多中心珂立苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效的研究

目的:观察珂立苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法:选择2012年8月~2013年8月在陕西省人民医院等10家医院确诊并接受治疗的NRDS早产儿148例,在给予相同基础治疗措施的情况下,分别采用珂立苏及固尔苏治疗,比较两组患儿治疗30 min、2 h、24 h后的机械通气参数与血气指标的变化,并比较两组患儿血压、机械通气时间、吸氧浓度、住院时间及费用。结果:治疗前两组患儿血气指标比较均无统计学差异(P>0.05)。经过2 h治疗,固尔苏组Sa O2优于珂立苏组,但至24 h珂立苏组Sa O2与固尔苏组无明显统计学差异(P>0.05)。治疗后2 h固尔苏组Fi O2低于珂立苏组,但30 min、24 h珂立苏组Fi O2与固尔苏组无明显统计学差异(P>0.05)。治疗2 h、24 h PCO2、呼吸频率、收缩压两组患儿均无统计学差异(P>0.05)。组内治疗前、2 h及24 h PCO2、Fi O2、呼吸频率、Sa O2具有统计学差异(P<0.05),而收缩压比较无统计学差异(P>0.05)。珂立苏组较固尔苏组费用少(P<0.05)。结论:珂立苏、固尔苏治疗NRDS早期两者血气指标略有差异;而治疗24 h后血气指标无统计学差异。住院花费方面珂立苏治疗NRDS更具优势。     

固尔苏与珂立苏联合鼻塞型持续气道正压呼吸治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征的效果研究

目的:探讨固尔苏与珂立苏联合鼻塞型持续气道正压呼吸治疗急性呼吸窘迫综合征新生儿的治疗效果。方法:选取急性呼吸窘迫综合征患儿125例,45例采用固尔苏联合鼻塞型持续气道正压呼吸治疗(固尔苏组),40例采用珂立苏联合鼻塞型持续气道正压呼吸治疗(珂立苏组),40例单纯采用鼻塞型持续气道正压呼吸治疗(对照组),比较3组患儿的治疗效果。结果:经不同方式治疗后,全部患儿血气指标(PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2)、氧合指数(OI)、平均气道压(MAP)、住院时间、机械通气时间和氧疗时间均明显改善(P<0.05),其中固尔苏组、珂立苏组的上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05),但均明显优于对照组(P<0.05);治疗后固尔苏和珂立苏组的肺出血、肺炎、气胸、颅内出血及动脉导管未闭等并发症发生率和死亡率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:固尔苏或珂立苏联合鼻塞型持续气道正压呼吸治疗急性呼吸窘迫综合征疗效和安全性相近,且均明显优于单纯鼻塞型持续气道正压呼吸治疗,值得临床推广使用。     

牛肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察

目的:观察牛肺泡表面活性物质(珂立苏)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效.方法:研究对象为2011年3月～2012年12月期间明确诊断为新生儿RDS的182例早产儿,胎龄≤35周,除常规应用机械通气和综合治疗外,应用肺泡表面活性物质(PS)治疗,其中应用珂立苏治疗者94例(观察组),猪肺泡表面活性物质(固尔苏)88例(对照组),对比两组机械通气相关指标、疗效指标、治疗后合并症发生率和转归,进行统计学分析.结果:研究发现用药后两组患儿临床症状均有所改善,血气分析指标好转,观察组起效时间慢于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组应用固尔苏治疗后1h平均气道压(MAP)和吸入氧浓度(FiO2)可下调,氧合指数(P/F)值有所改善,与观察组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),但氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)比较差异无统计学意义(P＞0.05).上述指标在12 h、24 h、48 h均有所改善,但差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者机械通气时间、用氧时间、住院时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗费用比较观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组各种并发症比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患儿好转率、死亡率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:珂立苏与固尔苏治疗新生儿RDS时疗效相当,固尔苏起效较珂立苏快,但珂立苏能在一定程度上减少住院费用.     

珂立苏雾化吸入和固尔苏气管注入治疗早产儿呼吸窘迫综合征的对比研究

目的:比较珂立苏雾化吸入和固尔苏气管注入治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果。方法:将47例NRDS患儿随机分为两组,珂立苏雾化吸入组22例,固尔苏气管注入组25例,观察两组患儿不同方法治疗后的临床症状、动脉血气分析及并发症情况。结果:珂立苏雾化吸入治愈13例,占59.18%;好转3例,占13.6%;死亡5例,占27.3%。固尔苏气管注入治愈18例,占72.00%;好转2例,占8.00%;死亡5例,占20.00%。两组比较,固尔苏气管注入组疗效高于珂立苏雾化吸入组,但差异无统计学意义(χ2=0.87,P>0.05),死亡率比较差异无统计学意义(χ2=0.35,P>0.05)。结论:珂立苏雾化吸入组和固尔苏气管注入组治疗NRDS的效果相当。     

珂立苏与固尔苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效观察

目的探讨珂立苏与固尔苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效,为临床治疗提供参考依据。方法选择长春市妇产医院出生的171例早产儿RDS的患者,随机分为珂立苏组、固尔苏组及对照组,每组57例,对照组采用机械持续正压通气方法,珂立苏组在对照组治疗基础上给予气管内滴入珂立苏50～100 mg/kg,固尔苏组在对照组治疗基础上给予气管内滴入固尔苏100～200 mg/kg,比较3组患儿用药前后的呼吸频率(RR),血气指标p H,Pa O_2,Pa CO_2,疗程及氧疗时间。结果珂立苏组和固尔苏组在用药前后的血气分析比较,差异有统计学意义(P<0. 05),珂立苏组与对照组比较,机械通气时间及住院时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0. 05),珂立苏组与固尔苏组治疗前后血气值差异无统计学意义(P>0. 05)。结论早期使用肺表面活性物质(PS)能够有效改善呼吸症状,明显缩短疗程,费用方面珂立苏组偏少。     

不同剂量固尔苏治疗晚期早产儿呼吸窘迫综合征的疗效研究

目的:探讨不同首剂量固尔苏治疗晚期早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效差异。方法:选取2011年11月~2013年10月在该院住院需要补充外源性肺表面活性物质(PS)的NRDS患儿80例,随机分为A组和B组,每组各40例。A组给予固尔苏200 mg/kg,B组给予固尔苏100 mg/kg。观察治疗前后两组血气指标、胸片、机械通气发生率以及第2、第3次使用固尔苏的情况。结果:两组治疗后3 h、24 h血气指标与治疗前比较均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),A组血气指标改善幅度均高于B组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组患儿机械通气发生率及第2、第3次固尔苏使用率均低于B组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后12 h,A组胸片分期改善优于B组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以200 mg/kg为首剂量治疗NRDS明显优于其他剂量,值得临床推广应用。     

不同剂量固尔苏治疗新生儿NRDS的疗效

目的:研究不同剂量固尔苏治疗NRDS的疗效。方法:回顾性分析71例2006年1月~2009年3月出生曾用固尔苏的早产儿,按固尔苏使用剂量分成大剂量组(160~220 mg/kg)和小剂量组(80~120 mg/kg)。观察治疗前后症状体征变化,统计治疗前后氧疗时间、通气时间等指标,采用t检验进行比较。结果:患儿治疗后症状及体征明显改善,治疗后的吸入氧浓度与治疗前比较明显下降(P<0.05)。与小剂量组比较,大剂量组所需氧浓度、需辅助通气时间、氧疗时间均较少。两组患儿对PEEP、PIP的需求及需机械通气比例相近。两组相比慢性肺疾病、动脉导管未闭、脑室内出血发生率、时间以及新生儿死亡率间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:固尔苏运用可明显改善患儿症状体征,显著减低需氧量。使用较大剂量固尔苏有缩短辅助通气时间的趋势。     

早期应用固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的 分析早产儿生后早期(2 h内)使用固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory disease syndrome,NRDS)的临床疗效。方法 将65例胎龄27~32周,体重900~1 500 g的早产儿随机分为两组,治疗组30人,生后2 h内气管内滴入固尔苏,剂量100~200 mg/kg;对照组35人不用固尔苏,仅给予通畅呼吸道、氧疗,两组患儿均给予相同的综合治疗,比较两组发生NRDS的比例,需要呼吸机治疗的比例、机械通气的时间及胸片改变的严重程度。同时在生后12 h内监测血气分析。结果 1)治疗组发生NRDS的比例,需要呼吸机治疗的例数及上机时间较对照组少,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);2)两组发生NRDS的患儿胸片改变治疗组比对照组程度轻;3)48 h内各时段PaO₂、PaCO₂、PH治疗组与对照组比较均有明显改善。结论 对具有发生NRDS高风险的早产儿生后早期预防性应用固尔苏可以降低NRDS发病率、减轻NRDS的严重程度,减少并发征。     

固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征临床观察

目的评价固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床疗效。方法将40例胎龄26～32周早产儿随机分为两组,每组20例,预防组出生后2h内气管内滴入固尔苏,同时设空白对照组,两组患儿均给予相应的对症支持治疗。结果预防组发生NRDS的比例、需要呼吸机治疗的例数较对照组明显减少,二者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论凡具备早产儿预防应用固尔苏者应尽早应用,可有效降低NRDS发生率及减轻发病程度,提高早产儿生存质量。     

珂立苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征135例临床分析

目的:探讨肺表面活性物质(珂立苏)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。方法:回顾性分析新生儿诊治中心2008年1月～2009年10月收治的135例NRDS患儿,分析并比较珂立苏使用前,使用后1、6、12 h血气指标、呼吸机参数、胸片变化及并发症发生情况。结果:135例患儿用药前后血气指标及呼吸机参数比较差异有统计学意义,最高吸气末峰压(PIP)、呼气末正压(PEEP)、平均气道压(MAP)及FiO2(吸入氧浓度)在使用珂立苏治疗后均呈下降趋势(P<0.05),NRDS患儿pH及PO2明显升高,PCO2明显降低(P<0.05)。使用珂立苏后发生肺出血4例,占2.36%;气胸6例,占4.24%。结论:珂立苏可明显改善肺的氧合情况,迅速改善新生儿缺氧及酸中毒。     

KLF6在肿瘤中的研究进展

随着科学技术的不断发展,人们对肿瘤的认识不断加深。KLF6是一种在哺乳动物组织中普遍表达的核转录调控因子,参与生长发育、细胞分化、生长信号的转导、细胞增殖、凋亡和血管形成等过程。研究表明,KLF6作为肿瘤抑制基因,在肿瘤的发生发展中起重要作用。文章从KLF6的结构功能、在肿瘤发生发展中的作用、肿瘤中的失活机制及KLF6在恶性肿瘤等方面进行综述。     

Studies of the eye in the early diagnosis of deviations in the health status of workers in the oil-refining industry]

Workers engaged in oil-refining industries are exposed to constant occupation-related factors resulting in specific changes of the eye (moderate irritations of the palpebral conjunctiva, bulbar conjunctiva degeneration, angiopathy of the retina, and distortions in the light/darkness adaptation of the eye). There was a direct correlation between the changes and degrees of exposure to the hazardous occupational factors and their effects on the nervous, cardio-vascular and digestion systems. This proved a possibility of using respective data of ophthalmologic examinations for an early diagnosis of somatic diseases in the workers.     

Atebrin in the treatment of malaria in the Sudan

Cases of benign and malignant tertian malaria have been treated with different amounts of atebrin cum plasmoquine.No recurrence was noted up to three months in cases of benign tertian treated with 0·3 gramme atebrin and 0·03 gramme plasmoquine for five days but the probable relapse rate in malignant tertian treated in this way was practically 15 per cent.Cases of malignant tertian malaria treated with 0·2 gramme atebrin cum 0·02 gramme plasmoquine for 8 days did not relapse in a period up to three months, and toxic symptoms were very slight. It is suggested that the difference in the results of treatment is due either to the co-operation or failure of body resistance in assisting the drug.