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1.
钱许军 《现代中西医结合杂志》2008,17(31):4869-4870
目的探讨闭合性腹部损伤的诊断及治疗。方法回顾性总结本院诊治的30例腹部钝性损伤患者诊治情况。结果手术治愈26例,保守治愈3例,死亡1例。结论对腹部钝性损伤患者,要严密、仔细观察病情变化,尽早作出诊断,有手术指征时及时手术探查处理,以避免漏诊腹腔内脏器损伤,造成严重后果。 相似文献
2.
目的:探讨胰腺损伤的早期诊断与合理的手术方法,为临床提供正确决策和切实可行的诊治措施。方法:回顾性分析近10年来收治的15例胰腺损伤的临床资料。结果:单纯性胰腺损伤3例,合并其他脏器损伤12例。15例均行手术治疗,治愈11例,死亡4例。结论:胰腺损伤早期诊断困难,故对中上腹部及腰背部损伤者均应警惕胰腺损伤;对怀疑或诊断胰腺损伤者应及时手术探查,并根据损伤的部位及其严重程度,选择适当的手术方法。 相似文献
3.
闭合性腹部损伤是临床常见的急腹诊,主要是由于腹部、下胸部或下背部遭受钝性打击后,腹壁无创口,但可能有腹部内脏出现不同程度的损伤,具有病情复杂多变、诊断难度大、伤情严重、漏诊误诊率高、致残率致死率高等特点。因此,对腹部闭合性损伤,必须做到仔细体检,详细询问病史的同时,及早妥善处理,以免延误诊断和治疗。我院自2005年1月至2010年1月共收治闭合性腹部损伤患者39例,现将其诊断及治疗情况报告如下: 相似文献
4.
目的:为提高腹部闭合性损伤早期诊治水平,降低死亡率.方法:总结腹部闭合性损伤56例诊断、治疗及预后情况.结果:腹部单个脏器损伤39例,多脏器损伤17例.52例手术治疗、非手术治愈4例,死亡2例.死亡原因为复合伤、伤情重、就诊晚,感染中毒性休克、肾衰等合并症.结论:早期诊断依靠外伤史和腹部体征.诊断性腹穿阳性率高,B超、X检查有一定价值.及时手术可提高治愈率. 相似文献
5.
腹部闭合性损伤的外科诊断及治疗体会 总被引:1,自引:0,他引:1
田海军 《中国民族民间医药杂志》2010,19(14):165-165
目的:探讨腹部闭合性损伤的诊断及治疗体会。方法:回顾性分析2006年10月-2009年10月收治的92例腹部闭合性损伤患者的临床资料。结果:非手术措施12例,80例行剖腹探查,根据损伤情况分别进行修补、切除、血肿清除、血管吻合、造瘘术,治愈87例,5例死亡原因:失血性休克2例,感染性休克2例,多器官功能障碍综合征l例。结论:及时诊断,正确掌握手术适应证和手术原则,是提高闭合性腹部创伤救治成功的关键。 相似文献
6.
目的:对闭合性损伤小肠破裂的诊断和治疗进行探讨方法:本组患音共51例,根据患者当前症状,考虑患者致伤原因诊断中采用腹腔穿刺、B超检查、胸腹部X线检查.行腹腔穿刺31例,阳性22例,腹部B超检查42例,存在腹腔积液31例,胸腹部X线检查42例,发现膈下游离气体18例.所有患者均行手术治疗,分析诊断结果和治疗效果.结果:本组51例患者经手术治愈50例,1例患者死亡,50例手术治愈患者术后出现切口感染5例,惑染率为10.0%,后经积极治疗痊愈、结论:封闭性损伤小肠破裂要及早诊断,采用各种诊断方法,提高诊断准确率,从而及时给予手术治疗,提高患者治愈率. 相似文献
7.
脾钝性损伤CT诊断与限度 总被引:2,自引:0,他引:2
何晓 《中华实用中西医杂志》2004,17(21):3325-3326
目的:探讨外伤性脾破裂的CT表现及诊断价值。方法;对38例脾钝性损伤的CT表现与临床资料进行回顾性分析。结果:38例中包膜下血肿10例,脾内血肿7例,包膜撕裂一脾周凝血块14例,脾实质撕裂6例。首诊CT诊断符合率92.10%。结论:CT作为一种非损伤性检查手段,能迅速、准确评估脾损伤程度及出血的部位。 相似文献
8.
李光辉 《中国民族民间医药杂志》2011,20(17):48-49
目的:探讨十二指肠损伤的诊治特点。方法:回顾分析8例十二指肠损伤的临床资料、诊断的治疗方法。结果:8例中治愈6例,十二指肠瘘2例,治愈率75%。结论:术前对十二指肠的诊断较困难,术中也容易漏诊,能尽早的明确诊断,合理的选择术式是提高治愈率,降低并发症的关键。 相似文献
9.
刘文生 《中华实用中西医杂志》2008,21(11)
目的探讨基层医院肝损伤的诊治原则。方法回顾性分析65例肝损伤患者的临床诊治资料。结果65例肝损伤患者仅通过病史、体征做出正确诊断者48例,加x线平片做出正确诊断者56例,加腹部B型超做出正确诊断者60例,加腹部CT检查做出正确诊断者62例,加诊断性腹腔穿刺和灌洗做出正确诊断者63例,手术探查正确诊断率100%。手术治疗52例,非手术治疗13例,均临床治愈,治愈率100%。结论基层医院救治肝损伤时,应合理应用影像技术、诊断性腹腔穿刺和灌洗、手术探查进行正确的早期诊断与治疗方法的选择,是治愈肝损伤的关键。 相似文献
10.
何晓 《中华实用中西医杂志》2004,17(9):1410-1411
目的:分析肝钝伤的CT表现,进一步提高肝钝性损伤CT诊断率。方法:分析26例肝钝性损伤的CT平扫及增强扫描表现,结果:肝钝性损伤CT表现为肝撕裂、被膜下血肿、肝实质内血肿、腹腔内出血等。结论:CT平扫及增强扫描能够准确提供肝钝伤及其程度的诊断,并对临床治疗有重要指导意义, 相似文献
11.
目的:探讨闭合性腹部脏器损伤的临床诊治分析。方法:我院从2000年1月~2011年1月收治闭合性腹部脏器损伤82例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:通过超声(B超),CT及X线等影像诊断,腹腔穿刺物理诊断和手术的证实,腹部脏器损伤诊断阳性率98%,术前诊断基本准确率82例87.5%,治愈78例98.7%,转院2例,死亡2例1.3%。结论:腹部多脏器损伤较常见,但常伴有并发症的发生,通过超声,CT等影像诊断、腹腔穿刺物是诊断主要手段,对有剖腹探查指征的患者采取手术,及时挽救患者的生命,般预后良好。 相似文献
12.
13.
朱载阳 《现代中西医结合杂志》2005,14(9):1185-1186
目的 总结腹部闭合性损伤的诊治经验。方法 回顾性分析1994年7月—2 0 0 3年2月经手术治疗的78例腹部闭合性损伤病例。结果 治愈75例,死亡3例。结论 腹腔穿刺和B超动态监测是基层医院诊断腹部闭合性损伤切实可行的方法;重点全面的查体和详细询问外伤中暴力的性质、大小、方向和作用部位及伤后患者的反应是诊断时不容急视的;手术治疗是抢救患者的主要途径,手术切口应尽可能大,探查力求全面,强调病情危重匆匆关腹是不妥当的。 相似文献
14.
输尿管位于腹膜后间隙,位置隐蔽且周围有丰富的脂肪组织保护,钝性腹部损伤很少累及输尿管。因此,输尿管损伤较为罕见,多为医源性损伤,偶见于枪伤或外来暴力损伤,损伤后易被忽略,多在出现症状时才被发现,延误诊治。我院2000年3月-2006年4月共收治输尿管损伤患者9例,现将其诊断与治疗情况分析报道如下。 相似文献
15.
目的:探讨腹部闭合性损伤的诊断方法、治疗及手术方式.方法:对258例腹部闭合性损伤患者术前均行诊断性腹穿及床头便携式B超检查,并结合术中所见与术前诊断进行比较.结果:对258例患者均行剖腹探查术,其中腹穿阳性247例,诊断符合率为95.7%,床头便携式B超检查阳性253例,诊断符合率为98%.结论:对腹部闭合性损伤患者行诊断性腹穿及床头便携式B超检查,简便易行、创伤小、不必搬动病人、准确率高,为抢救病人争取了宝贵的时间,在临床工作中有重要意义. 相似文献
16.
目的:探讨急诊超声与CT在腹部脏器闭合性损伤诊断中的应用方法与效果。方法:因创伤初步就诊的急诊腹部脏器闭合性创伤痛人64例进行超声与CT诊断,与病理结果进行对比。结果:64例中实际脏器损伤阳性为56例,实际阴性8例。CT诊断敏感性为78.6%,特异性为75.0%。B超诊断敏感性为71.4%,特异性为50.0%。结论:急诊超声与CT在腹部脏器闭合性损伤诊断中的应用效果都比较好,但CT平扫显示空腔脏器损伤的征象相对较多,因此空腔脏器损伤的诊断特异性高,值得推广应用。 相似文献
17.
目的:探讨彩超在闭合性腹部损伤合并内脏损伤中的应用价值。方法:回顾性总结和分析114例闭合性腹部伤合并内脏损伤的声像图表现,与手术及病理结果相对照。结果:本组超声检查与手术诊断完全符合者为78例,占68.4%,基本符合者30例,占26.3%。误诊20例,占17.5%,漏诊15例,占13.2%,彩超总符合率为94.7%。结论:彩超能显示损伤的脏器、位置、程度和出血量的多少,对腹腔脏器破裂的诊断有较高的诊断价值,并能动态观察,指导临床治疗和随诊。 相似文献
18.
胰腺损伤CT诊断与外科分期 总被引:1,自引:0,他引:1
何晓 《中华实用中西医杂志》2004,17(19):2975-2976
目的:探讨胰腺损伤的CT诊断、CT分级与外科分级对应关系。方法:选取经手术证实有胰腺损伤的病例36例,分析其CT表现、CT分级与外科分级的对应关系。结果:36例病人中,有7例CT胰腺未见异常,在腹部手术中发现胰腺有损伤,29例CT发现胰腺有异常表现,7例CT胰腺未见异常中的6例与有胰腺损伤CT分级为A级的4例都符合外科Ⅰ、Ⅱ级即无胰管损伤,CT分级的BⅠ、BⅡ与外科分级的Ⅲ级相对应,其余各级大都相符。结论:CT是诊断胰腺损伤的有效方法,CT分级与外科分级有对应关系,对临床治疗有实际意义。 相似文献
19.
蔡统利 《现代中西医结合杂志》2004,13(24):3288-3288
腹部闭合性损伤是外科常见的急腹症,能否早期正确诊断,对治疗和预后有较大影响。2000年1月--2004年1月,本院共救治腹部闭合性损伤患者52例,现将早期诊断体会总结如下。 相似文献
20.
目的:总结以腹部创伤为主的多发伤的临床特点、诊治经验。方法:对218例以腹部创伤为主的多发伤患者进行回顾性分析,损伤腹部脏器以多脏器损伤多见,脾脏挫裂伤69例,肝脏挫裂63例,胃挫裂伤或外伤破裂5例,小肠挫裂或断离伤31例,肾脏挫裂伤24例,膀胱挫裂伤15例,等。结果:诊断性腹腔穿刺、CT和B超检查的阳性率分别为96.2%,82.1%,94.6%;手术治疗191例(治愈178例,死亡13例,死亡的病人主要是严重腹部损伤、多脏器损伤、腹腔大出血、失血性休克合并严重胸部创伤、重型颅脑损伤、多发性骨折等病情),27例保守治愈出院(肝脏Ⅰ~Ⅱ级挫裂伤,脾脏轻、中度挫裂伤,肾脏挫伤或轻度挫裂伤)。结论:仔细体格检查,诊断性腹部穿刺、B超和CT检查诊断腹部创伤的主要措施,手术应根据伤情轻重缓急,首先处理危及生命的严重损伤。腹腔探查应全面细致,不忽略隐蔽性损伤。 相似文献