地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的有效性及安全性分析

目的:探讨地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的有效性及安全性分析。方法:选取我院2017年4月-2018年2月80例2型糖尿病患者,根据随机抽签法分为观察组(皮下注射地特胰岛素联合口服瑞格列奈片治疗)与对照组(口服瑞格列奈片治疗),每组各40例,对比用药安全性及有效性。结果:不良反应发生率比较无临床意义(P0.05),但治疗后观察组空腹血糖、餐后2小时血糖、体重指数均低于对照组,且血糖达标时间短于对照组(P0.05)。结论:皮下注射地特胰岛素联合口服瑞格列奈治疗2型糖尿病的有效性显著,且安全性较好,值得推广。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈片对老年T2DM患者血糖指标及低血糖发生率的影响

目的研究甘精胰岛素联合瑞格列奈片对老年2型糖尿病(T2DM)患者血糖指标及低血糖发生率的影响。方法选取我院2014年1月到2016年1月收治的134例老年T2DM患者,随机分为观察组和对照组,各67例患者。观察组采用甘精胰岛素联合瑞格列奈片进行治疗,对照组采用诺和灵进行治疗,观察并比较两组患者治疗效果。结果观察组治疗后血糖显著低于对照组,胰岛素用量、低血糖例数均少于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论使用甘精胰岛素联合瑞格列奈片能有效控制老年糖尿病患者的血糖,降低临床低血糖率。     

瑞格列奈对2型糖尿病患者血糖及胰岛β细胞分泌功能的影响

目的观察瑞格列奈与格列齐特对2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血糖及胰岛β细胞分泌功能的影响。方法选取2015年7月—2017年4月收治的102例T2DM患者作为研究对象,运用随机数表法将入选者分为两组,各51例。对照组给予格列齐特治疗,观察组给予瑞格列奈治疗。观察两组治疗前后血糖与胰岛β细胞分泌功能的变化,评价两组用药安全性。计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗前两组空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2-hour Postprandial Blood Glucose,2h PBG)、胰岛素早相分泌指数(IRG)、胰岛素曲线下面积(AUCi)/葡萄糖曲线下面积(AUCg)水平比较,差异无统计学意义(均P0.05);治疗后观察组2h PG低于对照组,IRG、AUCi/AUCg高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);两组均未出现严重不良反应。结论瑞格列奈治疗T2DM安全高效,有效降低餐后血糖水平,提升胰岛β细胞分泌功能。     

诺和锐30联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

目的：探讨诺和锐30联合二甲双胍在2型糖尿病（T2DM）患者中控制血糖的效果及安全性。方法：将64例T2DM患者随机分成两组,观察组在使用诺和锐30的同时加用二甲双胍口服,对照组单用诺和锐30治疗,观察12周,比较两组在治疗前后的胰岛素用量、血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、血糖达标时间、体重指数（BMI）。结果：治疗后两组患者的胰岛素用量、FPG、2hFPG、HbA1c、血糖达标时间差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组明显优于对照组。结论：诺和锐30联合二甲双胍治疗T2DM患者可更好控制血糖,并可减少胰岛素用量。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床疗效分析

目的 探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效及应用价值.方法 将84例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各42例,两组患者均停用原口服药物,观察组患者给予甘精胰岛素皮下注射联合瑞格列奈口服治疗,对照组患者给予预混胰岛素皮下注射治疗,观察两组患者治疗前后FPG、2hPG、HbA1C水平、胰岛素用量及低血糖发生率等相关情况.结果 两组患者治疗后FPG、2hPG、HbA1C水平均明显低于治疗前(P＜0.05);观察组治疗后HbA1C水平明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者血糖达标时胰岛素用量为(18.35±4.56) U/d明显低于对照组的(34.26±6.51) U/d (P＜0.05);观察组治疗期间低血糖发生率为2.38％,明显低于对照组的16.67％ (P＜ 0.05).结论 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病,能在保持患者血糖平稳的同时降低低血糖的发生率,且能减少胰岛素用量,是目前治疗2型糖尿病的一种较佳治疗方案,值得临床推广应用.     

瑞格列奈联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响

目的:探究瑞格列奈联合甘精胰岛素对2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制及生活质量的影响。方法:选取2017-08～2017-12我院T2DM患者86例,采用随机数表法分组,各43例。对照组予以预混胰岛素治疗,观察组予以甘精胰岛素+瑞格列奈治疗。对比两组临床疗效,检测对比两组治疗前后餐后2h血糖(2h PG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)水平,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评估对比两组治疗前后生活质量。结果:观察组治疗总有效率95.35%(41/43)较对照组79.07%(34/43)高(P0.05);治疗后与对照组2h PG、FBG、HbA1c水平相比,观察组较低(P0.05);治疗后与对照组躯体功能、物质生活状态评分相比,观察组较高(P0.05)。结论:T2DM患者采用瑞格列奈与甘精胰岛素联合治疗,疗效明显,可调节血糖水平,改善患者生活质量。     

甘精胰岛素联合二甲双胍或/和吡格列酮治疗初诊2型糖尿病疗效观察

目的比较甘精胰岛素联合二甲双胍或/和吡格列酮治疗初诊2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性。方法初诊T2DM先单用二甲双胍(1.0g/d)治疗4周,血糖控制不佳的98例患者随机分为3组。A组:二甲双胍+甘精胰岛素,B组:吡格列酮+甘精胰岛素,C组:二甲双胍+吡格列酮+甘精胰岛素,治疗随访12周。结果 12周后3组患者的空腹血糖(FPG)全部达标,餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均比治疗前明显降低,A、B两组HbA1c部分达标,C组HbA1c达标(P﹤0.05)。C组疗效优于A、B组,FPG达标所需时间最短,日胰岛素用量最少。3组低血糖发生率均﹤3.5%,无严重低血糖,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论甘精胰岛素联合二甲双胍或/和吡格列酮均能较好地控制血糖,低血糖发生率低,三药联合疗效优于二药联合,安全有效是初诊T2DM理想的治疗方案。     

西格列汀联合胰岛素泵治疗新诊断2型糖尿病的临床疗效

目的探讨西格列汀联合胰岛素泵治疗新诊断2型糖尿病(T2DM)的临床应用效果,为临床用药提供参考。方法选取佛山市三水区人民医院2016年1月—2017年12月收治的100例T2DM患者,按照随机数字法分为研究组和对照组,每组50例。对照组予以胰岛素泵治疗,研究组予以西格列汀联合胰岛素泵治疗,两组患者均治疗3周。比较两组患者血糖达标时间、胰岛素用量、治疗前后血糖及相关指标、体质量指数(BMI)及不良反应发生情况。结果研究组血糖达标时间及胰岛素用量均显著少于对照组的,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血糖及相关指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG)、三餐后2h C肽、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均低于本组治疗前,胰高血糖素样肽-1(GLP-1)水平高于本组治疗前,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组BMI变化量为(0.77±0.14)kg/m2,显著低于对照组的(2.13±0.127)kg/m2,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论西格列汀联合胰岛素泵治疗新诊断T2DM患者可显著控制患者血糖水平,缩短血糖达标时间,降低胰岛素用量,改善胰岛功能,安全有效。     

氨茶碱持续泵入联合胰岛素泵治疗慢性肺源性心脏病合并糖尿病的疗效

目的探讨氨茶碱持续泵入联合胰岛素泵治疗慢性肺源性心脏病(CPHD)合并2型糖尿病(T2DM)的疗效。方法选择CPHD合并T2DM 104例,按数字随机法分为两组。治疗组(n=52):氨茶碱持续泵入+胰岛素泵。对照组(n=52):氨茶碱静脉滴注+诺和灵R持续静脉滴注。比较两组临床疗效及糖尿病控制情况:目标血糖时间、胰岛素用量、低血糖发生率、心功能。结果①治疗组总有效率为86.54%,对照组为67.31%,2组差异有统计学意义(P0.05);②治疗组目标血糖达标快,低血糖发生率低,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论氨茶碱持续泵入联合胰岛素泵治疗CPHD合并T2DM,方法适宜,疗效显著,安全性高。     

磷酸西格列汀联合甘精胰岛素对2型糖尿病老年患者血糖控制及体质量指数的影响

目的探讨磷酸西格列汀联合甘精胰岛素对2型糖尿病(T2DM)老年患者血糖控制及体质量指数(BMI)的影响。方法选取2014年9月至2017年6月本院收治的89例T2DM患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=45)和对照组(n=44)。对照组给予甘精胰岛素治疗,观察组给予甘精胰岛素联合磷酸西格列汀治疗。对比两组治疗前后血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]水平、BMI、胰岛功能(空腹C肽、餐后2 h C肽),统计两组治疗期间不良反应发生率。结果两组治疗前FPG、2 h PG水平及BMI比较差异均无统计学意义(均P0.05);治疗后两组FPG、2 h PG水平较治疗前均有降低且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);两组BMI较治疗前无明显变化,差异无统计学意义(P 0.05);两组治疗前空腹及餐后2 h C肽比较差异均无统计学意义(均P0.05),治疗后两组上述指标较治疗前均有升高且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);观察组不良反应发生率为11.11%(5/45),与对照组的9.09%(4/44)比较差异无统计学意义(P0.05)。结论磷酸西格列汀联合甘精胰岛素可有效降低T2DM患者血糖水平,改善胰岛功能,安全性较高,但对BMI无明显影响。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。