、AFP联合检测诊断血液透析CKD合并恶性肿瘤的受试者工作特征曲线下面积为0.894,大于各项指标单项检测,各项指标联合检测的最佳诊断灵敏度、特异度分别为80.88%、82.35%。结论血清CEA、CA19-9与CKD患者肾功能、CKD分期均呈正相关,血液透析可导致血清CA125水平升高,从而影响合并恶性肿瘤的诊断效能,血清CEA、CA19-9、CA125、AFP联合检测对血液透析CKD合并恶性肿瘤有较高的诊断效能。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在消化系统疾病的应用评价

目的评价多肿瘤标志物联合检测在消化系统疾病的应用。方法使用HD-2OO1A多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统（C12）联合检测2007年2月至2010年2月消化科住院患者393例血清肿瘤标志物。结果恶性肿瘤组和良性疾病组C12单个肿瘤标志物阳性率分别为67.44%和30.68%,肿瘤组显著高于良性疾病组（P〈0.01）。肿瘤组敏感度较高的前四项组合为：肝癌组CA19-9、AFP、CA125、CEA;结直肠癌组、胃癌组、胰腺癌和胆管癌/胆囊癌、小肠癌CEA、CA19-9、CA242和CA125;食管癌CEA、CA125、CA153、FER。而肿瘤标志物在良性疾病的表达：急性胰腺炎组CA19-9（53.66%）;胃十二指肠溃疡组CEA（40.91%）;胆囊炎组CA19-9（57.89%）;肝硬化组CA125（87.5%）。结论运用蛋白芯片技术检测多肿瘤标志物可以明显提高恶性肿瘤诊断的敏感度,可作为肿瘤诊断及高危人群早期筛查等辅助检查。同时,多肿瘤标志物在消化道良性疾病也有表达,提示是否可作为疾病发展进程的监测指标有待进一步研究。     

探讨肿瘤标记物CEA、CA15—3、CA19—9、CA125及AFP在胸腔积液中的诊断价值

目的探讨检测胸水和血清中的5种肿瘤标记物：CEA、CA15—3、CA19—9、CA125及AFP在良恶性胸腔积液鉴别诊断的应用价值。方法采用电化学发光法对42例恶性肿瘤患者的胸水、血清及40例非恶性肿瘤患者的胸水进行免疫蛋白定量检测．并加以分析。结果CEA、CA15-3、CA19-9及CA125在恶性胸水中的含量均明显高于良性胸水（P〈0．01或P〈0．05）。在恶性组中其胸水的水平也明显高于血清水平（P〈0．01或P〈O．05）。但AFP水平不论胸水还是血清中．恶性组和良性组均无明显差异（P〉0．05）。CEA、CA15—3、CA19—9、CA125及AFP对恶性胸水诊断的敏感性分别为66．7％、69％、47．6％、95．2％、9．5％;特异性为90％、85％、92．5％、7．5％、97．5％;准确性为78％、76．8％、69．5％、52．4％、52．4％。CEA与CA153联合检测其敏感性和特异性高达85．7％和85％,准确性为85.4％。结论检测胸水中的CEA、CA15—3、CA19—9及CA125有利于良恶性胸腔积液的鉴别诊断,其中CEA和CA15—3的联合检测为最佳组合。可显著提高对恶性胸水的诊断阳性率。     

肿瘤标志物测定在卵巢肿瘤诊断中的价值

目的:探讨肿瘤标志物在印巢肿瘤诊断中的价值。方法:随机抽取1999年1月-2002年12月我院收治的卵巢肿瘤患者105例,根据病理分类进行分组,回顾性分析其血清 AFP、CEA、血清铁蛋白(SF)、CA125、CA19-9、CA15-3水平,利用 SAS 统计分析系统分别评价其在卵巢肿瘤诊断中的价值。结果:①卵巢癌患者血清中 CA125、CA15-3、SF 含量明显高于良性肿瘤患者(P<0.01).恶性组 CA19-9含量明显高于良性组(P<0.05).AFP 和 CEA 含量在两组之间差异无显著性(P>0.05);②单项指标以 CA125的诊断性能最好,其次为 CA15-3、CA19-9、SF;③Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌患者血清中 CA125、CA15-3、SF 含量及阳性率均高于Ⅰ～Ⅱ期卵巢癌患者(P<0.01),CA19-9在两组患者中差异无显著性(P>0.05);④上皮性卵巢癌患者血清中 CA125的阳性率高于非上皮性印巢癌患者,差异具显著性(P<0.05),其余差异无显著性(P>0,05);⑤指标联合检测时,在全部不同指标组合中,以 CA125、CA15-3、CA19-9、SF 4项中任意2项阳性作为卵巢恶性肿瘤的判断有较好的诊断性能;在3项指标联合检测中,以 CA125、CA19-9、SF 指标组合诊断性能最好。结论:CA125、CA15-3、CA19-9和 SF 可以作为卵巢良恶性肿瘤的鉴别和恶性肿瘤预后判断的指标。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对消化道肿瘤诊断的价值评价

目的探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在诊断消化系统肿瘤的应用价值。方法使用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统（C-12）检测173例消化道恶性肿瘤患者及其中60例肿瘤术后患者、225例消化道良性疾病患者、82例健康体检者血清中12项肿瘤标志物表达水平。结果消化道恶性肿瘤组肿瘤标志物C-12检测阳性率明显高于良性疾病组及健康体检组,有显著性差异（P〈0.01）;除胰腺癌外,12项联合检测阳性率明显高于单项标志物阳性率（P〈0.05）;60例肿瘤患者6项肿瘤标志物（CA19-9、CEA、CA242、AFP、CA125、CA15-3）血清水平术后均低于术前,并有显著性差异（P〈0.05）。结论运用蛋白芯片技术检测多肿瘤标志物可以明显提高恶性肿瘤诊断的灵敏度,可用于高危人群的早期消化系统肿瘤筛查,以及肿瘤治疗后的疗效观察。     

多种血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值

目的探讨多种血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值,为肺癌诊断提供参考依据。方法选取2015年7月至2018年7月某院收治的91例肺癌患者作为研究对象(肺癌组),另外选取同期的肺部良性疾病患者(肺部良性疾病组)和健康人群(健康组)各90例,对所有受检者进行采集静脉血,检测其血清癌胚抗原(CEA)、糖类癌抗原19-9(CA19-9)、糖类癌抗原125(CA125)、糖类癌抗原15-3(CA15-3)多种血清肿瘤标志物的水平,比较三组血清肿瘤标志物水平差异,分析不同类型肺癌患者中不同血清肿瘤标志物的阳性率,并比较不同血清肿瘤标志物检测组合诊断肺癌的灵敏度、特异度和准确性。结果肺癌组患者的各项肿瘤标志物血清水平均显著高于肺部良性疾病组和健康组(P0.05)。腺癌患者的CEA、CA19-9、CA125的阳性率要高于小细胞癌和鳞癌。在单项肿瘤标志物检测中,CEA诊断肺癌的灵敏度和特异度要高于其他三种标志物。在两种肿瘤标志物联合检测中,CEA+CA125诊断的准确性最高为76.96%,其灵敏度、特异度分别为63.94%、89.98%。在三种肿瘤标志物联合检测中,CEA+CA125+CA19-9诊断的准确性最高为83.37%,其灵敏度、特异度分别为76.88%、89.85%。结论 CEA、CA125、CA19-9、CA15-3等血清肿瘤标志物在肺癌诊断中均有一定的辅助价值,但是单项检测的灵敏度和特异度不够理想,多项联合检测能提高肺癌诊断的准确性,减少漏诊。     

TSGF、AFP、CEA、CA199、CA50联合检测对消化道恶性肿瘤早期诊断价值

目的探讨肿瘤特异性生长因子(TSGF)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类癌抗原199(CA199)、糖类癌抗原50(CA50)5项指标联合检测对消化道恶性肿瘤的早期诊断价值。方法对85例消化道恶性肿瘤患者血清TSGF、CEA、AFP、CA199、CA50的水平进行联合检测。结果 TSGF检测灵敏度明显高于CEA、AFP、CA199和CA50,联合检测阳性率明显提高。结论 TSGF作为新的广谱血清肿瘤标志物具有较大价值,TSGF与常规肿瘤标志物CEA、AFP、CA199和CA50联合检测可提高消化道恶性肿瘤的诊断阳性率和准确率,也可作为消化道恶性肿瘤手术治疗、化疗、放疗及介入治疗疗效观察的理想肿瘤标志物。     

蛋白芯片联合检测多种肿瘤标志物在消化道肿瘤诊断中的应用

目的探讨蛋白芯片联合检测多种肿瘤标志物在消化道恶性肿瘤的诊断价值。方法用多种肿瘤标志物蛋白芯片系统测定分析146例消化道恶性肿瘤患者,77例消化道良性疾病患者和356例健康体检者血清中的12种肿瘤标志物(CA199、CEA、AFP、CA242、CA125、CA153、NSE、-βHCGf、-PSA、PSA、HCH、FER)的含量。结果消化道恶性肿瘤组的阳性率(72.6%)显著高于良性疾病组(29.87%)和健康体检组(11.24%)(P<0.001)除胰腺癌外,联合检测对食管癌、胃癌和结直肠癌的阳性率均显著高于单一肿瘤标志物检测(P<0.01)。结论蛋白芯片联合检测血清多种肿瘤标志物可以显著提高消化道恶性肿瘤诊断的敏感性。     

血清肿瘤标志物检测诊断消化系统肿瘤的价值

目的探讨血清肿瘤标志物检测在消化系统肿瘤诊断中的价值。方法 692例消化系统疾病患者中恶性肿瘤204例（恶性组）、良性消化系统疾病488例（良性组）,应用化学发光法检测2组患者血清癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原153（CA153）、糖类抗原199（CA199）、糖类抗原125（CA125）水平。结果胃癌、食管癌、结直肠癌CEA的阳性率为52.8%,胰腺癌CA199阳性率为93.1%,肝癌AFP阳性率为89.5%。恶性组CEA、CA199、CA125均高于良性组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;肝癌、胃癌、食管癌和胰腺癌患者CA153高于良性组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;肝癌患者AFP明显高于其他疾病患者,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论 CEA、AFP、CA153、CA125、CA199可作为消化系统恶性肿瘤的诊断指标,联合检测可提高诊断的敏感性。     

血清肿瘤标志物AFP、CEA和CA199联合检测在消化系统恶性肿瘤诊断中的临床价值

目的探讨血清肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)联合检测在消化系统恶性肿瘤诊断中的临床价值。方法回顾性分析203例因消化系统疾病住院的患者,经内镜、病理及腹部CT确诊,其中消化系统恶性肿瘤125例,消化系统良性疾病78例,均应用化学发光法检测血清AFP、CEA和CA199的水平。结果恶性肿瘤患者AFP、CEA、CA199均高于良性消化疾病患者,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。AFP、CEA与CA199联合检测较单项检测对消化系统恶性肿瘤诊断的敏感度更高。结论血清肿瘤标志物AFP、CEA和CA199检测作为诊断性试验,在消化道恶性肿瘤的诊断中具有重要的价值,而联合检测使敏感度得到明显提高,降低了消化道肿瘤的漏诊率。     

血清CEA、CA125、CA19-9联合检测在肺癌患者治疗中的临床价值

目的探讨肺癌患者血清癌胚抗原(CEA)、糖抗原(CA)125、CA19-9联合检测的临床应用价值。方法选取该院2010-2016年就诊的肺癌患者80例为肺癌组,收集同期就诊的肺良性病变患者57例为肺良性病变组,并选取同期在该院体检的健康者80例作为健康对照组,检测各组血清CEA、CA125、CA19-9水平,比较3种指标单独及联合检测用于肺癌诊断价值,并分析血清CEA、CA125、CA19-9联合检测在肺癌疗效评估中的应用价值。结果肺癌患者血清CEA、CA125、CA19-9水平均明显高于肺良性病变组和健康对照组,肺良性病变组较健康对照组高,差异有统计学意义(P0.05);随肺癌TNM分期的增加,CEA、CA125、CA19-9水平逐渐升高,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期组间比较差异有统计学意义(P0.05)。3种指标联合检测灵敏度显著高于各指标单独检测,差异有统计学意义(P0.05),但特异度降低。联合检测受试者工作特征曲线下面积明显较单独检测高。肺癌组经治疗有效率73.75%(59/80),无效率26.25%(21/80),有效组CEA、CA125、CA19-9水平均显著低于无效组,差异有统计学意义(P0.05)。比较不同疗效分级(完全缓解、部分缓解、稳定、进展)患者血清学结果发现,CEA、CA125、CA19-9水平差异有统计学意义(P0.05),且治疗效果越好,患者CEA、CA125、CA19-9水平呈升高趋势,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。随访复发组患者CEA、CA125、CA19-9水平显著高于未复发组,差异有统计学意义(P0.05);肿瘤转移组CEA、CA125、CA19-9水平明显较未转移组高,差异有统计学意义(P0.05)。最终有55例纳入5年存活率研究,存活率38.18%(21/55),存活组血清CEA、CA125、CA19-9水平均显著低于死亡组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清CEA、CA125、CA19-9联合检测可有效诊断肺癌,且对于临床疗效、复发及转移等评估均具有重要的应用价值。     

血清相关肿瘤标记物联合检测对消化道恶性肿瘤的临床价值研究

目的：探讨血清甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19‐9（CA19‐9）、糖类抗原72‐4（CA72‐4）联合检测在消化道恶性肿瘤诊断,病情监测及疗效观察中的价值。方法该院体检健康者60例纳入对照组,该院消化道恶性肿瘤患者186例纳入消化道恶性肿瘤组,其中肝癌亚组56例,胰腺癌亚组32例,胃癌亚组63例,结肠癌亚组35例。采用电化学发光免疫技术检测所有被试血清 AFP 、CEA 、CA19‐9、CA72‐4水平。结果消化道恶性肿瘤患者血清 AFP 、CEA 、CA19‐9、CA72‐4的水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）,其中血清 AFP 水平在肝癌亚组,CEA 水平在结直肠癌亚组,CA19‐9水平在胰腺癌亚组,CA72‐4水平在胃癌亚组中明显高于其他各组（P＜0．05）。肝癌、胰腺癌亚组中,联合检测 AFP 、CEA 、CA19‐9的阳性率明显高于单项检测（P＜0．05）;胃癌、结肠癌亚组中,联合检测 CEA 、CA19‐9、CA72‐4的阳性率明显高于单项检测（P＜0．05）。结论血清 AFP 、CEA 、CA19‐9、CA72‐4联合检测有助于提高消化道肿瘤诊断的灵敏度。对肝癌、胰腺癌检测以 AFP 、CEA 、CA19‐9联合检测最佳,胃癌、结肠癌以 CEA 、CA19‐9、CA72‐4联合检测最佳。     

应用ROC曲线评价CA19-9、CA125、CEA联合检测对肝内胆管细胞癌的诊断价值

目的:探讨血清CA19-9、CA125、cEA联合检测对肝内胆管细胞癌的诊断价值.方法:应用受试者工作特性曲线(ROC)对34例肝内胆管细胞癌和40例健康体检者进行联合检测CA19-9、CA125、CEA 4种肿瘤标记物的结果进行分析和评价.应用免疫放射测定法检测CA19-9、CA125浓度,放射免疫分析法检测CEA浓度.结果:(1)肝内胆管细胞癌的血清CA19.9、CA125、cEA水平明显高于健康体检者(P<0.01).(2)CA19-9、CA125、CEA在肝内胆管细胞癌的曲线下面积分别为0.862、0.845、0.841.根据ROC曲线分析,CA19-9、CA125和CEA的临床诊断临界点分剐为21.82、25.36、3.15 U/mL.(3)单项检测时,CA19-9、CA125和CEA的灵敏度分别为76.47%、67.65%及61.76%,其中以CA19-9的灵敏度最高.联合检测以CA19.9+CA125+CEA灵敏度最高.结论:检测CA19-9、CA125、CEA对诊断肝内胆管细胞癌有重要意义.CA19-9对肝内胆管细胞癌的诊断效率优于其他两种肿瘤标记物.综合评价3种肿瘤标记物联合检测的灵敏度、特异度、正确率及经济学要求,最佳联合组合为CA19-9+CA125+CEA.