心理干预对乳腺癌患者围手术期心理状况及自我效能的影响

目的探讨心理干预改善围手术期乳腺癌患者心理状况及提高自我效能的作用。方法将37例乳腺癌患者随机分为常规护理组和心理支持组,常规护理组采取一般护理与健康教育;心理支持组对患者进行心理行为干预与自我调节训练,并分别在入院后、手术后使用汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、一般自我效能感量表（GSES）对患者进行评估。结果常规护理组与心理支持组干预前后HAMA、HAMD评分比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;手术后心理支持组GSES评分（32．78±5．77）,高于常规护理组的（26．52±5．27）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论心理行为干预可改善围手术期乳腺癌患者焦虑、抑郁心理,提高患者自我效能。     

心理干预对老年脑卒中后抑郁患者康复的影响

目的 探讨心理干预对老年人脑卒中后抑郁症患者康复的影响。方法 将84例老年人脑卒中后抑郁患者随机分2组，每组各42例，两组患者均进行常规脑卒中药物、抗抑郁及康复治疗，心理干预组同时进行心理干预，两组治疗前、后分别进行Hamilton抑郁量表（HAMD）评分、神经功能缺损评分（NFA）、Barthel生活能力指数（BI）评定、运动功能评分（FMA）检测。结果 心理干预组和对照组，治疗前各项评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；经过6～8周治疗后，心理干预组和对照组各项评分比较：抑郁量表评分（HMAD）和运动功能评分（FMA）差异有统计学意义（P〈0．01），生活能力评分（NFA）和生活能力指数评分（BI）差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 心理干预在老年人脑卒中后抑郁患者康复治疗中起重要作用，能显著提高治疗效果。     

心理干预对帕金森病抑郁患者抑郁症状的影响

目的探讨心理干预对帕金森病抑郁（PD—D）患者的抑郁症状的影响。方法将106例PD—D患者随机分为实验组53例和对照组53例,对照组按常规执行各项治疗、护理措施,实验组除按常规护理外,还有计划地实施心理干预措施。采用汉密顿抑郁量表（HRSD）分别于治疗前及治疗后8周对两组进行疗效评定。结果两组患者治疗前HRSD评分差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗8周后实验组评分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗8周后实验组总有效率为83．02％,高于对照组60．38％,差异有统计学意义（X^2=8．142,P〈0．05）。结论心理干预能减轻或消除患者的抑郁症状,有助于提高PD—D患者的生活质量。     

心理干预在青年女性颔骨骨折护理中的应用效果

目的探讨心理干预在青年女性颌骨骨折护理中的应用效果。方法将84例青年女性颌骨骨折患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组采用常规护理方法,观察组除常规护理外给予相应的心理干预。采用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）对患者干预前后的焦虑、抑郁心理状态进行评估。结果观察组干预后SAS评分与SDS评分较干预前均显著降低（P〈0．05）,2组干预后SAS评分与SDS评分比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论心理干预可以减轻青年女性颌骨骨折患者的焦虑、抑郁情绪。有利于其术后恢复。     

心理行为干预提高乳腺癌患者自我效能的分析

目的：探讨心理行为干预对乳腺癌患者自我效能的影响。方法：将37例乳腺癌患者随机分为常规护理组和心理支持组,常规护理组采取一般护理与健康教育,心理支持组对患者进行心理行为干预与自我调节训练,并分别在入院后、手术后使用汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、一般自我效能感量表（GSES）对患者进行评估。结果：常规护理组与心理支持组干预前后HAMA、HAMD评分比较,差异有显著性（P〈0．01）;手术后心理支持组GSES评分高于常规护理组（P〈0．05）。结论：心理行为干预可改善乳腺癌患者焦虑、抑郁心理,提高患者自我效能。     

心理干预联合高压氧治疗对脑卒中后抑郁患者生命质量的影响

目的探讨心理干预联合高压氧治疗对脑卒中后抑郁患者生命质量的影响。方法对符合脑卒中后抑郁诊断标准的45例患者随机分为两组,对照组（n=23）给予改善脑循环、抗抑郁、营养神经药物应用及相应护理等常规治疗;试验组（n=22）在常规治疗的基础上给予心理干预联合高压氧治疗;8周为1疗程。于入组时和8周末采用汉密顿抑郁量表（HAMD）对两组患者各调查评定1次,并在8周末应用生活质量指数问卷（QL-INDEX）对两组患者进行评定。结果人组时两组患者HAMD评分差异无统计学意义（P〉0．05）,8周末试验组与对照组HAMD评分比较显著降低（P〈0．01）;8周末生活质量总指数试验组为（8．57±1．94）,对照组为（7．30±1．98）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论心理干预联合高压氧治疗有助于改善脑卒中后抑郁患者的心理状态,增加治疗效果,提高患者的生命质量。     

护理干预对提高糖尿病性白内障围手术期患者依从性的影响

[目的]探讨护理干预对提高糖尿病性白内障（D C ）围手术期患者依从性及降低并发症的效果。[方法]将85例DC患者按入院的不同时期分为43例个性化护理干预组（观察组）以及42例常规性护理组（对照组）,对比分析两组患者干预前后依从性、心理状况及术后并发症发生率等方面的差异。[结果]与干预前相比,观察组干预后依从率显著提高（P ＜0．05）,而对照组无明显变化（P ＞0．05）。观察组干预后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分为（9．31±4．82）,汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分为（10．91±2．82）,对照组干预后HAMA评分为（13．26±7．84）,HAMD评分为（16．31±3．81）,两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组术后伤口感染率、角膜水肿、前房渗出等并发症发生率以及糖化血糖蛋白（HbAlc）、空腹血糖水平显著低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。[结论]对DC围手术期患者应用护理干预能有效提高患者依从性,改善患者负性情绪,降低患者术后并发症发生率,有利于患者预后。     

早期中西医结合心理与康复护理对轻中度脑卒中患者的影响

目的：探讨早期中西医结合心理与康复护理干预对轻中度脑卒中患者神经功能康复效果的影响作用。方法将符合入选标准的86例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各43例,两组患者均接受常规神经内科治疗及一般护理,观察组患者在此基础上进行早期心理和康复护理干预措施,以汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）与汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）评价患者的焦虑和抑郁情况,以脑卒中神经功能缺损评分表（ CSS）评价患者神经功能康复效果。结果护理干预前两组患者的HAMA和HAMD评分差异均无统计学意义（P＞0．05）,干预后4周,观察组患者的 HAMA,HAMD 评分分别为（8．42±3．13）,（7．32±4．56）分,均优于对照组的（14．74±2．86）,（12．76±4．41）分,差异有统计学意义（t分别为9．7745,5．6233;P＜0．05）;护理干预前两组患者的CSS评分差异无统计学意义（P＞0．05）,干预后4周,观察组患者的CSS评分为（5．79±2．52）分,低于对照组的（8．83±4．21）分,差异有统计学意义（t＝4．0628,P＜0．05）。结论早期中西医结合心理和康复护理干预措施不仅能改善轻中度脑卒中患者的焦虑和抑郁症状,还能够有效提高患者神经功能的康复效果。     

心理干预在老年下肢骨折患者围术期中的护理效果分析

目的：对心理干预在老年下肢骨折患者围术期中的护理效果进行分析。方法选取2013年1～12月我院收治的老年下肢骨折病人60例为研究对象,入选患者按照住院单双号分为试验组和对照组各30例,对照组行常规护理,试验组患者在对照组患者的基础上加用心理护理干预。结果两组患者干预前的SAS、SDS评分差异无统计学意义（ P＞0．05）;两组干预后的SAS、SDS评分差异有统计学意义（P＜0．05）;试验组患者自评焦虑、抑郁得分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;两组患者干预前的HAMA、HAMD评分差异无统计学意义（P＞0．05）;两组干预后的HAMA、HAMD评分差异有统计学意义;护理人员对试验组患者焦虑、抑郁状态的评分均低于对照组,两组患者干预后对治疗依从性和对护理工作满意度的比较差异有统计学意义,试验组患者的治疗依从性和对护理工作的满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论对老年下肢骨折病人实施围术期心理护理干预,可以显著改善患者的不良心理,提高其治疗依从性及对护理工作的满意度,具有重要临床推广意义。     

早期家庭康复护理对脑梗死恢复期患者的影响

目的：观察早期家庭康复护理对脑梗死患者恢复期的影响。方法：选择住院治疗好转出院脑梗死患者82例，随机分为家庭护理组与普通对照组各41例，家庭护理组进行3个月家庭护理干预。对照组每月电话随访1次，进行相关康复护理指导。干预前后采用Barthel指数及汉密顿抑郁量表进行评分。结果：家庭护理组患者Barthel指数评分较干预前显著提高（P〈0．01），与对照组相比差异具有统计学意义（P〈0．05）。干预后家庭护理组患者抑郁量表评分较干预前明显下降（P〈0．05），与对照组相比差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：早期家庭康复护理能够显著提高脑梗死患者日常生活能力，减少抑郁症状，值得进一步推广应用。     

心理护理干预对HIV／AIDS患者焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨心理护理干预对艾滋病伴发焦虑及抑郁情绪患者的影响。方法将40例艾滋病伴发焦虑及抑郁情绪的患者随机分为干预组和对照组各20例,比较两组在4周末、3个月末汉密尔顿焦虑量表（HAMA）,汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分及效果。结果干预4周末及3个月末干预组HAMA、HAMD评分为（15．30±4．12）分,（13．00±2．51）分,（5．70±2．57）分,（7．50±3．19）分显著低于对照组（19．70±5．89）分,（18．20±3．27）分,（14．35±4．20）分,（14．55±3．68）分,差异具有统计学意义（t分别为5．64,8．817,2．737,5．808;P〈0．01）。结论心理护理干预能明显缓解艾滋病患者的负性情绪,提高治疗及护理效果。     

舒适护理在妇科肿瘤放疗病人中的应用

[目的]探讨对妇科恶性肿瘤放疗病人实施舒适护理的效果。[方法]将106例放疗的妇科恶性肿瘤病人采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组53例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施舒适护理,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组病人的心理状态进行评价,采用欧洲癌症病人生存质量测定量表(QLQ-C30)对两组病人的生活质量进行评价,并对两组病人护理干预前后心理状态和生活质量情况进行比较。[结果]护理干预后观察组病人心理状态SAS、SDS、HAMA和HAMD评分明显低于对照组(P0.05);观察组病人QLQ-C30评分明显高于对照组(P0.01)。[结论]对妇科恶性肿瘤放疗病人实施舒适护理能显著改善病人的不良情绪,提高其生活质量。     

帕金森病患者焦虑抑郁情绪的心理干预

目的:探讨帕金森病患者焦虑抑郁情绪的心理干预。方法:选取2010年1月～2011年1月我院帕金森病患者共60例,均符合焦虑、抑郁的诊断标准(即汉密尔顿抑郁量表>8分和汉密尔顿焦虑量表>7分),全部患者均采用心理护理干预。比较心理护理前后患者汉密尔顿焦虑量表及汉密尔顿抑郁量表的评分情况。结果:帕金森病患者心理护理后汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表评分均低于心理护理前,有统计学意义(P<0.05)。结论:早期心理护理对帕金森病患者降低抑郁焦虑情绪的发生有积极影响,可提高其生活质量和主观能动性,促进其身心健康。     

心理护理对尿毒症血液透析患者焦虑、抑郁状态的影响

目的:探讨心理护理对尿毒症血液透析患者焦虑、抑郁状态的影响。方法:选取2010年10月~2011年10月我院收治的尿毒症血液透析患者160例,将其随机等分为试验组和对照组,试验组患者在常规护理的基础上实施针对性心理护理干预,对照组患者采取常规护理干预。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价两组患者的焦虑、抑郁水平。结果:试验组患者的HAMA,HAMD评分均低于对照组,两组比较有统计学意义(P0.05)。结论:对尿毒症血液透析患者进行个体化心理护理干预后,其焦虑、抑郁情绪显著减少,故恰当、有计划的心理干预可以改善尿毒症血液透析患者的心理情绪,提高其生存质量。     

心理护理干预对不孕不育患者抑郁情绪的影响

目的:探讨心理护理干预对不孕不育患者抑郁情绪的影响。方法:选取我院2012年10月~2013年10月收治的80例不孕不育患者作为研究对象,随机等分为观察组和对照组。对照组采用单纯专业护理模式,观察组在对照组的基础上根据患者的心理状态实施有针对性的心理护理干预,并采用汉密尔顿抑郁量表对两组患者护理干预前后的抑郁程度进行对比。结果:通过观察干预结果发现,两组患者护理干预前抑郁评分比较差异无统计学意义(P0.05),经护理干预后抑郁情绪得到改善,且观察组改善情况明显优于对照组,两组数据结果比较具有明显差异(P0.05)。结论:心理护理干预对不孕不育患者的抑郁情绪具有积极的影响,能有效缓解患者的抑郁情绪,值得在临床中推广。     

认知行为干预对抑郁症病人应对方式和生存质量的影响

[目的]探讨认知行为干预对抑郁症病人应对方式和生存质量的影响.[方法]将60例抑郁症病人随机分为试验组（30例）和对照组（30例）,两组病人在药物治疗基础上,试验组参与认知行为干预8周,对照组接受传统护理方法,采用Zung抑郁自评量表（SDS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）和简易应对方式问卷（SCSQ）评定病人抑郁状态和应对方式,采用生存质量简表（WHOQOL-BREF）评定生活质量满意度.[结果]干预8周后试验组SDS、HAMD评分显著低于对照组（P＜0.01）,积极应对评分显著高于对照组,消极应对评分低于对照组,WHOQOL-BREF评分除环境领域外,心理领域、生理和社会关系3个领域得分明显高于对照组（P＜0.05或P＜0.01）.[结论]认知行为干预可以改善病人应对方式和抑郁状态,提高生存质量.     

群组管理对出院后居家老年卧床病人日常生活能力及负性情绪的影响

[目的]探讨群组管理对出院后居家老年卧床病人焦虑、抑郁情绪的影响。[方法]将120例出院的老年卧床病人按出院时间的顺序随机分为试验组和对照组各60例,对照组实行常规康复护理干预,试验组进行群组心理康复干预,应用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、日常生活能力（ADL）量表对病人进行活动前及活动后3个月、6个月评估。[结果]活动后3个月、6个月两组日常生活能力量表得分差异有统计学意义（P〈0.05）,活动后6个月两组HAMA,HAMD得分差异有统计学意义（P〈0.05）;活动前与活动后6个月HAMA,HAMD,ADL比较,试验组得分差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组得分差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]群组管理能够提高老年卧床病人的日常生活能力,从而明显改善病人焦虑、抑郁情绪。     

社区家庭康复护理对脑卒中后患者的作用 张凤① 赵忆文② 赵纯红① 赵力群② （上海市浦东新区沪东社区卫生服务中心①，上海 200129 上海市浦东新区公利医院②，上海 200135）

【摘要】目的 探讨社区家庭康复护理对脑卒中后患者的日常生活能力及抑郁状态的作用。方法 选取2011年10月-2012年09月沪东社区卫生服务中心的脑卒中后患者80例,采用随机分组,分为康复组和对照组,对照组给予常规治疗和护理,使用活血化瘀药物及积极治疗并发症等,康复组除在常规治疗基础上,通过心理支持疗法、家庭康复护理和放松疗法等护理服务干预12个月,采用日常生活能力量表（ADL）（采用改良Barthel指数评分量表）和汉密顿抑郁评定量表（HAMD）进行比较。结果 通过12月实施社区家庭康复护理后,康复组Barthel指数评分和HAMD评分均优于对照组,P＜0.05有统计学意义。结论 社区家庭康复护理服务干预可以缓解脑卒中后患者负面心理,提高患者的战胜疾病信心,减轻抑郁状态,提高患者日常生活能力,提高患者生命质量,可在社区护理工作中广泛推广。     

综合护理干预对双相情感障碍抑郁相患者康复的影响

目的 探讨护理干预对双相情感障碍抑郁相患者的康复效果.方法 将长期住院的64例双相情感障碍抑郁相患者随机分为试验组和对照组.两组均给予精神科常规药物治疗及护理,试验组在此基础上进行积极的综合护理干预.在治疗前、治疗后10周分别采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)进行评定.结果 试验组和对照组在干预后的HAMD17评分较干预前均有显著性降低(P＜0.01);而在干预后试验组的HAMD17评分显著低于对照组(P＜0.01).两组间干预的有效率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在配合药物治疗的同时,对患者进行积极的护理干预,对双相情感障碍抑郁相患者的康复有显著效果.