腹腔镜胆囊切除术时机对结石性胆囊炎急性发作的影响

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)时机对结石性胆囊炎急性发作的影响。方法选择本院于2015年5月至2017年11月收治的148例结石性胆囊炎急性发作患者为研究主体。划分为A组和B组,均是74例。A组给予早期LC治疗,B组给予晚期LC治疗,对比治疗效果与并发症情况。结果 A组的术中出血量、手术时间、肛门排气时间和住院时间等手术指标均优于B组,对比差异有统计学意义(P0.05)。A组的并发症发生率低于B组,对比差异明显,有统计学意义(P0.05)。结论为结石性胆囊炎急性发作患者行早期LC治疗可明显改善其手术指标,降低并发症发生率。     

急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的临床分析

目的探讨急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术（LC）的手术体会。方法对60例急性结石性胆囊炎施行急诊腹腔镜胆囊切除术,术中均放置腹腔引流管。结果60例中顺利完成LC手术56例,其中行胆囊大部切除术3例,本组平均手术时间50min,术后平均进食时间20h,术后平均引流量50mL,拔除引流管时间1～3d,术后平均住院4d,本组未发生严重并发症。结论急性结石性胆囊炎施行急诊Lc是安全的手术方式。     

急性炎症期结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)临床效果观察

目的:探讨急性炎症期结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗的临床效果。方法:选取2015年7月-2017年2月我院收治的62例急性炎症期结石性胆囊炎患者作为研究对象,按照自愿原则分为对照组(31例,进行传统开腹手术治疗)和治疗组(31例,进行LC治疗),比较两组手术治疗效果的差异。结果:对照组手术时间、排气时间、住院时间均明显长于治疗组,其术中出血量明显多于治疗组,组间存在统计学差异(P0.05);对照组与治疗组并发症发生率比较,治疗组显著低于对照组(P0.05)。结论:急性炎症期结石性胆囊炎行LC的治疗效果优于传统开腹手术,可将其作为急性炎症期结石性胆囊炎的理想治疗方案大力推广使用。     

腹腔镜治疗高龄急性结石性胆囊炎48例临床分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗高龄急性结石性胆囊炎的临床效果。方法:2009年10月-2016年12月我院对48例75岁以上高龄急性结石性胆囊炎患者行LC治疗,观察其治疗效果。结果:本组48例中3例中转开腹,其余45例均实施了LC手术。发生术后并发症2例。结论:对高龄急性结石性胆囊炎患者,严格掌握手术适应证,把握手术时机,行LC治疗安全可行。     

老年急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术手术时机的探讨

目的探讨急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)手术时机与疗效的关系。方法将我院收治的急性结石性胆囊炎老年患者分为早期手术组和延期手术组,观察两组手术治疗效果及患者康复情况。结果两组出血量及并发症发生率无差异(P>0.05)。早期组术中转开腹率、治疗费用及其他手术效果指标优于延期组(P<0.05)。早期组胃肠功能康复情况及预后指标均优于延期组(P<0.05)。结论急性结石性胆囊炎应尽早行LC术,以提高手术治疗效果,促进术后康复及降低治疗费用。     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年人结石性急性胆囊炎115例临床分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗老年人结石性急性胆囊炎的临床疗效。方法：回顾性分析2004年4月-2009年12月2 100例腹腔镜胆囊切除术中的115例老年人结石性急性胆囊炎患者的手术时间、中转手术、术后并发症等资料。结果：115例老年人结石性急性胆囊炎行LC,其中完成110例,成功率95.65%;5例中转开腹,开腹率4.34%;无严重并发症发生。结论：老年结石性急性胆囊炎患者行LC是安全可行的。     

腹腔镜下治疗急性胆囊炎130例的临床分析

目的探讨腹腔镜下治疗急性胆囊炎的疗效及安全性。方法对130例急性胆囊炎,术前充分准备后行腹腔镜胆囊切除术(LC),观察急性胆囊炎行LC的疗效和术后恢复过程。结果130例患者中结石性胆囊炎患者111例,非结石性胆囊炎者19例,其中125例行LC,中转开腹胆囊切除术5例,LC手术切除率为96.2%,术后并发症发生率为3.8%。结论胆囊炎急性期不应成为LC的禁忌证,胆囊炎急性期行LC是安全可行的。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎76例临床分析

目的探讨急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术（LC）的手术方法和手术技巧。方法回顾分析2005年9月至2008年2月76例急性结石性胆囊炎LC的临床资料。结果除5例中转开腹外,其余手术均顺利完成,无严重并发症发生。结论急性结石性胆囊炎LC是安全、理想的手术方式,具有创伤小、出血少、术后康复快、并发症少、住院时间短等优点。     

腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的手术时机

目的探讨腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的合理手术时机。方法回顾性分析683例行急诊与早期腹腔镜胆囊切除术(LC)的急性结石性胆囊炎患者的临床资料,根据施行LC的时机分为A、B、C三组,A组301例,急性起病3d内行LC;B组239例,起病3～7d内行LC;C组143例,起病7d以上施行LC手术。比较三组的手术情况和治疗效果。结果三组手术时间差异有显著性(<0.01),A组较B、C两组为短;三组胆囊切除方式、中转率、并发症发生率、住院时间等差异均无显著性(>0.05)。结论尽管随着病程延长手术难度增加,但只要急性结石性胆囊炎患者存在手术指征,起病3d后或7d后选择行LC仍是安全有效的。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎136例

目的 探讨腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的手术适应症、手术技巧及并发症的防治。方法 回顾性分析2287例LC中136例急性结石性胆囊炎。结果 全组LC成功率94．12％，中转开腹率5．88％，并发症发生率1．47％，全组无死亡率。结论 腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎对有丰富的LC临床经验及技术的外科医师是安全、适合的；急性结石性胆囊炎，包括发病时间超过72h者，目前已成为LC的适应症。     

急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术162例临床分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的方法和临床效果. 方法回顾性分析2006年3月至2009年8月我院162例实施腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗的急性结石性胆囊炎患者的临床资料.结果 162例患者中LC手术成功154例,成功率95.1%;手术时间40～190 min,平均85 min.患者术后24～48 h下床活动,胃肠功能恢复;48～72 h拔除腹腔引流管;术后住院4～8 d,平均6.5 d;出现并发症6例,其中切口感染3例,经换药等治疗后治愈;皮下气肿3例自行吸收,无胆漏、腹腔脏器损伤、腹腔出血等严重并发症.即刻中转开腹手术8例中,Calot三角冰冻样粘连6例,疑有胆管损伤1例,持续出血1例,占4.9%.随访6～12个月,无肠粘连、肠梗阻等远期并发症. 结论绝大部分急性结石性胆囊炎患者LC治疗安全可行,严格手术适应证、正确把握中转手术指征及腹腔置管引流是预防LC术后并发症的关键.     

腹腔镜胆囊切除术治疗58例急性结石性胆囊炎的临床总结

目的总结临床治疗急性结石性胆囊炎采取腹腔镜胆囊切除术(LC)的具体疗效.方法 以58例急性结石性胆囊炎患者为研究对象,回顾分析患者以LC治疗的临床资料.结果 本组患者中55例获得成功的手术治疗,成功率为94.83%,平均手术时间为48.9±4.3分钟,平均术中出血量为79.4±11.1ml,平均住院时间为5.7±1.2d,患者术后恢复良好且未见严重并发症.结论 临床医师采用LC对急性结石性胆囊炎患者进行治疗,具有较小的创伤、痛苦少、手术时间及住院时间短,以及较高的疗效、安全性好、术后恢复快等,可进行临床推广应用.     

急性结石性胆囊炎149例腹腔镜治疗分析

目的总结腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎的临床经验。方法对我院149例急性结石性胆囊炎患者行LC术的临床资料进行回顾性分析总结。结果 145例完成LC,其中2例术中肝总管撕裂,行腹腔镜下缝合,完成手术。4例中转开腹,其中3例因胆囊三角与周围组织粘连致密,或胆囊三角区解剖关系不清;1例因术中出血镜下止血困难,中转开腹;手术时间50～180min。术后发生胆漏3例,均经引流管引出,引流量每日逐渐减少,1周左右停止后拔管观察痊愈出院。切口感染、液化12例;术后住院时间5～8d。所有患者跟踪随访8～12个月均无异常。结论急性结石性胆囊炎并非LC禁忌证,实施LC安全可行,成功的关键在于手术技巧、耐心操作、适时中转、可降低并发症的发生。     

324例急性结石胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术临床分析

目的分析急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性、疗效和相关处理。方法对比分析本院2000年4月至2008年4月急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者324例(急诊组)及慢性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者795例(择期组)的手术时间、术中出血量、术后住院时间、中转开腹手术率及相关并发症发生率,并对不同时间行急诊LC的患者上述指标进行比较。结果两组手术时间、术中失血量、中转开腹手术率及并发症发生率比较均有统计学意义(均P<0.01),术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);不同时间行LC的患者除术后住院时间无明显差异外(P>0.05),手术时间、术中失血量、中转开腹手术率及并发症发生率比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论急性结石性胆囊炎采用LC手术治疗是可行的,关健是手术者的经验及手术的技巧。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎手术时机探讨

目的探讨急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的最佳手术时机。方法分析行腹腔镜胆囊切除术治疗的急性结石性胆囊炎106例患者的临床资料,其中发病距手术时间≤72h的患者56例设为观察组,发病距手术时问：〉72h的患者50例设为对照组,对比两组平均手术时间、中转开腹率、术后并发症发生率、疼痛时间、肛门排气时间及平均住院时间等观察指标。结果观察组的平均手术时间、平均住院时间、术后肛门排气时间及术后疼痛时间均明显短于对照组（P〈0．05）,中转开腹率和并发症发生率均低于对照组（P〈0．05）。结论急性结石性胆囊炎LC宜及早施行,最好在发病72h以内,只要掌握正确时机,适时中转手术,急性结石性胆囊炎LC是安全可行的。     

125例腹腔镜下急性结石性胆囊炎临床治疗体会

目的探讨腔镜下急性结石性胆囊炎临床治疗。方法分析采取腹腔镜胆囊切除术进行治疗的125例急性结石性胆囊炎临床治疗资料。结果术后对患者恢复情况进行观察，有4例患者中转开腹手术，其余121例患者行LC术后均恢复良好，术中仅有30-125mL的出血量，术后发生胆漏的患者仅有1例，对其进行ERcP证实为胆囊管胆漏，使用腹腔引流管在术后第2天将胆汁引出，胆漏症状在5-12d后消失。结论在对急性结石性胆囊炎进行LC治疗时手术时间越早、术者手术技巧越娴熟，手术成功率越高，且操作越容易、出血越少、术后越不易发生并发症。     

急性结石性胆囊炎急诊腹腔镜胆囊切除术217例诊治体会

目的：交流急性结石性胆囊炎行急诊腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗的体会。方法：回顾性分析我院2003年12月-2008年12月期间217例急性结石性胆囊炎行急诊腹腔镜胆囊切除术的治疗方法。结果：3例合并胆囊透壁性穿孔中转剖腹,2例术后第3 d进食后出现急性胰腺炎症状,所有病例术后均无死亡、无切口感染,均痊愈出院,住院时间4-8 d,平均5 d。结论：术者需要有一定的剖腹手术的基础和较为熟练的腹腔镜操作技术,应选择好手术时机,急性结石性胆囊炎行急诊LC治疗是安全、可行的。     

腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎65例临床分析

目的 探讨腹腔镜在急性结石性胆囊炎中的应用.方法 回顾分析我科收治的急性结石性胆囊炎患者65例.结果 全组术后常规病理切片证实为胆囊急性炎性改变,其中5例为坏疸性胆囊炎,术后无出血及死亡病例,术后住院5～10d,平均7.5d.所有病例均得到随访,均无严重并发症发生.结论 应用熟练的镜下操作技术,充分了解LC操作要点,正确把握中转手术时机,是确保手术成功、减少严重并发症的有效手段.绝大多数急性胆囊炎患者行LC是安全可行的.     

腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎270例临床体会

目的探讨腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎（LC）的临床体会。方法回顾分析2005年1月～2008年12月施行LC手术270例患者的临床资料。结果 LC完成急性结石性胆囊炎手术265例,手术成功率98.15%,手术时间平均（56.70±23.49）min,术中出血平均（54.34±17.52）mL。无胆管损伤、腹腔内出血、肠漏等并发症发生。中转开腹手术5例（1.85%）。术后住院平均（5.23±1.19）d。结论对于急性结石性胆囊炎应按常规LC程序进腹,正确处理胆囊三角、重视腹腔引流管的应用、及时中转开腹手术,则腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。     

LC治疗急性结石性胆囊炎112例临床分析

目的 探讨腹腔镜手术(LC)治疗急性结石性胆囊炎的可行性和有效性.方法 112例发病开始至手术时间16-168h,术前均行B超检查.结果 107例均顺利完成手术,5例中转开腹,术后住院时间5-10d,平均7.5d.手术时间70-210min,术中出血量20-600ml,平均160ml.结论 腹腔镜手术可以治疗急性结石性胆囊炎.