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手法加牵引治疗腰椎间盘突出症张国强理疗科主题词正骨手法,中医伤科学,牵引术,椎间盘移位腰椎间盘突出症是腰椎间盘的变性、破坏、髓核从损伤的纤维环处膨出的一种腰椎间盘病变。其突出的部分和变性的纤维环引起脊髓马尾、腰神经根的压迫刺激症状,或因髓核的变性,软... 相似文献
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目的:探讨臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的方法和术前、术后护理要点。方法:在C臂下采用经皮臭氧髓核消融术,从而消除椎间盘对神经根及硬膜囊的压迫。结果:手术顺利,术后疗效满意,无1例并发症。结论:通过密切的观察和精心的护理是臭氧髓核消融术成功的重要保证。 相似文献
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1988年1~10月,我们采用手法旋转复位法治疗重症旁侧型[1]腰椎间盘突出症540例,效果满意。1 临床资料1.1 一般情况 本组男387例,女153例;年龄14~74岁,平均38岁。病程:1个月~10年。因外伤、腰扭伤、劳累及受凉后发病369例,无明显诱发因素而致病171例。主要症状为腰痛伴下肢放射痛或麻痛,行走困难,咳嗽或打喷嚏后加重。体征:脊柱侧弯畸形,腰部活动功能受限,腰3,4、腰4,5或腰5骶1棘突旁压痛并向患肢放射。直腿抬高试验及加强试验阳性,多有小腿前外侧或后外侧及足背感觉障碍,趾背伸及跖屈肌力减弱,膝腱反射及跟腱反射异常。全部病例均经… 相似文献
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应用臭氧联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症 总被引:6,自引:2,他引:4
目的 对经皮穿刺注射医用臭氧联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的中期疗效观察.方法 78例经影像学及临床检查证实腰椎间盘突出症患者,CT引导下行经皮穿刺椎间盘内注入医用臭氧,2~4d后再经硬膜前间隙在突出物表面及突出物内注入医用胶原酶1 200u行髓核溶解术.结果 术后6~25个月随访观察,78例中疗效优58例(74.3%),良16例(20.5%),差4例(5.1%).12例术后2个月内出现症状复发,其中9例2个月后自行好转,3例经再次注射臭氧后,症状消失.无严重并发症,经治疗后症状消失者随访未见复发.结论 经皮穿刺行医用臭氧联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症,两者优势互补,可以提高疗效,是一种安全、微创、有效的治疗方法. 相似文献
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腰椎间盘突出症是临床常见病叫。1992年以来,我们采用局部注射联合手法治疗腰椎间盘突出症108例,疗效较好。现分析报告如下。 相似文献
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臭氧治疗腰椎间盘突出症:盘内臭氧分布与疗效 总被引:51,自引:1,他引:51
目的 分析臭氧 (O3 )治疗腰椎间盘突出症中O3 在腰椎间盘内的分布与疗效的关系。资料与方法 腰椎间盘突出症患者 6 8例 ,用 2 1G酒精针穿刺病变椎间盘并注射浓度为 40 μg/ml的O3 气体 8~ 10ml,术后立即行CT扫描观察椎间盘内O3 气体的潴留及分布情况。所有患者随访超过 18个月。分析椎间盘内O3 情况与疗效之间的关系。结果 术后立即CT扫描显示气体在椎间盘内呈气湖状、裂隙状、小泡状或不定形状。按MacNab腰腿痛手术评价标准 ,显效者 32例 ,有效者 19例 ,无效者 17例。 46例气体呈散在分布 ,2 2例呈聚集分布 ,前者疗效优于后者 (P <0 .0 5 ) ;42例在突出或膨出的髓核组织之内可见单个或串珠状气泡分布 ,其疗效优于 2 6例突出或膨出的髓核组织之内无气体者 (P <0 .0 1)。而纤维环完整与不完整病例之间、盘内气体潴留量不同病例之间的疗效无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 疗效与O3 气体在椎间盘内的分布特点有关 ,而与潴留量及纤维环完整与否无关。因而选择合适的注射器材、运用适当的注射手法可以提高疗效 ;纤维环完整与否在O3 治疗中不宜作为病例选择的标准。 相似文献
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目的 探讨单纯胶原酶溶解术与胶原酶联合臭氧治疗腰椎间盘突出症(LDH)临床疗效的差异.方法 采用随机双盲对照研究,将100例LDH患者分成2组,单纯治疗组即单纯盘外胶原酶溶解术,联合治疗组即盘外胶原酶溶解术联合盘内臭氧注射,分别在术后多个时间点观察2组患者的NRS值变化及Macnab评分,分析2种治疗的疗效差异.结果 单纯治疗组50例患者中, 3例失访,联合治疗组50例患者中,2例失访,2例因疗效不佳分别于术后3月及6月行手术治疗.通过分析2组患者术前、术后的NRS值变化及Macnab评分对比,2组术后近期及远期的疗效差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后症状均较术前改善,疗效与术后恢复时间呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论 单纯胶原酶溶解术与胶原酶联合臭氧治疗LDH均具有显著疗效,2组治疗方式疗效差异无统计学意义. 相似文献
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目的评价经皮激光椎间盘气化术(PLDD)联合臭氧(O3)髓核氧化术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法在CT引导下采用16G、21G穿刺针经皮穿刺至椎间盘髓核区,由穿刺针插入600μm光导纤维,用自动脉冲式激光切割、汽化髓核,以每个椎间盘500~1000 J切割、汽化,再向盘内注入浓度60 mg/L O3约10~20 m l,共治疗102例200节椎间盘。结果 本组穿刺成功率为100%,术中无严重并发症发生。随访12~24个月后,102例中,70例疗效为优(69%),26例为良(25%),4例为可(4%),2例为差(2%)。结论 CT引导下经皮PLDD联合O3治疗腰椎间盘突出症疗效佳、创伤小、痛苦少且安全,值得临床推广。 相似文献
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林妍 《航空航天医学杂志》2016,(4):523-524
目的 对保守治疗腰椎间盘突出症的临床护理措施进行探讨.方法 按就诊的前后顺序,将78例采取保守治疗的腰椎间盘突出症患者平均分成观察组与对照组,前者予以针对性护理,后者予以常规护理;观察与比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者的总有效率(94.9%)明显比对照组患者(74.4%)高,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 对保守治疗腰椎间盘突出症患者予以针对性护理干预措施,效果显著,值得大力推行. 相似文献
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臭氧治疗术在复杂性腰椎间盘突出症治疗中的临床观察 总被引:3,自引:2,他引:1
目的探讨臭氧(O2-O3混合气体)治疗术在复杂性腰椎间盘突出症治疗中的效果。方法选择单纯腰椎间盘突出症患者70例,选择椎间盘内负压11例,腰椎间盘髓核摘除术后复发5例,伴椎管狭窄10例,伴腰椎退行性变、腰椎骨质增生、小关节退行性变30例,伴侧隐窝变窄4例,伴腰肌劳损10例,行CT引导下经皮穿刺臭氧治疗术,盘内注入臭氧量2~3ml,椎旁间隙注入臭氧量5~8ml,O3浓度为(30~40μg/ml)。合并腰肌劳损者,根据病理解剖特征,采用20ml一次性注射器抽取臭氧,对疼痛组织内行浸润注射,隔日1次,3次为一疗程。结果通过对70例腰椎间盘突出症患者及70例复杂性腰椎间盘突出症患者治疗后的对比,显示80%患者术后症状立即缓解,术后1周有效率达95%,随访3、6个月有效率可达96%。结论正确的临床诊断,准确的手术操作,以及合理的将臭氧联合应用于软组织损伤性疼痛中,可明显提高复杂性腰椎间盘突出症患者的治疗效果。 相似文献
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1994~1997年,我们采用小针刀结合手法复位治疗腰椎间盘突出症162例,取得了较好的效果。1 临床资料1.1 一般情况 本组162例,男99例,女63例;年龄26~69岁,平均45岁。病程1d~2年。L3~4椎间盘突出41例,L4~5椎间盘突出71例,L5~S1椎间盘突出52例,其中同时两椎间盘突出2例。向后突出88例,向右后突出34例,向左后突出40例,其中双向混合突出2例。1.2 治疗方法 仔细观察CT,确定椎间盘突出的具体位置及程度后,患者平卧在治疗床上,在腰区相应的患椎旁用右手拇指找压痛点,用甲紫在痛点上做记号。局部常规消毒,其上覆盖无菌小洞巾。术者用75%… 相似文献
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目的 观察针刺联合手法复位治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 选择2018-01至2021-12就诊于解放军总医院第三医学中心康复医学科门诊的患者100例,分为治疗组与对照组,每组50例,治疗组采用针刺治疗联合手法复位,对照组采用针刺治疗。观察两组治疗后起效时间、疼痛、麻木、步态、直腿抬高、感觉障碍、运动障碍、日常活动受限情况及治疗疗效。结果 治疗组起效时间为(2.49±1.70)d,早于对照组的(3.63±2.66)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组疼痛积分(2.52±0.58),高于对照组的(1.78±0.98);治疗组麻木积分(2.92±0.27),高于对照组的(2.24±0.80);治疗组步态积分(3.00±0.00),高于对照组的(2.52±0.61);治疗组直腿抬高积分(1.98±0.14),高于对照组的(1.48±0.61);治疗组感觉障碍积分(2.00±0.00),高于对照组的(1.72±0.50);治疗组运动障碍积分(1.98±0.14),高于对照组的(1.64±0.49);治疗组日常活动受限积分(12.18±1.79),高于对照组的(11.40±1... 相似文献