妊娠期子宫破裂14例临床分析

目的 探讨妊娠期子宫破裂的临床特征、诊治情况及母儿预后.方法 回顾分析2017年1月—2019年12月河南省人民医院收治的14例子宫破裂的临床特点、诊断、治疗及预后.结果 妊娠中期子宫破裂7例,妊娠晚期和分娩期子宫破裂7例.有子宫手术史或异位妊娠手术史的共12例,其中子宫下段剖宫产10例,子宫下段剖宫产术后12年行腹腔...     

13例妊娠子宫破裂患者的分析

目的探讨妊娠子宫破裂的病因及手术方式,减少其发病率。方法对我院2009年1月至2015年11月既往8年内在我院诊断为妊娠子宫破裂患者13例临床资料进行回顾性分析,探讨其临床病因、手术方式及预防措施。结果 13例孕妇无一例孕妇死亡,胎儿宫内死亡4例,新生儿重度窒息1例。13例病例均行剖宫探查术,术中根据破裂口大小、位置、有无严重并发症,有10例行子宫修补术,2例行子宫切除术。结论妊娠子宫破裂多与既往子宫有手术史有关,减少瘢痕子宫,降低剖宫产术,可以减少再次妊娠子宫破裂的风险。子宫修补术对于没有严重并发症的患者是可行的,术后出现严重感染的可能性较小。此外加强妊娠合并子宫瘢痕的妊娠期检查,分娩前正确评估,采用合适的引产方法,可以减少妊娠子宫破裂的发生。     

妊娠瘢痕子宫破裂21例超声诊断结果分析

目的了解超声检查在妊娠瘢痕子宫破裂早期诊断中的意义。方法回顾性分析经我科手术证实为妊娠瘢痕子宫破裂2l例患者的手术记录及超声检查结果等病例资料。结果2l例中,子宫下段破裂15例（71．4％）,官体破裂5例（23．8％）,宫底破裂1例（4．8％）;不完全性子宫破裂16例（76．1％）,完全性子宫破裂5例（23．8％）;超声诊断子宫破裂或疑诊破裂l8例（85．7％）,2例（9．5％）漏诊,1例（4．8％）误诊。经处理21例患者及新生儿均存活,无1例行子宫切除术。结论超声检查是妊娠瘢痕子宫破裂早期诊断的首选方法,超声动态监测子宫瘢痕厚度对临床的诊断、手术时机及分娩方式的选择有重要临床价值。     

妊娠晚期子宫破裂12例临床分析

目的探讨妊娠晚期子宫破裂的原因、治疗及围生期结局。方法本院2006年1月至2012年10月发生妊娠晚期子宫破裂孕妇12例,其中完全性子宫破裂3例,不完全性子宫破裂9例,初产妇2例,经产妇10例。对其子宫破裂原因、出血量、子宫切除及新生儿窒息、新生儿死亡等情况进行回顾性分析。结果 12例子宫破裂原因为主要有瘢痕破裂,胎盘植入穿透,忽略性横位等;子宫破裂增加了产后出血率、新生儿窒息、新生儿病死率。结论正确掌握剖宫产指征及手术方式,提高手术技巧是减少子宫破裂的重要措施。子宫肌瘤及子宫腺肌症妇科手术及腹腔镜子宫病灶电凝等操作,亦是妊娠期子宫破裂的原因之一,合理的手术操作可减少子宫破裂的发生。子宫内膜损伤及妊囊宫角部位着床是胎盘植入穿透的至子宫破裂的另一原因。及时正确诊断及时行剖宫产手术是取得良好围生期结局的关键。     

晚期妊娠子宫破裂37例分析

妊娠子宫破裂是产科严重的并发症 ,如预防措施得当 ,处理及时 ,可降低发生率 ,减少母儿患病及病死率。我院对 1987年 10月～ 2 0 0 0年 12月收治的晚期妊娠子宫破裂 37例进行回顾性分析 ,现将其发生的相关因素及预后报告如下。1　资料与结果1.1　一般资料　我院自 1987年 10月～ 2 0 0 0年 12月收住院孕妇分娩总数 165 0 4例 ,发生晚期妊娠子宫破裂 37例 ,占分娩总数的 0 .2 4 % ,其中 34例发生在 1996年 2月前 ,占破裂总数的 91%。 37例中 18例为非瘢痕妊娠子宫破裂 ,19例为剖宫产后妊娠子宫破裂 (简称瘢痕子宫破裂 )。年龄 2 0～ 4 6岁 ,…     

子宫破裂19例临床分析

目的探讨导致子宫破裂的相关因素及预防和减少其发生的有关措施。方法回顾性分析我院2003年1月至2007年12月19例子宫破裂患者的临床资料。结果子宫破裂的发生率为1．06‰；其中完全性子宫破裂10例，不完全性子宫破裂9例；子宫破裂修补术13例，双输卵管结扎术10例，全子宫切除术6例，阴道裂伤修补术2例；孕产妇发生产后出血10例，治愈出院18例，死亡1例；新生儿窒息5例，死产3例。结论药物使用不当是子宫破裂发生的首要原因，其次为子宫瘢痕破裂和梗阻性难产。子宫修补术是子宫破裂最常见的手术方式。加强有效的预防措施，可以降低子宫破裂的发牛．改善母罂预后．     

11例子宫破裂的临床分析

子宫破裂是妊娠和分娩的严重并发症，起病急、病情重，严重危害母儿安全，现将我院10年间11例子宫破裂诊治经过分析如下。     

异位妊娠术后再次妊娠致子宫破裂1例

回顾本院收治的1例异位妊娠术后再次妊娠致子宫破裂患者的诊断及治疗过程,探讨异位妊娠术后再次妊娠致子宫破裂诊断及治疗体会,并对治疗过程及治疗结果进行分析、总结。通过研究分析、总结,异位妊娠术后再次妊娠致子宫破裂若未能及时诊治,对产妇及婴儿均可产生严重的不良结局。临床应迅速终止妊娠．将对母婴伤害降至最低,最大限度挽救早产儿生命。同时提醒妇科大夫在行异位妊娠手术时,应减少对子宫的损伤。     

腹式子宫肌瘤剔除术212例临床分析

目的 评价子宫肌瘤剔除术对治疗子宫肌瘤的效果。方法 对本院1993年至2003年10年问212例子宫肌瘤剔除术患者的临床资料及随诊结果进行分析。结果 本组212例患者术后经过良好，随访180例，85％月经恢复正常。180例中有生育要求70例，其中52例术后妊娠，妊娠率为74．3％，平均受孕时间为10．8个月，无妊娠子宫破裂发生。212例术后有10例复发。结论 子宫肌瘤手术治疗中，子宫肌瘤剔除术的应用日趋增高。为减少肌瘤的复发，术中应仔细检查。     

自发性子宫破裂误诊1例

子宫破裂是指在分娩期或妊娠晚期子宫体部或子宫下段发生破裂,是产科极严重的并发症,若未及时诊治可导致胎儿及产妇死亡.自发性子宫破裂与多次妊娠、多次人工流产有密切关系.我院2012年收治妊娠晚期自发性子宫破裂误诊一例,现报道如下.     

妊娠子宫破裂9例临床分析

妊娠子宫破裂是产科严重的并发症，如不及时诊断与处理，能导致孕妇与胎儿的死亡。现将我院1990～1995年收治的妊娠子宫破裂9例报告如下。临床资料我院自1990年1月～1995年12月分娩总数为5664例，发生子宫破裂9例，占分娩总数的0．16％，其中经产妇6例，初产妇3例。子宫破裂的原因常见于忽略性横位，催产素使用不当，头盆不称，疤痕子宫，复合先露等。9例病人有《例发生在家中，5例发生在乡卫生院。其中有2例为先兆子宫破裂，2例为不全子宫破裂，5例为完全破裂，其中产妇死亡1例，围产儿死亡6例，并发贫血6例，感染4例，膀脱损伤1例。讨论作…     

利凡诺中止疤痕子宫妊娠76例临床分析

疤痕子宫妊娠潜在破裂的危险,在中止妊娠过程中常有意外发生,被列为计划生育高危手术范围。我院1988年1月至1992年11月,对疤痕子宫中、晚期妊娠不宜生育者76例用利凡诺中止妊娠全部成功,无1例发生子宫破裂及先兆子宫破裂。介绍如下:     

超声诊断妊娠子宫破裂的临床探析

目的：探讨超声在妊娠子宫破裂中的诊断价值。方法11例妊娠子宫破裂患者，所有患者均接受超声检查，观察分析声像图特征，分析诊断结果。结果超声诊断正确诊断10例，误诊1例，诊断准确率为90.9%，与术后病理诊断结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声为无创性检查方法，在妊娠子宫破裂诊断中有着较高的准确率，能够明确观察是否穿孔、穿孔大小、部位及腹腔积液情况，从而为临床诊断提供准确的参考。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的临床探讨

目的：探讨剖宫产术后再次足月妊娠的分娩方式。方法：选择2003年1月～2009年12月收治的剖宫产术后再次足月妊娠的患者86例,对其分娩方式、分娩结局进行回顾性分析。结果：31例孕妇要求择期剖宫产,55例经阴道试产,其中,34例顺利娩出,成功率为61．8％;10例因先兆子宫破裂行急诊剖宫产,11例因胎儿宫内窘迫行急诊剖宫产。阴道试产组的先兆子宫破裂率显著高于剖宫产组（P=0．008）,但阴道试产组的产后发热率明显低于剖宫产组（P〈0．05）,阴道试产组的新生儿窒息率与剖宫产组相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：剖宫产术后再次足月妊娠分娩时,剖宫产史不是再次剖宫产的绝对指征,若无其他指征时,可在严密观察下试产,降低再次剖宫产率。     

158例瘢痕子宫再次妊娠分娩临床分析

目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择.方法 对中航工业302医院158例瘢痕子宫再次妊娠分娩进行回顾分析.结果 20例阴道试产,成功10例,未发现子宫破裂;剖宫产148例,术中发现不完全性子宫破裂11例;瘢痕子宫再次妊娠子宫破裂率7.43%,再次剖宫产率93.67%,再次剖宫产组产后出血量高于阴道分娩组;两组新生儿出生时Apgar评分及产褥病率无明显差异.结论 瘢痕子宫再次妊娠患者分娩方式目前以手术为主,如病例恰当,应当提倡阴道分娩.     

639例剖宫产后再次分娩方式探讨

目的　探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式。方法　选择 1995年 1月～ 2 0 0 2年 12月在我院剖宫产后再次妊娠 6 39例 ,询问病史 ,在预产期前 2～ 3周住院 ,制定出相应的治疗分娩计划。结果　择期剖宫产组 ,术中发现 10例不全子宫破裂 ,其中 7例为古典式剖宫产 ,3例为下段剖宫产 ,阴道试产组 172例 ,85例自然分娩 ,18例静滴催产素 ,先兆子宫破裂 1例 ,占静滴催产素组 5 5 6 % ,未用催产素先兆子宫破裂率 5 0 7% ,P >0 0 5。结论　影响子宫疤痕愈合因素与前次剖宫产术式及缝合技术有关。剖宫产再次妊娠应制定切实可行的治疗计划 ,试产中恰当使用催产素不增加其危险 ,疤痕子宫试产时应警惕子宫破裂。     

中期妊娠引产子宫破裂3例报告

中期妊娠引产子宫破裂３例报告莆田市涵江医院刘峰近来中期妊娠引产为数甚多，雷佛奴尔引产被认为安全、有效、简便的方法，但其并发症仍屡屡发生。为吸取经验，现将一年来我院中期妊娠引产中子宫破裂３例分析于下。例１，２０岁，孕１产０。要求终止妊娠，于１９９３年１...     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式探讨

目的探讨剖宫产术后再次妊娠的最佳分娩方式，进一步提高产科质量。方法对2009年5月至2011年5月我院350例剖宫产术后再妊娠的孕妇根据具体情况分为重复剖宫产及经阴道试产两组。对分娩方式、子宫破裂、出血、新生儿窒息等情况进行回顾性分析。结果128例阴道试产中85例试产成功，试产成功率为66．4％。重复剖宫产组较经阴道分娩组出血量高，差异有统计学意义（P〈0．05），而子宫破裂、新生儿窒息发生率无明显差异P〉O．05）。结论剖宫产术后再妊娠分娩并非是行剖宫产的绝对指征，我们要严格把握剖宫产术后再妊娠经阴道分娩的适应证和禁忌证，在严密监护下，阴道试产是切实可行的。     

产后出血行子宫切除40例临床分析

目的探讨分析产后出血致急症子宫切除的相关因素和预防措施。方法2007年1月～2010年12月本院产后出血行急症子宫切除产妇共40例,对产后出血致子宫切除相关因素进行同顺性分析。结果产后出血急症子宫切除的因素：胎盘因素占35．0％,子宫收缩乏力占35．0％,妊娠合并子宫肌瘤占15．0％．妊娠合并宫颈癌占5．0％,子宫破裂占10．0％。子宫收缩乏力产后大出血逐年减少,胎盘岗素产后大出血逐年增多,妊娠合并症产后出血逐年增多。结论急症子宫切除是抢救产后出血产妇生命的主要手段之一,医护人员加强预防措施．减少产后出血子宫切除的发生。     

瘢痕子宫中期妊娠引产子宫破裂3例护理体会

随着剖宫产率的逐年上升,瘢痕子宫妇女逐渐增多,瘢痕子宫再次妊娠引发的问题也日益突出。我院2010年1月-2011年12月收治瘢痕子宫引产子宫破裂患者3例,现将其护理体会总结如下。1病例资料本组瘢痕子宫中期妊娠引产子宫破裂妇女3例,年龄分别