肺曲菌球的X线及CT诊断

本组１２例肺曲菌球均经手术后病理证实，１１例作普通Ｘ线检查，５例作了ＣＴ检查，本文分析了肺曲菌球的Ｘ线及ＣＴ表现，着重讨论了肺曲菌球的病理，诊断及鉴别诊断，对肺曲菌球的误、漏诊原因作了初步探讨，提出：胸片加分层检查是诊断肺曲菌球的首选，ＣＴ检查在其鉴别诊断方面有较大价值。     

肺曲菌病的CT诊断

目的 探讨肺曲菌病影像学方面的改变.方法 经病理及临床证实的肺曲菌病患者9例,均行X线平片及CT常规扫描3例,2个月后X线CT复查.结果 影像学表现为肿块样改变炎症样病变,粟粒样、肉芽肿或茀菌球,多发结节.其中5例CT出现"晕轮征".结论 肺曲菌病的早期影像学改变有肿块,多发结节,实变.CT影像学的"晕轮征"是肺曲菌病的特征性改变.CT可清晰显示特征性病变,可明确部位及范围,是该病的首选方法.     

肺曲菌球的X线表现及诊断

<正> 病例:患者女性,45岁。主诉:反复咳嗽、咯痰、咯血伴畏寒发热,用“青霉素、红霉素”治疗无效,门诊X线检查发现左肺门外下方空洞样变,提示肺脓肿并鉴别于空洞型肺结核。     

肺曲菌病的CT诊断

目的探讨肺曲菌病的CT表现和诊断价值。方法本组病例6例,分别经手术病理和治疗随访证实。年龄32~60岁。5例有轻重不一的发热、咳嗽、胸痛、铁锈色痰或血丝痰,1例无任何症状和体征。采用SIEMENS SENSATION16层螺旋CT,6例均行CT平扫。肺窗:WW1 500Hu,WC-500Hu;纵隔窗:WW400Hu,WC40Hu。4例加行多方位图像重建(MPR)。结果6例中,病灶位于右肺2例,左肺4例。其中,2例表现为孤立性实质性结节,直径10~37 mm,类圆形,边缘可见棘突及"晕影";4例为空洞性结节,直径15~87 mm。空洞性结节中,2例具有"新月"征,2例具有"滚珠"征。结论肺曲菌病早期影像表现缺乏特征性,当病变局限形成曲菌球,尤其具备"新月征"和"滚珠征"者,是CT诊断的可靠依据。     

肺曲菌病的CT诊断

肺曲菌病在临床发病率不是很高,主要致病菌为烟曲菌.临床可无症状,大部分症状类似于肺炎,发热,咳痰,咯血等症状.CT表现具有特征性,为空洞内球形致密影,且随体位的变动而变动.     

肺曲菌球病1例报告

肺曲菌球病是肺曲菌病中最常见的一种类型 ,主要为曲菌球感染所致〔1〕。临床特点为反复咯血和咳嗽 ,无明显全身症状 ,典型Ｘ线表现为肺内孤立的新月型透亮区球形灶。本病临床少见。现将我科收治的 1例报道如下。1　病例介绍患者 ,女性 ,4 8岁 ,已婚。因反复咯血 3年余 ,再发 112 小时于 2 0 0 0年 8月 2 5日入院。患者自1997年起 ,每于经期前后均出现咯鲜红色血 1至数次 ,量少 ,无咳嗽、咳痰 ,无热、盗汗 ,无恶心、呕吐 ,无气促、胸闷及胸痛等 ,精神食纳可 ,从未诊治。入院前 112 小时 ,上述症状复发 ,性质同前 ,但量较多 ,约2 0 0ｍｌ,余…     

肺曲菌球的病理、X 线表现八例临床分析

<正> 临床资料本组8例中男5例,女3例,最小年龄29岁,最大62岁,多为青壮年。2例经手术病理证实,6例均经多次痰曲菌培养阳性,诊断可靠。8例均有咳嗽、咯痰、胸痛、胸闷等症状,其中3例间断性痰中带血,2例有低热。其中发生在右上肺叶2例,左上肺叶6例。1     

肺曲菌病的CT诊断与鉴别

目的 探讨肺曲菌病的CT诊断与鉴别,旨在提高对其认识.方法 对临床已证实的16例肺曲菌病的CT表现进行回顾性分析.结果 16例中,14例为限局型肺曲菌病,有12例形成曲菌球,可见"空气半月征",病灶位于右肺4例,左肺8例;2例为支气管内黏液栓塞表现为"手套征",病灶同时位于两肺.2例为侵袭型曲菌病,表现为结节或肿块样软组织密度影,周围见有"晕轮征",病灶同时位于两肺.结论 肺曲菌病的CT表现是多样化的,诊断需密切结合病史及多种辅助检查,当曲菌球形成并出现"空气半月征"特征性表现时,CT平扫可作出明确诊断.     

肺曲菌病CT诊断的探讨

目的:提高对肺曲菌病CT征象的认识,为肺曲菌病的诊断提供有意义的影像学依据.方法:收集经病理、支纤镜痰培养证实的肺曲菌病16例,对其临床资料及CT表现进行回顾性总结和分析.结果:病灶表现为结节灶12例,单发10例,多发2例;空洞性结节7例,空洞内见可移动性结节5例,单发或多发性片状实变影2例,条状致密影2例.结论:"空气半月征"、"滚珠征"是肺曲菌病的特征性CT表现,应重视对此征象的观察:早期肺曲菌病无明显特征性表现.需充分结合临床病史及实验室检查;最终确诊有赖于手术、病理或支纤镜痰培养.     

肺曲菌病10例误诊分析

肺曲菌病１０例误诊分析张伟光杨国儒＊李凤韩文革王健张效温＊（潍坊市市立第二医院潍坊２６１０２１＊潍坊市第二人民医院）肺曲菌病近年来屡有报告，误诊率较高〔１〕，为进一步提高对本病的认识，现将我院１９８１～１９９４年收治的肺曲菌病１０例予以总结分析。１资...     

肺曲菌病23例临床CT分析

目的:增强对肺曲菌病的认识,提高CT的诊断水平。材料和方法:回顾性分析经病理或临床治疗证实的肺曲菌病23例的临床和CT表现。结果:CT主要表现为空洞内可移动肿块及新月形空气征8例;蜂窝状改变中见片块状阴影6例;软组织肿块影4例;大片状阴影2例;云雾状或片絮状渗出灶2例;空洞中不可移动结节1例;边缘可见“晕征”4例,伴点状钙化4例,胸腔积液3例。结论:肺曲菌病寄生于空洞内形成空中球征的病变诊断容易,表现为孤立肿块、片状影、云絮状影的肺曲菌病,诊断较困难,需要病理或细菌学检查确诊。     

变应性支气管肺曲菌病CT表现

目的:分析变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)的CT表现?方法:回顾性分析10例临床确诊ABPA患者的CT表现?结果:10例患者均见中心性支气管扩张,5例为单侧,5例为双侧;上叶支气管受累12处,下叶支气管受累9处?10处表现为单纯中心性支气管扩张,呈囊状?柱状或静脉曲张样改变;17处表现为中心性支气管扩张伴黏液栓,呈牙膏样?指套样改变,其中12处黏液栓呈较高密度?20处扩张支气管周围可见树芽征?2例可见肺段或亚段肺实变,内见铸型的高密度支气管影?结论:熟悉ABPA临床及影像学表现,有助于提高诊断水平?     

肺曲菌病一例报告

一、病历简介：患者，男性，34岁，汉族，干部。于6年前开始间断少量咳血，我院诊断为“Ⅲ型肺结核”，经正规抗痨治疗好转后出院，其后服抗痨药一年。停药后反复出现咳嗽，咳痰，痰中带血，每次出现症状自服抗痨药后可以缓解，最近上述症状加重于2002年7月11日以“Ⅲ型肺结核”收住我院。辅助检查：血培养(-)、痰霉菌(-)；X线所见：左肺上叶见两个不规则块影，边缘较清，病灶内见小透亮区，左上侧局部胸壁见胸膜增厚影。X线诊断：左肺结核球。经内科治疗效果欠佳，于2002年7月23日行左肺上叶切除术。术中所见：左肺与周围组织广泛粘连，分离左叶与胸腔，见胸顶粘连，左上叶空洞，分离时空洞内容物脱出。     

肺曲菌病的CT观察（附1例报告）

肺曲菌病的ＣＴ观察（附１例报告）张培功，李宗山，秦东京，念丁芳，邢学玲，刘元伟（附属医院放射科，２５６６０３）肺曲菌病少见，曲菌球的ＣＴ特征文献中尚未见报道。作者遇到１例，经穿刺病理活检证实，并在ＣＴ扫描时详细观察了曲菌球的形态、位置改变及ＣＴ值等特...     

肺曲菌病的影像学特点

目的探讨肺曲菌病胸部X线及CT改变。方法回顾性分析13例肺曲霉菌感染的胸部动态X线摄片及CT表现和特点。结果影像学表现多样化,其中6例支气管肺炎型,3例中上肺发现有曲菌球。菌球在空腔内位置随体位改变可移动;3例两肺呈播散性病灶,黏液嵌塞1例。结论肺曲菌病影像学具有多形性和多变性特点,本组以支气管肺炎型多见。影像学诊断强调动态追踪,并密切结合临床。     

肺曲菌病的CT诊断价值

目的探讨CT诊断肺曲菌病临床价值。方法采用GE PROSPEED FI CT机,从肺尖到肺底常规扫描,同时采用肺窗和纵隔窗观察,层厚10 mm。结果影像学征象：楔形实变影及结节影3例,占16.7%,周边有晕圈征,伴有节段性实变2例,占11.1%,不规则斑片、斑块浸润影及磨玻璃影,3例,占16.7%,周围条索影,空洞壁厚薄不均,典型新月征7例,占38.9%,空洞性结节1.0~4.0 cm不等3例,占16.7%。该组病灶情况：双肺多发病灶3例,占16.7%,左肺下叶后基底段2例,占11.1%,左肺下叶内前基底段3例,占16.7%,左肺上叶尖后段2例,占11.1%,右肺下叶后、外基底段3例,占16.7%,右肺下叶前基底段1例,占5.6%,右肺下叶背段1例,占5.6%,右肺上叶后段3例,占16.7%。结论 CT是诊断肺曲菌病重要手段,值得临床推广。     

肺钩端螺旋体病的X线表现

肺钩体病1990年开始在我市流行，近几年明显下降，就我院收治的50余例中，其中资料齐全的30例(另20余例单纯胸片)分析报道如下。