硝苯地平联合氨茶碱治疗冠心病心绞痛41例疗效观察

心绞痛是在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷增加引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧的临床综合征,部分冠状动脉正常者可因冠状动脉痉挛和内皮功能异常引起。2009年1月～2010年6月,我院采用硝苯地平和氨茶碱联合治疗冠心病心绞痛患者41例。现报告如下。     

益气养阴法治疗冠心病心绞痛的疗效观察

冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧、暂时缺血与缺氧引起的临床综合征。2009年1月~2010年10月,笔者采用益气养阴法治疗冠心病心绞痛患者30例,取得较好疗效。现报告如下。     

温胆汤治疗冠心病心绞痛

心绞痛是由于冠状动脉发生器质性病变引起冠状动脉血流障碍,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的一组综合征,是冠心病中最常见的一个类型.临床表现以发作性心前区疼痛或突发心前区剧痛,向左上肢内侧放射,伴面色苍白、气促、汗多,心电图ST段抬高或明显下降,T波倒置或高尖,或出现异常Q波等.自2002年以来,临床运用温胆汤加减治疗冠心病心绞痛取得较好疗效,现总结报道如下.     

丹红注射液治疗不稳定型心绞痛临床观察

冠心病是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。冠心病患者心肌灌注不足,冠脉血流量下降引起心肌细胞缺血、缺氧而导致心功能障碍。冠心病心绞痛是在冠状动脉供血不足的基础上,心肌急剧、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。不稳定型心绞痛是临床常见的急性冠状动脉综合征。不稳定型心绞痛冠脉内斑块不稳定,易破损,继发血栓形成及血管挛缩,使心肌供血减少,易进展为心肌梗死。     

补阳还五汤加味治疗冠心病心绞痛二例

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心病的简称，指冠状动脉粥样硬化使血管阻塞导致心急缺血缺氧而引起的心脏病，亦称缺血性心脏病。对冠心病的治疗，西医主要是改善冠状动脉供血和减轻心肌耗氧量，同时治疗动脉粥样硬化。笔者采用《新中医》2003年4月刊载的湖南农科院医师李佑新副主任医师用补阳还五汤加味治疗冠心病心绞痛的新技术治疗冠心病心绞痛，取得很好疗效，现报道如下。     

黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗心绞痛型冠心病60例临床疗效观察

冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）是一种由冠状动脉固定性（动脉粥样硬化）或动力性（血管痉挛）狭窄或阻塞引起心肌缺血缺氧或坏死的心脏病，也称缺血性心脏病。根据临床、心电图、血清酶变化及冠状动脉硬化的部位、范围、血管阻塞程度和心肌供血不足的发展速度、范围和程度的不同，可将本病分为5种临床类型。即无症状型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、心力衰竭和心律失常型冠心病、猝死。而本文主要介绍黄芪注射液对心绞痛型冠心病的治疗疗效观察。心绞痛型冠心病根据世界卫生组织《缺血性心脏病的命名法及诊断标准》，结合临床特征，又可分为“劳累型心绞痛、自发型心绞痛、混合型心绞痛”等3型。     

心电图正常的冠心病患者临床特点分析

目的 探讨心电图正常的冠心病心绞痛患者的临床特点.方法 将223例冠心病心绞痛患者常规心电图检查正常与否分为两组,并进行分析.结果 两组冠心病易患因素与典型心绞痛发作症状相比无明显差异.但冠状动脉造影结果明显不同.A组中2支～3支血管病变多见,B组中单支血管病变多见(P＜0.05).A组多支血管病变的部位有相互对应的特征.结论 心电图正常的冠心病心绞痛患者,冠状动脉病变亦较严重,多支病变多见,血管病变部位相互对应.因此对临床上有冠心病易患因素,典型心绞痛症状的心电图正常患者,亦不除外冠心病,应尽早行冠状动脉造影检查,明确诊断,及时治疗.     

冠心病的分型诊断与临床决策

冠心病是由于冠状动脉功能性改变或器质性病变引起的冠状血流和心肌需求之间不平衡导致的心肌损害,包括急性暂时性和慢性两大类. 1 分型诊断 1979年世界卫生组织将冠心病分为五型,即隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心律失常型和猝死型.根据发病机制、病理生理及临床治疗不同,临床上将冠心病分为急性冠脉综合征和慢性缺血综合征,前者包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死和猝死型冠心病,其他类型归于后者.临床对某具体冠心病的诊断应尽量将其明确和细化,因不同类型冠心病的病理生理、疾病风险及处理原则不同.     

参花心脑康治疗老年冠心病心绞痛临床观察

冠心病心绞痛是指心肌需氧与供氧失去平衡而致的急性暂时性心肌缺氧所引起的一组临床综合征,多见于50岁以上的老年人.冠脉粥样硬化是最重要的病理原因,约占心绞痛患者的90％.冠状动脉血流量突降,心肌血液供求之间矛盾加深,心肌血供不足,引起心绞痛.冠心病心绞通往往表现为不断发展的过程,是远期发生心脏性死亡的最重要的危险因素之一,是临床常见病,多发病,且近年来呈逐渐上升趋势,给人类健康构成了巨大威胁,因此成为近10年来的研究热点.现代医学对本病有特效药物缓解心绞痛,但常易复发,纠正心电图缺血性改变往往不理想;中医治疗本病的优势在于辨证论治,整体调节,注重气血的关系,调理阴阳,使之建立新的平衡为其治疗目的.中西结合方法开辟了冠心病治疗的新境界,成为冠心病综合治疗的重要手段.参花心脑康胶囊为我院心血管医师在长期的临床实践中,潜心研究,研制出治疗心脑血管类疾病的院内制剂(批准文号:武制字第2012F50004),对冠心病心绞痛有较好的临床疗效.     

冠状动脉迂曲的研究现状

近些年来研究资料表明,冠状动脉迂曲不单是一种良性病变,其所致血流动力学紊乱可导致心绞痛、心律失常、心肌顿抑。目前国内冠状动脉迂曲的造影检出率偏低,而且临床症状极易与冠心病混淆,治疗方案与冠心病又不同,故目前冠状动脉迂曲的诊断越来越引起广大介入医生的重视。现简要介绍冠状动脉迂曲的概念,并就其基础研究、临床治疗的相关研究进展进行综述。     

通心络对冠心病无症状性心肌缺血的影响

冠心病病人无症状心肌缺血(silent myocardial ischemia,SMI)的发生率远较心绞痛为多.近年来的基础和临床研究证明,通心络胶囊具有扩张冠状动脉、改善心肌缺血程度、缩小心肌梗死范围、调节脂质代谢、降低血液黏滞度及改善微循环等药理作用,已广泛应用于冠心病心绞痛的治疗.2003年3月-2004年4月,观察总结了通心络胶囊治疗冠心病SMI的临床疗效,现将结果报道如下.     

非典型心绞痛患者冠状动脉病变与冠心病危险因素的关系

目的分析伴有不同冠心病危险因素非典型心绞痛患者冠状动脉造影结果,探讨冠状动脉造影对非典型心绞痛的临床价值.     

舒血宁联合生脉注射液治疗冠心病心绞痛60例

心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。近年来，冠心病患者日益增多，且发病年龄有年轻化的趋势。临床上对该病的治疗药物、治疗方案很多。自2004年6月至2007年7月，我们使用舒血宁联合生脉注射液治疗冠心病患者，收到了显著的效果，现报道如下。     

通心贴穴位外治冠心病心绞痛临床研究

目的 观察通心贴穴位外治冠心病心绞痛肾阳亏虚兼痰瘀内阻证患者的临床疗效,及其对冠状动脉炎症反应的抑制作用.方法 将96例冠心病心绞痛肾阳亏虚兼痰瘀内阻证患者随机分为3组,治疗组32例,膻中穴、心俞穴二穴交替贴敷通心贴,每穴每次贴敷12 h,1次/日,治疗3周;对照组A 32例,为基础治疗组.对照组C 32例,为通心贴非穴位处外贴对照组.贴药部位选择日月穴旁开3寸,此处无经络循行及穴位分布.每日左右交替贴敷12 h,3周为1个疗程.观察通心贴对冠心病患者临床症状、心绞痛程度及发作频率,心电图缺血状态的改变,及其抑制冠状动脉炎症反应作用.结果 治疗组临床疗效总有效率为93.8%,优于对照组A(15.6%)与对照组C(43.8%,P<0.05或P<0.01);治疗组治疗后中医症状积分、心绞痛发作次数均较治疗前明显改善(P<0.01),与对照组C与对照组A治疗后比较也有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 通心贴具有良好的改善冠心病患者临床症状,减轻心绞痛程度及发作频率,改善心电图缺血状态,抑制冠状动脉炎症反应作用,且穴位外贴组优于非穴位外贴组.通心贴抑制冠状动脉炎症反应作用,可能是其治疗冠心病肾阳亏虚兼痰瘀内阻证的机制之一.     

中西医结合治疗稳定型心绞痛临床疗效观察

冠心病是由于冠状动脉循环发生功能性或器质性改变而引起冠状动脉血流和心肌需求之间的不平衡导致心肌缺血性损害的一种心脏病.根据WHO统计,冠心病是世界上最常见的死亡原因.多发于45岁以上的年龄组,随着高龄人群体比例的增加,冠心病的发病率也随之增加.笔者自2010年1月-2010年12月采用中西医结合治疗稳定型心绞痛55例,取得了较好的疗效,并与单用西医常规治疗的55例进行对照,现报道如下.     

冠状动脉迂曲无狭窄的胸痛病人的临床分析

目的 分析冠状动脉造影无明显狭窄病变而有冠状动脉迂曲的胸痛病人的临床特点.方法 将102例冠状动脉造影无明显狭窄病变的胸痛病人分为冠状动脉迂曲组78例和无迂曲组24例,观察两组胸痛发作情况、临床用药效果、冠状动脉造影特点和心电图及运动试验的特点.结果 与无迂曲组相比,冠状动脉迂曲组多为典型的劳累型心绞痛,β受体阻断药为主的抗心绞痛治疗常有效,静息心电图多为冠状T波,运动试验多阳性.结论 冠状动脉无明显狭窄病变而有冠状动脉迂曲的病人可出现典型劳累型心绞痛、冠状T波、运动试验阳性、β受体阻断药为主的抗心绞痛治疗有效等表现,临床上酷似冠心病,冠状动脉造影对鉴别这类病人有特殊意义.     

老年人急性冠状动脉综合征的诊断与治疗

近年来,由于冠心病的病因基础及治疗方法有快速的进展,学者们对冠心病的临床分型也有很大的改变。以往将冠心病分为心绞痛、冠状动脉(简称冠脉)供血不足及急性心肌梗死,而现在则主要以急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)来包括急性心肌缺血引起的一组临床表现。它包括     

冠状动脉迂曲无狭窄的胸痛病人的临床分析

目的 分析冠状动脉造影无明显狭窄病变而有冠状动脉迂曲的胸痛病人的临床特点.方法 将102例冠状动脉造影无明显狭窄病变的胸痛病人分为冠状动脉迂曲组78例和无迂曲组24例,观察两组胸痛发作情况、临床用药效果、冠状动脉造影特点和心电图及运动试验的特点.结果 与无迂曲组相比,冠状动脉迂曲组多为典型的劳累型心绞痛,β受体阻断药为主的抗心绞痛治疗常有效,静息心电图多为冠状T波,运动试验多阳性.结论 冠状动脉无明显狭窄病变而有冠状动脉迂曲的病人可出现典型劳累型心绞痛、冠状T波、运动试验阳性、β受体阻断药为主的抗心绞痛治疗有效等表现,临床上酷似冠心病,冠状动脉造影对鉴别这类病人有特殊意义.     

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的疗效

心绞痛是一种常见的临床综合征,是冠状动脉供血不足进而导致心肌急剧的、暂时供血供氧不足所造成的,病情严重者随时有生命危险[1].近年来冠心病患者呈逐步增加趋势,并伴有年轻化倾向[2].临床上有很多治疗该病的药物及方案.笔者通过将复方丹参滴丸应用于冠心病心绞痛的治疗,取得满意效果.     

不同类型冠心病患者介入术治疗的新进展

自从20世纪70年代,经皮冠状动脉腔内成形术应用于冠状动脉粥样硬化性患者的临床治疗中,经过数十年的临床经验积累,不同类型的冠心病患者的介入术治疗得到了极大的发展。现将对ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型急性冠状动脉综合征、稳定型心绞痛、老年冠心病以及女性冠心病患者的介入术治疗的进展做一综述,以供同行参考。