论长托宁治疗急性重度有机磷中毒疗效分析

目的 探讨长托宁在治疗急性重度有机磷中毒中的临床疗效.方法 对我科2011年10月-2013年6月收治的采用长托宁治疗的87例急性重度有机磷中毒患者进行分析,并随机抽取我科同期收治的采用阿托品治疗的84例急性重度有机磷中毒患者进行对照.结果 观察组总有效率93.1％,对照组总有效率76.2％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组在症状消失时间、平均给药次数、胆碱酯酶恢复时间、治愈时间、药物中毒人数、不良反应比较中均明显优于对照组（P＜0.05）.结论 长托宁具有很高的临床价值,可成为抢救有机磷农药中毒的首选药物,利于在临床推广应用.     

长托宁治疗急性有机磷中毒的观察

盐酸戊乙奎醚（长托宁）是系统型选择性抗胆碱药,能通过血脑屏障进入脑内,能阻断乙酰胆碱对脑内毒蕈碱受体（M受体）和烟碱受体（N受体）的激动作用,它还能增加呼吸频率和呼吸流量。因此能较好地拮抗有机磷农药中毒引起的毒蕈样中毒症状,如支气管平滑肌痉挛和分泌物增多、出汗、流涎、缩瞳和胃肠道平滑肌痉挛或收缩等。     

长托宁治疗急性有机磷中毒的临床疗效

目的探讨长托宁治疗急性有机磷中毒的临床疗效。方法选取我院急诊科2010年5月至2012年4月收治的急性有机磷中毒的患者65例,随机分为两组,治疗组34例给予长托宁进行治疗。对照组31例给予阿托品进行治疗,观察并比较两组患者胆碱酯酶活力达到正常值60%的时间以及治愈率。结果治疗组患者血液中胆碱酯酶活力迅速达到正常值的60%,且治愈率高于对照组。结论长托宁治疗急性有机磷中毒疗效确切,值得临床广泛使用。     

长托宁治疗小儿有机磷中毒观察

目的观察长托宁治疗小儿有机磷中毒的疗效。方法将50例有机磷中毒患儿随机分成2组。观察组使用长托宁加氯解磷定,对照组常规使用阿托品和氯解磷定。结果观察组治愈率高,病程短,疗效好,不良反应小。结论长托宁是一种治疗小儿急性有机磷农药中毒的长效抗胆碱药,安全、高效,不良反应少。     

长托宁治疗有机磷农药中毒的临床体会

目的观察长托宁(盐酸戊乙奎醚)在抢救急性有机磷农药中毒的应用效果效果,为临床治疗有机磷中毒提供充足的循证医学依据。方法随机将95例急性有机磷口服中毒患者分为长托宁组和阿托品组。各组均配氯解磷定解毒,并对其效果进行了比较。结果长托宁组49例中治愈48例(98.0%);阿托品组46例中治愈40例(87.0%),经χ2检验P<0.05,统计学有显著差异,在同等条件下,长托宁组用药次数少,治愈时间短。长托宁组疗效优于阿托品组。结论长托宁治疗有机磷农药中毒疗效确切,与阿托品相比具有抗胆碱作用强、有效作用时间长、剂量易容易掌握、毒副反应少等优点,其救治有机磷中毒明显优于阿托品。     

长托宁治疗急性有机磷农药中毒的临床观察

目的观察长托宁救治急性有机磷农药中毒的疗效。方法将口服有机磷农药中毒患者88例分为对照组和治疗组,对照组用氯磷定和阿托品救治,治疗组用氯磷定和长托宁救治。结果长托宁用药的次数、用药总量、住院时间均明显减少,副作用少（P〈0．01）。结论长托宁治疗有机磷农药中毒优于阿托品,可在临床中推广应用。     

长托宁与阿托品交替应用治疗急性重度有机磷中毒的效果观察

有机磷杀虫药是目前我国广泛使用的一类高效杀虫剂,这些药物在生产中违章或防护不严,生活中误服误用,服毒自杀或投毒,均可引起中毒。有机磷杀虫药可通过皮肤、胃肠道和呼吸道粘膜吸收引起急性有机磷中毒（AOPP）。中毒机制主要是抑制体内胆碱酯酶活性。正常情况下,胆碱能神经递质乙酰胆碱（Ach）被胆碱酯酶水解而失活,有机磷酸酯的结构近似乙酰胆碱,进入人体后与胆碱酯酶迅速结合形成磷酸化胆碱酯酶,     

长托宁治疗有机磷中毒临床分析

长托宁又名盐酸乙奎醚,是由军事医学科学院研制,成都力斯特制药有限公司生产的新型抗胆碱药物,2003年批准为卫生部10年百项技术推广项目,在治疗有机磷中毒方面有卓越的疗效,我院自2005年引进此技术,至现共用长托宁治疗有机磷中毒22例,取得满意效果,报告如下。     

长托宁治疗急性有机磷农药中毒53例疗效观察

将急性有机磷（AOPP）患者分为长托宁观察组（53例）和阿托品对照组（45例）,结果长托宁组用药次数及总药量均明显减少。长托宁治疗效果优于阿托品。     

长托宁与血液灌流联合治疗急性重度有机磷农药中毒的临床分析

目的 观察对急性重度的有机磷中毒患者应用PHC（长托宁）与血液灌流进行联合治疗的临床效果.方法 对本院2008年5月～2011年5月笔者所在科治疗的40例急性重度的有机磷中毒患者的临床资料进行回顾性分析.将其随机分为观察组与对照组,每组患者20例.对照组20例患者单用长托宁进行治疗,观察组20例患者应用长托宁与血液灌流进行联合治疗,对两组患者昏迷清醒的时间与机械通气的时间以及治愈时间,患者住院医疗费和死亡率进行对比.结果 观察组患者昏迷清醒的时间与机械通气的时间以及治愈时间同对照组相比较,具有统计学意义（P〈0.05）,而住院费用观察组显著高于对照组（P〈0.01）,两组病死率不具有明显差异.结论 对急性重度的有机磷中毒患者应用PHC（长托宁）与血液灌流进行联合治疗,安全有效,但费用较高,应依据临床情况以及患者经济状况合理推广.     

盐酸戊乙奎醚联合阿托品治疗急性有机磷中毒的临床观察

目的观察分析盐酸戊乙奎醚联合阿托品治疗治疗急性有机磷农药中、重度中毒的临床效果。方法对2015年3月—2019年2月收治的86例患者随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组给予阿托品、氯解磷定治疗;观察组给予盐酸戊乙奎醚、阿托品和氯解磷定联合治疗;并观察患者中毒症状消失、阿托品化、胆碱酯酶(cholinesterase,ChE)活性恢复时间及并发症。结果观察组中毒症状消失、阿托品化、胆碱酯酶活度恢复及住院时间均较对照组缩短,有统计学意义(P<0.05);不良反应:观察组2例,占4.65%;对照组7例,占16.28%。两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚联合阿托品、氯解磷定治疗治疗急性有机磷农药中、重度中毒可缩短症状消失、阿托品化、胆碱酯酶活度恢复时间及住院天数,降低不良反应发生率。     

血必净联合长托宁治疗急性有机磷农药中毒的临床研究

目的探讨血必净联合长托宁治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床效果。方法将89例有机磷农药中毒患者按照治疗方式的不同分为对照组(38例)及观察组(51例)。对照组进行常规对症支持治疗、复能剂治疗、长托宁治疗及呼吸机支持治疗,观察组在对照组的基础上采用血必净治疗。比较两组患者入院时和治疗第3 d及治疗第5 d的心率(HR)、平均动脉血压(MABP)、C反应蛋白(CRP)、胆碱酯酶(Ch E)、同工酶(CK-MB)水平以及血气相关指标(HCO3-、Pa O2、Pa CO2、p H值),并观察两组患者的死亡率及住院时间。结果治疗第3 d及治疗第5 d时,两组患者HR、MABP、CRP、Ch E及CK-MB水平均显著改善,且观察组HR、CRP和CK-MB水平显著低于对照组,MABP和Ch E显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗第3 d及治疗第5 d时,两组患者血气相关指标(HCO3-、Pa O2、Pa CO2、p H值)均明显改善,且观察组HCO3-、Pa O2和Pa CO2的改善程度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组死亡率与对照组相比差异不显著(P>0.05),住院时间显著短于对照组(P<0.05)。结论血必净联合长托宁治疗急性有机磷农药中毒可有效减轻肺损伤,提升肺氧合状况,改善血气指标,缩短住院时间。     

急性重度有机磷农药中毒的护理

目的探讨有效抢救和治疗急性重度有机磷农药中毒的方法。方法在抢救过程中短时间内彻底洗胃,合理地应用解毒剂及复能剂,早期进行血液灌流,呼吸机的合理使用,住院期间对患者病情的密切观察与心理护理。结果 22例急性重度农药中毒抢救成功21例,成功率95.45%;死亡1例,死亡率4.55%。结论系统有效的抢救可提高急性重度农药中毒患者治愈率,降低死亡率及并发症发生率,早期进行血液灌流及机械通气能防治呼吸肌麻痹、中间综合症,而严密的病情观察及心理护理是治疗成功的关键。     

急性重度有机磷农药中毒的护理

目的探讨有效抢救和治疗急性重度有机磷农药中毒的方法。方法在抢救过程中短时间内彻底洗胃。合理地应用解毒剂及复能剂,早期进行血液灌流,呼吸机的合理使用,住院期间对患者病情的密切观察与心理护理。结果22例急性重度农药中毒抢救成功21例,成功率95．45％;死亡1例,死亡率4．55％。结论系统有效的抢救可提高急性重度农药中毒患者治愈率,降低死亡率及并发症发生率,早期进行血液灌流及机械通气能防治呼吸肌麻痹、中间综合症,而严密的病情观察及心理护理是治疗成功的关键。     

集束治疗急性重度有机磷农药中毒59例临床分析

目的改进急性重度有机磷农药中毒的救治方法。方法将2012年5月~2015年8月在阳江市人民医院就诊的急性重度有机磷农药中毒患者共124例,按就诊时间分为2组,对照组为2012年5月~2013年11月回顾性病例65例,观察组为2013年12月~2015年8月予集束治疗病例59例。观察组按应用集束救治策略救治,对照组为常规治疗。比较2组患者的临床疗效。结果两组患者昏迷时间、呼吸机使用时间、CHE恢复时间、住急诊ICU时间、救治成功率及中间综合征发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束救治策略是抢救急性重度有机磷农药中毒有效的急救措施。     

27例重度急性有机磷农药中毒的抢救

目的：探讨基层医院抢救急性有机磷农药中毒的急救方法及正确应用解毒剂、复能剂,提高抢救成功率。方法：回顾性分析27例急性有机磷农药中毒的临床资料。结果：27例患者全部治愈,抢救成功率为100％。结论：采用综合治疗,提倡早洗胃、早用药、彻底清除毒物,同时正确使用阿托品和胆碱酯酶复能剂。     

重复洗胃对有机磷农药中毒病人血胆碱脂酶活性的影响

为了探讨口服有机磷农药中毒后保留胃管重复洗胃对血胆酯酶活性的影响.将180例口服有机磷农药中毒病人随机分为观察组和对照组,观察组96例,保留胃管重复洗胃;对照组84例,按常规法洗胃.观察两组每24h血胆碱酯酶活性变化.结果轻度中毒时,两组血胆碱酯酶活性比较,差异无显著性(P＞0.05);中、重度中毒时,观察组血胆碱酯酶活性下降幅度小、回升快,与对照组比较,差异有极显著性(P＜0.01).提示保留胃管重复洗胃可将体内残留农药排出体外,血胆碱酯酶在无残毒继续抑制的情况下可迅速恢复活性.     

血液灌流对重度有机磷农药中毒患者炎症因子影响的临床研究

目的探讨血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的应用价值。方法选取急性重度有机磷农药中毒患者60例,分为灌流组(HP组)和非灌流组(非HP组),非HP组按常规予积极洗胃、导泻、催吐,并给予阿托品及氯磷定治疗。HP组在上述治疗基础上进行血液灌流治疗。观察全部病例的肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-10、IL1β、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化。结果 HP组TNF-α、IL-6、IL-10、IL-1β、hs-CRP水平较对照组降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论血液灌流可以清除重度有机磷农药中毒患者的部分炎症因子,对重度有机磷农药中毒患者的脏器损害有保护作用。     

急性重度有机磷农药中毒67例临床分析

目的探讨急性重度有机磷农药中毒的救治方法及特点。方法回顾性分析67例急性重度有机磷农药中毒患者的临床资料。结果59例痊愈,8例死亡。结论早期、足量、及时使用解毒剂,尽早阿托品化,及时应用呼吸机,配合血液灌流等综合治疗可提高抢救成功率。     

血液灌流对老年急性重度有机磷中毒患者脏器的保护作用

目的探讨血液灌流对老年急性重度有机磷中毒患者脏器的保护效果,为临床推广应用该方法提供依据。方法将某医院收治的老年重度有机磷中毒患者120例,按随机数字表法分为血液灌流组(灌流组)与常规药物治疗组(对照组)各60例。入院后2 h内与治疗后第3天,比较两组患者血肌酐(Scr)、胱抑素(Crs-C)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、B型钠尿肽(BNP),神经元特异性烯醇化酶(NSE),血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平的变化情况。结果入院后2 h,2组患者血Scr、Crs-C、AST、ALT、CK-MB、cTnⅠ、BNP、NSE、PT、APTT水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后第3天,灌流组血Scr、Crs-C、AST、ALT、CK-MB、cTnⅠ、BNP、NSE、PT、APTT水平较对照组均明显降低,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论血液灌流可减轻有机磷中毒患者心脏、肝、肾及脑损伤程度,减轻血凝系统异常,对毒素吸收后继发的各脏器功能损伤有保护作用。