德阳地区524例食物不耐受患者食物特异性抗体检测结果分析

目的探索德阳地区儿童食物不耐受患者食物特异性抗体阳性情况,为预防和治疗食物不耐受提供参考。方法观察分析食物不耐受患儿临床表现,采用ELISA法检测食物不耐受患儿血清食物过敏原特异性IgG。结果共选取食物不耐受患儿524例,其临床症状分布为消化系统171例(32.6%)、皮肤系统120例(22.9%),呼吸系统93例(17.7%)、神经系统75例(14.3%)、营养不良35例(6.7%)。所选取患儿中,食物特异性IgG检测阳性者427例,阳性率为81.5%(427/524)。食物特异性IgG阳性率前3位分别是牛奶(60.2%)、鸡蛋(57.4%)和小麦(20.8%)。4个年龄组间,婴儿组牛奶IgG阳性率最高(56.7%),幼儿组鸡蛋IgG阳性率最高(97.6%),学龄前组牛奶IgG阳性率最高(63.5%),学龄组牛奶IgG阳性率最高(30.3%)。婴儿组和幼儿组、婴儿组和学龄组、幼儿组和学龄前组、幼儿组和学龄组、学龄前组和学龄组的牛奶、鸡蛋特异性IgG阳性率比较,差异均有统计学意义(P值均0.05);婴儿组和学龄前组的牛奶、鸡蛋特异性IgG阳性率比较,差异均无统计学意义(P值均 0.05);婴儿组和幼儿组、幼儿组和学龄组、学龄前组和学龄组的小麦IgG阳性率比较,差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论食物不耐受患儿主要临床表现为消化系统、皮肤系统和呼吸系统症状。牛奶、鸡蛋和小麦是该地区儿童食物不耐受最常见的致敏源。结合食物不耐受患儿的食物抗体血清学检测以及该地区各年龄阶段儿童不耐受食物特点,对患儿膳食进行科学调整,可以帮助患儿改善临床症状。     

食物特异性IgG的检测与儿童过敏性紫癜的相关性研究

目的 探讨食物特异性IgG与儿童过敏性紫癜的相关性及其与紫癜性肾炎患儿肾损伤的相关性。方法 分别采用ELISA法和自动生化仪免疫比浊法检测140例过敏性紫癜患儿血清14种食物特异性IgG浓度及血清总IgG。结果 过敏性紫癜患儿食物不耐受阳性率为91.43%, 鸡蛋的阳性率最高, 其次为牛奶、鳕鱼、螃蟹、虾等。食物不耐受种类在不同年龄组间有差异, 食物不耐受阳性率在不同年龄组间差异无统计学意义。食物不耐受累计敏感度与血清IgG浓度无直线相关。食物不耐受在过敏性紫癜患儿及紫癜性肾炎患儿中差异无统计学意义, 紫癜性肾炎患儿食物不耐受与其肾脏病理中免疫复合物沉积无相关性。结论 儿童过敏性紫癜的发生与食物不耐受关系密切, 但食物不耐受与患儿肾脏损伤无相关关系。     

食物不耐受与抽动症的相关性研究

目的 对抽动症患儿进行食物不耐受检测,了解患儿食物过敏情况,并分析食物不耐受与抽动症的相关性。方法 采用回顾性分析的方法,收集 2016年1月-2017年10月于武汉大学人民医院小儿神经科门诊及病房就诊的符合条件的抽动症患儿61例,其中男39例,女22例,对照组为在武汉大学人民医院体检的4岁以上的无抽动障碍的儿童50例,其中男28例,女22例。采用ELISA半定量间接法检测两组儿童血清中14种食物过敏原的特异性抗体IgG,并做对比分析。结果 对两组儿童进行食物不耐受检测,61例抽动症患儿中60例结果阳性,阳性率达98.4％;50例健康儿童中39例结果阳性,阳性率78.0 %,差异有统计学意义(P＜0.01)。抽动症患儿对多种食物不耐受的程度较健康儿童高(1种食物不耐受:23.0%vs.34.0%;2种:24.6%vs.38.0%;3种:34.4%vs.6.0%;4种:16.4%vs.0%,P＜0.01)。两组儿童不耐受的食物主要是鸡蛋和牛奶,但抽动症患儿不耐受的程度较健康儿童组严重(即IgG为+++: 36.7% vs. 19.7%,P＜0.001)。 结论 食物不耐受检测可作为抽动症患儿寻找食物过敏原的一个有效途径,并可指导抽动症患儿的饮食,促进儿童健康成长。     

食物不耐受在儿童生长发育迟缓中的回顾性分析

目的 回顾性分析食物不耐受在儿童生长发育迟缓中的发生情况。方法 选取2018年1月—2019年6月生长发育迟缓儿童143例作为病例组,健康体检儿童109例作为对照组。采用ELISA半定量间接法比较2组儿童血清中14种食物过敏原的特异性抗体IgG,采用SPSS 21.0进行相关统计学分析。结果 生长发育迟缓儿童中出现食物不耐受者125例,占87.4%,健康对照组中出现食物不耐受者61例,占60.0%,差异有统计学意义(χ2=31.647,P<0.001)。2组在食物不耐受种数上(1种、2种、3种、4种及以上)差异也有统计学意义(Z=-5.399,P<0.001)。2组儿童主要不耐受食物均为鸡蛋和牛奶,病例组中鸡蛋、牛奶、大麦三种食物不耐受阳性率高于对照组(69.2% vs.33.9%,P<0.001;66.4% vs.43.1%,P<0.001;13.3% vs.5.5%,P=0.041),并且这三种食物不耐受严重程度在2组中差异也有统计学意义(均有P<0.05)。对年龄进行分层,发现0～3岁年龄组中,病例组食物不耐受总体阳性率高于对照组(83.7% vs.51.7%,P<0.001),主要集中在鸡蛋(62.2% vs.28.1%,P<0.001)和牛奶(67.3% vs.42.7%,P=0.001);3岁以上年龄组中,病例组整体食物不耐受阳性率高于对照组(95.6% vs.75.0%,P=0.042),然而14种食物不耐受在2组中差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 食物不耐受在生长发育迟缓儿童中的发生率较高,食物不耐受检测可作为预防儿童生长发育迟缓的新途径。     

血清IgE和IgG4在儿童过敏性鼻炎和过敏性哮喘中的表达及其临床意义

目的探讨血清IgE和IgG4在儿童过敏性鼻炎和过敏性哮喘诊疗中的表达及临床价值。方法选取该院2016年1月-2017年2月收治的270例过敏性鼻炎和过敏性哮喘儿童为研究对象,设为过敏性鼻炎组(148例)和过敏性哮喘组(122例),同时选取同期在该院进行健康体检的健康儿童120例为对照,设为健康对照组,检测和分析3组儿童血清IgE和IgG4水平和表达意义。结果过敏性鼻炎组和过敏性哮喘组患儿的血清IgE和IgG4水平均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。过敏性鼻炎组和过敏性哮喘组组内比较,血清IgG4的阳性率均比血清IgE高,差异有统计学意义(P0.05);血清IgE和IgG4进行两者联检在过敏性鼻炎组和过敏性哮喘组中的阳性率均比单一指标的阳性率高,差异有统计学意义(P0.05)。过敏性鼻炎组的血清IgE阳性率高于过敏性哮喘组,差异无统计学意义(P0.05),过敏性鼻炎组的血清IgG4阳性率高于过敏性哮喘组,差异有统计学意义(P0.05),。结论 (1)血清IgG4水平的变化和血清IgE具有相关性,血清IgE和IgG4能够作为诊断儿童过敏性鼻炎和过敏性哮喘的有效检测指标,具有重要的临床意义。(2)在儿童过敏性鼻炎和过敏性哮喘的诊断中,血清IgE和IgG4联检诊断特异度及灵敏度均较高。     

反复呼吸道感染患儿食物特异性IgG抗体检测的临床意义

目的 探讨食物特异性IgG抗体检测在儿童反复呼吸道感染疾病中的临床使用意义。方法 选取开封市儿童医院2016年3月－2018年3月期间收治的门诊及住院经确诊的反复呼吸道感染患儿147例作为研究组,另选取同期进行体检的健康儿童110例作为对照组。采用酶联免疫法检测研究对象血清中牛肉、鸡肉、鱼、牛奶、蛋清/蛋黄、蟹、虾、大豆这8种食物特异性IgG抗体,分析两组儿童对食物特异性IgG的阳性率,并比较IgG阳性儿童血清中总IgE及嗜酸性粒细胞的阳性率。结果 研究组患儿的食物血清特异性IgG检出阳性率为73.5%,高于对照组正常儿童的18.2%(χ²=61.836,P<0.05);<3岁、3~<6岁及6~14岁年龄段,研究组的食物血清特异性IgG抗体阳性检出率分别为75.6%、81.3%及57.9%,均显著高于对照组(均P<0.05);研究组在牛奶、蛋清/蛋黄、蟹这三个食物过敏原的IgG检出阳性率为38.1%、57.8%、8.8%,均显著高于正常对照组(P<0.05);两组IgG阳性儿童中IgE及嗜酸性粒细胞检出阳性率结果差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 食物特异性IgG抗体在反复呼吸道感染患儿中具有较高的阳性检出率,可以根据食物特异性IgG抗体的检测结果辅助反复呼吸道感染临床诊断和治疗。     

儿童湿疹与特异性IgG抗体水平的相关性研究

目的分析儿童湿疹与特异性Ig G抗体(s Ig G)水平相关性,为临床治疗提供参考依据。方法选取该院2014年2月-2015年3月收治的湿疹患儿166例,依照患儿是否存在过敏性疾病分为单纯湿疹组115例和过敏组51例,另选取同期该院儿保科健康儿童60例为对照组,采用酶联免疫法(ELISA)检测血清s Ig G水平。结果单纯湿疹组s Ig G检测阳性105例,不同食物s Ig G阳性数目不同,24例(22.9%)1种食物s Ig G检测阳性,31例(29.5%)2种食物s Ig G检测阳性,15例(14.3%)3种食物s Ig G检测阳性,35例(33.3%)4种及以上s Ig G检测阳性。单纯湿疹组食物s Ig G检测阳性率牛奶(91.4%)最高,其次为鸡蛋(78.1%)、西红柿(35.2%)等。食物s Ig G检测结果高度敏感(3+)中鸡蛋(63.8%)最高,其次为牛奶(61.9%)、西红柿(11.4%)、大豆(6.7%)等,猪肉无高度敏感。单纯湿疹组患儿s Ig G阳性率达到91.3%,过敏组患儿s Ig G检测阳性率为94.1%,两组s Ig G检测阳性率比较,差异无统计学意义(P0.05)。单纯湿疹组与对照组比较,过敏组与对照组比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。湿疹患儿治疗总有效率87.3%(145/166)。结论湿疹患儿体内s Ig G阳性率偏高,推测与食物不耐受有关,在治疗中需要忌食不耐受食物。     

疑似食物不耐受人群中儿童与成人的差异分析

目的 研究儿童和成人对食物不耐受的差异并应用于临床疾病分析诊疗。方法 条带免疫试验检测不耐受食物;将研究样本分为儿童和成人2组,卡方检验比较2组不耐受食物的阳性率、不同性别的食物不耐受占比、以及对不耐受食物种数的差异;非参数检验比较2组对最易不耐受的3种食物鸡蛋、牛奶、小麦不耐受程度的差异。结果 儿童不耐受食物阳性率最高的5种物质分别是鸡蛋(92.49%)、牛奶(91.71%)、小麦(84.82%)、大豆(54.30%)、大米(51.96);成人不耐受阳性率排名前5位的食物分别是鸡蛋(49.89%)、牛奶(35.57%)、小麦(28.86%)、香蕉(26.40%)、大米(21.92%),儿童与成人对不耐受食物的总阳性率差异有统计学意义,(χ²=66.707,P <0.01);食物不耐受阳性人群中不同性别占比差异显著,χ²=62.710,P <0.01,儿童中男性占比较大,为63.15%;成人中女性占比较大,为62.18%; 2组人群对不耐受食物的种数存在显著差异,(χ²=250.741,P <0.01)...     

儿童14种食物不耐受情况调查分析

目的分析2011年5月-2018年7月开封市儿童医院门诊、病房3 026例患儿食物特异性IgG抗体检测结果。方法采用酶联免疫法半定量检测受检患儿血清中14种食物特异性IgG抗体浓度。结果食物特异性IgG抗体总阳性率为51. 55%,14种食物IgG抗体阳性率从高到低依次排列为牛奶、鸡蛋、小麦、西红柿、大豆、玉米、牛肉、大米、鳕鱼、螃蟹、鸡肉、虾、蘑菇、猪肉;不同性别患儿间牛奶、鸡蛋、小麦、西红柿、大豆高阳性食物特异性IgG抗体阳性率比较,差异无统计学意义(P 0. 05);不同年龄组间牛奶、西红柿差异有统计学意义(P 0. 05)。结论儿童中食物不耐受现象较为普遍,各地区食物不耐受特异性IgG抗体阳性率存在较大差异,及时准确检测血清食物特异性IgG抗体有助于本地区儿童早期诊断和预防食源性不良反应。     

儿童咳嗽变异性哮喘与食物不耐受相关性研究

目的研究分析儿童咳嗽变异性哮喘与食物不耐受的相关性,为儿童咳嗽变异性哮喘疾病的发病原因、疾病预防与治疗提供临床依据。方法纳入本院门诊2014年3月—2015年12月收治确诊的咳嗽变异性哮喘儿童72例为研究组,纳入同期健康儿童75例为对照组,对所有儿童进行血清14种食物特异性IgG抗体的检验,对比观察两组儿童血清IgG抗体检验阳性率、14种食物特异性IgG抗体阳性情况与多种食物过敏原特异性IgG抗体人数。计数资料采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果研究组咳嗽变异性哮喘儿童阳性率为91.67%,明显高于对照组健康儿童阳性率21.33%,对比差异有统计学意义(P0.05)。研究组儿童2种阳性数比例为44.44%,3种及以上阳性数比例为11.11%,均显著高于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论经食物过敏原特异性抗体测定可用于尽早地查明儿童咳嗽变异性哮喘的病因,为临床诊断、治疗及预防提供可靠的依据。