PFNA与LPFP治疗老年股骨粗隆间骨折的对比分析

目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端锁定钢板(LPFP)治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法选取60例老年股骨粗隆间骨折患者,按手术方式的不同分为两组各30例。对照组行LPFP治疗,观察组行PFNA治疗。结果观察组的手术时间、骨折愈合时间、住院时间均显著短于对照组,出血量显著少于对照组,切口长度显著小于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率为6.67%,显著低于对照组的30.00%(P<0.05)。观察组术后1个月、3个月的Harris评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的效果显著,可加快骨折愈合,减少术后并发症,提高髋关节功能。     

防旋髓内钉与锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果观察

目的探讨防旋髓内钉与锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法选择2015年4月至2016年9月我院收治的股骨粗隆间骨折老年患者94例,随机分为对照组和观察组各47例。对照组行锁定钢板内固定治疗,观察组行防旋髓内钉内固定治疗,比较两组患者的手术及预后相关指标、 Harris评分及并发症发生率。结果观察组的术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、住院时间、并发症发生率均优于对照组(P <0.05)。观察组术后1个月、 3个月的Harris评分高于对照组(P <0.05)。结论与锁定钢板内固定相比,防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果较好,具有术中出血量少、手术时间短、骨折愈合快、术后并发症少等优点,可显著改善患者的髋关节功能,具有较高的应用价值。     

PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效差异

目的:研究比较PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:随机抽取到我院进行就诊的100例老年股骨粗隆间骨折患者,患者入院就诊时间为2016年7月-2019年8月,依据入院先后顺序平分100例患者,分别为50例对照组(DHS,动力髋螺钉治疗)和50例观察组(PFNA,股骨近端髓内钉治疗),比较两种治疗方法的临床效果。结果:观察组手术时间、骨折愈合时间、住院时间以及术后负重时间均少于对照组患者,Harris评分高于对照组,组间数据差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:老年股骨粗隆间骨折患者采用PFNA进行治疗效果良好,可确保手术顺利实施,并且提升手术后髋关节Harris分数。     

老年股骨粗隆间骨折采用微创髓内钉治疗观察

目的:探讨老年股骨粗隆间骨折采用微创髓内钉治疗效果。方法:选取80例股骨粗隆间骨折患者分为两组,观察组40例患者给予Ⅲ型标准γ型髓内钉微创治疗,观察组40例患者给予Ⅲ型标准γ型髓内钉微创治疗,对照组40例患者给予传统手术治疗,对比两组患者Harris髋关节功能评分。结果:观察组患者Harris评分优良率显著高于对照组(P0.05)。结论:股骨粗隆间骨折临床疗效显著,可促进患者恢复,值得临床推广。     

人工髋关节置换术治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨人工髋关节置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者的疗效。方法选取我院2015年1月至2017年1月收治的48例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者,随机分为两组各24例,观察组采用人工髋关节置换术治疗,对照组采用股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间、术中出血量均显著大于对照组,术后下床时间显著短于对照组(P <0.05)。术后1个月、 3个月,观察组的Harris评分显著高于对照组(P <0.05);术后6个月,两组的Harris评分无统计学差异(P>0.05)。结论人工髋关节置换术是治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者的一种有效方法 。     

股骨近端防旋转髓内钉联合鲑鱼降钙素治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效及对骨密度的影响

目的探讨股骨近端防旋转髓内钉联合鲑鱼降钙素治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效及对骨密度的影响。方法选取我院骨科自2013年7月-2014年5月收治的老年股骨粗隆间骨折患者78例,随机分为观察组和对照组,两组患者均接受股骨近端旋转髓内钉内固定手术;且术后两组患者均给予相同的钙剂治疗,观察组在钙剂治疗的基础上再给予鲑鱼降钙素治疗。比较两组患者术中、术后情况、骨密度情况和髋关节功能恢复情况。结果观察组患者住院时间(t=4.313,P0.001)、骨折愈合时间(t=3.510,P0.001)明显低于对照组,且差异均有统计学意义(P0.05);手术后1年,观察组患者股骨颈、股骨大粗隆、Ward三角的骨密度均明显高于对照组,并均明显高于治疗前,且差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者术后Harris评分总优良率明显高于对照组(χ2=4. 647,P=0. 0310. 05),且差异具有统计学意义(P0. 05)。结论股骨近端防旋转髓内钉联合鲑鱼降钙素治疗对老年股骨粗隆间骨折患者的疗效较为显著,且对其骨密度的提高有明显作用,值得在临床上推广应用。     

PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果评价

目的:评价股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果。方法:对200例患者分别实施股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗与股骨近端髓内钉(PFN)治疗,分别设为PFNA组与PFN组,各100例。结果:PFNA组手术时间明显短于PFN组,术中出血量明显少于PFN组,骨折愈合时间明显短于PFN组,比较具有明显差异(P0.05)。而两组的术后并发症、Harris髋关节评分比较无明显差异(P0.05)。结论:老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折采用PFNA治疗可促进骨折早期愈合,且操作方便,此法值得推广。     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的：探讨股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：60例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为对照组（动力髋螺钉内固定）和观察组（股骨近端防旋髓内钉内固定）,观察和比较两组临床疗效、手术时间、出血量、术后并发症。结果：平均随访12个月,与对照组相比,观察组治疗优良率差异性不明显,P〉0．05,而观察组手术时间、出血量均明显减少,术后并发症发生率显著降低,P〈0．05。结论：对于老年股骨粗隆间骨折患者,股骨近端防旋髓内钉内固定治疗能够有利于患者的快速愈合,降低术后并发症的发生。     

防旋型股骨近端髓内钉内固定术对老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能及下肢血栓形成的影响

目的探讨防旋型股骨近端髓内钉内固定术对老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能及下肢血栓形成的影响。方法回顾性分析三峡大学人民医院2013年1月~2015年1月间收治入院的老年股骨粗隆间骨折患者62例,其中30例采用动力髋螺钉髓外固定(对照组),32例防旋型股骨近端髓内钉内固定术(观察组),观察两组患者术中及术后基本情况。比较两组患者髋关节功能、切口外形美观度、下肢深静脉血栓形成及其他并发症情况以及凝血酶原时间(PT)、血液D-二聚体、活化部分凝血活酶时间(APTT)指标水平。结果观察组手术切口、手术时间以及下床活动时间均较对照组优,组间差异有统计学意义(P0.05),术中出血量比较,两组未见统计学差异(P0.05),而观察组术中透视次数显著较对照组多,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后Harris评分高于对照组,髋关节功能恢复优良率也明显较对照组高(93.75%vs 73.33%),下肢深静脉血栓形成率较对照组低(3.13%vs 20.00%),组间差异有统计学意义(P0.05);观察组患者对切口外形美观度满意度显著高于对照组(96.87%vs 70.00%),组间差异有统计学意义(P0.05);观察组术后7 d D-二聚体水平、APTT显著低于对照组,PT显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论防旋型股骨近端髓内钉内固定术用于老年股骨粗隆间骨折治疗疗效确切,可有效缩短卧床时间,避免下肢静脉血栓形成,但术中透视次数增加。     

PFNA与股骨近端锁定板治疗粗隆间骨折临床比较

目的:比较分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端锁定板(LPFP)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:选择股骨粗隆间骨折47例患者按照治疗方式的不同分为对照组(24例)和实验组(23例),两组患者分别采用股骨近端锁定板和股骨近端防旋髓内钉治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果.结果:在手术时间、切口长度、术中出血量、术后负重时间方面,实验组均显著优于对照组(P<0.05);实验组患者的术后并发症发生率显著低于对照组患者(P<0.05);在Harris评分优良率以及骨折愈合时间方面,对照组和实验组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:股骨近端防旋髓内钉治疗的效果更加理想,具有微创、手术时间短、并发症发生率低、固定理想、术后恢复时间短等特点,可以将其作为首选治疗方式.     

谈病人满意度管理

病人满意度管理直接关系到医院的声誉和医疗市场.医院要从医院服务层次、医疗服务模式、医学人文精神和社会价值观等五个方面来管理病人满意度,建立起全程的、科学的、规范的满意度管理机制,从而更好地为医院赢得声誉、争取市场.     

小檗碱调节外阴阴道假丝酵母菌病小鼠阴道组织免疫状态的实验研究

目的 观察小檗碱对外阴阴道假丝酵母菌病小鼠阴道组织免疫状态的影响.方法 采用雌激素化+阴道灌洗白假丝酵母菌菌液,构建外阴阴道假丝酵母菌病小鼠模型.实验分为正常组、模型组、实验组(小檗碱低、中、高剂量)和制霉菌素组.干预10天,在接菌后的4d、7d、14d观察小鼠阴道组织中TGF-β1、IL-2的表达水平.结果 造模成功后,小鼠阴道组织中的TGF-β1表达水平明显上调、IL-2表达水平明显下调(P＜0.05);经过阴道灌洗,小檗碱高剂量组、制霉菌素组阴道组织中TGF-β1表达水平均有明显下调、IL-2表达水平有明显上调(P＜0.05);与制霉菌素组比较,小檗碱高剂量阴道组织中TGF-β1、IL-2表达水平均有明显差异(P＜0.05).结论 小檗碱可以调节阴道局部的免疫系统.     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.     

社区医院脑卒中康复模式效果评估

目的探讨社区医院开展脑卒中康复、提高脑卒中患者的运动功能和日常生活活动能力（ADL）的模式。方法选择2006年8月-2008年8月住院脑卒中患者63例,采用随机对照研究方法,分为强化组32例,对照组31例,强化组采用系统的综合康复治疗;常规组给予临床基础药物治疗。分别于入选时、治疗1、2及3个月后对运动功能和日常生活活动能力（ADL）进行功能评定。结果两组患者在治疗前运动功能和日常生活活动能力（ADL）差异均无统计学意义（P〉0．05）,在治疗后3个月时强化组的运动功能和日常生活活动能力（ADL）与对照组相比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论社区医院利用适宜技术开展脑卒中康复,对提高脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力（ADL）有着极其重要的意义。