我国人间狂犬病的流行及其流行因素

我国人间狂犬病的流行及其流行因素中国预防医学科学院流行病学微生物学研究所（１０２２０６）唐青赵秀芹斗智建国以来，狂犬病在中国曾经历过两次起伏，５０年代前流行严重，全国发病率１．２／１０万。１９５１年开展过一次全国性灭犬活动，使狂犬病发病率大幅度下降，...     

隆安县新生儿乙肝疫苗免疫10年的流行病学效果评价

为了评价隆安县新生儿大规模乙肝疫苗免疫１０年的流行病学效果，我们对该县１９８７～１９９６年的乙肝疫苗接种率，以及０～９岁儿童的乙型肝炎发病情况进行了调查分析。结果表明，乙肝疫苗１０年全程平均接种率为８８．９６％，免疫后１０年，０～９岁儿童的乙肝发病率为４．９０／１０万，较１９８７年同年龄组人群的乙肝发病率（３３．８５／１０万）下降了８５．５２％，预防儿童乙肝发病的保护率和免疫成功率几何均数分别为８７．９０％和７５．３４％。使儿童时期乙型肝炎得到了有效地控制。     

一起学校甲型肝炎暴发流行调查

巴马县１９９６年乙脑暴发调查广西自治区巴马县卫生防疫站（５４７５００）黄世光巴马县近几年来均有散在的乙脑病例发生，而今年发病的人数较多，波及面较广，病情较为严重。１９９６年５～９月我县发生乙脑病例２４例，死亡２例，发病率１０．３７／１０万，死亡率０．...     

临沂市健康人群脊髓灰质炎中和抗体水平研究

临沂市曾是脊灰高发地区之一，自６０年代使用脊灰疫苗以来，发病率逐年下降。但在１９８９年疫情又有大幅回升，发病１０３例，１．山东省临沂市卫生防疫站（２７６００１）２．山东省临沂交通技校发病率高达０．９０／１０万。为了掌握我市健康人群脊灰免疫水平基础资料...     

广东省1996年新生儿破伤风疫情分析

广东省１９９６年新生儿破伤风疫情分析广东省卫生防疫站（５１０３００）陈茂香曾汉武郝瑞峰我省新生儿破伤风的发病近年呈上升趋势。１９９６年发病率为１０６．８４／１０万，较１９９５年（９２．９５／１０万）上升１４．９４％，较１９９０年（３５．５７／１０万）...     

齐齐哈尔市儿童胰岛素依赖型糖尿病发病特点研究

本文按照ＷＨＯＤＩＡＭＯＮＤ项目推荐的捕获再捕获方法，在中国预防医学科学院ＷＨＯＤＩＡＭＯＮＤ项目协调中心的统一协作和指导下，对齐齐哈尔市儿童胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）的发病特点进行了研究。齐齐哈尔市（齐市）城区及六县１９８９～１９９５年七年间小于１５岁儿童胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）的发病率为０．７７０／１０万，校正发病率０．８４１／１０万，男性０．６１１／１０万，女性为０．９１５／１０万，男女发病率之比为１∶１．５０。城区发病率为１．１０９／１０万，六县为０．６１９／１０万，城区发病率稍高于六县。以１０～１４岁年龄组发病率最高。七年间齐市儿童ＩＤＤＭ发病未呈规律性变化趋势，但多数病例于秋冬季发病。     

东阳市1957～1992年脊髓灰质炎疫情动态

东阳市１９５７～１９９２年脊髓灰质炎疫情动态浙江省东阳市卫生防疫站（３２２１００）吴美忠３６年间东阳市脊髓灰质炎（简称脊灰）累计发病４９９人，年平均发病率１．９２／１０万，死亡７人，死亡率０．０１／１０万，病死率０．７３％。１９７８年推行计划免疫以来...     

单县1987—1997年食品从业人员HBsAg阳性检查报告

我市是流行性出血热的老疫区，１９９７年黑河市出血热发病率，病死率比前几年有所升高，发病７２例（男４８例，女２４例）死亡８例（男６例，女２例），发病率为４１．４６／１０万，病死率为１１．１１％，比去年分别上升６３．６１％，６２．９０％。分布较为广泛，除...     

黑龙江省1997年疾病监测系统法定传染病疫情特点

１９９７年我省１１个疾病监测点共报告甲、乙、丙类传染病２１种，其中甲、乙类传染病１７种，２７２６例，死亡３例，总报告发病率为２３９．４６／１０万，总死亡率０．２６／１０万；城市监测点甲、乙类传染病报告发病１７６２例，死亡２例，报告发病率为２７９．３４...     

黑龙江省1995～1998年流行性出血热流行特征分析

我省流行性出血热（ＥＨＦ）已有近６０年流行史，发病率居全国首位，尤其近几年疫区范围不断扩大，发病率呈波浪式上升势态。分析ＥＨＦ流行特征，有助于制定针对性预防措施，评价预防效果，降低发病率。现将１９９５～１９９８年ＥＨＦ流行特征分析如下。１　１９９５～１９９８年流行情况：１９９５～１９９８年发病率分别为２８－３８１０万、１３－０３１０万、１３－２４１０万、１３－６４１０万；死亡率１９９５年最高为０－４１０万，１９９６～１９９８年分别为０－１６１０万、０－１９１０万、０－２２１０万。…     

费县秋冬型恙虫病流行病学及影响因素调查研究

为了解山东地区恙虫病流行情况及影响因素,于１９９４～１９９７年采用现场调查与实验室检测相结合的办法,对费县恙虫病进行了调查研究。结果表明年发病率为０.４１～１.０９‰（１９９５年属该病的高峰年）,发病自然村占总自然村的５６.６８％（１０６／１８７）,有１３个自然村连续四年均有病例出现,其中以汪沟乡闵寨村病例最多共３３例,年发病率为３.４５‰。发病高峰在１０月中、下旬,以２６～３５年龄组患者最多;男性多于女性（１.３∶１）,患者多为农民（占８３.７６％）。病例对照研究结果表明:田间坐卧史、居住环境潮湿及居住村庄边缘为恙虫病危险因素,此外影响当地恙虫病自然因素还有鼠密度及小盾纤恙螨密度。     

1997年中国部分省狂犬病疫情回升与疫苗质量下降关系

本文报导了１９９７年中国部分省区狂犬病疫情回升情况,全回升率３９.６ ％（ ２２２／１５９） ,其中以江西 、江苏和广西三省区较高, 分别为２８５.７ ％ （２７／７） 、１０９.１ ％ （２３／ １１） 、１０８.３ ％ （ ５０／２４） 。其原 因近年 疫苗生产 受到市 场经济冲 击,疫 苗质 量不 稳定。 如全 程 接种 后 抗体 逐年 下 降,其阳性率由 １９９４ 年９１ ３ ％ （５４３／５９ ５） 下 降至 １９９８ 年 ６８.０ ％（２ ９５／４３２） 下 降 了２３.０ ％ 。 在同 一疫苗来源时 ,接种２针与３针,抗 体阳转率１９９６ 年 比１９９４ 年 分别下降了１８.０ ％ 与 ４６.０ ％,具有显著性意义,χ２ ＝５．５５, Ｐ＜ ００５ 。也出 现了２例 无效病 例。国家１９９６年抽检 结果也证实,作者对１９９８ 年后全国疫情作了预测。     

上海市松江区1991～2006年成人麻疹流行病学特征分析

目的为探讨上海市松江区成人麻疹的发病原因，以便为加速控制和消除麻疹提供防治对策。方法采用描述流行病学方法，对该地区1991～2006年成人麻疹发病资料进行流行病学分析。结果松江区1991-2006年共报告成人麻疹461例，年平均发病率为4．92／10万（0-39．37／10万）。1996年以前，成人麻疹呈散发，而1997年以后发病明显增加，1997-2006年年平均发病率为6．87／10万（0～39．37／10万），与1991-1996年的年平均发病率0．33／10万相比，上升了19．82倍。3-5月是成人麻疹高发季节。74．84％的病例为20-39岁，外来人口病例占总病例的53．15％，外资和民营企业工人（占55．53％）、农民（占15．62％）等是成人麻疹发病的重点人群，外来人日集中的大型企业是成人麻疹暴发的好发场所。结论提高MV的接种率是控制麻疹的基础，采取针对性免疫措施和加强麻疹监测工作是减少麻疹发病的主要策略。     

早期小骨窗经侧裂显微手术治疗高血压基底节区血肿的疗效观察

目的探讨小骨窗经侧裂入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血的技术要点及临床疗效。方法巴中市人民医院神经外科2005年1月至2010年12月对48例经CT证实血肿量为30～50 ml且未出现脑疝症状的高血压性基底节区出血患者,早期行翼点后小骨窗开颅经外侧裂岛叶入路显微镜下血肿清除术。结果术后12小时内CT复查血肿清除率80%以上41例,50%～80%7例;术后再出血2例,出血量≤20 ml。本组死亡4例（8.3%）,存活病例术后6月按照日常生活能力（ADL）评价,自理7例（15.9%）,部分自理20例（45.5%）,中度依赖13例（29.5%）,完全依赖4例（9.1%）。结论小骨窗开颅经外侧裂岛叶入路显微手术具有创伤少、手术显露满意、清除血肿较彻底、有效降低颅内压,术后神经功能恢复良好、致残致死率低等优点。     

1996-2007年浙江省台州市HIV/AIDS疫情分析

目的 分析1996-2007年台州市艾滋病病毒感染者和(或)艾滋病患者(HIV/AIDS)流行特征,探讨流行因素.方法 对254例确认的HIV/AIDS个案调查进行统计分析.结果 1996-2007年共报告HIV/AIDS 254例,其中HIV感染者216例,AIDS患者38例.男女性别比为1.28:1,20～50岁病例占85.54%,异性传播占57.02%.结论 目前台州市HIV/AIDS报告病例数呈现快速七升趋势,传播途径以性传播为主,家庭内传播危险性大.应进一步完善艾滋病疫情监测体系,加大艾滋病防治知识的健康教育、有针对性地制定行为干预政策措施.     

中国20年间淋球菌、性传播衣原体、梅毒螺旋体的发病情况及其疾病负担

目的 报告我国不同年龄、不同性别人群淋球菌、性传播衣原体、梅毒螺旋体(梅毒)的疾病负担和20年间的发病数及发病率。 方法 利用2010年全球疾病负担研究结果,主要指标包括3种性传播疾病(淋球菌、性传播衣原体、梅毒)的发病数和发病率,死亡数和死亡率,伤残调整生命年(DALY)、早死造成的生命损失年(YLL)、伤残造成的生命损失年(YLD)。同时,以2010年人口普查数据作为标准人口,将每5岁作为1个年龄组,计算标化发病率、标化死亡率,标化的YLL率、YLD率和DALY率,并分性别和年龄计算1990-2010年的变化幅度,描述疾病负担指标20年的变化趋势。 结果 中国1990年3种性传播疾病(淋球菌、性传播衣原体、梅毒)的发病数、标化发病率、死亡数、标化死亡率、DALY、标化DALY率、YLL、标化YLL率、YLD和标化YLD率分别为10 291 090例、7042.486/10万、17 938例、1.281/10万、152.292万人年、98.725年/10万、126.015万人年、74.655年/10万、26.277万人年和24.071年/10万。与其相比,2010年除发病数以及YLD略有增加外,其他各项指标均有所降低,分别为10 359 147例、6099.137/10万、2429例、0.182/10万、44.836万人年、33.823年/10万、16.856万人年、12.377年/10万、27.980万人年和21.447年/10万。2010年与1990年相比,4个年龄组中淋球菌感染发病数呈上升趋势。5～14岁少年儿童和15～49岁中青年组性传播衣原体发病数下降,而50～69岁中老年组和70岁及以上老年组发病数上升。从发病率来看,除5～14岁少年儿童性传播衣原体发病率略有上升外,其他各组均有下降。除5~14组以外,其他各年龄组中梅毒发病数在1990-2010年间均呈上升趋势,标化发病率在1990-2010年间均呈现下降趋势。5岁幼儿与其他年龄组相比梅毒死亡数最大。 结论 1990-2010年,中国人群感染淋球菌、性传播衣原体、梅毒疾病负担呈下降趋势。按性别、不同年龄组的疾病负担更能准确地反映不同人群性传播疾病造成的影响,可以有针对性地提出防治措施,并为其他研究提供更加详细可靠的参考数据。     

山东省2004年肾综合征出血热监测评价

目的通过分析HFRS监测结果,掌握流行规律,制定防治对策。方法采用直接免疫荧光法(FAT)监测鼠肺HV抗原。采用间接免疫荧光法(IFAT)和酶标捕捉IgM法(MacELISAIgM)检测病人和健康人血清中HV抗体。结果2004年山东省共发生HFRS病人3720例,死亡34例,发病率4.11/10万,死亡率0.04/10万,与2003年同期相比,发病人数上升3.25%,死亡人数上升112.50%。全省有17个市地,138个县(市,区)有HFRS病例报道。室内以褐家鼠和小家鼠为优势鼠种,野外以褐家鼠、黑线姬鼠和大仓鼠为优势鼠种。鼠种带毒率分布:褐家鼠占6.59%,小家鼠占2.46%,黑线姬鼠占4.08%。结论应进一步加大监测力度尤其在高发县实施以预防接种为主的措施以控制疫情。     

胰岛素治疗期间餐后2h血糖水平与低血糖发生的相关性研究

目的研究餐后2 h血糖(PBG2h)值与随后发生低血糖的相关性。方法对使用胰岛素治疗的糖尿病患者进行血糖监测,观察记录在PBG2h小于6 mmol/L的情况下,餐后2 h至下次进餐期间是否发生低血糖,了解低血糖的原因。结果共观察到160人231例次PBG2h小于6 mmol/L的情况,对106例次PBG2h在4.0~5.9 mmol/L进行观察,60例次出现低血糖症状或血糖≤3.9 mmol/L,46例次未出现低血糖,低血糖发生率56.6%(60/106)。PBG2h值4.0~4.4、4.5~4.9、5.0~5.4、5.5~5.9 mmol/L各段低血糖发生率分别为86.7%(13/15)、61.5%(24/39)、48.3%(14/29)、34.6%(9/26)。结论使用胰岛素的糖尿病患者当PBG2h低于6.0 mmol/L时,随后发生低血糖的风险较高。且PBG2h值越低,随后低血糖发生率越高。     

乐山市1984～2003年性病流行病学分析

目的　研究乐山市性病流行趋势和特征 ,为制定防治措施提供科学依据。方法　收集乐山市 1984～ 1993年与 1994～ 2 0 0 3年的性病疫情资料 ,用spss10 0软件进行统计分析。 结果　后10年发病率上升了 8. 14倍 ,病种由 5种上升为 8种 ,前后均以淋病和尖锐湿疣为主 ,但淋病构成比下降幅度较大 ,而尖锐湿疣则相反 ,男女性别比由 2 . 4 6∶1降为 1 .2 5∶1,年龄构成前后均以 2 0岁和 30岁组最高 ,但 2 0岁和 15岁组呈下降趋势 ,文化构成前后均以中、小学为主 ,但小学和文盲呈下降趋势 ,职业构成前后均以工人、农民为主 ,但工人、农民构成比呈下降趋势。结论　疫情仍然严峻 ,规范医疗机构对STD的诊疗行为和加强人们性病知识的宣传教育是关键。     

A case ascertainment study of septic discitis: clinical, microbiological and radiological features

We studied the spectrum of septic discitis presenting to two busy district general hospitals over 2.5 years (November 1996 to April 1999), surveying the case notes of all patients attending Royal Bournemouth and Poole Hospitals with probable septic discitis on magnetic resonance imaging (MRI). Twenty-two cases of septic discitis were identified, suggesting an annual incidence of 2/100 000/year. Seventy-three percent of patients were aged > or =65 years. In 91% of patients, back pain was the presenting symptom, with neurological signs evident in 45% of patients. Fever >37.5 degrees C was present in 68% of patients, and a marked elevation of erythrocyte sedimentation rate (ESR) in 91%. Diagnosis was originally by MRI in 86% of patients, with plain radiographs not diagnostic of discitis in the early stages of the infection. Staphylococcus aureus was the commonest pathogen (41%), but in 18% of patients, no organism was identified. The major predisposing factors to septic discitis were invasive procedures (41%), underlying cancer (25%) and diabetes (18%). Pre-existing degenerative spinal disease was found in 50% of patients. Four patients whose causative organism was not isolated had a poorer outcome: one death and three with increased morbidity. Our estimated incidence rate (2/100 000/year) is higher than that in previous studies and may be due to a higher detection rate with MRI and/or a genuine increase in the number of cases. Septic discitis should be considered in any patient who has severe localized pain at any spinal level, especially if accompanied by fever and elevated ESR, or in the immunosuppressed.