2型糖尿病神经肌电图分析

目的通过神经肌电图检查提高首次诊断2型糖尿病患者中并发多发性周围神经病变的临床诊断率。方法将首次确诊的83例2型糖尿病患者分为两组,A组为临床有多发性周围神经病变表现的患者24例,B组为临床无多发性周围神经病变表现的患者59例,C组为30例正常人作对照。采用上海海军研究所海神号NDI500型肌电图仪对所有入组者右侧正中神经、尺神经运动感觉传导速度(NCV),右侧腓总神经运动传导速度(MCV)和腓浅神经感觉传导速度(SCV)进行测定。结果(1)A组病人肌电图检查均有不同程度的运动、感觉神经传导速度减慢;(2)B组病人中有46例肌电图出现不同程度的运动、感觉神经传导速度减慢,占77.97%;(3)与B组病人相比较,A组患者的腓总神经MCV及腓浅神经SCV显著减慢(P<0.05)。A、B两组共检出肌电图异常患者70例(84.34%)。结论对于首次确诊为2型糖尿病的患者,应对其进行神经肌电图检查,尤其是腓浅神经SCV,可明显提高糖尿病并发多发性周围神经病变的检出率。     

超声在糖尿病周围神经病变中的应用价值

目的应用超声分析糖尿病周围神经病变(DPN)患者神经损害特征。方法选取我院2型糖尿病患者230例,其中合并有周围神经病变的患者110例(DPN组),未合并周围神经病变的患者120例(NDPN组);另选同期健康志愿者135例为对照组,比较三组尺神经、正中神经、腓总神经神经声像图特点,以及各神经纵径、横径及横截面积(CSA);分析DPN患者CSA与神经电生理指标的相关性。结果 DPN组及对照组,差异均有统计学意义(均P0.05),DPN组腓总神经内部回声减低者构成比较高(60.91%);三组尺神经、正中神经、腓总神经横径及纵径比较差异均无统计学意义;DPN组患者上述三条神经CSA均明显增大,与其他两组比较差异均有统计学意义(均P0.05);DPN患者上述三条神经CSA与感觉神经传导速度、运动神经传导速度及波幅呈负相关,与潜伏期呈正相关。结论应用超声观察神经异常声像表现及CSA值的变化,可对DPN患者神经损伤程度做出准确评估,可常规应用于DPN的筛查与随访中。     

丁咯地尔与复方丹参注射液改善糖尿病周围神经传导速度的对比

目的比较丁咯地尔注射液(步复迈)与复方丹参注射液对糖尿病周围神经病变(diabeticperipheralneuropathy,DPN)的疗效。方法采用丁咯地尔治疗DPN患者48例,复方丹参注射液治疗DPN患者42例,治疗前后测量血糖、血压、血脂、体重指数,用肌电图测正中神经、腓总神经、胫神经的运动传导速度(MCV)及感觉传导速度(SCV)。结果两组患者治疗后症状均有改善,丁咯地尔治疗组和复方丹参注射液治疗组有效率分别为94%,82%。两组患者治疗后正中神经、腓总神经、胫神经的MCV及SCV均有所提高,丁咯地尔治疗组更明显(P<0.01)。两组患者整个治疗过程中,无一例患者出现不良反应。结论丁咯地尔治疗DPN患者疗效显著、副反应少。     

血浆神经降压素与糖尿病周围神经病变的关系

目的:探讨2型糖尿病患者血浆神经降压素(NT)与糖尿病周围神经病变的关系.方法:测定34例糖尿病非周围神经病变组(非DPN组)、37例糖尿病周围神经病变组(DPN组)和30例健康体健者(对照组)血浆NT、空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(HbAlc),采用肌电图测定胫神经传导速度(NCV).结果:(1)非DPN组与DPN组血浆NT水平均低于对照组(P＜0.01),DPN组较非DPN组也降低(P＜0.01).(2)pearson相关分析显示血浆NT与NCV、HbAlc、病程呈显著相关(相关系数分别为r=0.889,r=-0.829,r=-0.825,P＜0.001).(3)回归分析显示NCV、HbA1c、病程进入回归方程.结论:血浆NT水平的降低可能参与了糖尿病及糖尿病周围神经病变的发生、发展.     

糖尿病患者周围神经病变的检测及其危险因素分析

目的应用肌电图对糖尿病患者周围神经的传导速度进行检测,并分析糖尿病周围神经病变的危险因素。方法选择大连市中心医院2002-06/2003-10住院的糖尿病患者54例。肌电图测定其正中神经、尺神经、腓总神经和胫神经的运动神经传导速度及正中神经、尺神经和胫后神经的感觉神经传导速度。当正中神经、尺神经的感觉、运动神经传导速度<50m/s,胫神经运动神经传导速度<40m/s确诊为糖尿病周围神经病变。以周围神经病变为因变量,以性别、年龄、病程、体质量指数、腰臀比、空腹血糖、血脂、高血压、吸烟、饮酒等因素为自变量进行t检验及多因素逐步回归分析。以50例正常人为正常对照组。结果①54例糖尿病患者全部进入结果分析,其中74%存在周围神经病变,正中神经、尺神经、胫后神经的感觉神经传导速度均低于正常对照组(P<0.05,0.01),下肢比上肢更加明显;运动神经传导速度仅正中神经低于正常对照组(P<0.05)。②有神经病变者的病程、高血压、空腹血糖、胆固醇、高、低密度脂蛋白胆固醇与无神经病变组有明显差异。③多因素逐步回归分析结果表明危险因素依次为病程、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇。结论肌电图检测感觉神经传导速度较运动神经传导速度对糖尿病周围神经病变的评估更为敏感。病程、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇可影响糖尿病周围神经病变的发生、发展。     

足浴护理在糖尿病下肢周围神经病变患者中的应用

目的:探讨足浴护理在糖尿病下肢周围神经病变患者中的应用效果。方法:选择我院收治的62例糖尿病下肢周围神经病变的患者作为研究对象,按照随机原则分为A、B两组各31例,A组采取常规治疗方法,B组在A组的基础上辅以足浴护理。比较两组护理前后的感觉神经传导速度、胫神经运动传导速度、不良反应发生率及护理总有效率。结果:护理后,B组感觉神经传导速度、胫神经运动传导速度与A组比较差异有统计学意义(P0.05)。B组不良反应发生率、护理总有效率与A组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:对糖尿病下肢周围神经病变患者在常规治疗的基础上辅以足浴护理,能有效加快患者下肢的感觉神经传导速度和胫神经运动传导速度,降低患者不良反应情况的发生。     

神经肌电图在诊断糖尿病早期周围神经病变中的应用价值研究

目的:探究在糖尿病早期周围神经病变诊断中予以神经肌电图诊断的应用价值。方法:本研究从本院糖尿病患者中选取,总例数为150例,研究时间始于2018年6月,止于2019年6月,依据疾病病程的异同进行分组,其中A组50例患者病程在10年以上,B组50例患者病程在1年到10年之间,C组50例患者病程在1年以下,对比三组患者的神经肌电图情况。结果:研究明确,腓总神经、正中神经、尺神经的运动传导速度指标与感知传导速度指标存在差异,三组对比统计差异值合理(P<0.05)。结论:据此研究表明,在糖尿病早期周围神经病变诊断中予以神经肌电图诊断,能让患者病情进一步延长,并且检测异常率也进一步增加,能为临床诊断提供依据。     

α-硫辛酸联合前列地尔对糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的:探讨α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及安全性探讨.方法:随机将48例DPN患者分成A、B组各24例,A组予α-硫辛酸静滴,B组予α-硫辛酸联合前列地尔治疗,共治疗2周,治疗前后测定并比较各组患者的症状TSS评分、正中神经、腓总神经的传导速度.结果:两组治疗后TSS评分、神经传导速度均较前改善,但B组疗效较A组显著.结论:α-硫辛酸联合前列地尔治疗DPN显著改善症状和神经传导速度.     

神经肌电图在诊断糖尿病早期周围神经病变中的应用

目的探究神经肌电图在诊断糖尿病早期周围神经病变中的应用价值。方法选取2015年1月至2017年1月在首都医科大学附属北京友谊医院接受治疗的140例不同病程(病程1年,47例;病程1~10年,55例;病程≥10年,38例)的糖尿病患者作为前瞻性研究对象,对所有患者给予神经肌电图检查,比较不同病程患者正中神经、尺神经、腓浅等运动传导速度(MCV)、感觉传导速度(SCV),并对患者尺神经f波、胫神经H反射情况进行分析。结果病程≥10年组患者腓总神经MCV异常率达到42.1%(16/38),显著高于正中神经MCV、尺神经SCV异常率,腓总神经SCV异常率达到44.7%(17/38),显著高于病程1~10年组、病程1年组,差异具有统计学意义(P0.05);糖尿病患者胫神经H反射异常率显著高于尺神经f波异常率,病程≥10年组患者胫神经H反射及尺神经f波异常率分别为92.1%、21.1%,显著高于病程1~10年组、病程1年组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论神经肌电图检查能够有效评估糖尿病患者早期周围神经病变,具有较高的诊断价值。     

剪切波弹性成像对2型糖尿病患者胫神经病变的 初步研究

目的:探讨剪切波弹性成像(SWE)技术评价2型糖尿病伴周围神经病变(DPN)患者胫神经病变的可行性。方法:选取2型糖尿病伴DPN患者30例(DPN组),2型糖尿病不伴周围神经病变患者30例(非DPN组);健康志愿者30例为对照组。取内踝上方4 cm处获取胫神经横断面图像,测量其横截面积(CSA),再获取其长轴切面行SWE检测胫神经弹性模量,分别比较各组参数的差异。结果:与对照组比较,DPN组的胫神经CSA明显增粗(P0.001),非DPN组的胫神经CSA与对照组比较无统计学意义(P0.05)。DPN组的胫神经硬度(93.5±13.6)kPa,明显高于非DPN组及对照组(P0.001),非DPN组的胫神经硬度(54.7±10.6)kPa,明显高于对照组(P0.001)。结论:SWE能为临床早期诊断DPN提供参考。     

神经传导速度检测对糖尿病周围神经病变诊断的应用研究

目的探讨糖尿病周围神经病变(DPN)的电生理特点,分析神经传导速度检测对糖尿病周围神经病变诊断的意义。方法选取2015年我院收治的糖尿病患者72例,其中55例显示出DPN症状,为有症状组,17例无明显DPN症状,为无症状组。另选取50例健康人群为对照组。使用肌电图诱发电位仪对三组研究对象进行神经传导速度检测。有症状组患者的检测结果显示感觉神经及运动神经传导速度均显著低于无症状组和对照组(P0.05)。结果有症状组患者均检测出SCV或MCV异常。无症状组患者中,检测出8例(47.1%)神经传导异常。有症状组及无症状组的神经传导异常率均显著高于对照组(P0.05)。有症状组SCV异常率高于MCV异常(P0.05),下肢异常率高于上肢(P0.05)。结论神经传导速度检测可以对DPN的早期诊断提供可靠的依据,并且可以发现临床下病变,具有重要的意义。     

糖尿病患者下肢周围神经传导速度分析

目的　探讨下肢周围神经传导速度检测对糖尿病周围神经病变 (DPN )的早期诊断价值及评价DPN程度的意义。方法　对 5 3例糖尿病患者下肢F波、运动神经、感觉神经的传导速度检测 ,分析糖尿病患者中有、无神经系统自觉症状组 ,1型、2型糖尿病组的周围神经传导速度变化。结果　各观察组神经传导速度较正常值减慢 (P <0 .0 1) ;有症状组与无症状组比较 ,F波、运动神经传导速度减慢加重 (P <0 .0 1) ,感觉神经传导比较尚无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;1型糖尿病神经传导速度减慢较 2型为重 (P <0 .0 1)。结论　下肢周围神经传导速度减慢是DPN早期诊断及评价DPN程度的敏感指标。     

丁咯地尔与复方丹参注射液改善糖尿病周围神经传导速度的对比

目的 比较丁咯地尔注射液(步复迈)与复方丹参注射液对糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy，DPN)的疗效。方法采用丁咯地尔治疗DPN患者48例，复方丹参注射液治疗DPN患者42例，治疗前后测量血糖、血压、血脂、体重指数，用肌电图测正中神经、腓总神经、胫神经的运动传导速度(MCV)及感觉传导速度(SCV)。结果 两组患者治疗后症状均有改善，丁咯地尔治疗组和复方丹参注射液治疗组有效率分别为94％，82％。两组患者治疗后正中神经、腓总神经、胫神经的MCV及SCV均有所提高，丁咯地尔治疗组更明显(P&;lt;0．01)。两组患者整个治疗过程中，无一例患者出现不良反应。结论 丁咯地尔治疗DPN患者疗效显著、副反应少。     

足部护理指导对糖尿病患者周围神经传导速度的影响

目的 探讨糖尿病患者主动参与足部护理对糖尿病周围神经病变的疗效.方法 糖尿病合并周围神经病变和(或)大血管病变的患者68例为研究对象,随机分为对照组和治疗组,2组均同时给予糖尿病饮食和规范的降血糖治疗,同时配合活血化瘀类药物及营养神经治疗.治疗组在此基础上配合实施足部护理,教育指导,时间3个月.评价治疗前后患者双侧正中神经、尺神经、腓神经和胫后神经的感觉神经传导速度.结果 治疗组正中神经传导速度治疗前42.1 m/s上升至治疗后45.2 m/s,尺神经治疗前44.8 m/s上升至治疗后47.9 m/s,腓神经治疗前33.6 m/s上升至治疗后38.2 m/s,胫后神经治疗前40.2m/s上升至治疗后47.4m/s,感觉神经传导速度明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 足部护理有利于糖尿病周围神经病变恢复,有推广应用价值.     

糖尿病患者周围神经病变的检测及其危险因素分析

目的 应用肌电图对糖尿病患者周围神经的传导速度进行检测，并分析糖尿病周围神经病变的危险因素。方法 选择大连市中心医院2002—06／2003—10住院的糖尿病患者54例。肌电图测定其正中神经、尺神经、腓总神经和胫神经的运动神经传导速度及正中神经、尺神经和胫后神经的感觉神经传导速度。当正中神经、尺神经的感觉、运动神经传导速度〈50m／s，胫神经运动神经传导速度〈40m／s确诊为糖尿病周围神经病变。以周围神经病变为因变量，以性别、年龄、病程、体质量指数、腰臀比、空腹血糖、血脂、高血压、吸烟、饮酒等因素为自变量进行t检验及多因素逐步回归分析。以50例正常人为正常对照组。结果 ①54例糖尿病患者全部进入结果分析，其中74％存在周围神经病变，正中神经、尺神经、胫后神经的感觉神经传导速度均低于正常对照组（P〈0．05，0．01），下肢比上肢更加明显；运动神经传导速度仅正中神经低于正常对照组（P〈0．05）。②有神经病变者的病程、高血压、空腹血糖、胆固醇、高、低密度脂蛋白胆躅醇与无神经病变组有明显差异。③多因素逐步回归分析结果表明危险因素依次为病程、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇。结论 肌电图检测感觉神经传导速度较运动神经传导速度对糖尿病周围神经病变的评估更为敏感。病程、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇可影响糖尿病周围神经病变的发生、发展。     

神经传导速度测定对糖尿病周围神经病诊断价值的分析

目的探讨神经传导速度测定对糖尿病周围神经病变的诊断价值。方法选取我院2015年12月~2017年4月收治的糖尿病周围神经病变患者74例为周围神经病变组,另选同期就诊的单纯糖尿病患者70例为糖尿病组,选取同期健康体检者70例为对照组,对所有受检者进行神经传导速度测定。结果糖尿病周围神经病变组患者的运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)与糖尿病组及对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论神经传导速度测定有助于临床早期诊断糖尿病周围神经病变,对提高糖尿病周围神经病变诊断率具有积极作用,值得推广。     

中药熏洗联合针刺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察中药熏洗联合针刺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:DPN患者98例,随机分为治疗组52例和对照组46例,均西医基础降糖治疗,对照组使用甲钴胺口服,治疗组同时加用中药熏洗及针刺治疗,疗程均2个月。治疗前后分别观察神经病变证候评分,检测神经传导速度。结果:2组神经传导速度均较治疗前有明显改善(P0.05),治疗组在改善临床症状、神经病变证候方面明显优于对照组(P0.05),但在运动神经传导速度改善方面与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),感觉神经传导速度改善有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏洗联合针刺是治疗DPN的有效方法之一。     

神经传导速度测定对早期糖尿病周围神经病变的意义

目的:探讨神经传导速度(NCV)对糖尿病周围神经病(DPN)的诊断价值.方法:对100例无明显周围神经症状的糖尿病患者进行周围神经NCV的测定,同时行相关因素分析.结果:NCV可发现无明显周围神经病变的糖尿病患者部分周围神经呈损伤性改变,总异常率达25.33%,同时发现感觉神经传导速度(SCV)异常率高于运动神经传导速度(MCV),下肢异常率高于上肢,且NCV改变与病程有关,而与年龄无关.结论:NCV测定有助于早期发现糖尿病周围神经病变.     

2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变相关因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变(DPN)相关因素。方法 选择2型糖尿病患者114例,根据肌电图中运动及感觉神经传导速度,评估糖尿病周神经病变情况,分为DPN组73例和非糖尿病周围神经病变(NDPN)组41例,分别就其性别、年龄、病程、体重指数、腰围、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、运动及感觉神经传导速度、颈动脉内中膜厚度、足部踝肱指数、感觉阈值等指标进行分析。 结果 DPN 组年龄、病程、空腹及餐后血糖、HbA1c均高于NDPN组(P<0.05),运动及感觉神经传导速度低于NDPN组(P<0.01),颈动脉内中膜厚度、足部感觉振动阈值高于NDPN组(P<0.05)。结果表明,高龄、病程长、高HbA1c水平是2型糖尿病患者发生DPN的独立危险因素(P<0.05)。 结论 2型糖尿病患者DPN的发生与年龄、病程、HbA1c水平有关。     

初诊2型糖尿病患者并发糖尿病周围神经病变的相关危险因素分析

目的 探讨广东惠州地区初诊2型糖尿病(T2DM)患者并发糖尿病周围神经病变(DPN)的相关危险因素。方法 选取2020年1月—2021年6月于惠州市中心人民医院内分泌科病房住院治疗的84例初诊T2DM患者作为研究对象,依据有无DPN分为DPN组51例(男33例,女18例)和对照组33例(男19例,女14例)。比较2组患者的一般资料和生化指标水平,并比较患者双侧正中神经、尺神经、胫神经、腓总神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)。采用Spearman相关分析法分析组间差异有统计学意义的指标与初诊T2DM患者并发DPN的相关性,并采用多因素非条件Logistic回归分析法分析DPN的危险因素。结果 DPN组患者年龄、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、体质量下降速度、吸烟率高于对照组,入院时体质量、体质量指数(BMI)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); DPN组正中神经、尺神经的MNCV和正中神经、尺神经、胫神经、腓总神经的SNCV均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果提示,DPN与年龄、HbA1c、体质量下降速度...