依达拉奉联合脑苷肌肽治疗重症颅脑损伤患者的临床效果

目的探讨依达拉奉联合脑苷肌肽治疗重症颅脑损伤患者的临床效果。方法选取2018年1—12月医院收治的64例重症颅脑损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各32例。在常规治疗的基础上,对照组采用脑苷肌肽治疗,试验组采用依达拉奉联合脑苷肌肽治疗,比较两组氧化应激指标、意识情况、临床疗效、不良反应发生情况。结果试验组治疗后丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)水平及急性生理学与慢性健康评价(APACHE-Ⅱ)评分均低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分以及临床总有效率均高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对重症颅脑损伤患者采用依达拉奉联合脑苷肌肽治疗安全有效,有助于身体氧化应激水平的降低和意识的恢复。     

依达拉奉联合脑苷肌肽对重症颅脑损伤患者神经功能及血清炎症因子水平的影响

目的探讨依达拉奉联合脑苷肌肽对重症颅脑损伤患者神经功能及血清炎症因子水平的影响。方法选取2018年8月—2020年10月平顶山市某医院收治的88例重症颅脑损伤患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组患者在对症治疗基础上给予脑苷肌肽治疗,观察组患者在对照组基础上联用依达拉奉治疗,2组均连续治疗14 d。比较2组患者的临床疗效,治疗前后神经功能及血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组患者的治疗总有效率为97.73%,高于对照组患者的81.82%,差异有统计学意义(χ²=4.456,P=0.035)。2组患者治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于治疗前且观察组低于对照组,日常生活能力量表(ADL)及上肢运动功能量表(Fugl-Meyer)评分高于治疗前且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉联合脑苷肌肽可有...     

依达拉奉治疗急性颅脑损伤的临床研究

目的观察依达拉奉治疗急性颅脑损伤的疗效。方法将60例符合要求的急性颅脑损伤患者,随机分为依达拉奉治疗组30例和常规治疗组(对照组)30例,观察两组脑水肿面积的变化、GCS、APACHE-Ⅱ评分、疗效与预后情况。结果疗程结束后,依达拉奉治疗组和对照组在改善患者脑水肿面积、GCS、APACHE-Ⅱ评分、疗效与预后方面比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论依达拉奉治疗急性颅脑损伤,能够明显减轻脑组织水肿,改善其神经功能缺损,提高疗效和预后。     

依达拉奉治疗重型颅脑损伤的临床及其抗氧化作用观察

目的 观察依达拉奉对重型颅脑损伤的治疗效果。方法 60名重型颅脑损伤病人随机分成依达拉奉治疗组（n=30）和对照组（n=30），观察病人颅内压，影像学变化和远期疗效。结果 依达拉奉治疗组伤后10d内颅内压显著升高和高度水肿者均较对照组明显减少。结论 依达拉奉可以降低重型颅脑损伤病人颅内压的升高幅度，缩短昏迷时间，降低伤残率，促进病人神经功能恢复，改善预后。     

醒脑静注射液联合依达拉奉治疗重度颅脑损伤38例疗效分析

重度颅脑损伤是指颅脑损伤后昏迷12小时以上,意识障碍逐渐加重或再次出现昏迷,格拉斯哥昏迷评分小于68分;有明显神经系统阳性体征;体温、呼吸、血压和脉搏有明显改变。主要包括广泛颅骨骨折、广泛脑挫裂伤及脑干损伤或颅内血肿[1]。重度颅脑损伤后脑组织的缺血缺氧被酶所催化形成大量的自由基不能被及时清除。     

依达拉奉治疗脑梗死效果观察

目的观察自由基清除剂依达拉奉治疗脑梗死的治疗效果。方法选择2008年3月至2009年6月脑梗死患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例。治疗组应用依达拉奉,对照组应用冠心宁,其余治疗措施均相同。结果治疗组总有效率84．38％,对照组总有效率46．88％,二者相比有显著性差异（P〈0．05）。结论依达拉奉在治疗脑梗死时神经细胞和神经元的保护作用突出,且不良反应小,值得在临床上推广应用。     

依达拉奉治疗脑梗死效果观察

目的观察自由基清除剂依达拉奉治疗脑梗死的治疗效果。方法选择2008年3月至2009年6月脑梗死患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例。治疗组应用依达拉奉,对照组应用冠心宁,其余治疗措施均相同。结果治疗组总有效率84.38%,对照组总有效率46.88%,二者相比有显著性差异(P<0.05)。结论依达拉奉在治疗脑梗死时神经细胞和神经元的保护作用突出,且不良反应小,值得在临床上推广应用。     

依达拉奉联合纳络酮治疗重症脑梗死的疗效观察

目的 观察依达拉奉联合纳络酮治疗重症脑梗死的有效性及安全性.方法 78例脑梗死患者随机分为治疗组与对照组,每组各39例,对照组用常规治疗(甘露醇、维生素C等治疗)加纳络酮,治疗组在常规治疗加用纳络酮基础上再加用依达拉奉注射液30 mg静脉滴注,bid,2 w后进行疗效评估.结果 2 w后治疗组基本痊愈率(25.64%)及显著进步率(38.46%),均明显高于对照组基本痊愈率(10.25%)及显著进步率(33.33%).治疗组有4例谷草转氨酶升高,1例出现肾功能损害.结论 依达拉奉联合纳络酮安全有效.     

依达拉奉治疗弥漫性轴索损伤的疗效观察

目的 观察氧自由基清除剂依达拉奉对弥漫性轴索损伤的临床疗效.方法 30例弥漫性轴索损伤患者,随机分成治疗组和对照组,每组15例.治疗组在对照组常规治疗基础上,加用依达拉奉30 mg,2次/d,静脉滴注持续7 d.全部患者在入院第1天和治疗1周时进行颅脑MRI检查,每例患者选择其MRI提示多发散在的病灶中面积最大的轴索损伤病灶作为测量对象,比较其治疗前后最大长径和(或)最大宽度的变化;同时记录患者出现意识改善且格拉斯哥昏迷评分(GCS)较入院提高3分的时间;伤后1个月进行格拉斯哥预后评分(GOS)评定.结果 1周时MRI显示面积最大的轴索损伤病灶最大长径(或宽度)缩小2 mm及以上者治疗组为9例,对照组为3例,治疗组变化显著(X2=5.00,P＜0.05).GCS较人院提高3分的时间治疗组为(9.13±2.72)d,对照组为(13.87±2.42)d,两组比较差异有统计学意义(t=3.87,P＜0.05).伤后1个月GOS≥3分的人数,两组比较差异无统计学意义(X2=0.68,P＞0.05).结论 弥漫性轴索损伤后早期使用依达拉奉对神经轴索有保护作用,能减轻轴索肿胀和轴突周围水肿,缩小轴索损伤病灶,有利于改善预后.     

依达拉奉注射液治疗脑梗死的疗效观察

目的:观察依达拉奉注射液对脑梗死患者的治疗效果。方法:纳入脑梗死患者70例,随机分为对照组和依达拉奉组,各35例。对照组予常规治疗,依达拉奉组在常规治疗的基础上增加依达拉奉注射液治疗,疗程为14d,观察患者治疗前后神经功能缺损评分及临床疗效,计算显效率和总有效率,并监测两组患者治疗过程中的肝肾功能。结果:治疗后,依达拉奉组的显效率和总有效率分别为48.6%和77.1%,而对照组则分别为28.6%及62.8%;神经功能缺损评分:依达拉奉组明显低于对照组,P0.05。结论:依达拉奉注射液治疗脑梗死,可更显著降低神经功能缺损评分。     

天幕裂孔切开治疗重型颅脑损伤的疗效观察

目的探讨天幕切开术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法回顾性分析我科2001年1月至2008年12月收治的56例重型颅脑损伤病人经天幕切开术后的治疗效果。结果所有病例经治疗后,生存51例(91.1%),其中良好26例(46.4%),中残17例(30.4%),重残8例(14.0%);死亡5例(8.9%)。结论天幕切开术治疗重型颅脑损伤的疗效较好,值得临床推广应用。     

天幕裂孔切开治疗重型颅脑损伤的疗效观察

目的探讨天幕切开术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法回顾性分析我科2001年1月至2008年12月收治的56例重型颅脑损伤病人经天幕切开术后的治疗效果。结果所有病例经治疗后,生存51例（91．1％）,其中良好26例（46．4％）,中残17例（30．4％）,重残8例（14．0％）;死亡5例（8．9％）。结论天幕切开术治疗重型颅脑损伤的疗效较好,值得临床推广应用。     

臭氧大自血治疗急性颅脑损伤的效果观察

目的观察臭氧大自血治疗急性颅脑损伤的效果。方法以我院2016年8月至2017年8月期间收治的88例急性颅脑损伤患者为研究对象,随机分为两组各44例。对照组患者采用常规治疗,实验组患者在常规治疗的基础上采用臭氧大自血治疗。比较两组患者的治疗总有效率,治疗前后的血液流变学指标,以及不良反应发生情况。结果实验组的治疗总有效率为90.91%,显著高于对照组的70.45%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组的高切粘度、低切粘度、血浆粘度、红细胞压积均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性颅脑损伤患者采用臭氧大自血治疗的效果显著,安全性高,值得推广应用。     

重型颅脑损伤患者早期康复护理效果分析

目的探讨对重型颅脑损伤患者拟定早期康复护理方案应用于术后偏瘫肢体护理中的可行性。方法选择本院2016年9月—2018年9月收治的100例重型颅脑损伤患者作为实验对象;数字奇偶法分组后探究每组拟定的术后偏瘫肢体护理方案;比照组(50例):拟定传统常规护理干预方案展开;试验组(50例):拟定传统常规护理干预方案+早期康复护理干预方案展开;就组间改良巴氏指数(Modified Barthel Index,MBI)评分以及总并发症比例展开对比。结果护理前,试验组重型颅脑损伤患者MBI评分同比照组比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,试验组MBI评分明显高于比照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组重型颅脑损伤患者总并发症比例(6.00%)明显低于比照组(52.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者于临床接受早期康复护理干预后,利于MBI评分提升以及总并发症比例的降低,最终促进重型颅脑损伤患者的疾病转归。     

脑池造瘘术及控制性引流在重型颅脑损伤治疗中的临床研究

目的:探究重型颅脑损伤(sTBI)患者接受脑池造瘘术与控制性引流治疗的效果。方法:2017年1月~2018年1月期间的本病患者100例,随机分为对照组(脑池造瘘术)与观察组(脑池造瘘术+控制性引流)各50例,对比两组疗效。结果:观察组术后同期颅内压均优于对照组,P均<0.05。观察组术后同期GCS评分均优于对照组,P均<0.05。结论:sTBI患者接受脑池造瘘术+控制性引流能有效改善颅内压,改善患者的昏迷状态,有助于改善预后。     

镁离子治疗重型颅脑损伤的临床研究

目的　观察镁离子治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法　按标准选取重型颅脑损伤病人 80例 ,并随机分成对照组和试验组。对照组行常规治疗 ,试验组在常规治疗的基础上加用镁离子治疗。治疗前和治疗后 2 4、72h、1周及 2周 ,分别测血浆内皮素 (ET)含量 ,治疗前和治疗后 1周、2周行格拉斯哥昏迷评分 (GCS) ,3月后行格拉斯哥预后分级 (GOS) ,比较两组的疗效。结果　治疗后试验组血浆ET含量低于对照组 ,GCS高于对照组 ,GOS优于对照组 ,差异均有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论　镁离子对重型颅脑损伤病人具有明显的临床治疗效果     

急诊护理路径在重症颅脑损伤患者急救中的应用效果观察

目的：对急诊护理路径的实施方法进行探讨,了解其与常规护理在抢救重症颅脑损伤中的临床效果。方法：按照随机数字表法将42例患者分为两组,观察组按急诊护理路径进行护理,对照组给予常规护理。分析和比较两组入院前以及救治后APACHEⅡ评分结果、住院时间、救治所耗费的时间、患者住院死亡例数、抢救中死亡例数、抢救所花费的治疗费用。结果：经及时抢救和护理处理后,两组患者救治后APACHEⅡ评分均明显下降（P〈0.05）,且观察组救治后分数明显低于对照组（P〈0.05）。观察组各项情况均优于对照组,且所花费抢救费用更低（P〈0.05）。结论：在对重症颅脑损伤患者进行抢救时,缩短时间是关键。急诊护理路径通过争取抢救的每一分每一秒,使患者能够在最佳时间获得最好的救治,故取得了非常好的救治效果。     

脑苷肌肽联合醒脑静治疗急性颅脑损伤的疗效观察

目的探讨脑苷肌肽联合醒脑静治疗急性颅脑损伤的临床疗效。方法将104例急性颅脑损伤患者随机分两组,治疗组(n=54)在常规治疗基础上给予脑苷肌肽联合醒脑静,对照组(n=50)仅给予常规治疗,采用CT检查评估两组患者治疗前、治疗7 d后、治疗14 d后脑水肿体积的变化,同时采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)系统及3个月后Glasgow颅脑损伤转归分级(GOS)比较两组患者的预后。结果治疗至第7天,患者脑水肿达高峰期,治疗前和治疗7天后两组患者脑水肿体积无明显统计学差异(P>0.05),但治疗14天后,治疗组患者脑水肿体积明显减少至(2.63±1.02)cm3,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者意识转清醒率(46.3%)显著高于对照组(P<0.05)。随访3个月,恢复良好率(42.6%)明显高于对照组(P<0.05),重残及死亡率(20.4%)明显少于对照组(P<0.05)。结论醒脑静联合脑苷肌肽能减轻神经元的损害和脑水肿,改善急性颅脑损伤病人预后,提高生存质量,降低死亡及重残率。     

长期服用抗凝药物对颅脑损伤病人手术治疗的影响

长期服用抗凝药物可影响病人的凝血功能,使出血概率增加,这给临床治疗带来许多困难。目前随着交通事故和外伤事故的频发,同时也存在着一批长期服用抗凝药物的颅脑损伤病人,这给神经外科医师的手术治疗带来许多困惑。笔者总结本院近6年来所收治的服用抗凝药物的颅脑损伤患者30例,     

谷氨酰胺应用于ICU重症颅脑损伤患者肠外营养支持的效果

目的探讨添加谷氨酰胺在ICU重症颅脑损伤患者肠外营养支持中的效果。方法以我院2014年1月至2017年1月收治的40例ICU重症颅脑损伤患者为研究对象,随机分为两组各20例。在常规治疗和护理的基础上,对照组患者予以单纯肠外营养支持,观察组患者在肠外营养液中添加谷氨酰胺注射液。持续治疗2周后,评估比较两组的临床效果。结果两组患者治疗前的营养不良-炎症综合征(MIS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者MIS评分为(16.5±1.7)分,显著低于对照组的(19.4±1.8)分(P<0.05)。观察组患者的总并发症发生率为15.0%,显著低于对照组的45.0%(P<0.05)。结论在常规肠外营养支持中添加谷氨酰胺,可以有效地改善ICU重症颅脑损伤患者的营养状态,降低患者的并发症发生风险。