活力生精胶囊治疗精液异常不育症82例临床疗效观察

本组82例男性不育症患者，都来自我院男科2003年3月～2004年9月门诊病人，他们均为婚后夫妻同居二年以上，性生活正常，精液常规检查3次以上的病人。女方经妇科检查正常，符合WHO规定之男性不育症诊断标准。     

黄氏生精丸治疗精液异常不育症116例

自1979年以来,笔者用家传验方黄氏生精丸治疗精液异常不育症116例,疗效满意,现报道如下: 临床资料     

五子衍宗丸配活力生精胶囊治疗男性精液异常不育症58例疗效观察

精液异常是造成男性不育的主要疾病之一，精液异常主要是指精子数少，存活率低，活动力弱，精液不液化，畸形精子率高等等。在临床上常常是几种疾病相互出现。     

中医药治疗精液异常120例临床观察

精液异常是引起不育症的重要原因。近10年来,笔者在中医辨证论治思想的指导下,对因精液异常引起不育患者的治疗进行了初步探讨,并取得了一定的疗效,现将病例较为完整的120例做一小结,报告如下。1临床资料1.1观察对象为结婚两年以上的男性不育患者,排除女方患者性功能不全和其他器质性病所致不孕因素。本组120例全部为门诊病例,年龄23~28岁。结婚2~5年78例,4~6年40例,6年以上2例;以体力劳动和饮酒者居多。1.2诊断标准以精液检查为依据,检查前禁欲7天,手淫中提取精液,每隔1周或2周连续2次精液检查后确诊。1.3检查结果精液量少于1.5ml15例;离体…     

探讨常规精液分析与计算机辅助精子分析的可比性

目的:探讨常规精液分析(SRA)与计算机辅助精子分析(CASA)的各项参数指标是否存在可比性.方法:对本院生殖医学中心自2010年2月~2011年2月期间采集的精液标本实施SRA及CASA分析.结果:本研究共计检测217例精子标本,其中检出9例(4.1%)无精子;169例(77.9%)的精子密度在(5~80)×106/mL范围内;15例(6.9%)的精子密度低于5×106/mL;24例(11.1%)的精子密度在80 x 106/mL以上.精子密度在(5~80)×106/mL范围内时,CASA与SRA两种方法测得精子活动力及平均精子密度无明显差异(P>0.05),不具有统计学意义;精子密度低于5×106/mL时,SRA方法所得平均精子密度明显低于CASA方法,差异显著(P<0.05),但两者精子活动力相比无明显差异(P>0.05),不具有统计学意义;精子密度在80×106/mL以上时,SRA方法所得平均精子密度低于CASA方法,差异显著(P<0.05),而且CASA方法测得a级精子所占百分比较高,d级精子所占百分比较低(P<0.05);经生理盐水稀释后两种检测方法所得的平均精子密度以及精子活动力相比无明显差异(P>0.05),不具有统计学意义.结论:将计算机辅助精子分析与精液常规分析相结合,能够更加客观、更加准确地判断精液的质量,进而对男性不育的临床诊治以及相关研究提供理论依据.     

中西结合治疗男性精液畸精不育症38例疗效观

[目的]观察评价中西药治疗男性精液畸精不育症38疗效方法:(1)五子衍宗丸口服每日两次,每次6克。(2)除畸生精胶囊口服每日两次,每次3粒。(3)维生素E口服每日两次,每次200mg。(4)益肾灵颗粒冲服每日两次,每次20g。     

现代精液分析在临床上的运用

据报道不育夫妇约占已婚育龄夫妇:10％,其中男性不育占40％,女性不育占60％。精液分析是不育者必需检查项目之一。传统的精液分析是用血细胞记数板记数精子密度,再用涂片估算精子的百分率。此法不但误差大,不同实验室以及不同操作者之间缺乏可比性,而且只能分析精液有限几个参数指标。现在针对血细胞记数板用于精液分析的不足和检验人员主观因素对精液分析的结果的影响。采用Makler板或Macro板结合计算机     

男性不育患者精子DNA碎片与精液常规参数的关系分析

目的:探讨男性不育患者精子DNA碎片与精液常规参数的关系。方法:选取2013年10月至2015年5月来我院就诊的96例男性不育患者作为研究对象,分析精液常规参数及精子DFI的相关性。结果:不育组前向运动率、总活动率及正常形态率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组精子体积、密度及各年龄组精液常规参数、DFI差异无统计学意义(P>0.05);精子DFI与精子密度、总活动率及正常形态率呈负相关(r=-0.135,P=0.002;r=-0.125,P=0.034;r=-0.136,P=0.003);与前向运动率无相关性(r=-0.072,P=0.063)。结论:男性不育患者精子DNA碎片与精液常规参数呈负相关,检测精子DNA碎片可为评估精液质量和男性生育能力提供参考,在临床上具有重要应用价值。     

不育患者年龄与精液常规参数及精子DNA完整性的关系研究

目的 探讨年龄对不育患者精液常规参数及精子DNA完整性的影响.方法 选取2015年9月至2019年7月江西省萍乡市妇幼保健院生殖健康科诊治的852例男性不育患者作为研究对象.对其精液检验数据进行回顾性分析.精液质量正常患者纳入正常组(n=339),精液质量异常患者纳入异常组(n=513).比较所有患者、正常组、异常组中...     

甘酸化阴汤治疗精液不液化所致不育症的临床研究

目的:观察甘酸化阴汤治疗精液不液化所致不育症的临床疗效。方法:选取男性不育科门诊符合精液不液化诊断标准的男性不育症患者120例,甘酸化阴汤治疗组(治疗组)60例,复方玄驹胶囊联合盐酸左氧氟沙星治疗组(对照组)60例。治疗组服用自拟甘酸化阴汤,1剂/d,分2次早晚服用。对照组采用复方玄驹胶囊1.26g/次,3次/d;盐酸左氧氟沙星0.2g/次,2次/d,连续服用2周后停药。30d为1个疗程,疗程结束后复查精液常规,观察两组治疗前后精液液化时间、精子质量、配偶受孕率。结果:治疗3个疗程后治疗组精液液化情况为:治愈46例,有效10例,无效4例,总有效率为93.33%;对照组治愈21例,有效11例,无效18例,总有效率53.33%。治疗后精子质量治疗组较治疗前明显提高,1年内40例患者的配偶受孕;而对照组精子质量没有明显提高,受孕率仅为21.66%。经统计学分析,治疗组精液液化改善情况优于对照组(P0.05);精子活率及活动力治疗组亦明显优于对照组(P0.01)。结论:应用甘酸化阴汤治疗精液不液化,较复方玄驹胶囊联合盐酸左氧氟沙星组治疗效果良好,其在提高精液质量方面显著优于对照组。     

精子DNA碎片与年龄、精液常规参数和疾病因素的相关性分析

目的分析男性患者精子DNA碎片率和年龄、精液常规参数及疾病因素之间的相关性。方法按照年龄将患者分为20岁～25岁,26岁～30岁,31岁～35岁,36岁～40岁,41岁～45岁及45岁组。采用染色质结构分析(SCSA)实验检测精子DNA碎片率,按照世界卫生组织(WHO)标准检测精液各项参数。采用SPSS 19.0软件进行统计分析处理,分析精子DNA碎片率和年龄、精液常规参数及疾病因素之间的相关性。结果年龄与精子DNA碎片、精子活力、HDS之间存在负相关关系,与精子浓度之间的相关性无统计学意义。精子DNA碎片与精子浓度、精子活力之间存在负相关关系,与HDS之间存在正相关关系。精子HDS与精子浓度、精子活力之间存在负相关关系。DFI值的异常与弱精症、男性不育和尿路感染这3类男性疾病的关系较为密切。结论随年龄增长,精子活力可能会降低,DNA碎片率增加。因此精子DNA碎片检测可作为一项重要的精子质量评估指标,为全面、客观评估男性生育力提供了有效信息。     

男性不育患者年龄与精子DNA碎片和精液常规参数的相关性分析

目的:分析男性不育患者年龄与精子DNA碎片率和精液常规参数的相关性.方法:按照年龄将85例男性不育患者分为三组.20～29岁组(n=31),30～ 35岁组(n=28),36 ～ 50组(n=26),采用染色质扩散(SCD)实验检测精子DNA碎片率,按照世界卫生组织标准检测精液常规各参数.采用SPSS 13.0软件包进行统计处理,分析精子DNA碎片率和精子参数在各组的差异及年龄与精子DNA碎片率和精液参数的相关性.结果:年龄与精子活力存在负相关关系(r=-2.31,P＜0.05),但与精子密度,精子形态和精子DNA碎片无相关性.精子密度与精子形态存在正相关关系(r=0.528,P＜0.01),与精子活力存在正相关关系,(r=0.31,P＜0.01).精子DNA碎片率与精液常规各参数无相关性.结论:随着男性年龄的增长,精子的活力可能降低,并影响男性的生育力,精子DFI与精液常规各参数无相关性.故精子DNA碎片检测可作为精液常规分析的补充,进一步反映男性的生育能力.     

淫羊藿育宝汤对肾阳亏虚型不育症患者精液常规及性激素水平的影响

目的：探讨淫羊藿育宝汤对肾阳亏虚型不育症患者精液常规及性激素水平的影响.方法：选取符合纳入标准的病例169例,按随机方法分为中药组86例和对照组83例,观察两组治疗前后精液常规、性激素五项的变化.结果：两组治疗后各项精液常规比较,中药组明显优于对照组（P＜0.05）;两组治疗后各项激素检验比较,除对促卵泡刺激素、泌乳素无明显影响（P＞0.05）外,中药组对促黄体生成素、雌二醇、睾酮的含量明显高于对照组.随访6个月后,中药组有25例夫妇受孕成功,总有效率为86.05％,对照组仅9例夫妇受孕成功,总有效率为72.29％,两组有明显差异（P＞0.05）.结论：淫羊藿育宝汤可明显改善肾阳亏虚型不育症患者精液异常状况,提高性激素水平,提升授孕能力.     

精子DNA完整性对男性不育症患者精液常规参数和精子形态的影响

目的:探讨男性不育症患者精子DNA完整性与精子常规参数及形态的相关性。方法:纳入2016年1月至12月于我院就诊的男性不育症患者72例为观察组,同期体检健康男性100例为对照组。采用WLJY-9000型彩色精子质量检测系统检测精液常规参数及精子形态学参数,采用精子染色质扩散法(SCD)分析精子DNA完整性。对比观察组与对照组各检测指标差异。将观察组进一步划分为少精症组(n=16)、弱精症组(n=33)、白细胞精子症组(n=23),对比各小组检测指标的差异。分析观察组中精子DNA完整性与其它指标的相关性。结果:观察组精子浓度、精子存活率、前向运动精子占比、正常形态精子占比、精子DNA完整性均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。少精症组精子浓度最低,弱精症组精子存活率最低,白细胞精子症组前向运动精子占比及正常形态精子占比最低,上述差异均有统计学意义(P0.05)。观察组精子DNA完整性与精子浓度、精子存活率、前向运动精子占比、正常形态精子占比均呈正相关(r=0.398、0.304、0.662、0.404,P均0.01)。结论:不孕症男性精子DNA完整性、精子浓度、精子存活率、前向运动精子占比、正常形态精子占比均明显下降,且精子DNA完整性与后4项观察指标均呈明显正相关。     

赛葵水蛭三仁汤治疗精液不液化症56例观察

精液不液化是导致男性不育症的常见原因之一。笔者采用清热利湿、化痰祛瘀为主，辅以滋阴润燥，用“赛葵水蛭三仁汤加减”治疗精液不液化症56例，取得良好疗效，现介绍如下。     

液化汤治疗精液不液化症24例

精液不液化是指精液排出体外，精液粘稠度高，精液不液化，使精子发生凝集，束缚了精子的活动力，减慢或抑制精子正常通过宫颈而致不孕，是男性不育的原因之一。笔者自1995年以来运用自拟液化汤治疗24例精液不液化症，疗效满意，现报道如下。     

男性不育症患者精液标本中支原体检测与抗生素的耐药性分析

目的：分析男性不育症患者精液标本中支原体检测情况及其对抗生素的耐药性。方法：选取2001年1月－2012年6月的520例男性不孕症患者为研究对象,将所有患者精液标本中支原体感染情况进行检测,并将其耐药性进行统计分析及比较。结果：520例患者中支原体感染76例,感染率为14．62％,其中单纯解脲支原体比例最高,其次为解脲支原体与人型支原体混合感染和单纯人型支原体感染,且不同类型的耐药情况存在明显差异,P均〈0．05,均有显著性差异。结论：男性不育症患者精液标本中支原体检出率较高,且不同分型的对抗生素的耐药性也有差异。     

桂西地区1626例男性精液质量分析

目的:对男科就诊患者的精液做常规检测分析,了解本地区男性不育的原因。方法:用计算机辅助精子分析(CASA)技术,按照《WHO人类精液检查与处理实验室手册》(第5版),使用西班牙SCA全自动精液分析系统,对桂西地区1626份男性精液进行分析。结果:1626份男性精液中正常770份(47.35%),精液异常者856份(52.65%),异常标本中精液量异常315份(19.37%),pH异常302份(18.57%),无精子症97份(5.96%),浓度异常314份(19.31%),总数异常388份(23.86%),活力异常331份(20.35%),液化时间异常11份(6.76%),血精52份(3.19%),白细胞精子症94份(5.78%)。结论:桂西地区男性精液质量有所下降,约52.65%的男性精液质量异常,精子活力、精子总数异常所占比例较高,提示精液质量下降是导致男性不育的主要因素。     

精液不液化患者精液常规参数与精子DNA碎片相关性分析

目的研究精液不液化患者精液各项参数与精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI)的相关性,探讨DFI在评估男性不育方面的临床意义。方法选择70例精液不液化不育患者与40例正常健康生育史男性为研究对象,将前者设为实验组,将后者设为对照组。按照《WHO人类精液检查与处理实验室手册(第五版)》进行精子质量分析、精子形态学分析以及精子染色质扩散实验(SCD)等方法检测各项指标,并分析DFI与精子浓度、前向活动精子、正常形态率的关系。结果实验组患者的精子浓度、前向活动精子、正常形态率、DFI分别为(40.36±15.42)×10~6/mL、(29.17±6.13)%、(7.45±3.03)%、(29.17±8.46)%,对照组成员的相关指标分别为(79.03±39.61)×10~6/mL、(47.15±7.23)%、(22.19±2.06)%、(14.36±3.78)%,两组差异均有统计学意义(均P0.05)。DFI与精子浓度、前向活动精子、正常形态率的相关系数分别为-0.503、-0.683、-0.799。结论男性精液不液化不育患者精子浓度、前向运动精子百分率、正常形态率比对照组均有所下降,而DFI有所升高,这些参数变化也是导致精液不液化患者不育的原因之一。     

精浆抗苗勒氏管激素与不育症精液参数的相关性研究

目的:探讨精浆中抗苗勒氏管激素(AMH)水平与男性不育症精液参数的相关性。方法:选取门诊就诊的男性不育症患者56例为不育组,另设有生育史的健康男性41例作为正常对照组,两组均检测精浆中抗苗勒氏管激素(AMH)、精液参数(精子的密度、活率、活力及畸形率),不育组测定血清性激素6项。结果:1.不育组与正常对照组年龄、禁欲时间无明显差异;2.不育组及正常对照组精浆AMH与a级精子率、精子活力、精子存活率呈正相关(P<0.01),与形态相关性,不育组与正常对照组精浆AMH值无明显差异;3.不育组精液分析正常患者精浆AMH显著高于弱精子症患者(P≤0.01),形态正常患者与形态异常患者精浆AMH无明显差异,不育组精浆AMH与性激素无明显相关性。结论:精浆AMH与a级精子百分率、精子活力、精子活率呈正相关。精浆AMH会随着不育症精液分析结果改善而提高,而与不育状态无关,可作为临床检验不育症治疗效果指标。