糖尿病合并肺结核患者的临床治疗分析

目的：探讨糖尿病合并肺结核患者的临床治疗。方法：选取80例糖尿病合并肺结核的患者,同时对糖尿病和肺结核两种疾病进行治疗,观察患者血糖控制情况和X线片显示的病灶吸收情况。结果：血糖总控制率为87．5％,X线片显示的病灶总吸收率为90％。控制血糖良好的患者,肺结核的治疗也良好。结论：糖尿病合并肺结核患者,应两病同时治疗,两病并重,早诊断早治疗。     

中医外治法治疗2型糖尿病合并慢性浅表性胃炎40例

目的：观察中医外治法治疗2型糖尿病合并慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法：将80例患者随机分为西医治疗组（对照组）及中医外治法联合西医治疗组（治疗组）各40例,2组均治疗2周后观察疗效。结果：治疗组总有效率为92．5％,对照组总有效率为75％。2组总有效率有显著性差异（P〈0．05）。结论：中医外治法联合西医方法治疗2型糖尿病合并慢性浅表性胃炎较单独使用西医方法疗效显著。     

手法治疗神经根型颈椎病的X线椎体位移观察及分析

目的：观察手法治疗后神经根型颈椎病的X线椎体位移改变方法：收集140例神经根型颈椎病的病人，对治疗前后X线椎体位移改变进行观察，并与70例正常人群进行比较。结果：两组颈4、5、6椎体位移治疗前比较，有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）；手法治疗后能够改善椎体的水平及角度位移，治疗前比较有显著性差异（P〈0．05．P〈0．01）；治疗后临床控制69．3％，好转22．9％，总有效率92．1％。结论：神经根型颈椎病椎体位移改变可能是其发病原因之一，手法治疗改善颈椎椎体异常位移，提高颈椎的稳定性是手法治疗神经根型颈椎病取得较好疗效的因素之一。     

阿罗格长效变应原脱敏治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的：探讨阿罗格（NHD）变应原脱敏治疗变应性鼻炎的疗效和安全性。方法：100例患者按治疗方法不同分为阿罗格长效变应原脱敏治疗组（治疗组）55例和类固醇药治疗组（对照组）45例者,对脱敏治疗效果进行评价。结果：100例变应性鼻炎患者中,84例出现阳性反应,该组患者中对屋尘螨、粉尘螨和绵羊毛变应原呈阳性反应者分别为75％、68％和38％,其余16种变应原的阳性反应在2％~25％之间。阿罗格脱敏治疗组总有效率明显高于对照组（X2=4．01,P〈0．05）;单纯吸入性变应原过敏患者75例和合并有食物性变应原过敏的患者25例,总有效率分别为为82．61％~80。77％（X2=2．01,P〉0．05）。结论：阿罗格脱敏治疗是一种安全可行的治疗方法。     

96例老年肺结核临床及X线表现

目的探讨老年肺结核临床症状及X线表现。方法选择2009年12月到2011年4月在我院进行治疗的老年肺结核患者96例进行研究，其中男性为73例，女性为23例，男性多于女性，年龄分布为68．4±8．5岁，同时随机选择96例同时治疗的中青年肺结核患者作为对照组进行研究。所有患者均签署知情同意书，愿意参加本研究。采用SPSS13．0统计软件进行统计描述与分析。结果按照《肺结核新分类法（1998）》相关诊断标准，将肺结核主要分为5种类型，分别为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型和Ⅴ型，两组患者在肺结核类型分布分析没有统计学意义（P〉0．05），对研究人群肺结核病变范围及支气管播散情况分析研究显示，老年组与对照组均存在统计学意义（P〈0．05），研究人群病变类型主要为渗出性、增殖干酪性和混合性，两组患者在病变类型比较存在统计学意义（P〈0．05），空洞类型比较也存在统计学意义（P〈0．05），结论常规X线检查老年肺结核诊断较高，老年性肺结核临床表现比较严重，其治疗应加强重视。     

生脉注射液和复方丹参注射液治疗肺心病心律失常62例疗效观察

1资料及方法1．1病例资料按全国肺心病专题学术会诊断标准明哪诊断肺心病所致的较为严重的心律失常病人92例。严格排除合并冠心病或可疑病例。随机分为生脉注射液和复方丹参江射液治疗62例（以下简称治疗组）。对照组3O例用西药治疗。治疗组62例，男34例，女28例．年龄59～84岁，平均年龄61．2岁。对照组3O例，男16例，女14例，年龄58～引岁，平均年龄6O．5岁。心律失常病情分级：治疗组重型38例（61．29％），中型24例（3871％）；对照组重型17例（56．67％），中型13例（43．35％）。两组对比往年龄、性别、心律失常轻重程度分布情况均…     

糖尿病合并肺结核影像学特点

随着社会经济条件的不断提高，近年来糖尿病发病率愈来愈高，糖尿病合并肺结核的发病率呈逐年增加趋势，两病并发时临床表现常较为复杂且不典型，常需结合X线影像学来明确诊断，典型肺结核X线表现已被广大医务人员所熟知，而糖尿病合并肺结核的患者则有别于常见的典型的肺结核X线表现，为了解糖尿病合并肺结核的临床和胸部X线表现特点，对我院2007年到2009年46例糖尿病合并肺结核患者的X线表现进行分析。     

肺结核误诊患者的CT诊断分析研究

目的：探讨X线误诊肺结核的原因及CT表现,提高肺结核的诊断正确率。方法：选取我院收治的30例肺结核患者的临床资料,所有患者均经过X线诊断排除肺结核,后经CT和结核菌素试验证实为肺结核,总结30例误诊肺结核的cT表现。结果：在本组患者中下肺叶病灶12例,占40％;早期粟粒陛肺结核4例,占13．33％;早期肺结核6例,占20％;下叶基底节段病灶7例,占23．33％;肺内隐匿部位病灶1例,占3．33％。CT诊断支气管壁增厚、支气管播散、纵隔淋巴结肿大、纵膈淋巴结钙化、支气管播散显示率明显高于X线胸片。结论：CT检查对肺结核的诊断和鉴别诊断具有重要的诊断价值,在临床工作中应该在X线胸片诊断不明确时及时进行CT复查,以提高诊断正确率,减少误诊。     

艾滋病合并肺结核10例临床特点分析

目的探讨艾滋病合并肺结核患者的临床特点,提高对艾滋病的认识和诊治水平。方法回顾分析10例艾滋病合并肺结核患者感染途径、临床表现、辅助检查、治疗及转归。结果 10例患者中青壮年占100%,其中HIV感染途径为静脉吸毒6例（60%）,性接触3例（30%）,不详1例（10%）;临床表现为持续发热（100%）,明显消瘦（100%）,咳嗽、咳痰（70%）,淋巴结肿大（20%）,皮肤溃烂（10%）;X线表现为继发型肺结核（90%）,血行播散型肺结核（10%）;10例均好转出院。结论对颃固性发热1个月以上,明显消瘦的肺结核患者,应常规做HIV筛查试验,做到早发现,早治疗,遏制该病的蔓延和发展。     

血府逐瘀汤联合电项针疗法治疗瘀血阻络型失眠临床研究

目的：探讨血府逐瘀汤联合电项针疗法治疗瘀血阻络型失眠的临床疗效。方法：将92例瘀血阻络型失眠患者随机分为治疗组46例与对照组46例。对照组采用中药血府逐瘀汤治疗,治疗组在此基础上加用电项针疗法治疗。结果：对照组临床治愈18例（39．13％）,显效13例（28．26％）,有效7例（15．22％）,无效8例（17．39％）,有效率为82．61％。治疗组临床治愈27例（58．70％）,显效15例（32．61％）,有效9例（19．57％）,无效1例（2．17％）,有效率为97．83％。两组疗效比较,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：血府逐瘀汤联合电项针疗法治疗瘀血阻络型失眠的疗效确切。     

加味百合固金汤并放射治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床观察

目的：探讨中医药合并放疗对Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效及中医药对急性放射性食管炎和放射性肺炎的防治效果。方法：采用自拟加味百合固金汤同时合并放射治疗与单纯放射治疗进行对照观察。结果：1、2、3年生存率治疗组分别为75％、47．9％、33．3％，对照组分别为62．2％、37．8％、24．3％；急性食管炎发生率治疗组为22．9％，对照组51.4％，差异有显著性（P〈0．01），放射性肺炎发生率治疗组治疗组10．4％，对照组35．4％，差异有显著性（P〈0．01）。结论：中医药合并治疗能提高Ⅲ期非小细胞肺癌患者生存率，明显降低急性放射性食管炎和放射性肺炎的发病率。     

中西医结合治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变临床观察

目的：探讨中西医结合治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变的疗效。方法：将100例患者随机分为两组。对照组43例,采用西药联合激光治疗;治疗组57例,在对照组治疗的基础上予中药分期治疗。结果：治疗组治愈31例,显效13例,有效9例,无效4例,总有效率为92．98％（95％CI=86．35％-99．61％）;对照组治愈12例,显效8例,有效12例,无效11例,总有效率为74．42％（95％CI=61．38％-87．46％）;两组综合疗效比较（P=0．0030）,有显著性差异。结论：中西医结合治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效优于西医疗法,其收益为OR=0．22（95％CI=0．06～0．75）,NNT=5（95％CI=3．1—21．1）。     

结核抗体检测的意义

笔者应用结核抗体ELISA法检查了70名临床怀疑肺结核的病人，30名健康查体者，并与X线及痰涂片检查相比较，现将结果报告如下。1材料与方法1．1资料来源：疾病组为门诊拟似肺结核者70例，对照组为30名健康查体者。1．2检查方法：所有受检者均取2ml静脉血，分离血清，检测其血清中结核抗体的滴度，同时做X线及涂片检查。结核抗体酶联药盒由珠海亚利公司提供，操作按说明书进行。2结果共检出肺结核病人20名并经临床确诊。其结果如下：①疾病组结核抗体X线及痰涂片检查共检测70人其结核抗体、X线、痰涂片的阳性率分别为48．5％（34／70）、2…     

233例肺结核患者胸部CT检查结果分析

总结我院1994年4月～1995年10月经CT诊断为肺结核的233例病人的临床资料及胸部CT检查结果进行分析，报告如下。1一般资料病例来源为我院1994年4月～1995年10月进行胸部CT检查的2568例病人。依据临床，普通X线胸片以及胸部CT检查综合判断，进行肺结核的诊断。并根据1978年全国结核病防治工作会议所制定的分类方法进行肺结核病的分类。本组2568例中诊为肺结核病者233例，发现率为9．1％（23／2568）。其中男性150例，占64．4％，女性83例，占35．6％，男女之比为1．8：1。年龄自21～86岁，其中60岁以上老年组121例，占51．9％（121／233）…     

99例活动性肺结核治疗效果观察

目的观察99例活动性肺结核病人分组治疗效果。其中观察67例菌阳肺结核病人治疗痰菌阴转,肺部病灶变化,病人各种『临床症状改善情况;观察32例病人空洞变化情况,缩短治疗疗程,降低患者及家属的经济负担,提高菌阳病人治愈率。方法采用随机分组将99例活动陛肺结核病人分别分为菌阳肺结核病人A组（治疗组）、B组（对照组）;空洞型肺结核病人A、B组,治疗组强化期给2HREZ＋微卡＋左氧氟沙星＋结核灵＋益肺止咳胶囊;继续期给4HR＋结核灵＋小向芨;对照组（B组）单纯使用2HREZ／4HR方案进行治疗。结果：一是观察67例菌阳肺结核病人治疗效果：A、B两组痰涂片阴转率及治愈率差异非常显著：2月末分别80％和25％;（P〈0．01）,3月末分别为97％和34％（p〈0．01）,疗程结束时治愈率分别为97％和68．8％（P〈0．01）。二是观察32例活动性肺结核空洞型肺结核病人变化：A、B两组疗程结束后空洞完全闭合（纤维钙化）差异有非常显著性：分别为88％和60％（P〈0．01）。三是观察A、B两组病人咳嗽、发热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状变化：疗程结束后上述各种临床症状消失差异非常显著：分别为97％和68．8％（p〈0．01）。结论：标准化方案（2HREz／4HR）中加用“佐剂”、免疫调节剂（微卡、左氧氟沙星、结核灵、益肺止咳胶囊和小白芨,）对提高菌阳病人阴转率及治愈率,控制传染源,促进空洞病灶吸收,纤维化和闭合,控制各种临床症状和体征,缩短病人治疗疗程,降低患者的经济负担,有非常显著性意义。     

健脾疏肝法联合西药治疗脾虚肝郁型胆汁反流性胃炎52例

目的：观察健脾疏肝法联合西药和纯西药治疗脾虚肝郁型胆汁反流胃炎疗效对比。方法：将78例脾虚肝郁型病人,随机分成治疗组52例,采用对照组的西药联合中医健脾疏肝法治疗;对照组26例,应用西药吗丁啉、胃达喜治疗。结果：治疗组治愈16例（30.7％）,显效20例（38．5％）,有效12例（23．1％）,总有效率92．3％;对照组治愈4例（15．4％）,显效9例（34．6％）,有效4例（15.4％）,总有效率65.4％。结论：健脾疏肝法联合西药治疗脾虚肝郁型BRG疗效显著,值得临床参考应用。     

艾滋病合并肺结核影像学征象与CD4细胞的相关性

目的探讨艾滋病合并肺结核病的影像学特征及其CD4细胞的相关性。方法回顾性分析32例艾滋病合并肺结核患者的胸部X线表现、CD4细胞的检测结果。结果（1）胸片结果：艾滋病合并肺结核患者多出现淡片状模糊阴影、粟粒结节影、胸内淋巴结肿大及肺外结核。（2）CD4细胞结果显示：32例患者中,CD4细胞计数〈50个／μl的21例患者均为不典型肺结核,CD4细胞计数为50～100个／μl的5例中,有4例为不典型肺结核,而4例CD4细胞计数为〉100200个／μl与2例〉200个／μl的病例中,不典型肺结核分别为2与1例。结论艾滋病晚期肺结核患者影像表现多不典型,与CD4细胞计数明显减低有关。     

奥扎格雷钠治疗2型糖尿病并椎-基底动脉脑供血不足临床研究

目的：为探讨奥扎格雷钠治疗椎-基底动脉型脑供血不足的效果。方法：T2DM合并椎-基底动脉型脑供血不足病人180例．随机分为治疗组（奥扎格雷钠组）和对照组（常规治疗组）各90例,用药14d,分别观察两组治疗前后的临床疗效。结果：治疗组总有效率为92．2％,对照组总有效率为64．4％,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：奥扎格雷钠治疗椎-基底动脉型脑供血不足疗效明显,对脑血液循环有明显改善作用,且无明显毒副反应。     

自拟理痨救偏汤治疗耐药性肺结核疗效观察

目的：观察理痨救偏汤和抗痨化学药物中西医结合法治疗耐药性肺结核的临床效果。方法：将耐药性肺结核患者38例随机分为治疗组26例和对照组12例,两组使用抗痨化疗法方案相同,治疗组用理痨救偏汤加味,比较疗效。结果：治疗组痰菌阴转率、胸片、病灶吸收率和空洞闭合率分别为92．3％、96．1％、81．2％,高于对照组的75．0％、83．3％、50．0％,经统计学处理有显著差异（P〈0．05）。结论：理痨救偏汤加味具有增强机体免疫能力,增强西药抗菌效果,缓解抗痨药物的副作用,联合化学抗痨药物在临床治疗耐药性肺结核有较满意的疗效。     

肺结核并发自发性气胸62例治疗体会

目的：分析肺结核病变与气胸的关系,治疗方法及治疗效果。方法：回顾性分析我院2005年至2009年肺结核并发自发性气胸的临床特点、治疗方法及转归。结果62例气胸中经过休息,胸穿排气肺复张11例（17．74％）,胸腔闭式引流复张34例（54．83％）,胸腔镜肺大泡切除治愈8例（12．90％）,进展为脓气胸并支气管胸膜瘘6例（9．67％）,经胸改加肺瘘修补术治愈,因肺结核空洞破溃而行肺叶切除术2例（3．22％）,因肺结核严重,呼吸衰竭死亡1例（1．61％）。结论：肺结核并发气胸时,症状急,病情重,及时恰当的治疗预后良好。